病人卧位与安全护理4
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tp1.患者,23岁,男性,因腹泻入院,诊断为阿米巴痢疾。
为该患者灌肠时应采取的卧位是A.膝胸卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.俯卧位E.仰卧位【答案】:C【解析】:考查常用卧位,阿米巴痢疾病变多在回盲部,采取右侧卧位,以提高治疗效果。
2.病人李某,胃大部切除术后采取半卧位的目的是A.减少静脉回流血量B.利于腹腔引流,使炎症局限C.减少术后出血D.防止呕吐E.减轻伤口缝合处的张力【答案】:E【解析】:考查常用卧位,胃大部切除术后采用半坐卧位可以是腹部松弛,减轻伤口缝合处的张力,有利于伤口恢复。
3.病人男性,39岁,因车祸致脾破裂急诊入院.病人面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压60/40mmHg.护士应为病人安置A.去枕平卧位B.中凹卧位C.头低脚高位D.半坐卧位E.平卧位【答案】:B【解析】:考查常用卧位,根据病情,为防止患者发生休克,护士应为病人安置中凹卧位,其要求是抬高头胸部10°~20°,抬高下肢20°~30°,头胸部抬高,有利于保持呼吸通畅,改善缺氧;下肢抬高,有利于静脉回流,增加心排出量,缓解休克症状.4.病人男性,56岁,甲状腺手术后,该病人取半坐卧位的目的是A.减少局部出血B.使感染局限化C.减少静脉回流量D.有利于呼吸E.减轻伤口缝合处的张力【答案】:A【解析】:考查常用卧位。
面部及颈部手术后病人,采用半坐卧位,可减少局部出血。
5.胡某,男,70岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近3年来劳累后心悸、气促。
入院时发绀明显、呼吸困难,应取A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.端坐位E.膝胸位【答案】:D【解析】:考查常用卧位。
患者发绀明显、呼吸困难、心力衰竭,应采取端坐位。
6.孕妇,产前检查胎儿臀位,为矫正胎位,护士指导其选用的是A.头低脚高位B.截石位C.侧卧位D.膝胸卧位E.俯卧位【答案】:D【解析】:考查常用卧位。
为纠正胎位,应采取膝胸卧位。
7.病人女性,44岁,双脚脚趾及脚背不慎烫伤,可考虑为其选用的保护具是A.床档B.支被架C.肩部约束带D.膝部约束带E.踝部约束带【答案】:B【解析】:考查保护具的使用方法。
第四节卧位和安全的护理试题及答案【A1/A2型题】1.进行胰胆管造影时应采取的体位是 [单选题] *A.俯卧位(正确答案)B.头低脚高位C.头高脚低位D.侧卧位E.仰卧屈膝位2.面及颈部手术后患者可取的卧位是 [单选题] *A.中凹卧位B.半坐卧位(正确答案)C.端坐位D.头低脚高位E.头高脚低位3.十二指肠引流时患者可取的卧位是 [单选题] *A.中凹卧位B.半坐卧位C.端坐位D.头低脚高位(正确答案)E.头高脚低位4将昏迷病人平卧,头偏向一侧的目的是 [单选题] *A.保持颈部活动灵活B便于头部固定,避免颈椎骨折C.减少枕骨压迫,防止枕后压疮D利于观察病情,及时治疗护理E.引流分泌物,保持呼吸道通畅(正确答案)5女性,40岁。
上午拟行子宫切除术,术前需留置导尿管,护士在导尿操作中,应为患者安置的体位是 [单选题] *A.去枕仰卧位B头高足低位C.侧卧位D.屈膝仰卧位(正确答案)E截石位6.孕妇,孕30周,臀先露,为矫正胎位可采取的体位是 [单选题] *A.膝胸卧位(正确答案)B.半卧位C.左侧卧位D.膀胱截石位E.俯卧位7.女性,25岁。
