肝脏解剖及超声表现

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肝脏超声诊断课件

（3）囊肿两侧可见侧壁声影，囊肿后壁及后方组织回声增强。
精品
3．肝脏外形：囊肿较小且位于肝中央部位时，
肝形态、大小无明显变化；大的囊肿或近肝边缘处的囊肿可
使肝脏形态不规则，局部膨隆，体积增大；
精品
4．深而大的囊肿可使周围血管及胆管呈弧形受压移位，相邻器官可见推压征象。
精品
--------cyst
及强回声。
精品
（4）弥漫型肝癌 ①肝实质可见弥漫分布的粗大斑
片状强回声，分布不均，难以分辨出明确的肿块； ②肝脏增大，形态失常，边缘凹凸不平；
精品
③肝深部组织回声明显衰减，肝内血管回声减少，肝静脉变细、扭曲；
④肝门静脉内可见癌栓的实性回声光团及肝门静脉周围的海绵样变。
精品
2．间接征象：（l）肝脏大小及形态的改变较小的肿瘤肝脏形态大小无明显改
精品
当脓液粘稠并含有脱落坏死组织时，常呈不规则的低回声及片状、条索状强回声，类似实质性肿块。
肿脓壁较厚，回声强，内壁常不规则。
精品
（3）病程后期（脓肿吸收期）：脓肿体积缩小，液性暗区内出现
斑片状或条索样强回声，脓肿壁进一步增厚。
精品
4．脓肿后方回声增强，由于脓肿内的变性、液化、坏死，其后方回声增强；
3．肝脓肿图像的演变及分期：（l）病程初期（炎症期）病变区因水肿呈不均匀的低至中等
回声光团，与周围正常肝组织之间有不规则的低回声带，界限模糊；
精品
（2）病程中期（脓肿形成期）：随着病程的进展，病变区开始坏
死、液化，声像图可见病变区呈蜂窝结构，其内可见无回声暗区，暗区内有稀疏光点。
性受累，肝脏的正常均匀回声受到破坏，呈现为广泛的边界不清的异常回声区。

肝脏超声检查

三、正常肝脏的分叶分段
• 一般分为五叶八段：即尾状叶、左外叶、左内叶、右前叶、右后叶。（见图1）
•
正常肝脏的分叶分段
•
五叶
尾状叶左外叶左内叶右前叶右后叶
八段
S1 S2、S3 S4 S5、S8 S6、S7
分界标志
• 门脉左支： • 横段——左內叶与左外叶上段的分界标
和叶间静脉——左、中、右三支静脉。向第二肝门汇集、分别注入IVC。
观察管道的指标
• 3. 肝左静脉：为左外叶上段和左外叶下段的分界标
志。 • 4. 肝中静脉：
是左内叶和右前叶的分界标志。 • 5. 肝右静脉：
是右前叶和右后叶的分界标志。
观察管道的指标
• 6. 肝动脉：在肝门部走行于门静脉前方，胆总管
肿瘤的依据之一， • （3）门脉系统血流的测定及内径大小
的测定是判断肝硬化及其严重程度的方法之一。
四、肝脏声像图观察内容：
• （4）肝内外胆管有否扩张，如扩张应检查胰腺和壶腹部，正常左、右肝管直径小于4mm,与门脉左右分支伴行。
• （5）进入肝实质的肝动脉和胆管二级以上分支不能显示。
• 4：肝周围情况： • 观察右横膈活动情况、腹腔是否有积
• 1. PV: • 长约6~8cm、内径<1.4cm、由sv、smv在
胰颈后方汇合而成。主干内侧有肝动脉、外侧有肝外胆管、三者关系比较固定. • 右支：较粗短、分为右前及右后支。 • 左支：分为横部、角部、矢状部、囊部。
二、观察管道的指标
• 2. HV: • 起始于肝小叶的中央静脉——段间静脉
志。 • 矢状段——左內叶与左外叶的分界标志 • 肝圆韧带——位左叶间裂前部，分隔左

