2010研究生入学考试西医综合试题解析

2010-2017年全国硕士研究生招生考试临床医学综合能力（西医）试题2017年全国硕士研究生招生考试临床医学综合能力（西医）试题一、A型题：1~40小题，每小题1.5分；41-115小题，每小题20分；共210分。

在每小题给出A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

1.葡萄糖胯肠上皮细胞刷状缘进入细胞的方式是（）A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运2.下列关于骨骼肌兴奋-收缩耦联叙述，正确的是（）A.纵管的作用是将电兴奋传向肌细胞深部B.肌膜和横管膜L型钙通道激活C.终池中Ca2+逆浓度差进入胞质D.Ca2+与肌动蛋白钙结合亚单位结合3.生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因（）A.血管内皮受损，PGI2生成减少B.血小板释放ADP和TXA2C.血管内皮受损，内皮下胶原暴露D.血小板收缩蛋白收缩4.与心室肌细胞相比，窦房结细胞的生物电活动特征是（）A.0期去极化速度快B.静息电位绝对值较小C.0期能被河豚毒素阻断D.4期去极化速度慢5.一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是（）A.等容收缩期初B.等容舒张期初C.快速射血期初D.快速充盈期初6.肺换气的过程是指（）A.外界环境中的O2入肺泡的过程B.肺泡与外界环境进行气体交换C.肺泡与血液进行气体交换D.肺泡内气体不断更新的过程7.能引起气道平滑肌舒张的化学因素是（）A.组胺B.PGF2αC.乙酰胆碱D.去甲肾上腺素8.下列关于肠吸收脂肪的叙述，正确的是（）A.脂肪吸收后须与胆盐结合成混合微胶粒B.长链脂肪酸须在上皮细胞重新合成甘油三酯C.胆盐随胆固醇进入肠上皮细胞D.中、短链脂肪酸经淋巴管吸收9.关于食物氧热价的叙述，正确的是（）A.食物氧热价分为生物热价和物理热价B.蛋白质的氧热价随耗氧量改变而改变C.指食物氧化时消耗1升氧所产生的热量D.指1克食物氧化时所释放的能量10.正常人摄入K+较多时，肾排K+也增多的原因（）A.远曲小管和集合管分泌K+增多B.近球小管重吸收K+减少C.醛固酮分泌减少D.肾小球滤过率增加11.在尿液的浓缩和稀释调控中起关键作用的体液因子是（）A.血管紧张素IIB.醛固酮C.血管升压素D.心房钠尿肤12.瞳孔对光反射的中枢部位（）A.枕叶皮层B.外侧膝状体C.中脑D.延髓13.下列关于兴奋性突触后电位的叙述，正确的是（）A.是由突触前神经元释放抑制性递质而引起B.性质上属于动作电位，但幅度较小C.重复刺激可发生时间总和D.通过突触后膜K+通道开放而产生14.下列关于肌牵张反射的叙述，错误的是（）A.肌梭是肌牵张反射的感受器B.反射的基本中枢位于脊髓C.脊髓横断后，牵张反射永久消失D.是维持姿势的基本反射15.生长激素对物质代谢的调节作用是（）A.促进肝外组织蛋白质合成B.促进肝糖原生成C.促进外周组织利用葡萄糖D.促进脂肪合成16.分泌雄激素结合蛋白的细胞是（）A.睾丸精细胞B.睾丸间质细胞C.睾丸支持细胞D.睾丸生精细胞17.蛋白质α-螺旋的特点（）A.多为左手螺旋B.螺旋方向与长轴垂直C.靠盐键维系稳定性D.氨基酸侧链伸向螺旋外侧18.下列酶中属于糖原合成关键酶的是（）A.UDGP焦磷酸化酶B.分支酶C.糖原合酶D.糖原磷酸化酶19.甲状腺功能亢进时，患者血清胆固醇含量降低的原因是（）A.胆固醇合成原料减少B.类固醇激素合成减少C.胆汁酸的生成增多D. HMG-CoA还原酶被抑制20.生物氧化中P/O比值的含义是（）A.