疫苗事件浅谈

浅谈DNA疫苗的原理作者：张涛来源：《健康科学》2018年第10期摘要：DNA疫苗是上世纪末出现的一种新型疫苗，其自身对于治疗与预防病毒性疾病与肿瘤疾病具有显著的效果。

与传统的疫苗相比较，DNA疫苗自身具有较高的免疫效果，临床应用较为方便，并且生产成本较低，但存在一定的安全性。

基于此，本文从DNA疫苗的优点与缺点入手，详细分析其安全性，并对其疫苗原理进行深入研究，以供参考。

关键词：DNA疫苗；免疫机制；原理；安全性引言：随着我国DNA重组技术的突破与应用，DNA疫苗逐渐诞生，并以当前的分子生物学技术为基础，不断进行完善，逐渐形成当前一种全新的免疫防治剂。

近年来，DNA疫苗研究逐渐在世界范围内开展，并且其研究的范围与内容逐渐扩宽，例如，对于当前人与动物的病毒性、细菌性以及寄生性疾病研究，并进入到临床试验阶段。

一、DNA疫苗的优点与缺点（一）优点对于当前的DNA疫苗来说，与传统的普通疫苗相比较，其自身具有良好的优点，主要表现在以下几方面：第一，DNA疫苗可以有效避免免疫出现逃逸情况，充分发挥处自身的作用，同时，还可以制备多价核酸疫苗，满足当前的需求。

第二，DNA疫苗与传统的疫苗存在明显的差别，例如，传统疫苗可能存在因毒力残留或者毒力回复而引起致病的危险，但DNA疫苗不会出现上述情况。

同时，DNA疫苗可以持续在靶器官进行抗原表达，引導人体的体液免疫与细胞免疫发挥出作用。

第三，可以灵活利用DNA疫苗自身的性能将其制定为标记性疫苗，灵活应用在当前的临床监测中。

第四，DNA疫苗自身具有良好的安全性与稳定性，便于进行存储，同时制造成本较低，使用较为方便，可以通过不同的途径进行接种。

（二）缺点虽然DNA疫苗自身具有较多的优点，但其自身还存在一些不足之处，随着研究的不断深入，其问题也逐渐呈现，例如，当前DNA疫苗的法律规定还不够完善，甚至部分方面规定尚处于探索阶段；质粒导入宿主细胞的效率不高，直接导致当前的疫苗免疫效率受到影响。

浅谈注射狂犬疫苗的方法及注意事项狂犬病病死人数居我国的首位，且发病率明显增加，因此暴露后被动免疫对减少狂犬病的发生意义重大。

凡被来历不明及不能确定咬人动物为健康的动物，应立即进行彻底清洗和消毒，然后再进行狂犬疫苗全程注射及狂犬患者免疫球蛋白注射。

Abstract：Rabies deaths in China first, and the incidence rate increased significantly, therefore after exposure to passive immunity to reduce the incidence of rabies significance. Where is the unknown source or origin and cannot determine the animal health animal, should be thoroughly cleaned and disinfected immediately, then the rabies immunoglobulin injection of rabies vaccine and the whole protein injection.Key words：Rabies; Rabies vaccine injection狂犬病是全球严重公共卫生问题，是由狂犬病病毒引起的人和所有哺乳动物的致死性中枢神经系统的自然疫源性疾病，一旦发病，死亡率几乎100%，近年来，中国狂犬病疫情持续上升，2000年后上升趋势更加明显，病死率居我国法定报告传染病首位。

目前预防狂犬病的唯一有效措施是接种狂犬疫苗及免疫血清。

1临床资料患者，男，55岁，乡村医生，因2011年5月21日被一流浪犬咬伤手部，暴露程度为Ⅱ度，因自身平时喜爱饮酒，知道注射狂犬疫苗禁酒，觉得禁酒较难，同时又存在侥幸心理，只在家中自行用肥皂水进行冲洗，而没有进行疫苗注射，于2011年6月8日出现烦躁、恐水、怕风、抽搐、精神失常、流涎、怕声、呼吸困难、吞咽困难、恶心、呕吐。

疫苗管理存在的问题及对策作者：依再提古丽·买买提来源：《乡村科技》 2017年第16期疫苗管理存在的问题及对策依再提古丽·买买提（托克逊县夏乡畜牧业服务中心，新疆托克逊838100）［摘要］最近几年来，我国疫苗种类越来越多，疫苗是一种特殊的药品，在采购、使用中出现任何一点小差错，都会酿成严重的后果。

