抗菌药物合理应用培训试题及答案
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抗菌药物合理应用试题及答案试题一:1. 请简要解释抗菌药物的作用机制。
答案:抗菌药物是一类能够抑制或杀灭细菌、真菌、病毒或寄生虫等微生物的药物。
其作用机制主要有以下几种:抑制细菌细胞壁合成、破坏细菌细胞膜、干扰细菌核酸合成、阻断蛋白质合成和抑制酶活性等。
2. 请列举三种常见的抗菌药物,并简要介绍其临床应用。
答案:常见的抗菌药物包括青霉素、头孢菌素和氟喹诺酮类药物。
青霉素广谱抗生素主要用于治疗呼吸道、泌尿道和皮肤软组织感染;头孢菌素可用于治疗中耳炎、骨关节感染等感染性疾病;氟喹诺酮类药物对革兰氏阳性和阴性细菌具有广谱杀菌作用,在上呼吸道感染、泌尿道感染等方面有较好的疗效。
3. 简述抗菌药物滥用的危害,并提出应对措施。
答案:抗菌药物滥用会导致多种危害,如细菌耐药性增加、不良反应加重、医疗费用增加等。
应对措施包括加强抗菌药物的合理使用宣传教育,提高医务人员的用药合理性和减少滥用情况,完善监管制度,推广感染控制措施,加强新型抗菌药物的研发等。
试题二:1. 请简要概述多重耐药菌的定义及其对公共卫生的影响。
答案:多重耐药菌是指对多种抗菌药物产生耐药性的细菌。
它们对公共卫生造成严重影响,因为常规药物难以治疗并产生交叉感染的风险增加,导致疾病的传播更加困难,并增加了治疗难度和费用。
2. 请列举两种常见的多重耐药菌,并简要介绍其抗药机制。
答案:两种常见的多重耐药菌包括甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)和产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌(ESBL-EC)。
MRSA通过产生皮肤粘附因子和外毒素等逃避免疫系统攻击,并通过装载外源性基因获得耐药基因;ESBL-EC则通过产生β-内酰胺酶来分解抗菌药物,使其失去有效杀菌作用。
3. 针对多重耐药菌的控制措施有哪些?答案:控制多重耐药菌的措施包括:加强医疗机构感染控制措施,如手卫生、环境卫生管理等;推广合理使用抗菌药物的原则;开展耐药性监测与研究;鼓励研发新型抗菌药物;加强医务人员和公众对多重耐药菌相关知识的宣传和教育等。
抗菌药物合理使用培训测试题科室___________姓名___________ 得分_________一、单项选择题:(每题1分,共30分)1、抗菌药物临床应用管理第一责任人是:( A )A.医疗机构主要负责人B.药剂科负责人C.医务科负责人D.分管副院长2、抗菌药物DDD值是指:(A或D)A.日剂量B.处方剂量C.药物剂量D.日处方协定剂量3、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:(C)A.头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢呋辛4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应该明确( D )A.是否存在感染B.感染的部位及病原体C.病原体可能存在的耐药性D.以上都对5、联合使用抗菌药物的指征不包括( C)A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B.需要较长时间用药,细菌有可能产生耐药性者C.合并病毒感染者D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量6、下列说法正确的是(D)A.口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B.使用氨基糖苷类抗生素时,应根据PK/PD特点,等时分次给药C.所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D.治疗哺乳期妇女感染,应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响7、第三代头孢菌素的特点,叙述错误的是:( C )A.体内分布较广,一般从肾脏排泄B.对各种β—内酰胺酶高度稳定C.对Gˉ菌作用不如第一、二代D.对绿脓杆菌作用很强8、氟喹诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药性,但属例外的是:( B )A.氧氟沙星B.左旋氧氟沙星C.环丙沙星D.诺氟沙星9、青霉素类药物中,对绿脓杆菌无效的药物是:(A)A.阿莫西林B.羧苄西林C.呋苄西林D.替卡西林10、男性,40岁,嗜酒,因胆囊炎给予抗菌药物治疗,恰朋友来探望,小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红,头痛,血压降低,这种现象与下列哪种药物有关:(D)A.四环素B.氨苄西林C.青霉素D.头孢哌酮钠11、引起医院内感染的致病菌主要是:( B )A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.支原体12、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