生成ATP数与消耗1/2O2的比值B.分解的蛋白质与需要1/2O2的比值C.需要的磷酸与生成的1/2O2的比值D.氧化的磷脂与消耗的1/2O2的比值21.食物蛋白质营养价值指的是（）A.蛋白质的含量B.蛋白质与脂肪的比值C.蛋白质的吸收速率D.蛋白质在体内的利用率22.直接参与嘌呤、嘧啶和尿素合成的氨基酸是（）A.谷氨酰胺B.天冬氨酸C.丙氨酸D.亮氨酸23.端粒酶的组成成分是（）A.DNA修复酶+引物B.RNA聚合酶+辅基C.逆转录酶+RNAD.DNA聚合酶+底物24.真核生物与原核生物转录的相同点是（）A.都以操纵子模式进行调控B.RNA聚合酶相同C.转录都具有不对称性D.产物都需要在胞核加工25.热激蛋白（热休克蛋白）的生理功能（）A.作为酶参与蛋白合成B.促进新生多肽链的折叠C.参与蛋白质靶向运输D.肽链合成起始的关键分子26.基因工程中的黏性末端连接指的是（）A.PCR引物与DNA模板连接B.氨基酸之间肽链形成C.同一限制酶切位点连接D.cDNA与RNA形成杂交体27.下列关于蛋白激酶的叙述，正确的是（）A.底物可以是脂类物质B.可使亮氨酸残基磷酸化C.蛋白质磷酸化后活性改变D.属于第二信使物质28.能够调节血红蛋白运氧功能的物质是（）A.三羧酸循环产物B.2，3-二磷酸甘油酸旁路产物C.磷酸戊糖途径产物D.丙酮酸脱氢酶复合体催化产物29.下列形态改变中属于凋亡特征的是（）A.多为片状细胞死亡B.细胞核固缩、碎裂C.常为炎症反应和修复再生D.细胞膜完整，发泡成芽30.急性左心功能衰竭导致肺出血的原因是（）A.肺静脉小分支破裂B.肺动脉小分支破裂C.肺静脉端毛细血管漏出增加D.肺动脉端毛细血管漏出增加31.下列肉芽肿中常有langhans巨细胞的是（）A.风湿小结B.黏液潴留结节C.结核结节D.术后缝线反应结节32.尸检病理见脏层胸膜多发、粟粒大小、一致性硬结节，首先考虑的疾病是（）A.小叶性肺炎B.肝癌肺转移C.血源性播散性结核D.栓塞性肺脓肿33.小血管壁纤维素样坏死，常见的疾病是（）A.心肌病B.良性高血压C.急进性高血压D.肺动脉高压34.下列病理改变符合病毒性肺炎的是（）A.常有肺泡结构破坏B.肺泡间隔水肿，炎细胞浸润C.肺泡内常有大量纤维素渗出D.局部区域中性粒细胞浸润35.引起肝细胞毛玻璃样变性的病原体是（）A.HAVB.HBVC.HCVD.HEV36.下列疾病中，容易导致肠腔狭窄的疾病是（）A.伤寒B.阿米巴肠病C.痢疾D.肠结核37.慢性肾盂肾炎的炎症性质是（）A.变质性炎症B.增殖性炎症C.化脓性炎症D.肉芽肿性炎症38.在淋巴结活检切片中见到单核、双核的大细胞，核仁明显且呈红色，首先考虑的疾病是（）A.T细胞淋巴瘤B.霍奇金淋巴瘤C.Burkitt淋巴瘤D.大B细胞淋巴瘤39.在子宫肌层内发现水肿的绒毛，其诊断是（）A.葡萄胎B.绒毛状腺瘤C.绒毛膜上皮癌D.侵袭性葡萄胎40.系统性红斑狼疮所致的疣状心内膜炎，其赘生物的主要成分是（）A.纤维素B.血小板凝块C.血小板凝块和低毒化脓菌D.纤维素网络和血小板小梁41.可见于肝源性水肿的临床表现是（）A.自颜面部开始向全身发展B.可表现为踝部水肿C.常伴发颈静脉充盈D.常为非凹陷性水肿42.患者剑突下可见搏动，在深吸气后明显，可能的临床意义是（）A.腹主动脉瘤B.肝血管瘤C.右心室扩大D.左心室室壁瘤43.医院获得性肺炎最常见的致病菌是（）A.革兰阳性杆菌B.革兰阴性杆菌C.革兰阳性球菌D.革兰阴性球菌44.男性，46岁，发热伴咳嗽、咳痰3天，右侧胸痛2天，既往有“关节炎”病史，查体：T38.7℃，右下肺呼吸音减低，可闻及少许湿性啰音，胸片提示右侧胸腔积液，胸水检查显示白细胞15000×106/L，单核细胞10%，pH6.9，LDH986U/L，ADA90U/L。

