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《医学微生物学》第7章细菌的感染与免疫练习题及答案【知识要点】1.掌握：（1）正常菌群的概念及其生理作用；菌群失调及产生原因。
（2）感染、传染、LD50、ID50的概念。
（3）细菌致病性、毒力、微菌落、生物膜的概念；细菌致病性的各种因素及其特点。
（4）内毒素和外毒素的概念、作用特点及二者的主要区别。
（5）毒血症、菌血症、败血症、脓毒血症、内毒素血症以及带菌者的概念。
（6）抗菌免疫机制。
（7）医院内感染的概念。
2.熟悉：（1）超抗原的概念、基本特征及所致疾病。
（2）感染的来源、方式与途径、类型。
（3）抗菌感染的非特异性和特异性免疫机制。
（4）医院感染及医院感染的分类、预防、控制。
3.了解：（1）细菌的数量、侵入门户及其与致病的关系。
（2）微生态平衡与微生态失调的防治【课程内容】第一节正常菌群与机会致病菌一、正常菌群二、机会致病菌三、微生态平衡与失调第二节细菌的致病作用一、细菌的毒力（一）侵袭力（二）毒素（三）超抗原与疾病二、细菌侵入的数量三、细菌侵入的途径第三节宿主的免疫防御机制一、非特异性免疫机制（一）屏障结构（二）吞噬细胞（三）体液因素二、特异性免疫（一）体液免疫（二）细胞免疫（三）黏膜免疫三、抗细菌感染免疫的特点（一）抗胞外菌感染的免疫（二）抗胞内菌感染的免疫第四节感染的发生与发展一、感染的来源与传播二、感染的类型三、环境因素对感染的影响第五节医院感染一、医院感染的基本特点二、医院感染的微生态特征三、医院感染的流行病学特征四、医院感染的危险因素五、医院感染的预防和控制【应试习题】一、名词解释1．ID50（半数感染量）2．LD50（半数致死量）3．毒血症4．脓毒血症5．内毒素血症6．败血症7．菌血症8．感染（infection）9．致病微生物10．毒力因子11．侵入12．外毒素13．内毒素14．隐性感染15．显性感染16．特异性免疫17．血脑屏障18．自然杀伤细胞19．胞外菌20．完全吞噬21．溶菌酶 22．调理吞噬作用23．条件致病菌(conditioned pathogen)24．菌群失调（dysbacteriosis）25．正常菌群（normalflora）26．二重感染27．医院感染28．内源性医院感染29．外源性医院感染30．微生态平衡31．微生态失衡二、填空题1．病原菌毒力的物质基础是_______和_______。
[作者简介]郭永文(1938-),男,副主任技师,主要从事卫生微生物检验和实验室管理工作。
=经验交流>液体培养基灵敏度试验两种判读方法结果比较郭永文1,吴会桃1,蔡芷荷1,吴清平2(11广东环凯微生物科技有限公司,广州510663;21广东省微生物研究所,广州510070)[关键词]培养基;灵敏度试验;C M ID50[中图分类号]R780[文献标识码]C[文章编号]1004-8685(2010)01-0211-03在我国,微生物培养基灵敏度试验(下称灵敏度试验)方法,可追溯至上世纪六十年代,四十多年来一直沿用这一方法,从我国的药典到生物制品制检规程,都有记载。
作为一种检测手段来说,对评价培养基的质量方面,确有其重要价值,但就方法学方面去探讨,仍有某些不尽如人意之处,本文就其结果的判读方面,作了两种方法的比较,现报道如下。
1材料与方法111实验菌株实验菌株11株分别是:伤寒沙门菌C M CC50098,鼠伤寒沙门菌C M CC50115,大肠埃希菌ATCC25922,金黄色葡萄球菌ATCC25923,粪链球菌ATCC29212,乙型溶血性链球菌C M-CC32210,单核细胞增生李斯特菌C M CC54004,产气荚膜梭菌ATCC13124,生孢梭菌AT CC19404,白色念珠菌ATCC10231,黑曲霉AT CC16404,以上菌株为本公司菌种库提供。