所以，本文分析疫苗管理中出现的问题，并提出解决问题的对策，以期可以规范我国疫苗的管理。

［关键词］疫苗；免疫；运输；保存；管理［中图分类号］ S851.3 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-7909（2017）16-76-2当前，疫苗种类越来越多，不但有免费的一类疫苗，而且还有有偿的二类疫苗。

无论是有偿的还是无偿的疫苗，都需要加强管理，这对于确保人体健康意义重大。

因此，本文分析疫苗管理现状，并提出提高管理水平的对策。

1 疫苗运输和保存现状1.1 疫苗运输管理不当强制疫苗包括灭活苗与冻干苗，冻干活疫苗通常要求在-15 ℃下保管和运输，灭火苗通常要求在 2 ℃以上、8 ℃以下保管和运输。

但是，在实际运输过程中，从县城运输到乡镇防疫站，多数情况下都是在没有低温保藏设备的条件下直接运输，距离近则几公里，远则百余公里，距离过远的情况下就会缩短疫苗有效期，严重影响免疫效果［1］。

1.2 未按有关规定进行疫苗管理遵循有关要求，县乡镇疾病预防控制机构需要详细登记疫苗的保管情况，严格实施报损销毁制度。

但是，在具体操作过程中，很多疫苗管理部门并未详细登记疫苗信息，也并未按照先进先出的原则实施管理。

尤其是乡镇一级的防疫站，这种情况更为严重。

1.3 缺少专门的疫苗管理部门当前，很多地区都没有设置专门管理疫苗进场、销货、保存的部门，整个工作都是由业务科室负责，业务科室人员本身有自身的工作，再分散精力管理疫苗的各项工作，难免会出现差错［2］。

同时，业务科室的人员也不具有管理疫苗的能力，没有接受过相应的培训，很难有效地管理疫苗，出现问题后很难理清责任。

浅谈百白破接种反应及预防措施目的了解百白破疫苗的不良反应及预防措施。

方法对笔者所在医院门诊接种百白破疫苗的幼儿进行观察和指导。

结果经过正确指导正规操作使用无细胞百白破联合疫苗进行预防接种，无论全身反应或局部反应均极低。

结论正确对待接种百白破疫苗的不良反应，并给予正确指导措施，是把反应降到最低限度的关键。

标签：百白破疫苗；接种反应；预防措施百白破疫苗是百日咳、白喉、破伤风混合疫苗，用于百日咳、白喉、破伤风的预防。

婴儿在满3个月时接种第一针，间隔1个月后注射第二、三针，即在婴儿3、4、5三个月时各注射一针，一周半至2周岁加强一针，在我国儿童计划免疫中是接种针次数较多的疫苗，接种后反应发生率最高的一种疫苗。

现就常见的不良反应及防治方法作一介绍。

1临床资料选择2008年9月1日~2009年3月31日出生，在笔者所在接种点接种百白破4针次接种的儿童共561人，男253人，女208人，其中基础疫苗1683针次，加强免疫561针次。

2结果本组共接种2244针次，其中第1针次出现副反应0次，第2针次发现副反应1次，第3针次出现副反应3次，第4针次出现副反应6次。

其中9例接种部位仅有轻度红晕、低热，不需特殊处理，1~2 d即自行消退。

有1例五月龄儿童接种完第三针百白破疫苗第二天发生了呕吐，第三天高热达39.3 ℃，注射部位皮肤无变化。

笔者与市免疫规划科会诊后，按小儿上呼吸道感染进行治疗，病情很快缓解，最后证实这是偶合反应。

3百白破疫苗接种反应3.1一般反应一般反应是由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体造成一过性生理功能障碍，无后遗症，接种疫苗后局部可有红肿、疼痛、发痒。

全身反应主要是出现轻微的烦躁不安、注射后当天晚间婴儿睡眠不好，易惊醒哭闹，或发热的同时还可伴有倦怠、嗜睡、烦躁不安等短暂症状。

一般反应在接种后48 h 可恢复正常。

3.2异常反应异常反应是指合格的疫苗在接种后造成受种者机体组织器官、功能损害。

（1）不良反应：出现硬结，局部红肿、硬结面积大，直经大3 cm，甚至发生无菌性脓肿。

浅谈预防接种的注意事项以及日常护理预防接种传统上是针对传染病综合性预防的重要防范措施之一，通过接种疫苗使接种对象和人群获得对疫苗所针对传染病的免疫力，是传染病免疫预防的具体实施，是控制乃至消灭传染病的有效手段，也是贯彻“预防为主”卫生工作方针的行政行为。