抗菌药物临床应用知识培训考试试题(含答案)一、选择题(每题2分,共20分)1.关于抗菌药物的定义,下列哪项是正确的?A.抗菌药物是指具有杀菌或抑菌作用的化学物质B.抗菌药物是指具有杀菌或抑菌作用的生物制品C.抗菌药物是指具有杀菌或抑菌作用的药物D.抗菌药物是指具有杀菌或抑菌作用的抗生素答案:C2.关于抗菌药物的分类,下列哪项是正确的?A.β-内酰胺类、大环内酯类、氨基糖苷类、四环素类B.青霉素类、头孢类、大环内酯类、氯霉素类C.β-内酰胺类、青霉素类、头孢类、氨基糖苷类D.青霉素类、头孢类、大环内酯类、四环素类答案:A3.关于抗菌药物的给药途径,下列哪项是正确的?A.口服、注射、外用、吸入B.口服、注射、肌肉注射、静脉注射C.口服、注射、静脉滴注、肌肉滴注D.口服、注射、静脉推注、肌肉推注答案:A4.关于抗菌药物的给药时间,下列哪项是正确的?A.每日给药一次,必要时可以增加剂量B.每日给药两次,必要时可以增加剂量C.每日给药三次,必要时可以增加剂量D.每日给药四次,必要时可以增加剂量答案:C5.关于抗菌药物的副作用,下列哪项是正确的?A.过敏反应、肝功能异常、肾功能异常、胃肠道反应B.过敏反应、肝功能异常、肾功能异常、神经系统反应C.过敏反应、肝功能异常、肾功能异常、血液系统反应D.过敏反应、肝功能异常、肾功能异常、心血管系统反应答案:C6.关于抗菌药物的相互作用,下列哪项是正确的?A.青霉素类与β-内酰胺酶抑制剂合用,可以增强抗菌作用B.大环内酯类与氯霉素类合用,可以增强抗菌作用C.氨基糖苷类与四环素类合用,可以增强抗菌作用D.β-内酰胺类与大环内酯类合用,可以增强抗菌作用答案:A7.关于抗菌药物的预防性应用,下列哪项是正确的?A.仅用于手术患者和严重感染患者B.仅用于手术患者和免疫力低下的患者C.仅用于严重感染患者和抗菌药物治疗失败的的患者D.仅用于免疫力低下的患者和抗菌药物治疗失败的的患者答案:B8.关于抗菌药物的合理应用,下列哪项是正确的?A.根据患者的年龄、体重、肝肾功能等因素选择合适的抗菌药物B.根据患者的病情、病原菌种类、药物敏感试验结果等因素选择合适的抗菌药物C.根据患者的经济状况、药物的价格、药物的耐受性等因素选择合适的抗菌药物D.根据患者的病情、药物的副作用、药物的相互作用等因素选择合适的抗菌药物答案:B9.关于抗菌药物的耐药性,下列哪项是正确的?A.抗菌药物的耐药性是指细菌对某种药物的敏感性降低B.抗菌药物的耐药性是指细菌对某种药物的抗菌作用完全丧失C.抗菌药物的耐药性是指细菌对某种药物的抗菌作用部分丧失D.抗菌药物的耐药性是指细菌对某种药物的抗菌作用完全丧失或部分丧失答案:D10.关于抗菌药物的替代疗法,下列哪项是正确的?A.替代疗法是指用其他药物替代无效的抗菌药物治疗B.替代疗法是指用抗生素替代无效的抗菌药物治疗C.替代疗法是指用其他药物替代耐药的抗菌药物治疗D.替代疗法是指用抗生素替代耐药的抗菌药物治疗答案:C二、填空题(每题2分,共20分)11.抗菌药物主要包括________、________、________、________等。
抗菌药物合理应用及分级管理培训考试试题及答案一、试题部分一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪个不属于抗菌药物合理应用的范畴?()A. 正确选用抗菌药物B. 减少不必要的抗菌药物使用C. 提高抗菌药物使用率D. 避免滥用和过度使用抗菌药物2. 以下哪个是抗菌药物分级管理的依据?()A. 抗菌药物的药理作用B. 抗菌药物的适应症C. 抗菌药物的耐药性D. 抗菌药物的安全性3. 以下哪个属于非限制使用级抗菌药物?()A. 头孢菌素类B. 碳青霉烯类C. 氟喹诺酮类D. 大环内酯类4. 以下哪个属于特殊使用级抗菌药物?()A. 青霉素类B. 头孢菌素类C. 碳青霉烯类D. 大环内酯类5. 以下哪个是抗菌药物分级管理的目的是?()A. 提高抗菌药物使用率B. 降低抗菌药物耐药性C. 减少医疗纠纷D. 提高患者满意度6. 以下哪个是抗菌药物合理应用的关键环节?()A. 抗菌药物的选用B. 抗菌药物的剂量C. 抗菌药物的给药途径D. 抗菌药物的疗程7. 以下哪个不是抗菌药物合理应用的措施?()A. 严格掌握抗菌药物使用的适应症B. 根据药敏试验结果选用抗菌药物C. 长期预防性使用抗菌药物D. 避免频繁更换抗菌药物8. 以下哪个是抗菌药物合理应用的重要环节?()A. 抗菌药物的选用B. 抗菌药物的剂量C. 抗菌药物的给药途径D. 抗菌药物的疗效评价9. 以下哪个不是抗菌药物分级管理的级别?()A. 非限制使用级B. 限制使用级C. 特殊使用级D. 禁止使用级10. 以下哪个是抗菌药物合理应用的基本原则?()A. 有指征使用B. 无指征使用C. 长期使用D. 频繁更换二、判断题(每题2分,共20分)11. 抗菌药物分级管理可以提高抗菌药物的使用率。
