急性脑卒中患者医疗救治流程图

脑卒中绿色通道流程图
接诊，首诊病情判断，疑似卒中患者
开立化验单，给予《脑卒中绿色通道表格》
测量生命体征,行NIHSS评分
护士抽取基本化验项目送检
医护人员携表格陪检CT
CT排除脑出血缺血梗塞灶未显示大面积脑梗塞出血性脑卒中有静脉溶栓条件无静脉溶栓条件抢救室正常流程诊治稳定生命体征、完善检查。

确认有无溶栓禁忌症
与家属交流，签署知情同意书
静脉溶栓
NIHSS评分≥9分
电话联系脑卒中中心
本院医务部门备案
安排救护车转送病人至卒中中心
携带头颅CT片
关注患者血常规及凝血结果。

并告知卒中中心相关医师。

当地安排医务人员。

急性脑卒中急救流程图急性脑卒中是一种常见而严重的疾病，及时和正确的急救非常重要，可以减少脑损伤和死亡的风险。

下面是急性脑卒中急救的标准流程图及详细步骤，以供参考：1. 识别症状- 急性脑卒中的常见症状包括突然出现的面部、手臂或腿部无力、麻木或偏瘫，突然出现的言语困难或失语，突然出现的视力丧失或模糊，突然出现的剧烈头痛，突然出现的平衡和协调问题。

- 如果病人出现以上症状，应立即怀疑为急性脑卒中，并立即进行急救措施。

2. 呼叫急救车- 在急性脑卒中的急救过程中，呼叫急救车是至关重要的一步。

- 拨打当地的急救电话号码，告知对方病人疑似急性脑卒中，提供详细的病情描述和所在位置。

3. 给予急救- 在等待急救车到达之前，可以进行以下急救措施：a) 让病人保持平卧位，头部稍微抬高，以促进血液循环。

b) 松开病人的衣领、腰带等紧身物品，保持呼吸道通畅。

c) 如果病人呕吐，将其头部转向一侧，以防止呕吐物阻塞呼吸道。

d) 不要给病人吃喝任何东西，以免引起窒息或加重病情。

4. 到达医院- 一旦急救车到达医院，医护人员将立即对病人进行评估和治疗。

- 医护人员会进行神经系统检查、测量血压、抽血检查等，以确定脑卒中的类型和严重程度。

- 根据病情，可能会进行脑部CT扫描或其他影像学检查，以确定脑部出血或缺血的情况。

5. 脑卒中治疗- 根据脑卒中的类型和严重程度，医护人员会采取相应的治疗措施。

- 如果是缺血性脑卒中，可能会给予溶栓治疗，以溶解血栓并恢复血液供应。

- 如果是出血性脑卒中，可能会采取手术措施，以减轻颅内压力并止血。

- 同时，还会给予其他支持性治疗，如控制高血压、预防感染等。

6. 康复和预防- 在急性脑卒中治疗后，康复和预防也非常重要。

- 医护人员会制定个性化的康复计划，包括物理治疗、语言治疗、职业治疗等，以帮助病人恢复功能和生活能力。

- 同时，医护人员会提供相关的健康教育，包括饮食指导、药物管理、生活方式改变等，以预防再次发生脑卒中。

脑卒中静脉溶栓诊疗规范及流程图急性脑卒中患者救治流程一、救护车转运流程（一）目标1.在患者或家属知情同意下，快速、准确地将患者转送至可行急诊静脉溶栓的医院；2.进行院前急救处理；3.预先电话通知院前信息，（包括院前卒中评分、相关病史等）给目标医院。

（二）技术要求1.对怀疑卒中的患者急救调度指挥中心应尽可能在最短时间内派出配有合适的装备和人员的救护车；2.指导患者自救，救护车尽快到达；3.评估生命体征，施行现场急救；4.到达后10分钟内完成院前卒中评分；5.维持生命体征稳定，监测血压，测血糖，做心电图，记录最后目测评估正常时间，必要时给予吸氧、心电监护、保护呼吸道通畅、开发静脉通道给予生理盐水等；6.优先转运至最近的、有急诊静脉溶栓条件的医院；7.预先通知转运医院急诊，利用相关微信公众平台等多种形式传输院前卒中评分等院前信息至目标医院；8.拨打医院专用电话，联系进行确认，通知其估计到达时间及患者基本信息，为预约CT、溶栓药物及卒中小组会诊作前期准备，转运患者至急诊；9.完成患者及资料的交接手续，并签字确认。

