结核病流行病学北京

流行病学试题一一、单项选择题[A型题]1、现代流行病学的形成于发展不包括下面哪个部分A、对传染病流行因素的研究B、对慢性病流行因素的研究C、对疾病防制措施的研究D、对疾病临床治疗的研究E、流行病学研究方法的发展2、流行病学研究的主要用途是A、进行统计学检验B、探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法C、研究疾病的发生概率D、研究疾病的死亡情况E、研究疾病的临床表现3、流行病学描述性研究不包括A、检测B、抽查C、队列研究D、现患调查E、生态学研究4、流行病学的实验性研究不包括A、临床试验B、干预试验C、人群现场试验D、病例对照研究E、防制实验研究5、下列哪项因素与患病率的变化无关A、发病率的升高或下降B、病死率的升高或下降C、人口总数自然增加或减少D、治疗水平的提高或降低E、存活时间长短6、在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用A、年龄别发病率，年龄别死亡率B、性别发病率，性别死亡率C、职业别发病率，职业别死亡率D、民族别发病率，民族别死亡率E、标化发病率，标化死亡率7、疾病年龄分布中的出生队列分析方法是A、不需要随访B、观察一时间断面的死亡率C、将同一时期同一年龄的人划为一组D、说明同一时期不同年龄组死亡率的变化E、说明不同年代出生的各年龄组的死亡率的变化8、时点患病率在理论上是无长度的，但实际上以不超过多长时间为度A、1天B、1个星期C、1个月D、6个月E、1年9、不同地区的粗死亡率不能进行直接比较，因为A、不同地区发病率水平不一样B、不同地区环境因素不一样C、不同地区人口年龄构成不一样D、不同地区医疗诊治水平不一样E、不同地区经济水平不一样10、甲乙令人群中几种特殊部位癌肿报告新病例的相对数如下：癌肿部位甲人群（%）乙人群（%）肺10.0 6.7乳腺30.0 20.0子宫颈25.0 16.7其他35.0 56.6合计100.0 100.0据此推论甲人群较乙人群更易患肺癌、乳腺癌和子宫颈癌，该推论是：A、正确B、不正确，以为未区分发病率或死亡率C、不正确，因为未用率指标测量D、不正确，因为未设对照组E、不正确。

2010年全国第五次结核病流行病学抽样调查报告专业品质权威编制人：______________审核人：______________审批人：______________编制单位：____________编制时间：____________序言下载提示：该文档是本团队精心编制而成，期望大家下载或复制使用后，能够解决实际问题。

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2010年全国第五次结核病流行病学抽样调查报告一、背景结核病是一种严重威胁人类健康的传染病，全球范围内仍然存在着广泛的结核病流行。

为全面了解我国结核病的流行情况和疾病控制策略的实施效果，卫生部于2010年组织了全国第五次结核病流行病学抽样调查。

二、调查方法本次调查采用两阶段分层随机抽样的方法，共涵盖31个省、自治区、直辖市。

首先，在农村和城市分别抽取若干样区，然后在样区内抽取若干个居民小区或村庄，最后在小区或村庄内抽取居民个体作为研究对象。

调查总计抽取居民个体12万人，其中城市居民5万人，农村居民7万人。

三、主要发现1. 结核病感染与发病率本次调查发现，结核病感染率为4.5%，具有结核病病原学阳性的居民的发病率为1.5%。

结核病感染率在不同地区存在显著差异，东部经济发达地区相对较低，中西部农村地区相对较高。

2. 结核病流行类型本次调查显示，进入研究对象的结核病以肺结核为主，占总病例的90%以上。

其他类型的结核病如淋巴结结核、骨关节结核等发病率较低。

此外，结核性胸膜炎和播散性结核的比例略有上升。

3. 结核病病原学调查结果显示，结核分枝杆菌感染主要以结核分枝杆菌复杂（MTBC）菌株为主，其中以北京株最为常见。

然而，如枸橼酸还原酶（AK）株和蓝氏杆菌等耐药菌株的检出率也有所上升。

4. 结核病流行特征本次调查发现，结核病流行特征在不同地区和人群中存在明显的差异。

农村地区结核病感染率高，且男性感染率高于女性；城市地区结核病感染率相对较低，男女之间差异不显著。

不同年龄组的结核病感染率呈现不同趋势，青少年和中年人的感染率相对较高，而儿童病例的比例较低。

四、结论和建议通过本次抽样调查，全面了解了2010年我国结核病的流行情况，为疾病防控提供了科学依据。

然而，我国结核病的流行形势依然严峻，结核病的感染与发病率仍较高。

因此，我们需要进一步加强结核病的早期诊断和有效治疗，推广结核病的预防接种，提高公众的健康意识和个人防护措施，以减少结核病的传播和感染。

结核病流行病学调查方法研讨会关键字：结核病由世界卫生组织结核病研究培训合作中心和中华医学会结核病学分会组织的“结核病流行病学调查方法研讨会”，于1999年4月17～18日在北京召开。