肝脏的8个标准切面声像图示范

VS
详细描述
此切面声像图能够清晰地显示肝脏右叶的冠状面形态，医生可以通过观察肝脏右叶的宽度、厚度以及与周围组织的毗邻关系等信息，评估肝脏右叶的健康状况。同时，此切面声像图还可以观察到肝脏右叶内的血管、胆管等结构，有助于发现病变和异常情况。
肝脏左叶切面声像图
总结词
观察肝脏左叶的横切面形态，了解肝脏左叶的横径和厚度。
详细描述
此切面声像图能够清晰地显示肝动脉的走向和分布，医生可以通过观察肝动脉的通畅情况、血流速度等信息，评估肝脏的健康状况。同时，此切面声像图还可以观察到肝动脉内的狭窄、闭塞等病变情况，有助于早期发现和治疗相关疾病。
肝静脉门静脉同时显示切面声像图
总结词
同时观察肝静脉和门静脉的走向和分布，了解两者通畅情况和相互关系。
详细描述
此切面声像图能够清晰地显示肝静脉的走向和分布，医生可以通过观察肝静脉的通畅情况、血流速度等信息，评估肝脏的健康状况。同时，此切面声像图还可以观察到肝静脉内的血栓、狭窄等病变情况，有助于早期发
现和治疗相关疾病。
门静脉切面声像图
要点一
总结词
观察门静脉的走向和分布，了解门静脉的通畅情况。
肝脏周围有胆囊、胰腺、十二指肠等器官环绕。
肝脏内部由门静脉、肝动脉、胆管等管道系统组成。
肝脏的生理功能
01
02
03
04
代谢功能
肝脏是人体内主要的代谢器官，参与蛋白质、脂肪、糖类的
代谢和转化。
解毒功能
肝脏能够将有毒物质转化为无毒或低毒物质，通过胆汁或尿
液排出体外。
造血功能
在胚胎期和新生儿期，肝脏有造血功能，能够生成红细胞和
04

肝脏超声诊断

齐，边缘圆钝.2.肝内回声增强，后方衰减。3.肝内管道分布走向显示不清，各级分支多不易显示。
On the evening of July 24, 2021
均匀性脂肪肝
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On the evening of July 24, 2021
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3．脓汁稠厚时，脓腔中可见密集细小的光点，改变体位或挤压时，光点有流动感或称惯性移动。
4．伴随征象：（1）肝脏局部肿大，畸形。（2）膈肌活动受限。（3）右侧胸腔少量积液。
On the evening of July 24, 2021
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On the evening of July 24, 2021
肝脏超声诊断
It is applicable to work report, lecture and teaching
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肝脏疾病超声诊断
On the evening of July 24, 2021
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肝脏的解剖（膈面）
On the evening of July 24, 2021
肝脏血管正常彩色多普勒表现 Courseware template （一）门静脉血流
彩色多普勒
主干、左支及其分支、右支、右前支表现为红色血流图；右后支呈蓝色血流图。
入肝血流，流速约20cm/s
On the evening of July 24, 2021
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(二)肝静脉血流
On the evening of July 24, 2021

肝脏超声检查规范及存图要求-谭静

成都市温江区人民医院超声医学科
二、肝脏超声检查方法
※肝脏重点观察内容：
1.脏器位置； 2.形态和大小（径线测量）； 3.表面平滑程度； 4.边缘； 5.实质回声水平、均匀程度； 6.肝内和肝门静脉、门静脉血管和肝内胆管； 7.肝圆韧带走行； 8.确认肝脏分叶和分段； 9.周围邻界器官。
成都市温江区人民医院超声医学科
二、肝脏超声检查方法
◆检查范围：大于肝脏显示范围； ◆主要区域：剑下、肋弓下、肋间； ◆检查顺序自左外侧叶最外侧开始，以纵、横、肋弓下和肋间顺序连续扫查
肋间扫查
肋弓下扫查
剑下横断
成都市温江区人民医院超声医学科
二、肝脏超声检查方法
※扫查区域和断面：
左肋下切面：左外上段、左外下段、左叶的外侧角、左下角;
肝脏超声检查规范以及存图要求
谭静主任医师
E-mail：76760908@
成都市温江区人民医院四川省医学科学院.四川省人民医院温江医院成都市温江区人民医院超声医学科
成都市温江区人民医院超声科
一.肝脏解剖二.肝脏超声检查方法三.肝脏正常声像图表现四.肝脏超声检查存图要求
一、肝脏解剖
成都市温江区人民医院超声医学科
成都市温江区人民医院超声医学科
一、肝脏解剖
第一肝门：位于肝脏的脏面，是肝动脉、门静脉和肝管进出肝的部位；第二肝门：位于肝脏后上方，是三支肝静脉汇入下腔静脉的部位；
第三肝门：脏面的肝右后下静脉和尾状叶的小静
脉在腔静脉沟的下段汇入下腔静脉的部位
成都市温江区人民医院超声医学科
成都市温江区人民医院超声医学科
1.人体最大的实质性脏器，重约1500g 。
2.大部分位于右上腹部，小部分位于左季