因此开展预防接种工作，是落实免疫规划，搞好卫生防疫、保障人民健康、保证我国社会主义经济建设的一项重要策略。

从现代疫苗学的观点，根据疫苗的作用传染病分为疫苗可预防和疫苗难以预防两大类。

一般认为，凡属人是唯一传染源，除人以外无中间宿主的某些传染病属疫苗可预防之类，如已消灭的天花和已纳入计划免疫的白喉、麻疹、脊髄灰质炎、百日咳、乙型肝炎等；而某些人畜共患病和虫媒传染病则属于疫苗难预防之类，如流行性乙型脑炎、流行性感冒、布鲁氏菌病、斑疹伤寒和禽流感等。

从免疫学观点，预防接种制剂依其免疫学性质不同可分为自动免疫制剂和被动免疫制剂两大类，前者为疫苗类制品属于抗原，而后者为免疫血清制品属于抗体。

血清类制品包括抗菌、抗病毒血清、抗细菌毒素和抗动物毒素抗体，虽然有时也用于主动预防，但是主要作用机制是杀灭体内病菌或中和体内毒素属免疫治疗。

从流行病学观点，通常对传染采取管理传染源、切断传播任途径和提高人群免疫水平等综合措施，而预防接种则是后一措施的有效手段。

预防接种是泛指用人工制备的疫苗类制剂（抗原）或免疫血清类制剂（抗体）通过适宜的途径接种到机体，使个体和群体产生对某种传染病的自动免疫或被动免疫。

其包括了所有疫苗的人群使用，如儿童计划免疫，成人常规接种和应急接种；免疫血清类制品的临床治疗和免疫预防等。

计划免疫用疫苗只是预防种总体疫苗中的一部分。

儿童的计划免疫是针对某些传染病采取按免疫程序有计划地预防接种，它是目标更加明确、管理更加科学、措施更加具体的预防接种措施。

随着疫苗学的发展，如核酸疫苗、基因疫苗、转基因植物食品疫苗等的应用研究已提上日程，预防接种将增加新的涵义，概念也将增加新的内容。

浅谈手足口病（肠道病毒71型）灭活疫苗与疾病的预防宣教发表时间：2020-11-04T00:31:58.638Z 来源：《健康世界》2020年11期作者：高明[导读] 结论：对患儿及时接种手足口病（肠道病毒71型）灭活疫苗疫苗，可以有效预防肠道病毒71型引起的手足口病。

济南市儿童医院山东济南 250022摘要：目的：探析手足口病（肠道病毒71型）灭活疫苗与疾病预防干预价值。

方法：摘选时间段在2018年01月份--2019年12月份，将1200例儿童为研究对象，即实验组中600例儿童家长自愿自费给健康儿童注射手足口病（肠道病毒71型）灭活疫苗；对比组中600例儿童，家长未同意给健康儿童注射手足口病（肠道病毒71型）灭活疫苗，随访期一年，研究随访期内由肠道病毒71型引起的手足口病的发生率，区分轻症，重症，探究手足口病（肠道病毒71型）灭活疫苗的应用价值。

病例判定标准：临床手足口病诊断明确且病原学检测肠道病毒71型（以肠道病毒核酸检测为主）阳性。

临床只有局部表现为轻症，出现其它器官并发证为重症。

结果：试验组中发病例数占比为0.16%（1/600），轻症；对比组中发病例数占比为20%（120/600），少数为重症。

前者低于后者，P＜0.05，存在统计学差异性（X2=64.8412、P=0.0000）；试验组患者的占比是99.83%；对比组患者的占比是86.66%。

且前者数据显著高于后者，P＜0.05具有临床统计学意义。

结论：对患儿及时接种手足口病（肠道病毒71型）灭活疫苗疫苗，可以有效预防肠道病毒71型引起的手足口病。

关键词：手足口病（肠道病毒71型）灭活疫苗；预防宣教临床上儿童属于手足口病的重点感染对象，尤以5岁以下儿童发病率最高，3岁以下易出现并发证；引起手足口病的肠道病毒有20多种，其中肠道病毒71型占发病率的70%以上，而且容易出现并发证，其它肠道病毒占30%。

传播途径有密切接触，飞沫传播，经水传播。