检验科医学质量与安全管理小组

1 检验科安全制度15篇

【第1篇】丰华医院医学检验科安全制度

医院医学检验科安全制度

医疗安全是医疗工作正常运转的保证,为了认真贯彻执行医院安全保卫管理制度,保证医疗工作的安全性,消除各种不安全隐患。特制定以下安全管理制度:

1、在科主任领导下由科安全保卫管理小组负责科室的安全保卫工作,全科工作人员都应加强安全意识,搞好本科的安全工作。

2、定期或不定期的向全科工作人员进行安全知识宣传,提高警惕,切实做好防火、防盗、防暴、防意外事故的发生。

3、指定专人负责并担任安全消防员工作,要经常检查消防器材的完好情况,以确保随时正常使用。

4、提高警惕,严守国家机密。对科室的剧毒、易燃、易暴物品、仪 2 器等危险化学药品,应储存于危险品仓库,剧毒存于保险箱内,应专人管理,并做好消耗记录,随时检查,如有异常情况应及时向保卫科反映,以得到及时处理。并做好各种登记及交接班工作。

5、严格执行消毒隔离要求,以免交叉感染。

6、细菌室由专人负责保存菌种,保存菌种的箱应加锁,未经领导批准,不得带出实验室或擅自处理。

7、使用有毒气体、易燃、易爆化学药品时,应在通风橱内操作。

8、凡使用剧毒药品,均由2人配制,并作好记录,残液应妥善处理。各室下班时应锁门窗、关水、切断临时电源。急症室应将仪器及试剂进行交接班。

【第2篇】医院检验科生物安全防范制度 3

医院检验科生物安全防范制度

一、工作人员方面

1.工作时必须穿工作衣,采集标本时须戴口罩。接触传染性疾病患者、特种化学药品或从事微生物学检验操作时须加戴口罩或橡胶手套。

2.工作衣袋内不可放入食品以及其它个人物品,工作中使用的笔、记事簿等用品不得与工作帽、口罩放在同一工作衣袋内。

3.穿着工作服时不上街和进入食堂、宿舍、会场、托儿所等公共场所。

4.工作室内不可吸烟,工作时不可饮食,不佩带戒指、手镯等饰物;工作时不可用手指直接擦眼、挖扒耳鼻、剔齿,防止交叉感染。

医学检验科质量与安全管理小组工作制度

Ⅰ 目的

规范质量与安全管理小组工作。

Ⅰ 范围

适用于医学检验科质量与安全管理小组。

Ⅰ 制度

一、每年年初结合医院质量与安全管理方案制定科室质量与安全计划。

二、定期或不定期的经常对科室内工作进行检查、监督，并做好记录；及时向责任人反馈存在问题，追踪问题整改情况。

三、每月至少召开1次科室质量与安全会议，反馈问题，部署工作，有记录。

四、掌握管理工具3种以上，总结汇总分析要使用管理工具。

五、定期开展质量与安全培训，并形成完整的培训记录。

六、每月汇总科室质量监测指标，设定监控指标阈值，收集数据进行分析并采取改进措施。

Ⅰ 参考依据

1.《国家卫生健康委办公厅关于修订医疗机构临床实验室管理办法有关内容的通知》（国卫办医函〔2020〕560号）

2.《医疗质量管理办法》（国家卫生和计划生育委员会令 第10号）

第 1 页 共 18 页 医院检验科安全管理制度

第一章 总 则

第一条为了加强医院检验科的安全管理工作，保障患者和工作人员的生命安全和身体健康，提高检验科的工作质量和效率，制定本制度。

第二条本制度适用于医院检验科的所有工作人员，包括医生、技术人员、护士、行政人员等。

第三条医院检验科应当遵守国家和地方相关法律、法规，执行医院的安全管理制度，制定更加具体、严格的安全措施和管理制度。

第四条医院检验科应当建立健全安全管理工作机构，明确安全管理职责，制定安全管理制度。

第二章 安全责任

第五条医院检验科的负责人为检验科的安全管理责任人，负责制定、组织实施和监督检验科的安全管理制度和安全措施。

第六条检验科安全工作责任制度：负责人对检验科安全工作负总责，各级负责人按照权限和职责对检验科安全负责。

第七条医院检验科的工作人员应当严格执行安全管理制度和安全操作规程，做到责任到人、有序作业。

第三章 安全管理制度

第八条医院检验科应当建立安全管理制度，包括但不限于以下内容：

（一）制定安全管理规定，明确检验科的安全管理要求；

（二）建立安全培训制度，对工作人员进行安全培训和教育； 第 2 页 共 18 页 （三）建立事故隐患排查制度，定期开展安全隐患排查和整改工作；

（四）制定应急预案，建立健全应急管理机制，确保事故发生时能够及时有效处置；

（五）建立医院内部交流协调机制，加强与其他科室和医院之间的沟通协作；

第九条检验科还应当建立以下安全管理措施：

（一）建立安全操作规程，规范检验科操作流程和操作要求；

（二）强化实验室安全管理，加强常规实验室的安全防护和个人防护；

（三）加强设备管理，确保检验仪器设备的正常运行和安全使用；

（四）严格管理危险化学品，对危险化学品进行分类标识、存放和使用；

（五）加强质控管理，确保检验结果的准确性和可靠性；

（六）建立质量评估制度，定期对检验科的工作进行评估和检查；

（七）落实职工劳动保护措施，加强对职工的职业健康管理；

第1页共11页 2024年检验科质量与安全管理工作的计划

为提升医疗服务质量，确保医疗安全，增强科室整体工作效能，我科室将全力以赴完成各项任务。具体工作计划如下：

一、加强实验室建设，优化内部管理

1、我们将推进检验科的制度建设，建立并完善各项规章制度、流程和措施，组织全员学习【质量手册】及【操作程序】，明确各岗位职责，定期考核，确保执行到位。

2、通过细化科室管理，强化安全意识，规范操作流程，确保每项规章制度在科室的各个环节得到有效落实。

二、严格质量控制，提升检验精确度

1、持续执行生化检验项目的每日质控，完善临检常规项目的质控工作，记录并分析失控原因，采取相应整改措施。

2、将质控结果纳入科室质量考核，以提高检验准确性，最大限度降低化验出错率。

三、强化设备管理，提高工作效率

1、确保现有实验仪器的维护保养，要求科室人员熟练掌握仪器操作，严格按照规定进行维护保养，及时解决仪器故障，保证仪器正常运行，提高工作效率。

2、通过优化工作流程，减少非工作时间，提高科室运行效率。

四、扩大工作量，增加业务收入

1、计划在本年度底，完成____万人次的标本检测。

2、预计在本年度底，实现____万的经济收入。

五、开展新项目，提升服务范围 第2页共11页 我们将继续加强与迪安检验的合作，积极推广新项目，以方便患者诊断，为临床医生提供更可靠的诊断依据。

六、人才培养与业务学习

1、建立规范化的业务学习制度，每周进行专题学习，确保学习有记录，提升科室人员的专业技能。

2、鼓励科室人员参与各类专业培训，提高个人业务素质，以促进科室整体能力的提升。

质量与安全管理：

1、强化制度学习与考核，明确岗位责任，确保流程执行。

2、加强安全自查，提高安全意识，规范操作流程。

3、严格执行质量控制标准，提高科室人员的质控能力。

4、定期对检验质量进行自查，发现问题及时整改。

5、参与区临检中心的室间质评，评估并改进工作质量。