肝脏超声诊断(1)

脾门分枝
5.4
24％ 26％ 16％ 53％ 79％ 63％
1. 门静脉增宽
2. 门静脉扩张
3. 脾肿大、脾静脉扩张
侧枝循环
肝硬化各种征象发现率
脾肿大肝静脉显示不良肝表面凸凹不平肝脏缩小门脉扩张脾静脉扩张胆囊壁双边影肝实质斑状高回声
90.3％ 75％
70.4％ 50.5％ 42.7％ 49.7％ 32.7％
4. 混合型
肝血管瘤声像模式图
A
B
C
D
E
1. 高回声型血管瘤
1. 高回声型血管瘤
（多发性肝血管瘤）
2. 边缘高回声型血管瘤
3. 低回声型血管瘤
3. 低回声型血管瘤
（肝右叶血管瘤）
4. 高回声、混合回声型血管瘤
5. 巨大型肝海绵状血管瘤
5. 巨大型肝海绵状血管瘤
征
肝脏脾脏普遍增大，腹水、多无心脏病体征
肝脾都大，腹水少。有心脏病体征
体积肝静脉
肝脏小，包膜呈锯齿状
肝静脉显示不清
门静脉
门静脉扩张
管腔内情况门脉内可见血栓
腹水
腹水
肝脏大尾叶明显，肝包膜光整
肝静脉扩张
门静脉扩张肝静脉或下腔静脉近肝
段内可见栓子或膜物腹水大量
肝大、包膜完整肝静脉稍扩张程度
8.5％

2
3
肝
硬
化
1
4
1.肝脏萎缩，肝表面不平整，肝实质回声弥漫增强、增粗、分布不均匀 2.肝前腹水 3.胆囊壁水肿增厚 4.增宽的门静脉
脾
1
2
肿
大
1.肝硬化患者，脾脏肿大，长径152mm 2.腹水

超声诊断肝脏

门静脉和肝静脉的鉴别：
a.门V于第一肝门入肝,HV于第二肝门出肝 b.门V管壁回声较强,HV壁薄，回声弱各支
有其形态特征,HV是肝脏分叶的标志而PV右支为“飞鸟征”,左支的工字结构 C.HV频谱为三峰
二、肝液性占位性病变
（一）肝囊肿
肝囊肿一般无症状，多在体检时发现，可单发，也可多发，较大的囊肿可有饭后饱胀，当囊肿合并感染时，可出现寒战、发热、剧痛、黄疸等症状
肝囊肿
肝囊肿
声像图特点
（1）肝内见一个或多个孤立存在的无回声暗区，圆形或椭圆形
（2）囊壁纤细，规则，部分囊肿可见分隔光带（3）囊壁后壁效应增强（4）与正常肝组织境界分明（5）肝脏形态除较大囊肿有局部改变外，一般明
显变化（6）彩色多普勒：其内无血流信号
（二）多囊肝
肝内见多个大小不等的无回声区，它与肝多发囊肿的鉴别在于肝多发囊肿可数，多囊肝数不清，有50%合并多囊肾，有家族史
肝静脉变细或走向不清
5.脾肿大，脾厚大于4.0cm，脾静脉内径 ≧0.8cm
6.胆囊壁呈双边
7.脐静脉可重新开放。门静脉高压，为代偿性减少门静脉的压力，使肝缘韧带内已闭塞的脐静脉分离，出现管状无回声区，自门静脉左支囊部延腹壁
8.晚期失代偿时出现腹水
(二)、肝血吸虫病
（一）病理急性期肝脏病理变化以炎性渗出和嗜酸性结节为主；慢性期基本病变是以虫卵肉芽肿和门脉周围纤维化为主。
3.光团的内部光点分布不均，回声强弱不一，当肿块中心部液化坏死时，可出现无回声暗区
4.光团周边可以见声晕（光团周围一圈细的低回声暗带）或“靶环征”（光团周围宽的低回声暗带）.
5.光团周边及内可见丰富的动静脉血流信号