()12. 抗菌药物合理应用可以降低抗菌药物耐药性。
()13. 限制使用级抗菌药物只能在医师指导下使用。
()14. 特殊使用级抗菌药物需要经过医院药事管理与药物治疗学委员会批准后使用。
抗菌药物合理应用培训试题带答案抗菌药物合理使用培训考核题科室姓名得分一、选择题(最佳选择题):每题有 A、B、C、D 四个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
(共20题,每题3分,共60分)1.不符合抗菌药物合理使用原则的是()。
A.病毒性感染者不用抗菌药;B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药;C.联合应用须有严格指征;D.一般发热时,可应用抗菌药。
2.合理用药基本的要素是()。
A.安全;B.有效;C.经济;D.适当;E.以上均是。
3.我院抗菌药物分级管理制度中属于特殊使用管理类的抗菌药物是()。
A.头孢吡肟;B.头孢哌酮舒巴坦;C.头孢曲松;D.以上都是。
4.妊娠、哺乳期、老年人和儿童在应用抗菌药时,相对最安全的品种是()。
A.氟喹诺酮类;B.氨基糖苷类;C.β-内酰胺类;D.四环素类。
5.亚胺培南、美罗培南等碳青霉烯类抗菌药主要用于()感染。
A.产 ESBLs 酶革兰阴性菌;B.革兰阳性菌;C.真菌;D.支原体。
6.耐甲氧西林金葡菌(MRSA)的治疗应选用()A.青霉素;B.头孢唑啉;C.头孢拉定;D.万古霉素。
7.联合使用抗菌药物的指征不包括()A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染;B.需要较长时间用药,细菌有可能产生耐药性者;C.合并病毒感染者;D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量。
8.依《抗菌药物临床应用指导原则》围手术期预防用药的选药应以()为主。
A.青霉素;B.一、二代头孢菌素;C.氨基糖苷类;D.氟喹诺酮类。
9.通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况()。
A.普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病;B.应用肾上腺皮质激素者;C.昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤;D.以上都是。
10.手术前预防用药目的是预防()。
A.切口感染;B.手术深部器官或腔隙的感染;C.肺部感染;D.切口感染,以及清洁-污染或污染手术后手术部位感染。
11.外科手术前预防用药正确的给药时间为:()A.手术开始前 24 小时;B.术前 30 分钟至 1 小时内;C.手术开始后 2 小时;D.术前 30 分钟至 2 小时内。
(完整版)合理应用抗生素培训考试题库及答案抗菌药物培训试题及答案一、填空题:1.抗菌药物是指具有___________活性,要紧供全身应用(个不也可局部应用)的各种抗生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。
抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病,非上述感染原则上别用抗菌药物。
2.医师开具处方和药师调剂处方应当遵循、、、的原则。
抗菌药物使用的合理性包括、、三个因素。
3.抗菌药物的预防性应用,包括______________应用抗菌药物和_______________预防用药。
4.别合理处方包括处方、用药处方及处方。
5.按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定,同意清洁手术者(Ⅰ类切口),术前___ ___小时内,或麻醉开始时给药。
假如手术时刻超过____ __小时或失血量大于1500ml,术中可赋予第二剂。
总的预防用药时刻别超过__ ___小时,个不事情可延长至48小时。