2010 年全国硕士研究生入学统一考试 西医综合试题一、A 型题：1〜90小题，每小题1.5分；91〜120小题，每小题 2分；共195分。

在每小 题给出的 A 、 B 、 C 、 D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

1 ．关于体液的叙述正确的是A 分布在各邢分的体液量大体相等B ，各部分体液彼此隔开又相互沟通 c 各部分体液的成分几乎没有差别 d 各部分体液中最活跃的是细胞内液 2．需要依靠细胞内 cAMP 来完成跨膜信号转导的膜受体是3．外加刺激引起细胞兴奋的必要条件是A 刺激达到一定的强度B ．刺激达到一定的持续时间 c 膜去极化达到阈电位 D 。

局部兴奋必须发生总和4．发生巨幼细胞贫血的原因是A 缺铁 b 蛋白质摄入不足 c ．缺乏维生素 B12 和叶酸D ． EPO 生成不足5 ．肝硬化患者易发生凝血障碍和出血现象，其主要原因是a 凝血因子合成减少B .血小板生成减少C 维生素K 缺乏D .抗凝血酶灭活延缓6.下列关于窦房结 p 细胞4期自动去极化机制的叙述，错误的是 A ． Na 内流进行性增强 B ． K 外流进行性衰减 C ．Ca 内流进行性增强D ． CI 内流进行性衰减7．由下蹲位突然起立时发生晕厥的主要原因是a 静脉回心血量减少 B 循环血量减少 C 外周阻力增加 d 心率突然减慢 8．影响气道阻力的主要原因是A 肺泡表而张山B 支气管口径C 气流形式和速度D ．肺组织的弹性阻力 9．下列关于发绀的叙述，错误的是A 见于血中去氧 Hb>50g/L 时B ．出现发绀通常表示缺 O2：C .出现发绀不一定缺 02 :D .缺02 —定出现发绀 1 0．切断家免双侧颈迷走神经后，呼吸运动的改变是 A 变浅变快B ．变浅变慢c 变深变快 D ．变深变慢 11．关于胃液分泌调节的叙述正确的是 A 头期分泌主要是体液调节 D ．胃期分泌兼有神经和体液调节 c 肠期分泌上要是神经调节D ．头期、胃期和肠期分泌都有自身调节11．下列关于促胰液素生理作用的叙述。

一、1、下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是（）A。

肢体在受伤害性刺激时的回撤动作B。

正常人体的生长与发育过程C。

育龄期女性月经周期的正常进行D。

餐后血糖很快恢复正常水平的过程参考答案及解析：神经反射需要结构完整的反射弧，反射的结构基础是反射弧：感受器、传入神经、神经中枢、传出神经、效应器官。

2、葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是（）A。

继发性主动转运B。

经通道易化扩散C。

原发性主动转运D。

入胞作用参考答案及解析：继发性住的转运的物质举例：1、肠粘膜细胞、肾小管上皮细胞对葡萄糖、氨基酸、核苷酸的转运2、甲状腺上皮细胞聚碘3、单胺类、肽类神经递质被神经末梢再摄取4、Na-H+交换、Na-Ca2+交换3、下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是（）A。

降低细胞膜阈电位B。

增大刺激强度C。

延长刺激持续时间D。

增加细胞外液中Na+浓度参考答案及解析：在动作上升支，钠离子内流和膜去极化之间有正反馈动作电位的幅度是这一正反馈决定的，简单的说是钠离子平衡电位决定，和刺激强度没有关系。

即动作电位的幅度等于静息电位的绝对值+钠离子平衡电位。

4、红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破，最主要的原因是（）A。

红细胞膜的弹性较好B。

红细胞呈双凹圆碟形C。

红细胞内的黏度较高D。

此处的血流速度缓慢参考答案及解析：红细胞的可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性等生理特征，这些特征都与红细胞的双凹圆碟形有关。

这道题主要考查红细胞的可塑变形性。

5、下列凝血因子中，需要维生素K参与其合成的是（）A。

因子Ⅲ、因子Ⅶ、因子Ⅹ、因子ⅪB。

因子Ⅰ、因子Ⅲ、因子Ⅷ、因子ⅫC。

因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子ⅩD。

因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子Ⅸ、因子Ⅺ参考答案及解析：FII、FVII、FIX、FX的生成需要维生素K6、心率过快时，心输出量减少的主要原因是（）A。