肝脏疾病超声诊断 PPT课件

2、常用切面
• 1）、右肋缘下斜断面
探头置于右肋缘下沿肋缘向左上方滑动扫查，直至胸骨下端。此切面显示第一肝门及第二肝门结构。
• 2）、右肋间切面
探头从右侧第四或第五肋间开始，从上而下逐肋间进行探查，可观察到门脉主干及右叶分支，肝静脉短轴。
• 3）、肝脏的纵段面
探头置于剑突下纵切能获得肝－腹主动脉的纵段图，可以显示腹主动脉的长轴，腹腔动脉，肠系膜上动脉的分支，以及肝、胃、胰等结构。
显变化。
（二）多囊肝
为一种先天性肝脏多囊疾病，有家族史，一部分病例可同时伴有肾，胰，脾等其它脏器多囊性病变，大多长期无症状。症状随年龄增大而逐渐出现，加重。
声像图特点：
1、肝体积增大（普遍增大），形态失常，不规则。 2、肝内见多个大小不等的无回声暗区，正常肝结构不清。 3、合并其他多囊脏器（脾、肾、胰等）。
3、彩色多普勒超声成像仪
由于肝脏内血管丰富，用彩色多普勒可获得肝脏切面血流的走向，流速、流量及RI、PI的测定，以及病变区血流与周围血流的关系，供诊断及鉴别诊断分析。
（二）、探测方法
1、检查前准备
一般不需作特殊准备，最好检查前先作肝功测定，以便对传染性肝炎起到隔离作用，已免交叉感染。
2)、间接征象 a. 肝肿大，以局部肿大为明显 b. 膈活动受限（肝周炎与膈的粘连，疼痛） c. 反应性右胸腔积液（部分可见）
【临床意义】
a. 对肝占位病变诊断和鉴别诊断，制定治疗方案。
b. 清晰显示脓肿部位、大小、数目，指导临床穿剌手术定位。
c. 判断脓肿与周邻脏器的关系。 d. 动态观察治疗前后消涨变化。
肝区见一个或多个低回声或无回声暗区，暗区内见中等回声光斑、光点（未溶解肝胆管组织）