6.对别同级不医务人员经培训考核合格后,授予别同级不抗菌药物处方权:骨干级以上技术职务任职资格医师可使用;责任级以上技术职务任职资格的医师可使用。
紧急事情下,医师可越级使用抗菌药物,处方量限于天。
7.手术进入呼吸、消化或泌尿繁殖道但无明显污染,例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术,该类手术切口属于__ 类切口。
8.《抗菌药物临床应用治理方法》规定,二级医院抗菌药物品种别得超过种,医疗机构住院患者抗菌药物使用率别得超过,门诊患者抗菌药物处方比例别得超过。
二、单项挑选题:1、正确的抗菌治疗方案需思考( )A、患者感染病情B、感染的病原菌种类C、抗菌药作用特点D、以上3项2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:( )A.头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢呋辛3、下列事情有抗菌药联合用药指征( )A、慢支急性发作B、病原菌尚未查明的严峻细菌感染C、急性肾盂肾炎D、急性细菌性肺炎4、差不多感染的病人使用抗菌药物针对感染举行治疗时,应该明确( )A. 是否存在感染B. 感染的部位及病原体C. 病原体也许存在的耐药性D. 以上都对5、下列事情何种是预防用药的习惯( )A、昏迷B、中毒C、上呼吸道感染D、人工关节移植手术6、下列讲法正确的是( )A. 口服别汲取药物能够用于胃肠外感染的治疗B. 使用氨基糖苷类抗生素时,应依照PK/PD特点,等时分次给药C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D. 治疗哺乳期妇女感染,应思考抗菌药物在乳汁中的分泌也许对婴儿造成的妨碍7、同意清洁-污染手术的患者手术时预防用时刻应为:( )A. 12~24小时B. 24~48小时C. 48~72小时D. 2小时以上8、抗菌药物疗程因感染别同而异,普通宜用至体温正常、症状消退后几小时,特别事情,妥善处理?( )A.24hB.48hC.72~96hD.96h9、抗菌药分三类治理是为了( )A、规范抗菌药按一、二、三线使用B、按感染病情轻重分不用药C、抗菌药合理使用的治理有尽有D、抗菌药的联合应用10、引起医院内感染的致病菌要紧是:( )A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体11、抗菌药物的挑选及其合理使用是操纵和治疗院内感染的关键和重要措施。
重庆市长寿区第三人民医院抗菌药物合理使用培训测试题科室姓名得分一、填空题:(每空1分,共25分)1.抗菌药物是指具有___________活性,主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。
抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病,非上述感染原则上不用抗菌药物。
2.医师开具处方和药师调剂处方应当遵循、、、的原则。
抗菌药物使用的合理性包括、、三个因素。
3.抗菌药物的预防性应用,包括______________应用抗菌药物和_______________预防用药。
4.不合理处方包括处方、用药处方及处方。
5.按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定,接受清洁手术者(Ⅰ类切口),术前___ ___小时内,或麻醉开始时给药。
如果手术时间超过____ __小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂。
总的预防用药时间不超过__ ___小时,个别情况可延长至48小时。
6.对不同级别医务人员经培训考核合格后,授予不同级别抗菌药物处方权:骨干级以上技术职务任职资格医师可使用;责任级以上技术职务任职资格的医师可使用。
紧急情况下,医师可越级使用抗菌药物,处方量限于天。
7.手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染,例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术,该类手术切口属于__ 类切口。
8.《抗菌药物临床应用管理办法》规定,二级医院抗菌药物品种不得超过种,医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过,门诊患者抗菌药物处方比例不得超过。