等容舒张期缩短B。

心房收缩期缩短C。

等容收缩期缩短D。

心室充盈期缩短参考答案及解析：心率增快时，心室舒张期缩短，及充盈期缩短，心室充盈减少。

十万种考研考证电子书、题库视频学习平台圣才电子书 2010年首都医科大学卫生综合考研真题（含部分答案）一、环境卫生学一、名解（每题4分，共20分）光化学烟雾：【（Photochemical smog）P77】由汽车尾气中的氮氧化合物（NOx）和挥发性有机物（VOCs）在日光紫外线的照射下，经过一系列的光化学反应生成刺激性很强的浅蓝色烟雾所致型。

其主要成分是臭氧、醛类以及各种过氧酰基硝酸酯，这些通称为光化学氧化剂。

致癌强度系数【carcinogenic potency factor，CPF P62】实验动物或人终生暴露于剂量为每日每公斤体重1mg 致癌物时的终生超额患癌危险度。

其值为剂量-反应曲线斜率的95%上限，以[mg/(kg.d)]-1表示。

生化需氧量【biochemical oxygen demand，BOD P118】指水中有机物在有氧条件下被需氧微生物分解时消耗的溶解氧量。

健康危险度评价【health risk assessment，HRA P60】是按一定准则，对有害环境因素作用于特定人群的有害健康效应进行综合定性、定量评价的过程。

住宅小气候【室内小气候（indoor microclimate），小气候又称微小气候P303】住宅的室内由于屋顶、地板、门窗和墙壁等围护结构以及室内的人工空气调节设备等综合作用，形成了与室外不同的室内气候，称为室内小气候。

室内小气候主要是由气温、气湿、气流和热辐射这四个气象因素组成。

十万种考研考证电子书、题库视频学习平台圣才电子书二、选择(每题1分，共10分)1．臭氧层位于（）A、平流层B、对流层C、外层大气D、热层E、中间层2．清洁空气中重轻离子比值应是（）A、小于50；B、大于50；C 等于100；D 小于100；E 大于1003、形成煤烟型烟雾事件的主要污染物是（）A、烟尘和NOx；B、汽车废气和SOx；C、烟尘和PANs；D、烟尘和O3；E、烟尘和SO24、水质是否达到流行病学上安全的重要指标是（）A、细菌总数和痢疾杆菌；B、痢疾杆菌和总大肠菌群；C、伤寒、副伤寒杆菌总数；D、总大肠菌群和细菌总数；E、总大肠菌群和伤寒杆菌5、地方性砷中毒可能发生何种症状（）A、全身皮肤瘙痒B、恶心呕吐、全身不适C、骨质疏松D、心脏肥大E、皮肤色素沉着和过度角化6集中式给水河流取水点，规定不得排入工业废水和生活污水，其防护带范围包括（）A上游100米至下游50米B上游110米至下游11米C上游1000米至下游100米D上游50米至下游100米E上游100米至下游1000米7由于水体中氮、磷元素等营养物质增多，使藻类等浮游生物大量繁殖，这种现象出现在江河湖泊中，被称为（）A赤潮B水华C富营养化D腐殖质化E氧化塘形成8城市中一般可以设若干个居住区，各居住区人口规模约在（）A、5千-1万B、1万-2万C、5万左右D、＜10万E、可大可小9环境有害因素作用下形成人群健康效应谱的图形是（）A、少数人体内负荷增加，多数人严重的金字塔形B、多数人体内负荷增加，少数人严重的金字塔形C、体内负荷增加和死亡者均为少数，而中间失代偿为多数的菱形D、多数人体负荷增加，少数人死亡的梯形E、以上都不是10、我国《化妆品卫生标准》中规定，所有化妆品都不得检出（）A、粪大肠菌群、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌B、链球菌、粪大肠菌群、金黄色葡萄球菌C、链球菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌D、大肠菌群、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌E、粪大肠菌群、链球菌、绿脓杆菌三、问答题（每题5分，共10分）简述饮用水净化消毒步骤？大气颗粒物的主要危害是什么？四、论述题（每题10分，共20分）论述地方性氟中毒的流行病学特征和主要健康损害？试述室内空气污染的主要来源和主要污染物的危害？。