因车祸导致面部开放性伤口。
经清创缝合后,暂时入院观察。
应采取的体位是 [单选题] *A.膝胸位B.俯卧位C.半坐卧位(正确答案)D.侧卧位E.仰卧位8.女性,28岁。
怀孕6周,为纠正胎位不正采取膝胸卧位,下列做法错误的是 [单选题] *A.患者跪卧,两小腿平放床上稍分开B.大腿与床面呈45°(正确答案)C.胸贴床面,臀部拾起D.头偏向一侧E.两臂屈肘,放于头的两侧9.男性,64岁。
因肺心病导致呼吸困难,采用半坐卧位的原因是 [单选题] *A.使患者逐渐适应体位变化,利于向站立过渡B.减轻腹部切口疼痛C.防止感染向上蔓延D.减少局部出血E.减轻心脏负担(正确答案)10.处于被动体位的是 [单选题] *A.胰腺炎病人B.心力衰竭病人C.昏迷病人(正确答案)D.胸膜炎病人E.支气管哮喘病人11.男性,60岁。
患者卧位与安全护理教案5则范文第一篇:患者卧位与安全护理教案第十章患者卧位与安全护理第一节舒适一、概念舒适(comfort)是指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态时的一种自我感觉。
也是患者最希望能通过护理而得到满足的基本需要之一。
不舒适(discomfort)是指个体身心不健全或有缺陷,生理、心理需求不能全部满足,或周围环境有不良刺激,身体出现病理改变,身心负荷过重的一种自我感觉。
二、不舒适的原因(一)身体因素1、个人卫生2、姿势或体位不当3、保护具或矫形器械使用不当4、疾病影响(二)心理社会因素1、焦虑或恐慌2、角色适应不良3、生活习惯改变4、自尊受损5、缺乏支持系统(三)环境因素1、不适宜的社会环境2、不适宜的物理环境三、护理不舒适患者的原则(一)预防为主,促进舒适(二)加强观察,去除诱因(三)采取措施,消除或减轻不适护理人员与患者、家属建立起互相信任的关系是提供心理护理的基础。
对因心理社会因素引起不适的患者,护理人员可采用不作评判的倾听方式,取得信任,使患者郁积在内心的苦闷或压抑得以宣泄。
通过有效的沟通,正确指导患者调节情绪,并及时与家属及单位取得联系,使其配合医务人员,共同做好患者的心理护理。
第二节卧位一、概念卧位(lying position)是指患者休息和适应医疗护理需要时采取的卧床姿势。
临床上常根据患者的病情与治疗需要为之调整相应的卧位。
正确的卧位对增进患者舒适、治疗疾病、减轻症状、预防并发症及进行各种检查等均能起到良好的作用。
二、卧位的分类根据卧位的平衡性,可将卧位分为稳定性卧位和不稳定性卧位。
在稳定性卧位状态下,患者感到舒适和轻松;反之,在不稳定性卧位状态下,大量肌群处于紧张状态,容易疲劳,患者感到不舒适。
根据卧位的自主性可将卧位分为主动卧位、被动卧位和被迫卧位三种。
1、主动卧位(active lying position)即患者身体活动自如,能根据自己的意愿和习惯随意改变体位,称主动卧位。
tp1。
患者,23岁,男性,因腹泻入院,诊断为阿米巴痢疾.为该患者灌肠时应采取的卧位是A.膝胸卧位B。
左侧卧位C.右侧卧位D。
俯卧位E.仰卧位【答案】:C【解析】:考查常用卧位,阿米巴痢疾病变多在回盲部,采取右侧卧位,以提高治疗效果.2.病人李某,胃大部切除术后采取半卧位的目的是A.减少静脉回流血量B.利于腹腔引流,使炎症局限C.减少术后出血D.防止呕吐E.减轻伤口缝合处的张力【答案】:E【解析】:考查常用卧位,胃大部切除术后采用半坐卧位可以是腹部松弛,减轻伤口缝合处的张力,有利于伤口恢复。