二、具备静脉溶栓医院急诊科处理流程（一）目标1.树立院内静脉溶栓的绿色通道；2.确认或排除卒中诊断；3.及早启动早期静脉溶栓治疗和完善前期准备。

（二）技术要求1.完成交接，妥善记录保管救护车送诊患者的院前急救信息；2.到院后急诊接诊医师10分钟内立即一般评估：生命体征；采集病史和精要查体，包括末了看起来正常时间；血标本检查，包括血通例、血型、凝血功能、血糖、电解质、肾功能；心电图；急诊头颅CT、立即通知卒中小组；保证静脉通道开通；给予生理盐水；3.其他对症急救处理，维持生命体征稳定，必要时转入急诊抢救室。

三、急性缺血性卒中静脉溶栓流程卒中小组评估流程（一）方针1.建立院内静脉溶栓的绿色通道；2.确认或排除卒中诊断；3.尽早启动初期静脉溶栓治疗。

（二）技术要求1.卒中小组到达，立即神经功能评估：病史；确定发病时间；一般神经功能评估；神经系统检查；确定昏迷程度；确定卒中严重程度；急诊CT（小于25分钟）2.根据CT及症状、病史明确卒中亚型；3.疾速评估静脉溶栓治疗的顺应症及忌讳症；4.签订知情同意书，尽快启消息脉溶栓的绿色通道；5.可在急诊专用床位展开就地静脉溶栓，可住院手续同时管理；6.收入卒中单位或普通病房或重症监护室。

急性脑卒中流程处理图
、
意识清楚或障碍、言语不清或失语、偏瘫病人
急诊分诊护士
生命体征稳定者，
GCS评分12及以
上者进入B区
生命体征不稳定者，GCS评分12以下，
进急诊抢救室监护区（A区）
绿色通道
快速询问病史生命
体征，评估神经系
统，测血糖
经处理后，生命体征不平稳，
GCS评分9-12分以上
1、病程6h内脑卒中小组紧急会诊；
2、抽血查血常规、凝血功能；
3、评估检查风险、告知同意签字，完善头部CT
缺血性脑卒中
有溶栓指针
出血性脑卒中
无溶栓指针
如果家属
同意，马
上溶栓
急诊留
观或联
系住院
无手术指针，
请神经内科会
诊
有手术指
针，请神经
外科会诊，
护送入院
处理后生命
体征平稳
经处理后，生命体征不平
稳，GCS评分9分以下，
请ICU、神经科等相关科
室会诊。

脑卒中诊疗流程图
院前急救科脑卒中诊治流程：
当接到可疑脑卒中患者的报警时，立即出诊。

可疑症状包括头痛、肢体麻木无力、偏瘫、眩晕、昏迷等。

到达现场后，首先要进行一般评估和监测生命体征，清除气道异物，保持气道通畅，记录发病和就诊时间，进行体格检查，测量呼吸率、脉搏、血压等指标，并进行神经系统检查。

追问患者是否有高血压、心脏瓣膜病史或长期脑动脉硬化症状病史，观察呼吸异常和频率变化等。

如果患者出现呼吸和心跳停止的情况，需要进行心肺复苏。

如果没有出现上述情况，但初步怀疑患者可能患有脑卒中，可以给予吸氧、静脉液路建立，保持呼吸道通畅，吸氧，并联系急诊说明病情。

在这个过程中，需要严密监测意识、瞳孔、生命体征等变化，控制血压，降低颅内压。

以上检查需要在10分钟内完成，然后尽快转运患者，送
入脑卒中急诊绿色通道。

在急诊医生的帮助下，进行病史采集
和体格检查，进行NIHSS评估。

同时，进行CT、MRI、血常规、血型、凝血系列化验、血管超声、经颅多普勒等检查，测量生命体征，检查心电图，并使用药物降低血压和颅内压，保护脑细胞。

根据患者的病情和检查结果，选择不同的治疗方案。

符合溶栓标准的患者可以使用rtPA药物溶栓，进行血管内介入治
疗或手术治疗。

对于其他患者，可以使用抗血小板聚集药物、神经细胞保护剂、止血药物、活血化瘀中药等进行治疗。

同时，需要处理并发症，并进行健康指导。

急性脑卒中患者救治流程一、救护车转运流程（一）目标1.在患者或家属知情同意下，快速、准确地将患者转送至可行急诊静脉溶栓的医院；2.进行院前急救处理；3.预先电话通知院前信息，（包括院前卒中评分、相关病史等）给目标医院。