统考专业课2010年真题及真题解析西医综合专业课产品部医学教研中心2010年全国硕士研究生入学统一考试西医综合一、A型题：1～90小题，每小题1．5分；91～120小题，每小题2分；共195分。

在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

75. 女性，32岁，因发热、关节痛2周入院。

辅助检查示：血WBC 5.6×109/L, Hb 96g/L, Plt 108×109/L,网织红细胞3.0%，尿蛋白（+）、RBC 5~7/HP。

该患者确诊为系统性红斑狼疮，下列辅助检查结果于其病情相符合的是（C）A. Coombs试验（+）B. 外周血涂片可见破碎红细胞C. 血清抗肾小球基底膜抗体阳性D. 尿红细胞位相显示80%红细胞形态正常考察知识点：系统性红斑狼疮辅助检查76、混合结缔组织病患者自身抗体阳性率最高的是（B ）A、抗Jo-1抗体B、抗RNP抗体C、抗SS-A抗体D、抗着丝点抗体考察知识点：混合结缔组织病辅助检查77、下列治疗休克的措施中，最重要的是（B ）A、应用血管活性药B、补充血容量C、纠正酸碱平衡失调D、保持合适的体味并吸氧考察知识点：休克的治疗78、患者误输异型血后无尿2天，无休克，此时最有效的治疗是（B ）A、输注甘露醇B、血液透析C、注射地塞米松D、静注大量速尿考察知识点：输血并发症-溶血反应的治疗79、下列关于腹膜粘连的叙述中，错误的是（D ）A、多为腹腔手术或炎症的后果B、粘连可引起肠梗阻C、粘连越广，肠梗阻越重D、目前尚无有效的预防粘连的方法考察知识点：粘连性肠梗阻的诊断治疗80、男性、75岁，总胆管结石行ERCP和EST取石术后3小时，出现上腹痛并恶心、呕吐，剑突下压痛。

最可能的诊断是（C ）A、急性胰腺炎B急性胆囊炎C、急性胆管炎D、急性乳头炎考察知识点：胆系结石常见并发症81、下列关于胰腺假性囊肿的叙述中，正确的是（C ）A．多继发于腹部外伤B.囊壁上皮可分泌粘液C.主要体征是上腹包块D.诊断后尽早手术切除考察知识点：胰腺炎的临床表现、诊断方法及治疗原则82.肝炎后肝硬化病人，有黄疸和大量腹水，因大量呕血入院。

2010年研究生考试西医综合真题1．关于体液的叙述正确的是A分布在各邢分的体液量大体相等B，各部分体液彼此隔开又相互沟通C各部分体液的成分几乎没有差别D各部分体液中最活跃的是细胞内液2．需要依靠细胞内cAMP来完成跨膜信号转导的膜受体是A．G蛋白藕联受体D．离子通道型受体C酪氨酸激酶受体D鸟苷酸环化酶受体3．外加刺激引起细胞兴奋的必要条件是A刺激达到一定的强度B．刺激达到一定的持续时间C膜去极化达到阈电位D。

局部兴奋必须发生总和4．发生巨幼细胞贫血的原因是A缺铁B蛋白质摄入不足C．缺乏维生素B12和叶酸D．EPO生成不足5．肝硬化患者易发生凝血障碍和出血现象，其主要原因是a凝血因子合成减少B．血小板生成减少C维生素K缺乏D．抗凝血酶灭活延缓6．下列关于窦房结p细胞4期自动去极化机制的叙述，错误的是A．Na内流进行性增强B．K外流进行性衰减C．Ca内流进行性增强D．CI内流进行性衰减7．由下蹲位突然起立时发生晕厥的主要原因是a静脉回心血量减少B循环血量减少C外周阻力增加D心率突然减慢8．影响气道阻力的主要原因是A肺泡表而张山B支气管口径C气流形式和速度D．肺组织的弹性阻力9．下列关于发绀的叙述，错误的是A见于血中去氧Hb>50g/L时B．出现发绀通常表示缺O2：C．出现发绀不一定缺O2：D．缺O2—定出现发绀10．切断家免双侧颈迷走神经后，呼吸运动的改变是A变浅变快B．变浅变慢C变深变快D．变深变慢11．关于胃液分泌调节的叙述正确的是A头期分泌主要是体液调节D．胃期分泌兼有神经和体液调节C肠期分泌上要是神经调节D．头期、胃期和肠期分泌都有自身调节12．下列关于促胰液素生理作用的叙述。