3.病人男性,39岁,因车祸致脾破裂急诊入院.病人面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压60/40mmHg。
护士应为病人安置A.去枕平卧位B.中凹卧位C。
头低脚高位D。
半坐卧位E.平卧位【答案】:B【解析】:考查常用卧位,根据病情,为防止患者发生休克,护士应为病人安置中凹卧位,其要求是抬高头胸部10°~20°,抬高下肢20°~30°,头胸部抬高,有利于保持呼吸通畅,改善缺氧;下肢抬高,有利于静脉回流,增加心排出量,缓解休克症状。
4。
病人男性,56岁,甲状腺手术后,该病人取半坐卧位的目的是A。
减少局部出血B.使感染局限化C.减少静脉回流量D。
有利于呼吸E.减轻伤口缝合处的张力【答案】:A【解析】:考查常用卧位.面部及颈部手术后病人,采用半坐卧位,可减少局部出血。
5。
胡某,男,70岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近3年来劳累后心悸、气促.入院时发绀明显、呼吸困难,应取A.仰卧位B。
侧卧位C.头高足低位D.端坐位E.膝胸位【答案】:D【解析】:考查常用卧位.患者发绀明显、呼吸困难、心力衰竭,应采取端坐位。
6.孕妇,产前检查胎儿臀位,为矫正胎位,护士指导其选用的是A.头低脚高位B。
截石位C.侧卧位D。
膝胸卧位E.俯卧位【答案】:D【解析】:考查常用卧位。
为纠正胎位,应采取膝胸卧位。
7.病人女性,44岁,双脚脚趾及脚背不慎烫伤,可考虑为其选用的保护具是A。
病人卧位与安全的护理更换卧位病人的卧位与安全的护理在医疗工作中是十分重要的一项工作。
正确的卧位调整可以帮助病人避免并发症和减轻疼痛,同时还能提高患者的舒适度。
本文将详细介绍病人卧位的目的、方法以及需要注意的安全措施。
一、病人卧位的目的卧位调整是为了帮助病人保持舒适并减轻身体的压力。
主要目的有以下几点:1.避免压力性溃疡:卧位调整可以减少身体特定区域的长时间压力,从而减少压力性溃疡的发生。
比如,长时间保持同一卧位会导致坐骨部位压力过大,进而引发溃疡。
2.促进血液循环:定期更换卧位可以帮助病人的血液循环,避免血液静滞导致深部静脉血栓形成的风险。
3.减轻疼痛:合理的卧位调整可以减轻病人的疼痛,比如通过选择恰当的枕头或调整腰椎弯曲角度来减轻背痛。
4.骨骼防止变形:长时间保持同一卧位不仅会导致压力性溃疡,还可能引起骨盆和关节畸形,增加病人康复的难度。
二、病人卧位的方法1.仰卧位:这是最常见的卧位。
病人平躺在床上,腰部轻微向下凹陷。
头部可以稍微抬高,使呼吸更顺畅。
2.侧卧位:适用于需要减轻背部压力的病人,比如患有脊柱问题的患者。
将病人向一侧滚动,使他们的下肢和上肢成一个90度的角度。
为了保持脊椎的正确位置,可以在腰下、腰上或肩胛骨上放置一个枕头。
3.半卧位:适用于需要减轻腰部压力的病人,比如患有痔疮、骨盆炎或坐骨神经痛的患者。
将病人抬高一半,膝关节呈90度弯曲,可以在腰部下方放置一个枕头。
4.头低脚高位:适用于心功能不全或有肺水肿的病人。
床头抬高,仰卧位保持不变,让血液更容易回流至心脏和肺部。
三、病人卧位的安全措施1.固定床栏杆:在调整卧位时,确保床栏杆已固定好,以防止病人从床上摔下。
2.警惕患者:当卧位调整时,需要提醒病人配合并移动他们的肢体,以避免不必要的摔倒。
3.适当使用辅助工具:如果病人需要卧床休息比较长的时间,可以使用合适的辅助工具来提供额外的支撑,如床垫、枕头和护具等。
4.定时更换卧位:根据病人的病情和需要,定时更换卧位以保持舒适和预防并发症的发生。