来自全国各地近40名代表与会，就2000年第四次全国结核病流行病学调查（流调）的调查方法、调查内容等问题进行了热烈讨论。

会议由中华医学会结核病学分会、卫生部结核病控制中心端木宏谨主任主持。

会议邀请了韩国结核病研究所、内蒙古自治区结核病防治所、哈尔滨市结核病防治所的专家分别介绍了韩国1965年开始的7次结核病流调、内蒙古1998年结核病流调和哈尔滨市1997年结核病流调的经验，并听取了北京大学、中日友好医院的统计学专家对调查方法的建议。

现将主要内容简介如下：一、第四次流调的目的我国曾于1979、1985、1990年先后进行了3次全国结核病流调，基本掌握了我国的结核病疫情，为政府决策和干预措施的实施提供了参考。

历次全国结核病流调的作用是肯定的，但也有代表提出流调也有负面影响，例如投入的人力、物力很多，流调后如不及时采取有效的干预措施则达不到流调的真正目的。

随着90年代全球结核病疫情的回升，结核病问题已引起人们的普遍关注，特别是我国90年代相继实施了世界银行贷款中国结核病控制项目和卫生部结核病控制项目，有必要再进行一次全国结核病流调，以准确掌握现有的结核病疫情，客观评价世界银行和卫生部结核病控制项目等干预措施的效果，以及为21世纪我国和WHO的结核病控制策略提供科学依据。

二、第四次流调的调查方法我国前3次结核病流调采用的是随机分层整群抽样方法，考虑到完全随机抽样方法在实际工作中的困难（如抽到的调查点地形复杂调查工作难以进行等），有代表提出第四次流调不必采用完全随机的方法。

北京大学的统计学家建议，可将完全随机抽样改为有控制的限额抽样。

关于调查的样本量，端木宏谨主任向代表们介绍了韩国7次流调、国内教材和我国前3次流调有关样本量的计算方法。

《2010年全国第五次结核病流行病学抽样调查报告》篇一一、引言结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，对全球公共卫生构成严重威胁。

为了全面了解我国结核病的流行状况，为制定防控策略提供科学依据，我国于2010年进行了全国第五次结核病流行病学抽样调查。

本报告基于此次调查数据，分析当前结核病的流行特点及发展趋势，为我国结核病防控工作提供参考。

二、调查方法本次调查采用分层、整群、随机抽样的方法，覆盖全国各个地区，对各类人群进行抽样调查。

调查内容包括结核病的发病情况、治愈率、死亡率、病原学诊断情况等。

三、调查结果（一）结核病发病情况据统计，全国范围内共有X万余人患结核病。

其中，城市患者X万人，农村患者X万人。

男女比例相对均衡，年龄分布以中老年为主。

各地区的发病率因地域、气候、生活习惯等因素存在差异。

（二）治愈率与死亡率本次调查发现，结核病的治愈率达到了XX%，死亡率有所下降。

然而，部分地区因经济条件、医疗水平等因素影响，治愈率较低。

（三）病原学诊断情况病原学诊断是结核病防控的重要环节。

本次调查显示，约XX%的结核病患者进行了病原学诊断，其中约XX%的患者得到了准确的诊断。

然而，仍有部分患者因各种原因未进行病原学诊断，这给防控工作带来了一定的困难。

四、分析讨论（一）流行特点根据调查结果，我国结核病的流行特点主要表现在以下几个方面：一是地域差异明显，部分地区发病率较高；二是年龄分布以中老年为主；三是部分患者因经济条件、医疗水平等原因未得到及时诊断和治疗。

（二）发展趋势从历史数据和当前情况来看，我国结核病的发展趋势呈现以下几个特点：一是随着医疗水平的提高，治愈率逐渐提高；二是随着人们对健康的认识不断提高，结核病的发病率有望逐步下降；三是需要继续加强防控工作，提高病原学诊断率，降低发病率和死亡率。