错误的是A促进胰腺细胞分泌胰酶D．促进胰腺小导管分泌水和HCO3；C促进肝胆汁分泌D．抑制胃液分泌13．小肠上皮细胞顶端膜上可将寡肽转运人细胞的转运体是A．Na-氨基酸同向转运体B．K-氨基酸反向转运体C Na-肽同向转运体D．H-肽同向转运体14．新生儿棕色脂肪组织具有产热功能的关键性生物分子是A瘦索B．解耦联蛋白C增食因子D．脂联素15．与血浆比较，原尿中物质含量明显改变的是A．水B．蛋白质C．Na、K·D葡萄糖16．肾小管和集合管上皮细胞分泌NH4和NH3的主要生理意义是A．完成细胞内代谢B．排泄体内毒素C维持机体酸碱平衡D．维持机体电解质平衡17．促进血管升压素合成和分泌的最重要因素是A动脉血压降低B循环血量减少C．血浆晶体渗透压升高D．情绪紧张18．正常情况下，用手电筒灯光照射左眼时出现的反射性反应是A．左侧瞳孔缩小，右侧瞳孔不变B．右侧瞳孔缩小，左侧瞳孔不变C左侧瞳孔明显缩小，右侧瞳孔略有增大D左、右侧瞳孔同等程度缩小19．脊髓灰质炎患者病愈后常有肢体肌萎缩后遗症．具上要原因是A病毒对肌肉的直接侵害作用B神经的兴奋性支配作用减弱C神经支配由兴奋转为抑制D．肌肉失去神经的营养性作用20．下列关于基底神经节运动凋节功能的叙述，错误的是A发动随意运动B调节肌紧张C处理本体感觉传入信息D．参与运动的设计21．甲状腺素在小理浓度范围内对物质代谢的影响是A．加强蛋白质分解，出现负氮平衡B抑制组织利用糖，使血糖浓度升高C促进胆固醉合成，更加速其转化D．促进脂肪酸合成，开抑制其降解22．转导胰岛素对靶细胞生物学作用的共同信号蛋白足A IRSsB．GLUTC PI-3KD．CaM23．通过允许作用保持血管平滑肌对儿茶酚胺敏感性的激素是A，生长激素B血管升压素C，皮质醇D．ACTH24．妊娠后期孕妇血中雌激素和孕激素处于高水平的原因是A下丘脑促垂体区分泌活动加强B腺垂休分泌活动加强C．卵巢分泌活动加强D胎盘分泌活动加强25．下列选项中，属于蛋白质三级结构的是A．a—螺旋D．无规卷曲C结构域D锌指结构26．下列选项中．符合tRNA占构特点的是A．5’末端的帽子B．3’末端多聚A尾C反密码子D．开放阅读框27．酶活性中心的某些基团可以参与质子的转移，这种作用称为A亲核催化作用B，共价催化作用C．多元催化作用D．—般酸-碱催化作用28．糖有氧氧化抑制糖酵解的作用称为A别构效应B巴斯德效应C表面效应D．邻近效应29体内肌固醇生物合成的限速酶是A．HMGCoA合酶B．HMGCoA还原酶C．HMGCoA裂解酶D．ALA合酶30．CO抑制呼吸链的部位是A复合体IB复个体IlC．复合体IIID．复合体Ⅳ31．下列选项中，符合蛋白酶体降解蛋白质特点的是A不需泛索参与B．主要降解外来的蛋白质C需要消耗ATPD．是原核生物蛋白质降解的主要途径32．在鸟氨酸循环中，直接生成尿素的中间产物是A精氨酸B瓜氨酸C鸟氨酸D．精氨酸代琥珀酸33．从头合成嘌呤的直接原料是A．谷氨酸B．甘氨酸C天冬酰胺D．氨基甲酰磷酸34．造成镰刀型红细胞贫血的基因突变原因是A．DNA重排B，碱基缺失C．碱基插入D．碱基错配35．真核生物RNA聚合酶Ⅱ的作用是A合成45S-rRNAB，合成hnRNAC．合成5S-rRNAD．合成tRNA36．蛋白质生物合成过程中，能在核蛋白体E位上发生的反应是A氨基酰tRNA进位B．转肽酶催化反应C卸载tRNAD．与释放因子结合37．组成性基因表达的正确含义是A在大多数细胞中持续恒定表达B，受多种机制调节的基因表达C可诱导基因表达D．空间特异性基因表达38．下列选项中，符合Ⅱ类限制性内切核酸酶特点的是A．识别的序列是回文结构B．没有特异酶解位点C同时有连接酶活性D．可切割细菌体内自身DNA39．下列关于Ras蛋白特点的叙述，正确的是A．具有GTP酶活性B能使蛋白质酪氨酸磷酸化C具有7个跨膜螺旋结构D．属于蛋白质丝／苏氨酸激酶40．下列关于原癌基因的叙述，正确的是A只存在于哺乳动物中B进化过程中高度变异C维持正常细胞生理功能D．Rb基因是最早发现的原癌基因41下列钙化中．属于转移性钙化的是A肝内血吸虫卵钙化B．肾小骨钙化C淋巴结干酪样坏死钙化D．主动脉粥瘤钙化42．下列小体中，与中间丝蛋白聚集有关的是A石棉(Ferruginous)小体B马洛里(Mallory)小体C嗜酸性(Councilman)小体D拉塞尔(Russell)小体43.脑贫血性梗死最常见的原因是A脑动脉栓塞B．脑动脉炎症性病变C脑动脉血栓形成D脑动脉发育异常44．异物肉芽肿中，最主要的炎症细胞是A．嗜酸性粒细胞B．中性粒细胞·C.淋巴细胞D巨噬细胞45．呈浸润性生长，但不发生转移的肿瘤是A．骨髓瘤B，淋巴瘤C．血管瘤D精原细胞瘤·46．类风湿关节炎的滑膜病变特点是A浆液性炎B．肉芽肿性炎C．化脓性炎D．慢性增生性炎47．风湿性心内膜炎时，心瓣膜疣状赘生物的主要成分是A细菌菌落与炎症细胞B．血小板与纤维素C肉芽组织与瘢痕D．小血管与风湿肉芽肿48．吸入性肺炎的病理学类型是A．支气管肺炎B．大叶性肺炎C间质性肺炎D弥漫性肺泡损伤49．下列色素中，引起肝细胞羽毛状坏死的是A胆色素B．含铁血黄素C脂褐素D黑色素50．与大肠癌发十生密切相关的息肉是A炎性息肉B．增生性息肉C幼年性息肉D腺瘤性息肉51下列非霍奇金淋巴瘤中，属于T细胞淋巴瘤的是A覃样霉菌病B．Burkitt淋巴瘤C．滤泡性淋巴瘤D，套细胞淋巴瘤52．轻微病变性肾小球肾炎的特征性病变是A系膜细胞增生B．系膜细胞及内皮细胞增生C脏层上皮细胞足突融合D壁层上皮细胞及巨噬细胞增生53．膀胱最常见的恶性肿瘤是A．鳞状细胞癌B．腺癌C移行细胞瘤D腺鳞痈54．最容易发展为子宫内膜腺癌的子宫内膜病变是A不规则增生B单纯增生C．复杂性增生D．非典型增生55．肠结核的溃疡特点是A裂隙状B．环形腰带状C火山口状D．烧瓶状56．下列甲状腺癌中，出现砂粒体结构的是A乳头状癌B髓样癌C滤泡癌D梭形细胞癌57．因血管舒缩障碍所致晕厥的疾病是A．颈动脉窦综合征B．高通气综合征C．低血糖综合征D阿-斯综合征58．下列疾病中，扣诊检查可发现Kronig峡增宽的是A．肺炎B肺气肿C肺结核D．胸腔积液59．患者出现剧烈阵发性腹痛，约数分钟一次，无排气。