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第二节肝脏扫查方法和正常声像图
肝脏超声扫查方法
一、操作手法 1.体位平卧位：最常用左侧卧位：必要补充体位，显示右膈顶、右后叶及肋骨
遮挡部位右侧卧位：显示左外叶坐位或半卧位：显示左、右叶肝膈顶区
肝脏超声扫查方法
一、操作手法 2.探头部位右肋下：显示左内叶、尾状叶、右前叶、右后
高回声型；低回声型；混合回声型；加压后变形。
肝血管瘤的生长速度
一般极为缓慢，每年的径线增长在2-3mm以内；少数病灶在某一时期增长较快，并出现新病灶，以后又
趋于稳定（可能与该时期内某些激素或血液生化成分改变有关）。
超声彩色血流成像
中、小型肝血管瘤的外周无血管环绕；多数肝血管瘤结节内部无彩色血流显示；少数可出现结节内点状、短线状或树枝状血流，
脉小支内发生栓塞、溶组织等作用，局部肝组织坏死形成脓肿。
细菌性肝脓肿：败血症后细菌经肝动脉进入肝脏，通常为多发小型的脓肿，少数情况为较大脓腔，进而融合成较大脓腔，脓腔中心为脓液和坏死肝组织，脓腔外周被纤维组织包裹，其周围有退行性变肝细胞和炎症细胞浸润组织水肿。
肝右叶多见，可单发及多发。慢性肝脓肿壁可纤维化甚或钙化。
肝内血管
肝固有动脉：内径约0.3cm，PSV<50cm/s RI0.5-0.6
门静脉：主干内径0.8-1.3cm，入肝血流，流速约15-25cm/s
肝静脉：内径<1.0cm，血流呈搏动性，PW 呈W形。
第三节局灶性肝病（肝占位性病变）
实性、囊性、混合性良性、恶性
原发性肝癌
内部回声(internal echo):肝癌结节内部回声多而复杂。低回声型、高回声型、混合型；
周围暗环（surrounding dark ring）：较窄；后方回声（posterior echo）：后方回声常无明显变
化，少数后方回声轻度增强；
肝癌声像图的五大特征：
膨胀性生长：使癌结节呈圆形或椭圆形，并由于包膜限制可使周围的癌组织受压变性，产生声晕（acoustic halo）；
肝脏基本横断面
1. 高位肝脏横断面； 2. 经第一肝门横断面； 3. 经胰腺水平近肾门部横断面； 4. 低位肝脏横断面；
经胰腺水平近肾门部横断面
右肋缘下斜断面
1. 经第一肝门的右肋缘下斜断面； 2. 经第二肝门的右肋缘下斜断面；
右肋间斜切和经门脉长轴纵断面
二、肝内血管及胆管
多形性：肝癌具有高、低或各种回声的混合；多变性：随着癌结节的生长，不仅在形态上增大，而且其内
部回声亦可改变，亦可因坏死液化出现无回声区等；迅速生长；常有肝硬化基础：约80%的原发性肝癌伴不同程度的肝硬
化。
肝癌的扩散及转移：
癌栓（cancer thrombus）:癌栓可出现在门静脉、肝静脉或肝管内，
度测值：左叶长径(<5-9cm)；以同时之前后测值：左叶厚径(<5-6cm)；肝右叶最大斜径：通过右肋缘和肝右静脉注入下腔静脉
的斜断面上，肝前后缘间的最大垂直距离，12-14cm；
肝实质
正常肝实质即肝小叶回声水平低于膈肌，稍低于或大致相等于胰腺实质，而高于肾脏皮质的回声。
1
2
3
声像图表现： ➢ 体积增大，包膜凹凸不平，形态失常； ➢ 肝内大小不等的，边界整齐的无回声区，囊壁菲薄，后
方回声增强；
➢ 肝实质回声增强、增粗，可见等号状强回声； ➢ 重者肝实质及肝内管道不可见；
肝脓肿
可分为阿米巴肝脓肿及细菌性肝脓肿；阿米巴肝脓肿：阿米巴原虫经门静脉进入肝脏，于门静
叶及第一、第二肝门剑突下：显示左内叶、尾状叶、左外叶内侧部
及第二肝门左肋下：显示左外上段、左外下段、左叶外侧
角及左下角右肋间：显示右前叶、右后叶及膈顶区
肝脏超声扫查方法
一、操作手法 3.声束扫查切面纵切横切斜切
肝脏超声扫查方法
一、操作手法 4.系统性扫查连续顺序纵行或横行扫查连续顺序侧角扫查声束交叉定位
RI<0.5.
鉴别诊断
小肝癌原发性肝癌肝错构瘤肝包虫病肝血管肉瘤
肝囊肿
可分为潴留性和先天性两大类；潴留性囊肿为肝内小胆管慢性、不完全性阻塞，囊内含
有一定浓度的胆汁；先天性囊肿常为多个，囊液内不含胆汁；囊肿可大可小，少数囊肿内可见一或数个分隔；
超声扫查注意事项
肝脓肿数目、大小及所在部位；脓肿是否处于重要结构附近，如门静脉、肝静脉、胆管
等；有无同时存在胸腔积液。
声像图表现
脓肿前期（炎症期）：低回声区，边界不清，内部回声均匀或不均匀，周围可出现高回声圈或低回声晕环；
