耳鼻咽喉-气管食管解剖生理-气管食管异物
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图⽂解说⽓管、⽀⽓管与⾷管的应⽤解剖及⽣理学,99﹪的医⽣都需要!⽓管、⽀⽓管的应⽤解剖⽓管(trachea)是由16-20个马蹄形透明⽓管软⾻、纵⾏的弹性结缔组织、平滑肌及粘膜构成的扁圆形管腔。
上端在相当于第6颈椎⽔平与环状软⾻下缘相接,下端在⽓管隆凸处分叉为左右主⽀⽓管。
⽓管上段位于颈前正中,位置较浅。
第2-4⽓管环之前⾯有甲状腺峡越过,是⽓管切开的重要解剖标志。
从⽓管分叉处分出左、右主⽀⽓管进⼊肺门继续分⽀。
右主⽀⽓管管径较粗短,长约2.5cm,与⽓管纵轴约呈250⾓,分为上中下3个叶⽀⽓管。
左侧主⽀⽓管较右侧略细⽽长,与⽓管纵轴约呈450⾓,有上下两肺叶⽀⽓管。
由于此解剖因素,⽀⽓管异物以发⽣在右侧多见。
⽓管⾷管的毗邻1⽓管 trachea从颈前正中下份,环状软⾻下缘⾄⽓管杈或隆突(隆嵴)。
从第6颈椎下缘⾄第5胸椎上缘。
分为颈部⽓管和胸部⽓管。
长度:10~12㎝.左右径:2~2.5㎝.前后径:1.5~2㎝.⽓管形态前⾯观>>>>⽓管环⽓管软⾻环马蹄形,12~20个,占⽓管周径2/3,缺⼝向后,为膜性组织,占周径1/3。
>>>>颈部⽓管颈部⽓管7~8个,位于颈前正中,其长度及位置深浅与头位有关。
纤维内窥镜下的⽓管腔和隆突上⾯观>>>>⽓管的毗邻⽓管切开注意什么?⽓管切开术 tracheotomy在3~4环处正中垂直切开⽓管,注意避免损伤前⾯的甲状腺和甲状腺下动静脉,下⾯的⽆名动脉和左⽆名静脉。
⽓管切开术之切⼝2⽀⽓管 bronchus↑隆突⽰意图↑隆突纤维镜像↑⽀⽓管铸型>>>>树状分⽀分级:①主⽀⽓管②肺叶⽀⽓管③肺段⽀⽓管⽀⽓管树Ⅲ级分⽀的开⼝⽰意图>>>>主⽀⽓管的解剖特点主⽀⽓管腔⼤⼩及长度: 右-粗短2.5㎝.左-细长5.0㎝.主⽀⽓管与⽓管轴夹⾓:右: ⼩25° 左: ⼤45°⽓管主⽀⽓管关系图⽓管、⽀⽓管异物是⽿⿐咽喉科常见急症,多发⽣于5岁以下⼉童,3岁以下最多。