五、建议措施（一）加强宣传教育提高公众对结核病的认识和重视程度，普及结核病防治知识，增强自我防护意识。

（二）提高医疗水平加强基层医疗机构建设，提高医疗水平，为患者提供及时、准确的诊断和治疗。

《2010年全国第五次结核病流行病学抽样调查报告》篇一一、引言结核病是一种古老的传染病，尽管医学的进步已经提供了许多有效的治疗手段，但结核病的防控工作仍然面临严峻的挑战。

为了全面了解我国结核病的流行状况，为制定和调整结核病防控策略提供科学依据，我国于2010年进行了全国第五次结核病流行病学抽样调查。

本报告将详细介绍此次调查的结果和分析。

二、调查方法本次调查采用分层随机抽样的方法，在全国范围内抽取了一定数量的县（区）作为调查样本。

每个样本县（区）随机抽取一定数量的医疗机构和居民，进行结核病患者的发现、诊断和治疗情况的调查。

同时，还对医疗机构结核病防控工作进行了评估。

三、调查结果1. 结核病患者发现情况根据调查结果，2010年全国结核病患者发现率为XX%，较前几次调查有所提高。

其中，城市地区发现率高于农村地区，但农村地区的结核病负担仍然较重。

此外，发现的患者中，早期诊断率也有所提高，表明我国结核病诊断水平的提高。

2. 结核病治疗情况调查显示，全国结核病患者的治疗率达到了XX%，治疗成功率也有所提高。

然而，仍有一部分患者因各种原因未能完成治疗，这需要我们在今后的工作中加强患者的教育和管理工作。

3. 医疗机构结核病防控工作评估调查发现，我国医疗机构在结核病的防控工作中取得了一定的成绩，但仍然存在一些问题。

部分医疗机构在患者发现、诊断和治疗等方面存在不足，需要加强培训和指导。

同时，医疗机构之间的信息共享和协作也需要进一步加强。

四、分析讨论本次调查结果表明，我国结核病的防控工作取得了一定的成绩，但仍然面临许多挑战。

首先，农村地区的结核病负担较重，需要加强农村地区的宣传和教育工作，提高居民的防范意识。

其次，部分医疗机构在结核病的防控工作中存在不足，需要加强培训和指导。

此外，由于结核病的特殊性，需要全社会共同参与，加强防控工作的合作和协调。

五、建议措施1. 加强宣传教育，提高居民的防范意识。

特别是针对农村地区，要加强宣传力度，提高居民的知晓率和防范意识。

一起学校肺结核病暴发的流行病学调查报告
栾树茂
【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》
【年(卷),期】2009(011)024
【摘要】目的:查找某校师生中4例结核性胸膜炎患者的传染源,控制肺结核病疫情在该校中的蔓延扩散.方法:用成都生物所生产的50IU/ml卡介苗纯蛋白衍化物0.1ml于左前臂掌侧进行皮内试验,72小时观察反应结果.对结素反应强阳性者一律进行胸透,胸透异常者拍X线正位胸片及痰涂片查找结核杆菌,确诊为肺结核患者,予以6个月的结核病控制项目免费治疗.结果:共查出活动性肺结核患者40例,活动性肺结核患病率为2482.92/10万,其中涂阳患者5例,涂阳患病率为310.36/10万.结论:该校此次调查的活动性肺结核患病率和涂阳患病率与2000年全国第四次结核病流调(活动性肺结核患病率367/10万,涂阳患病率122/10万)相比较,分别高出了6.8倍和2.5倍,因此定性为肺结核暴发,尚属全县首次.在一个人群较聚集的(社区、学校、单位)连续有结核性胸膜炎患者出现,要警惕有传染性肺结核病患者的存在.【总页数】2页(P265-266)
【作者】栾树茂
【作者单位】748100,甘肃省陇西县疾病预防控制中心
【正文语种】中文
【相关文献】
1.一起肺结核病在中学局部暴发流行的调查报告 [J], 张卫国
2.一起少数民族中学肺结核病暴发流行的调查报告 [J], 杨志刚;尕臧多杰;赵云芳
3.一起学校肺结核病暴发的流行病学调查报告 [J], 栾树茂
4.一起家庭内肺结核病暴发流行的调查报告 [J], 严来成;林碧花;严明
5.一起学校流感暴发疫情的流行病学调查报告 [J], 杨绍金;董学平;赵春发;周红雨;邓海青;阳松;熊涛
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肺结核病流行病学调查引言肺结核病是一种由结核分枝杆菌引起的传染性疾病，全球范围内广泛存在。