考研西医综合考试真题及参考答案一、单项选择题（共100题，每题1分）1. 下列哪项不是原发性高血压的病因：A. 遗传因素B. 环境因素C. 精神因素D. 肾脏疾病答案：D2. 下列哪种药物属于利尿剂：A. 硝苯地平B. 氢氯噻嗪C. 阿莫西林D. 曲美他嗪答案：B3. 关于糖尿病的描述，错误的是：A. 是一种代谢性疾病B. 主要表现为血糖升高C. 病因与遗传和环境因素有关D. 所有糖尿病患者都需要注射胰岛素答案：D4. 下列哪种疾病不属于自身免疫性疾病：A. 类风湿性关节炎B. 系统性红斑狼疮C. 糖尿病D. 慢性胃炎答案：D5. 下列哪种药物属于抗生素：A. 阿司匹林B. 庆大霉素C. 硝苯地平D. 氢氯噻嗪答案：B6. 关于肝硬化的描述，错误的是：A. 是肝脏疾病的一种晚期表现B. 主要表现为肝功能减退和门脉高压C. 常见病因包括病毒性肝炎和酒精性肝病D. 肝硬化患者不会出现腹水答案：D7. 下列哪种疾病属于恶性疾病：A. 肺炎B. 阑尾炎C. 胃癌D. 骨折答案：C8. 下列哪种药物属于抗凝血药：A. 阿司匹林B. 肝素C. 地高辛D. 氢氯噻嗪答案：B9. 关于肺癌的描述，错误的是：A. 是最常见的恶性肿瘤之一B. 主要表现为咳嗽和咳痰C. 吸烟是主要的危险因素D. 所有肺癌患者都需要进行手术治疗答案：D10. 下列哪种疾病属于传染病：A. 心脏病B. 糖尿病C. 肺结核D. 风湿性关节炎答案：C二、名词解释题（共30题，每题2分）1. 心力衰竭：答案：心力衰竭是指心脏无法有效泵血，导致全身组织器官得不到足够的血液供应和氧气，从而出现疲劳、呼吸困难、水肿等症状。