二、单项选择题:(每题2分,共30分)1、正确的抗菌治疗方案需考虑()A、患者感染病情B、感染的病原菌种类C、抗菌药作用特点D、以上3项2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:()A.头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢呋辛3、下列情况有抗菌药联合用药指征()A、慢支急性发作B、病原菌尚未查明的严重细菌感染C、急性肾盂肾炎D、急性细菌性肺炎4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应该明确()A. 是否存在感染B. 感染的部位及病原体C. 病原体可能存在的耐药性D. 以上都对5、下列情况何种是预防用药的适应()A、昏迷B、中毒C、上呼吸道感染D、人工关节移植手术6、下列说法正确的是()A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B. 使用氨基糖苷类抗生素时,应根据PK/PD特点,等时分次给药C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D. 治疗哺乳期妇女感染,应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为:()A. 12~24小时B. 24~48小时C. 48~72小时D. 2小时以上8、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后几小时,特殊情况,妥善处理?()A.24hB.48hC.72~96hD.96h9、抗菌药分三类管理是为了()A、规范抗菌药按一、二、三线使用B、按感染病情轻重分别用药C、抗菌药合理使用的管理有尽有D、抗菌药的联合应用10、引起医院内感染的致病菌主要是:()A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
抗菌药物临床合理应用试题及答案一、单选题1. 下列哪项不是抗菌药物合理应用的原则?A. 根据病原学检测结果选择抗菌药物B. 尽可能使用广谱抗菌药物C. 考虑药物的药代动力学特性D. 考虑患者的肝肾功能状态答案:B2. 抗菌药物的“三线用药”制度中,“一线用药”通常指的是什么?A. 针对严重感染的抗菌药物B. 针对轻度感染的抗菌药物C. 针对中度感染的抗菌药物D. 针对特殊感染的抗菌药物答案:B3. 下列哪项不是抗菌药物临床应用的监测指标?A. 细菌耐药率B. 药物不良反应率C. 药物价格D. 药物使用率答案:C二、多选题4. 以下哪些因素需要在抗菌药物选择时考虑?(多选)A. 感染部位B. 患者年龄C. 药物成本D. 病原菌的可能性答案:A, B, D5. 抗菌药物的不良反应可能包括哪些?(多选)A. 过敏反应B. 肝肾功能损害C. 胃肠道反应D. 耐药性发展答案:A, B, C, D三、判断题6. 抗菌药物可以用于治疗所有类型的感染。
(对/错)答案:错7. 抗菌药物的使用应该严格遵循医嘱,不得自行调整剂量或停药。
(对/错)答案:对四、简答题8. 简述抗菌药物临床合理应用的重要性。
抗菌药物的临床合理应用对于提高治疗效果、减少不良反应、降低医疗成本以及控制细菌耐药性的增长具有重要意义。
合理使用抗菌药物可以确保药物在治疗感染时的有效性,同时减少对患者身体的潜在伤害。
此外,合理用药有助于延缓细菌耐药性的产生,这对于公共卫生安全至关重要。
9. 描述一下如何根据病原学检测结果选择抗菌药物。
根据病原学检测结果选择抗菌药物是抗菌药物合理应用的关键步骤。
首先,需要进行病原学检测,如细菌培养和药敏试验,以确定感染的病原菌种类。
然后,根据药敏试验结果,选择对该病原菌敏感的抗菌药物。
在选择抗菌药物时,还应考虑药物的药代动力学特性、患者的肝肾功能状态、感染部位以及患者的年龄等因素。
五、案例分析题10. 患者,男性,45岁,因社区获得性肺炎入院。
抗菌药物合理应用培训试题科室姓名分数一、单项选择(每题3分,共24分)1、下列哪种手术宜预防性应用抗生素()A 疝修补术B 甲状腺腺瘤摘除术C 乳房纤维腺瘤切除术D 开放性骨折清创内固定术2、对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选类抗生素。
()A 碳青霉烯类B 氯霉素类C 大环内酯类D 氨基糖苷类3、经临床长期应用证明安全、有效,价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于( )A 非限制使用抗菌药物B 限制使用抗菌药物C 特殊使用抗菌药物D 以上都不是4、引起医院内感染的致病菌主要是()A 革兰阳性菌B 革兰阴性菌C 真菌D 支原体5、接受清洁手术者预防应用抗菌药物,应在()给药,或麻醉开始时给药。