（二）技术要求1.对怀疑卒中的患者急救调度指挥中心应尽可能在最短时间内派出配有合适的装备和人员的救护车；2.指导患者自救，救护车尽快到达；3.评估生命体征，施行现场急救；4.到达后10分钟内完成院前卒中评分；5.维持生命体征稳定，监测血压，测血糖，做心电图，记录最后目测评估正常时间，必要时给予吸氧、心电监护、保护呼吸道通畅、开发静脉通道给予生理盐水等；6.优先转运至最近的、有急诊静脉溶栓条件的医院；7.预先通知转运医院急诊，利用相关微信公众平台等多种形式传输院前卒中评分等院前信息至目标医院；8.拨打医院专用电话，联系进行确认，通知其估计到达时间及患者基本信息，为预约CT、溶栓药物及卒中小组会诊作前期准备，转运患者至急诊；9.完成患者及资料的交接手续，并签字确认。

二、具备静脉溶栓医院急诊科处理流程（一）目标1.建立院内静脉溶栓的绿色通道；2.确认或排除卒中诊断；3.及早启动早期静脉溶栓治疗和完善前期准备。

（二）技术要求1.完成交接，妥善记录保管救护车送诊患者的院前急救信息；2.到院后急诊接诊医师10分钟内立即一般评估：生命体征；采集病史和精要查体，包括最后看起来正常时间；血标本检查，包括血常规、血型、凝血功能、血糖、电解质、肾功能；心电图；急诊头颅CT、立即通知卒中小组；保证静脉通道开通；给予生理盐水；3.其他对症急救处理，维持生命体征稳定，必要时转入急诊抢救室。

三、急性缺血性卒中静脉溶栓流程卒中小组评估流程（一）目标1.建立院内静脉溶栓的绿色通道；2.确认或排除卒中诊断；3.及早启动早期静脉溶栓治疗。

（二）技术要求1. 卒中小组到达，立即神经功能评估：病史；确定发病时间；一般神经功能评估；神经系统检查；确定昏迷程度；确定卒中严重程度；急诊CT（小于25分钟）2. 根据CT及症状、病史明确卒中亚型；3. 迅速评估静脉溶栓治疗的适应症及禁忌症；4. 签署知情同意书，尽快启动静脉溶栓的绿色通道；5. 可在急诊专用床位开展就地静脉溶栓，可住院手续同时办理；6. 收入卒中单元或普通病房或重症监护室。