脓肿形成期：边缘较清楚的无回声区，壁厚而粗糙，内壁不光整；脓肿的内部回声特征依其液化程度和所含内容物而有所不同；可呈单房或蜂窝状分房；如伴有产气杆菌，则可见气体回声，后方伴彗星尾征（comet tail sign）；
胆管系统
常与门静脉伴行，位于门静脉的右前方，包绕在 Glisson纤维鞘中；
在第一肝门处由于胆囊和胆囊管的进入而区分为下端的胆总管和上端的肝总管；
肝内血管变异
门静脉右支缺乏；肝静脉变异
①肝左静脉支消失，成为细小型多数小支； ②肝中静脉支消失，成为细小型多数小支； ③中肝右静脉，为一外加的肝静脉； ④中肝右静脉，为一外加的肝静脉；
超声诊断学
教学目的与要求
掌握肝脏正常及部分常见病超声声像图特征：
原发性肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤、肝囊肿、肝硬化、门脉高压。
熟悉肝脏部分常见病超声声像图特征：
肝脓肿、肝包虫病、脂肪肝、淤血肝。
了解肝血吸虫病的声像图特征。
第一节肝脏的超声解剖
一、正常肝脏解剖
体内最大的实质性器官，重约1500g；主要位于右季肋部，部分位于上腹部及左季肋部。上界与膈同高，平右侧第五肋间，下界不超过右侧肋弓肝膈面呈圆顶形；脏面凹凸不平，有“H”的左右纵沟和
鉴别诊断
小肝癌或小血管瘤具分泌功能腺癌的肝转移肝包虫病
多囊肝
先天性肝发育异常，具有家族型和遗传性，有学者认为是肝内小胆管正常退化过程的异常发展；
多囊肝的囊肿大小不一，数目众多，可累及全肝或肝的一叶；
囊壁菲薄，囊液清亮，囊肿之间的肝组织正常；多在35-50岁之间出现体征； ½多囊肝合并多囊肾；
转移性肝癌的声像图特征
单个或多个结节；边缘清楚地结节，高回声、低回声、混合性回声；结节中央可出现钙化、坏死液化等表现； “牛眼征”或“靶环征”；周边伴有明显的晕圈； CDFI：多血管型；少血管性。
肝血管瘤
最常见的肝良性肿瘤，可发生于任何年龄，可单发可多发，可小可大，一般无明显症状；
肝内扩散及侵入临近脏器；转移：第一肝门旁、腹主动脉旁、后腹膜淋巴结转移；
腹膜转移产生腹水；
小肝癌的声像图特征
癌结节的最大径线在3cm以下称小肝癌；低回声结节：90% 高回声结节：10%以下分隔型结节：1%以下等回声结节：少见
弥漫型肝癌
常在一叶、数叶或全肝发生；肝脏明显肿大；伴有中度或重度肝硬化；于数叶或全肝分布不规则的中高回声斑点；易见门静脉或肝静脉内癌栓；常伴AFP极度升高。
腹主动脉下腔静脉矢状切面肝-胆囊矢状切面肝-肾矢状切面
肝脏超声扫查方法
三、右肋间扫查探测肝脏必需途径由上而下、由前胸壁至侧胸壁依次扫查
肝脏超声扫查方法
四、右肋缘下扫查显示被肺遮盖的肝脏部分
五、剑突下斜-横断扫查适于观察肝左叶
正常肝脏外形及轮廓
正常肝脏呈楔形，右叶厚而大，向左渐小而薄；大小、形态因体型、身长、胖瘦而异；以经腹主动脉的剑突下区矢状扫查最大吸气时头足端长
中间的横沟；
横沟：肝门（第一肝门），门静脉、肝动脉和肝管等出入；
右纵沟：前方有胆囊窝，内有胆囊；后方静脉窝有下腔静脉通过；
左纵沟：前方有肝圆韧带，后方有静脉韧带，二者均是胎儿期脐静脉和静脉导管的遗迹。
肝脏的分段
肝脏基本矢状切面图
1. 肝-右肾矢状切面图； 2. 肝-胆囊矢状切面图； 3. 经下腔静脉矢状切面图； 4. 经腹主动脉矢状切面图； 5. 其他矢状切面图；
Байду номын сангаас
超声彩色血流成像
多血管型肝癌；少血管型肝癌；肝动脉-门静脉瘘：红蓝相嵌血流，于瘘口测及高速血
流>60cm/s；
鉴别诊断
肝血管瘤肝腺瘤肝脓肿转移性肝癌
原
发
性
1
肝
癌
2
转移性肝癌
全身各组织器官的恶性肿瘤均可转移至肝脏；胃肠道肿瘤多经门静脉转移至肝；其他脏器肿瘤经体循环至肝；经淋巴系统或直接侵入肝。
超声声像图表现
肝癌结节声像图普遍表现；肝癌声像图的五大特征：肝癌的扩散及转移；小肝癌的声像图特征；弥漫型肝癌；超声肝癌的准确性；彩色血流成像；超声造影；少见的原发性肝恶性肿瘤；
肝癌结节声像图普遍表现：
包膜（capsule）：多数癌结节具有完整或不完整的包膜，少数可无包膜；
超声扫查注意事项
肝内发现小囊肿时，应侧动探头、追踪与周围结构关系，避免与肝内血管的横断面混淆；
肝内发现中等大小的囊肿时，应判断其囊肿的确切来源，必须与胆囊、胆道囊肿、胰腺囊肿等进行鉴别诊断；
可在肋下探及的肝囊肿，应做加压观察。
肝囊肿的一般声像图表现
外形为圆形、椭圆形或不规则形；壁薄而清晰；后壁回声增强及后方伴声增强；侧壁回声失落；侧后声影；内部为无回声；部分囊肿内可见纤维分隔回声；少数囊肿内可见细弱点状回声。