A. 术前0.5-2小时B.术前一天C. 术后立即D. 术后一天6、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施,以下哪项说法不正确( )A病毒性感染者不用 B 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C 联合使用必须有严格指征D 发热原因不明者应使用抗菌药物7、预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染)的是()A 免疫抑制剂应用者B 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 C 昏迷、休克、心力衰竭患者 D 以上都是8、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用()A 青霉素B 头孢拉啶C 头孢哌酮D 万古霉素二、多项选择(每题5分,共20分)1、抗菌药物分哪三类进行分级管理。
()A 非限制使用B 限制使用C 特殊使用D 随意使用E 经验使用2、属于“特殊使用”类别抗菌药物的有( )A. 头孢哌酮B. 头孢吡肟C. 万古霉素D. 卡泊芬净3、卫生部38号文件规定氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于()A.肠道感染B.社区获得性呼吸道感染C.医院获得性呼吸道感染D.社区获得性泌尿系统感染4、抗菌药物的联合应用要有明确指征()A 原菌尚未查明的严重感染,包括免疫缺陷者的严重感染。
抗菌药物的合理应用试题及答案一、选择题1. 抗菌药物的主要作用是:A. 杀死细菌B. 清除细菌内毒素C. 防止细菌感染D. 抑制细菌的生长和繁殖答案:D2. 下列哪种情况不适合使用抗菌药物:A. 细菌感染B. 病毒感染C. 真菌感染D. 寄生虫感染答案:B3. 下列哪种抗菌药物属于广谱抗生素:A. 青霉素B. 大环内酯类C. 强力霉素D. 抗氨基甲酸酯类答案:B4. 抗生素滥用的后果可能会导致:A. 耐药性增加B. 治疗效果下降C. 副作用加重D. 所有选项都正确答案:D5. 抗生素联合用药的目的是:A. 提高疗效B. 减少副作用C. 防止耐药性产生D. 增加用药选择答案:A二、简答题1. 请简要说明抗菌药物的作用机制。
答案:抗菌药物通过不同的机制作用于细菌,抑制细菌的生长和繁殖。
常见的作用机制包括:- 阻断细菌细胞壁的合成,导致细菌死亡;- 干扰细菌蛋白质的合成,阻止细菌正常的代谢和功能;- 干扰细菌核酸的合成,阻止细菌的遗传信息传递;- 当细菌对抗菌药物产生耐药性时,抗菌药物可能无效。
2. 请简述抗菌药物的合理应用原则。
答案:抗菌药物的合理应用原则包括以下几个方面:- 选择适当的抗菌药物,根据细菌的敏感性测试结果确定最有效的药物;- 按照临床需要使用适当的剂量和疗程,不过度或不过短地使用药物;- 联合用药需谨慎,避免不必要的药物组合使用;- 重视细菌耐药性监测,及时调整抗菌药物的使用策略;- 患者教育和宣传,加强对正确使用抗菌药物的意识和知识。
三、问答题1. 什么是细菌耐药性?如何预防细菌耐药性的产生?答案:细菌耐药性是指细菌对抗菌药物产生抗药性,即抗菌药物对细菌的作用减弱或失效。
预防细菌耐药性的产生主要可以从以下几个方面进行:- 合理使用抗菌药物,减少滥用和不当使用;- 严格执行医院感染控制措施,减少交叉感染和细菌传播;- 加强细菌耐药性监测,及时发现和控制耐药菌株的传播;- 开展科学研究,加强新型抗菌药物的研发和应用。
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峨眉山佛光医院
抗菌药物合理应用培训试卷
科室姓名得分
一、填空题:(每空1分,共25分)
1.抗菌药物是指具有___________活性,主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及
___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。
抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立
克次体、__________等所致的感染性疾病,非上述感染原则上不用抗菌药物。
2.医师开具处方和药师调剂处方应当遵循、、、的原则。
抗菌药物使用
的合理性包括、、三个因素。
3.抗菌药物的预防性应用,包括______________应用抗菌药物和_______________预防用药。
4.不合理处方包括处方、用药处方及处方。
5.按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定,接受清洁手术者(Ⅰ类切口),术前___ ___小时内,或麻醉开始时给药。