急性脑卒中急救流程图急性脑卒中是一种突发性的脑血管疾病，发病迅猛，患者需要及时得到急救。

为了提高急性脑卒中患者的生存率和生活质量，制定了一套科学的急救流程图。

下面将详细介绍急性脑卒中的急救流程图。

1. 识别脑卒中症状急性脑卒中的常见症状包括突然出现的面部、手臂或腿部无力、言语困难、突然出现的视力模糊或丧失、突然出现的剧烈头痛等。

当发现患者出现这些症状时，应立即怀疑可能是急性脑卒中，并开始急救流程。

2. 拨打急救电话在怀疑患者可能是急性脑卒中的情况下，应立即拨打当地的急救电话，通知医护人员到场进行急救。

急救电话号码可以是本地的急救中心或医院的急诊部门。

3. 给予急救前的基本护理在等待急救人员到达的过程中，可以给予患者一些基本的护理。

首先，确保患者的安全，将其放置在平稳的位置上，避免二次伤害。

其次，松开患者的衣领和腰带，保持呼吸道通畅。

最后，观察患者的症状变化，并记录相关信息，以便后续的医疗救治。

4. 初步评估患者病情急救人员到达后，会对患者进行初步的评估。

他们会询问患者的病史、症状的发生时间以及症状的具体表现等。

同时，他们会进行身体检查，包括测量血压、心率和呼吸等生命体征，以便判断患者是否处于急危重症状态。

5. 快速评估脑卒中类型在初步评估的基础上，急救人员会快速评估患者的脑卒中类型。

根据症状和体征，可以初步判断是缺血性脑卒中还是出血性脑卒中。

这一步骤的目的是为了确定后续的治疗方案。

6. 给予溶栓治疗（适用于缺血性脑卒中）如果患者被初步判断为缺血性脑卒中，并且符合溶栓治疗的条件，急救人员会立即给予溶栓治疗。

溶栓治疗是通过静脉注射溶栓药物，溶解血栓，恢复脑血流。

这一步骤需要在特定的时间窗口内进行，以提高治疗效果。

7. 给予支持性治疗在急救过程中，急救人员还会给予患者一些支持性治疗，以维持其生命体征的稳定。

这包括监测患者的血压、心率和呼吸等生命体征，给予氧气吸入，纠正水电解质紊乱等。

支持性治疗的目的是保护脑组织，减少进一步的损伤。

急性脑卒中急救流程图急性脑卒中是一种常见的急性疾病，及时的急救措施对于患者的生命安全至关重要。

以下是急性脑卒中急救流程图的标准格式文本：一、背景介绍急性脑卒中是指由于脑血管突发性破裂、阻塞或血管壁破裂导致脑血供中断，引起脑组织损伤的一种急性疾病。

其症状多样，包括突发性头痛、面部麻木、言语不清、肢体无力等。

二、急救流程图急性脑卒中急救流程图如下：1. 判断脑卒中- 观察患者症状，如突发性头痛、面部麻木、言语不清等；- 询问患者或旁观者有无脑卒中病史；- 快速评估患者的意识水平、呼吸、脉搏等生命体征。

2. 呼叫急救车- 拨打当地急救电话，告知患者症状和位置；- 提供准确的地址和联系方式。

3. 给予基本生命支持- 检查患者的呼吸和脉搏，如有需要进行心肺复苏；- 维持患者的呼吸道通畅；- 保持患者体温稳定。

4. 确定脑卒中类型- 根据患者的症状和体征，判断脑卒中的类型，如出血性或缺血性；- 尽量收集患者的病史，包括既往疾病、药物使用等。

5. 缓解症状- 如果患者处于意识清醒状态，可以给予镇痛药物；- 给予氧气吸入以增加脑氧供。

6. 安全转运- 将患者转移到医疗机构，确保患者的安全；- 在转运过程中继续监测患者的生命体征。

7. 与医疗机构联系- 在转运途中与医疗机构联系，告知患者的症状和到达时间；- 提供患者的基本信息和病史。

8. 接受进一步治疗- 在医疗机构接受进一步的检查和治疗；- 医生根据患者的情况制定个体化的治疗方案。

三、流程图解读以上流程图为标准的急性脑卒中急救流程，旨在提供最佳的急救措施以确保患者的生命安全。

在急性脑卒中发生时，迅速判断病情、呼叫急救车、提供基本生命支持以及与医疗机构联系都是至关重要的步骤。

同时，根据患者的症状和体征，确定脑卒中的类型，以便医生能够制定个体化的治疗方案。

流程图中还强调了缓解症状和安全转运的重要性。

在急性脑卒中发生后，给予患者镇痛药物和氧气吸入可以缓解症状，减轻患者的不适感。

急性脑卒中患者医疗救治技术方案一、救护车转运流程（一）目标1.在患者或家属知情同意下，快速、准确地将患者转送至可行急诊静脉溶栓的医院；2.进行院前急救处理；3.预先电话通知院前信息（包括院前卒中评分，比如辛辛那提院前卒中评分或洛杉矶院前卒中评估）给目标医院。

（二）技术要点1.对怀疑卒中的患者急救调度指挥中心应尽可能在最短时间内派出配有合适的装备和人员的救护车；2.指导患者自救，救护车尽快到达；3.评估生命体征，施行现场急救；4.到达后10分钟内完成院前卒中评分；5.维持生命体征稳定，监测血压，测血糖，做心电图，记录最后目测评估正常时间，必要时可给予吸氧、心电监护、保持呼吸道通畅、开放静脉通道给予生理盐水等；6.优先转运至最近的、有急诊静脉溶栓资助的医院7.预先通知转运医院急诊，利用相关的微信公众平台，车载系统、彩信等多种形式传输院前卒中评分等院前信息至目标医院；8.拨打医院专用电话，联系进行确认，通知其估计到达时间及患者基本信息，为预约CT、溶栓药物及卒中小组会诊作前期准备，转运患者至急诊；9.完成患者及资料的交接手续，并签字确认。

（三）考核要点1.患者呼叫至急救系统接听电话的时间；2.急救系统接听呼叫电话至派出救护车辆的时间；3.救护车组收到出车指令至出发的时间；4.患者呼叫至救护车到达时间；5.院前卒中评分、最后看起来正常时间记录完成的比例，10分钟内完成；6.送至可行急诊静脉溶栓治疗医院的比例；二、具备静脉溶栓医院急诊科处理流程（一）目标1.建立院内静脉溶栓的绿色通道；2.确认/排除卒中诊断；3.及早启动早期静脉溶栓治疗和完善前期准备。

（二）技术要点1.完成交接，妥善记录保管救护车送诊患者的院前急救信息；2.到院后急诊接诊医师10分钟内立即一般评估：生命体征；采集病史和精要查体，包括最后看起来正常时间；血标本查血常规、血型、凝血功能、血糖、电解质、肾功能；心电图；开立急诊头颅CT；立即通知卒中小组；保证静脉通道开通，给予生理盐水。