心电监护仪的使用操作考核评分标准

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心电监护仪的使用操作考核评分标准

The document was prepared on January 2, 2021 心电监护仪的使用操作考核评分标准

评价内容 配分 考核点 备注

全部符合 大多符合 半数符合 很少符合

评估20分 环境评估6分 2 1.安静、宽敞、明亮,室温适宜 2 1 0

2 2.有屏风或床帘遮挡,能保护患者隐私 2 1 0

2 3.电源插座完好,周围无电磁波干扰 2 1 0

自身评估3分 1 1.穿好工作服、戴帽、挂表 1 1 0

1 2.洗手、戴口罩 1 1 0

1 3.着装整洁、端庄大方 1 1 0

用物评估5分 5 1.用物:1心电监护仪一台及导线;2敷料缸内备纱布数块;375%酒精;4生理盐水;5无菌棉签;6持物钳;7一次性电极片3-5张;8纸、笔;9配套的血压袖带;10插线板用物准备少一项扣分 / / / /

患者评估6分 2 1.全身情况:患者的病情、意识、疾病诊断及心功能情况等 2 1 0

2 2.局部情况:患者胸前区电极片粘贴处皮肤有无伤口、破损或感染;指趾甲有无灰指趾甲或涂指甲油 2 1 0

2 3.心理状况:患者对心电监护的认2 1 0 知状况

实施50分 上机前准备9分 2 1.核对医嘱 2 1 0

3 2.推治疗车至病房,核对床号、姓名;关门窗,屏风或床帘遮挡 3 2 1 0

2 3.解释心电监护的目的 2 1 0

2 连接心电监护仪电源,打开主机开关. 2 1 0

心电图监测15分 2 1.充分暴露患者安置电极片的部位,注意保暖和保护患者隐私 2 1 0

3 2.选择无破损无异常的皮肤作为粘贴电极片处,先用生理盐水纱布擦拭该处皮肤上的汗渍和污垢,再用75%酒精棉签涂擦一遍 3 2 1 0

4 正确粘贴一次性电极片,连接心电监护导联线1五导联 左臂点极:左锁骨中线下或左上肢连接躯干部位;右臂电极:与左臂对称部位;左腿电极:左锁骨中线第6、7肋间或左髋部;右腿电极:与左腿电极对称部位;胸部导联:心电图胸导联的位置2三导联:左臂电极、右臂电极、左腿电极同五导联同名位置 4 3 2 1

2 4.选择P、QRS、T波显示清晰的导联常用II导联心电图 2 1 0 2 5.正确调整心电图波形 2 1 0

2 6.正确调整波速,心电监护波形走速为25mm/s 2 1 0

呼吸监测2分 2 正确选择波速:由心电图的电极感知胸廓的阻抗变化,显示呼吸的波形和数据,呼吸监护波形走速为 mm/s 2 1 0

脉搏血氧饱和度监测6分 3 1.选择检测部位:选择指趾甲条件好的手指或脚趾 3 2 1 0

3 2.连接脉搏血氧饱和度探头于患者指趾端,使红外线光源对准指趾甲,指套松紧适宜 3 2 1 0

无创血压的监测9分 4 1.袖带放置正确:按照要求对好标记标记对准肱动脉搏动处,将袖带绑在肘关节上2-3cm处,松紧度以能容纳一手指为宜 4 3 2 1

3 2.测压肢体位置放置正确,测血压肢体应于患者心脏位于同一水平 3 2 1 0

2 3.根据医嘱选择测压模式,模式选择:成人、儿童、新生儿.设置测压方式:手动测压或自动定时测压 2 1 0

上机后操作94 1.根据病情正确设置各监测参数的报警范围,打开报警系统,调至主屏 4 3 2 1

2 整理床单位,协助患者盖好衣被,取2 1 0 分 舒适体位,放好呼叫器,准确记录

3 3.健康教育:1不要自行移动或摘除电极片;2不要在监护仪附近使用手机,以免干扰监测波形;3指导患者学会观察电极片周围的皮肤情况,如有痒痛感及时报告医护人员 3 2 1 0

评价30分 6 1.各监测参数和波形在心电监护仪主屏幕均能清晰显示 6 4 3 1

6 2.操作熟练,方法正确 6 4 3 1

6 3.护士仪态端庄,关爱患者,有整体护理观念 6 4 3 1

6 4.护患沟通有效,患者合作 6 4 3 1

6 5.所用时间不超过8分钟,时间超过1分钟扣1分,扣完为止. 6 / / /

总分