如果手术时间超过____ __小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂。
总的
预防用药时间不超过__ ___小时,个别情况可延长至48小时。
6.对不同级别医务人员经培训考核合格后,授予不同级别抗菌药物处方权:骨干级以上技术职务任职资格
医师可使用;责任级以上技术职务任职资格的医师可使用。
紧急情况下,医师可越级使
用抗菌药物,处方量限于天。
7.手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染,例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽
部手术,该类手术切口属于__ 类切口。
8.《抗菌药物临床应用管理办法》规定,二级医院抗菌药物品种不得超过种,医疗机构住院患者
抗菌药物使用率不得超过,门诊患者抗菌药物处方比例不得超过。
二、单项选择题:(每题2分,共30分)
1、正确的抗菌治疗方案需考虑()
A、患者感染病情
B、感染的病原菌种类
C、抗菌药作用特点
D、以上3项
2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:()
A.头孢曲松
B.头孢氨苄
C.头孢哌酮
D.头孢呋辛
3、下列情况有抗菌药联合用药指征()
A、慢支急性发作
B、病原菌尚未查明的严重细菌感染
C、急性肾盂肾炎
D、急性细菌性肺炎
4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应该明确()
A. 是否存在感染
B. 感染的部位及病原体
C. 病原体可能存在的耐药性
D. 以上都对
5、下列情况何种是预防用药的适应()
.
A、昏迷
B、中毒
C、上呼吸道感染
D、人工关节移植手术
6、下列说法正确的是()
A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗
B. 使用氨基糖苷类抗生素时,应根据PK/PD特点,等时分次给药
C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用
D. 治疗哺乳期妇女感染,应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响
7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为:()
A. 12~24小时
B. 24~48小时
C. 48~72小时
D. 2小时以上
8、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后几小时,特殊情况,妥善处理?()
A.24h
B.48h
C.72~96h
D.96h
9、抗菌药分三类管理是为了()
A、规范抗菌药按一、二、三线使用
B、按感染病情轻重分别用药
C、抗菌药合理使用的管理有尽有
D、抗菌药的联合应用
10、引起医院内感染的致病菌主要是:()
A. 革兰阳性菌
B.革兰阴性菌
C. 真菌
D. 支原体
11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使用抗生素的原
则的是:()
A. 病毒性感染者不用
B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素
C. 联合使用必须有严格指征
D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用
12、选用的抗菌药物时,下列哪种做法不正确()
A. 了解所选抗菌药物的通用名及所属类别
B. 有病原体及药物敏感试验结果时,要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉、半减期长的药物
C. 应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用
D. 外科手术前预防性使用抗菌药物,要选择3代、4代头胞菌素等高档抗菌药物
13、清洁手术的下列哪种情况不考虑预防用药: ()
A. 手术范围大,时间长,污染机会增加
B. 手术涉及重要脏器,一旦发生感染易造成严重后果者
C. 人工关节置换手术
D. 术野为无菌部位,局部无炎症,无损伤,无污染,且不涉及人体与外界相通的器官
14、关于SSI的细菌学下列说法不正确的是:()
A. 最常见的病原菌是葡萄球菌(金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌),其次是肠道杆菌科细菌(大
肠杆菌、肠杆菌属、克雷伯菌属等)。
.