2. 肺炎：答案：肺炎是指肺实质的炎症，主要由细菌、病毒、真菌等病原体引起，表现为发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。

3. 糖尿病：答案：糖尿病是一种代谢性疾病，主要特点是血糖持续升高，由于胰岛素分泌不足或作用障碍导致。

4. 肝硬化：答案：肝硬化是肝脏疾病的一种晚期表现，由于长期肝损伤导致肝脏组织结构和功能的不可逆改变，形成纤维化和结节。

2010年在职（同等学力）考研西医综合真题试卷(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题 4. X型题1．属于神经调节的生理过程是A．减压反射B．血糖值稳定C．消化期胃液分泌D．氧解离曲线偏移E．动作电位发生正确答案：A解析：神经调节是通过神经系统的活动实现的，是机体功能的主要调节方式。

调节特点：反应速度快、作用持续时间短、作用部位准确。

基本调节方式为反射，指机体在中枢神经系统的参与下，对刺激的规律性应答。

减压反射指颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射。

当动脉血压升高时，这一反射过程引起的效应是使血压下降，故称减压反射。

所以减压反射是神经调节。

2．正确的反馈概念是A．信号作用于控制系统的过程B．信号作用于受控系统的过程C．受控系统发出的信号作用于控制系统的过程D．干扰信号作用于控制系统的过程E．干扰信号作用于受控系统的过程正确答案：C解析：反馈控制系统是一个闭路系统，其控制部分不断接受受控部分的影响，即受控部分不断有反馈信息返回输给控制部分，改变着它的活动。

这种控制系统具有自动控制的能力。

3．借助通道进行跨膜转运的物质是A．氧气B．钠离子C．葡萄糖D．氨基酸E．脂肪酸正确答案：B解析：易化扩散是指某些非脂溶性小分子物质或某些离子借助于膜结构中的特殊蛋白质(载体或通道)的帮助所实现的顺电一化学梯度的跨膜转运。

如葡萄糖、氨基酸等的转运方式是以载体介导的易化扩散。

它具有下列特点：(1)高度的结构特异性。

(2)饱和现象。

(3)竞争性抑制。

Na+，K+，Ca2+的转运方式是以通道为中介的易化扩散，离子通道可迅速开放或关闭，这依赖于某些化学物质和激素、递质的作用或受膜电位的控制。

根据影响因素的不同，可将离子通道分为电压门控、化学门控和机械门控等离子通道。

4．同时具有酶活性的受体是A．促离子型受体B．促代谢型受体C．G蛋白偶联受体D．受体酪氨酸激酶E．酪氨酸激酶结合型受体正确答案：D解析：酶偶联受体主要包括：受体Tyr激酶(RTK)、受体鸟苷酸环化酶、受体Tyr磷酸酶、受体Ser／Thr激酶和结合Tyr激酶的受体。