心电监护仪的使用操作考核评分标准
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心电监护仪使用操作考评评分标准
评价内容 配分 考评点 备注
全部符合 大多符合 半数符合 极少符合
评定(20分) 环境评定(6分) 2 1.平静、宽大、明亮,室温适宜 2 1.5 1 0
2 2.有屏风或床帘遮挡,能保护患者隐私 2 1.5 1 0
2 3.电源插座完好,周围无电磁波干扰 2 1.5 1 0
本身评定(3分) 1 1.穿好工作服、戴帽、挂表 1 1 0.5 0
1 2.洗手、戴口罩 1 1 0.5 0
1 3.着装整齐、端庄大方 1 1 0.5 0
用物评定(5分) 5 1.用物:(1)心电监护仪一台及导线;(2)敷料缸(内备纱布数块);(3)75%酒精;(4)生理盐水;(5)(无菌棉签);(6)持物钳;(7)一次性电极片3-5张;(8)纸、笔;(9)配套血压袖带;(10)插线板(用物准备少一项扣0.5分) / / / /
患者评定(6分) 2 1.全身情况:患者病情、意识、疾病诊疗及心功效情况等 2 1.5 1 0
2 2.局部情况:患者胸前区电极片粘贴处皮肤有没有伤口、破损或感染;指(趾)甲有没有灰指(趾)甲或涂指甲油 2 1.5 1 0
2 3.心理情况:患者对心电监护认知情况 2 1.5 1 0
实施(50分) 上机前准备(9分) 2 1.查对医嘱 2 1.5 1 0
3 2.推诊疗车至病房,查对床号、姓名;关门窗,屏风或床帘遮挡 3 2 1 0
2 3.解释心电监护目标 2 1.5 1 0
2 连接心电监护仪电源,打开主机开关。 2 1.5 1 0
心电图监测(15分) 2 1.充足暴露患者安置电极片部位,注意保暖和保护患者隐私 2 1.5 1 0
3 2.选择无破损无异常皮肤作为粘贴电极片处,先用生理盐水纱布擦拭该处皮肤上汗渍和污垢,再用75%酒精棉签涂擦一遍 3 2 1 0
4 正确粘贴一次性电极片,连接心电监护导联线(1)五导联 左臂点极:左锁骨中线下或左上肢连接躯干部位;右臂电极:和左臂对称部位;左腿电极:左锁骨中线第6、7肋间或左髋部;右腿电极:和左腿电极对称部位;胸部导联:心电图胸导联位置(2)三导联:左臂电极、右臂电极、左腿电极同五导联同名位置 4 3 2 1
2 4.选择(P、QRS、T波)显示清楚导联(常见II导联心电图) 2 1.5 1 0 2 5.正确调整心电图波形 2 1.5 1 0
2 6.正确调整波速,心电监护波形走速为25mm/s 2 1.5 1 0
呼吸监测(2分) 2 正确选择波速:由心电图电极感知胸廓阻抗改变,显示呼吸波形和数据,呼吸监护波形走速为6.25 mm/s 2 1.5 1 0
脉搏血氧饱和度监测(6分) 3 1.选择检测部位:选择指(趾)甲条件好手指或脚趾 3 2 1 0
3 2.连接脉搏血氧饱和度探头于患者指(趾)端,使红外线光源对准指(趾)甲,指套松紧适宜 3 2 1 0
无创血压监测(9分) 4 1.袖带放置正确:根据要求对好标识(标识对准肱动脉搏动处),将袖带绑在肘关节上2-3cm处,松紧度以能容纳一手指为宜 4 3 2 1
3 2.测压肢体位置放置正确,测血压肢体应于患者心脏在同一水平 3 2 1 0
2 3.依据医嘱选择测压模式,模式选择:成人、儿童、新生儿。设置测压方法:手动测压或自动定时测压 2 1.5 1 0
上机后操作(9分) 4 1.依据病情正确设置各监测参数报警范围,打开报警系统,调至主屏 4 3 2 1
2 整理床单位,帮助患者盖好衣被,取舒适体位,放好呼叫器,正确统计 2 1.5 1 0
3 3.健康教育:(1)不要自行移动或摘除电极片;(2)不要在监护仪周围使用手机,以免干扰监测波形;(3)指导患者学会观察电极片周围皮肤情况,如有痒痛感立即汇报医护人员 3 2 1 0
评价(30分) 6 1.各监测参数和波形在心电监护仪主屏幕均能清楚显示 6 4 3 1
6 2.操作熟练,方法正确 6 4 3 1
6 3.护士仪态端庄,关爱患者,有整体护理观念 6 4 3 1
6 4.护患沟通有效,患者合作 6 4 3 1
6 5.所用时间不超出8分钟,时间超出1分钟扣1分,扣完为止。 6 / / /
总分