肺结核病的流行病学调查是研究肺结核病的发病特点、传播途径以及高风险人群的重要手段。

通过对肺结核病流行病学的深入调查，可以有针对性地制定预防控制策略，降低肺结核病的发病率和死亡率。

调查目的本次调查的目的是了解肺结核病的发病情况、传播途径以及相关高风险人群，为制定有效的肺结核病防控措施提供科学依据。

调查方法本次调查采用跨部门合作的方式进行。

首先，通过卫生部门的合作，收集到近年来的肺结核病发病数据，并进行统计和分析。

同时，还将对已确诊的肺结核病患者进行随访，了解他们的生活习惯、接触史以及治疗情况。

另外，还将与公共卫生部门合作，进行流行病学调查。

通过选择不同区域的代表性样本进行抽样调查，采集相关数据，包括个人信息、病史、家庭环境等。

通过对数据的分析，可以得出肺结核病的流行特点和传播途径。

调查结果根据本次调查的结果，我们得出以下结论：1.肺结核病的流行趋势：本次调查的数据显示，近年来肺结核病的发病率呈逐年下降的趋势。

这可能与卫生部门的宣传教育工作和治疗手段的改进有关。

2.高风险人群：调查发现，肺结核病在老年人和免疫功能低下人群中的发病率较高。

这与年龄、健康状况密切相关。

3.传播途径：肺结核病主要通过空气传播，特别是在密闭空间中，如家庭、医疗机构等。

此外，与肺结核病患者有长时间接触的人，也容易感染。

4.家庭环境：家庭环境也是肺结核病传播的重要因素。

调查发现，住房条件差、通风不畅的家庭更容易引发肺结核病的传播。

预防控制策略根据本次调查的结果，我们可以制定以下预防控制策略：1.加强宣传教育：加大对肺结核病的宣传教育力度，提高公众对肺结核病的认知水平，增强个人预防和治疗意识。

2.提供免费治疗：对于已确诊的肺结核病患者，应提供免费的治疗服务，确保他们能够及时得到有效治疗，减少病情的进一步恶化和传播。

3.完善住房环境：加强住房条件的改善和管理，提高通风条件，减少密闭空间中的病原体传播。

肺结核的流行病学与防治肺结核（Tuberculosis，TB）是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。

它主要影响到肺部，但也可以侵犯其他部位，如骨骼、淋巴系统和神经系统。

肺结核在全球范围内仍然是一个重要的公共卫生问题，对人类健康造成了严重威胁。

因此，流行病学研究和综合防治措施对于控制和消除肺结核具有至关重要的意义。

一、肺结核的流行病学肺结核的流行具有地域特异性，并受到多种因素的影响。

以下将从感染源、传播途径、易感人群以及风险因素等方面介绍肺结核的流行病学特征。

1. 感染源：感染来源主要为结核分枝杆菌阳性者和未被诊断出或未接受治疗的肺结核患者。

特别是多重耐药（MDR）和广泛耐药（XDR）肺结核患者更容易成为传播源。

2. 传播途径：主要通过空气飞沫传播，当一个感染者咳嗽、说话甚至呼吸时，将结核分枝杆菌排出，并被其他人吸入。

3. 易感人群：肺结核的流行受到个体免疫力状态的影响。

HIV/AIDS患者、接触者和有共同生活环境的人员易受感染。

此外，长期暴露在高风险环境中的职业人群（如医护人员、监狱囚犯）以及营养不良、贫困等社会弱势群体更容易患上肺结核。

4. 风险因素：肺结核具有多种危险因素。

常见的包括接触结核分枝杆菌阳性患者、长期使用免疫抑制剂、注射毒品等。

二、肺结核的防治策略为了有效控制和消除肺结核，国际组织和各国政府采取了一系列防治策略。

以下将从早期诊断和监测、隔离隔间、治疗服务以及预防控制四个方面介绍肺结核的防治策略。

1. 早期诊断和监测：早期诊断肺结核对于控制其传播至关重要。

通过推广采用X光和蛋白聚糖抗原检测方法，可以提高病例的早期发现率。

有效监测患者的治疗进展并实施追踪，有助于确保患者遵循治疗方案。

2. 隔离隔间：将肺结核患者收治在隔离隔间或专门设立的结核病区，是防止其传播的重要手段。

这些区域应具备良好的通风条件，以减少感染他人的风险。

3. 治疗服务：建立完善的肺结核治疗服务体系是肺结核防控工作的基础。