B.SSI的病原菌可以是内源性或外源性的,大多数是内源性的,即来自患者本身的皮肤、黏膜及空腔脏
器内的细菌。
C.手术切开胃肠道、胆道、泌尿道、女性生殖道时,典型的SSI致病菌是革兰阳性菌。
D.在任何部位,手术切口感染大多由葡萄球菌引起。
15、妊娠期可以选用的抗菌药物有()
A、庆大霉素
B、环丙沙星
C、克拉霉素
D、哌拉西林
三、是非题(每题1分,共15分)
1、第一代头孢菌素主要经过肾脏排泄()
2、产ESBLs菌株所致感染的治疗宜选用第四代头孢菌素()
3、肾功能不全时,头孢曲松及头孢哌酮亦需减量应用()
4、对青霉素过敏休克患者,亦可应用头孢菌素()
5、两性霉素B静滴不易发生畏寒、寒颤、发热、静脉炎等不良事件()
6、治疗假膜性肠炎首选氟康唑()
7、肾功能不全时禁用氨基糖甙类抗生素()
8、引起过敏性休克最常见的药物为青霉素()
9、氯霉素可致早产儿、新生儿发生“灰婴综合征”,应避免使用()
10、SMZ-TMP适用于治疗卡氏肺孢菌感染()
11、亚胺培南-西司他丁为治疗细菌性脑膜炎的选用药物()
12、所有β内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染,即使体外药敏结果显示敏感()
13、氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗()
14、氨苄西林为肠球菌感染的首选用药()
15、青霉素类、头孢菌素类等易产生过敏反应的药物不可局部应用()
四、简答题(每题8分,共16分)
1、论述抗菌药物治疗性应用的基本原则。
2、抗菌药物治疗失败的常见原因有哪些?
五、论述题(14分)
1、简述外科手术预防应用抗生素的适应症有哪些,应何时开始给药。
.
抗菌药物合理应用培训试卷参考答案:
一、填空题(每空1分,共25分)
1.杀菌或抑菌、喹诺酮类、真菌
2.安全、有效、合理、经济、安全、有效、经济
3外科围手术期预防、内科系统非手术 4.不规范、不适宜、超常
5.0.5-2 3 24
6.限制使用级、特殊使用级、1天
7.II 8. 35 、60%、20%
二、单项选择题(每题2分,共30分)
1---5、D C B D D 6---10 D B C C B 11---15 D D D C D
三、(每题1分,共15分)
1、√
2、×
3、×
4、×
5、×
6、×
7、×
8、√
9、√ 10、√ 11、× 12、√ 13、×
14、√ 15、√
四、简答题((每题8分,共16分)
1、论述抗菌药物治疗性应用的基本原则。
答:1、诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物
2、尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物
3、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药
4、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订
(1)品种选择:(2)给药剂量:(3)给药途径:(4)给药次数:
(5)疗程:(6)抗菌药物的联合应用要有明确指征:
2、抗生素治疗失败的常见原因有哪些?
答:抗菌治疗无效,因素可包括:病人、病原及药物的选择等方面:
(1)病人与诊断因素:误诊与延误;免疫缺陷与抑制;局限性、包裹性感染,如脓肿;靶器官血流不足
或血流阻塞;坏死组织及继发感染;异物与手术残留物;服药程度。
(2)病原抗药性,可分为单一抗药性和多重抗药性;敏感性测试不正确;治疗阶段产生抗药性;突变株。
(3)抗菌药物:选择失误;给药途径、剂量、剂型;药物稳定性;药物活化:有些抗生素是以药物前体的
形式存在,依赖在体内活化而成为有效形式,因此体内疗效的波动可能很大;已知或未知的降低或抑制药
物的因素。
五、论述题(14分)
1、简述外科手术预防应用抗生素的适应症有哪些,应何时开始给药。
答:根据术野有否污染或污染可能,决定是否预防用抗菌药
(1)清洁手术:手术野为人体无菌部位,局部无炎症、无损伤,也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等
人体与外界相通的器官。
手术野无污染,通常不需预防用抗菌药,仅在下列情况时可考虑预防用药①手术范围大,时间长,污染机会增加②手术涉及重要脏器,一旦发生污染将造成严重后果者,③异物植入手术
④高龄或免疫缺陷等高危人群
(2)清洁-污染手术需预防用抗菌药
(3)污染手术需预防用抗菌药
接受清洁手术者,在术前0.5-2小时内给药,或麻醉开始给药(静脉给药科可在术前0.5小时,肌注在术前0.5-2小时)。