112实验用培养基亚硒酸盐胱氨酸培养基(下简称SC培养基),溴甲酚紫葡萄糖肉汤,葡萄糖肉浸液,硫乙醇酸盐液体培养基,营养肉汤培养基,脑心浸萃液态培养基,麦芽汁培养基,疱肉培养基, T SB-ye培养基。
113标准细菌比浊管购自中国药品生物制品检定所。
2灵敏度试验方法简介菌液工作浓度的制备:将试验菌新鲜培养物用019%氯化钠制成10@108菌悬液,用019%氯化钠溶液逐管稀释至10-9,一般细菌接种10-5~10-9,其中乙型溶血性链球菌和短小芽孢杆菌接种10-1~10-6,每稀释度接种3管,每管接种1m,l35e培养24h开始观察结果。
微生物名解1.微生物：一群体形细小、结构简单、肉眼看不见，必须借助光学显微镜或电子显微镜才能观察到的微小生物的总称。
2.细菌L型：细胞壁受损后仍能生长和分裂的细菌。
在一般环境中不能耐受菌体内的高渗透压而将会涨破死亡，在高渗环境下，仍可存活。
3.中介体：部分细胞膜折叠形成的向内陷入细胞质中的囊状物。
4.质粒：染色体外遗传物质，与遗传变异有关为闭合环状的双链DNA，控制细菌某些特定的遗传特性。
5.脂多糖（LPS）：G-菌细胞壁的特殊组分外膜的一部分，由脂质双层向细胞外伸出，由脂质A、核心多糖、特异性多糖三个部分组成，习惯上将脂多糖称为细菌内毒素。
6.异染颗粒：细菌细胞质中含有多种颗粒，大多为贮藏的营养物质。
其中有一种主要成分是RNA和多偏磷酸盐的颗粒，其嗜碱性强，用亚甲蓝染色时着色较深呈紫色，称为异染颗粒。
7.菌落：由单个细菌在适宜固体培养基表面或内部分裂繁殖到一定程度，形成肉眼可见的子细胞群落。
8.芽孢：细菌脱水而成，为细菌休眠形式。
并非细菌的繁殖体，而是躲避恶劣环境，维持细胞生存而处于代谢相对静止的休眠体。
能产生芽孢的细菌均为G+菌。
9.热原质：是细菌合成的一种注入人体或动物体内能引起发热反应的物质。
产生热致源的细菌大都为革兰阴性菌，热原质的本质是细菌细胞壁的脂多糖。
10.计数菌落形成单位（CFU）：活菌计数通常是计数培养平板上的菌落数，即计数菌落形成单位。
11.消毒(disinfection)：杀死物体上病原微生物的方法,并不一定能杀死含芽胞的细菌或非病原微生物。
12.灭菌(sterilization)：杀灭物体上所有微生物的方法,包括芽胞和其他非病原微生物。
13.抑菌(bacteriostasis)：抑制体内或体外细菌的生长繁殖。
14.防腐(antisepsis)：防止或抑制体外细菌生长繁殖的方法，细菌一般不死亡。
15.无菌(asepsis)：意为不存在活的微生物。
16.转座因子：细菌基因组中能改变自身位置的一段DNA序列，这种转座作用可以发生在同一染色体上、染色体之间、质粒之间、染色体和质粒之间。
医学微生物学名词解释绪论1.微生物(microorganism)：是存在于自然界的一大群体形微小、结构简单、肉眼直接看不见，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、数千倍，甚至数万倍才能观察到的微小生物。
2.微生物学(microbiology)：是生命科学的一门重要学科，主要研究微生物的种类、分布、形态、结构、代谢、生长繁殖、遗传和变异及其与人类、动物、植物、自然界的相互关系。
3.医学微生物学(medicalmicrobiology)：主要研究与医学有关的病原微生物的生物学特性、致病机制、机体的抗感染免疫、特异性检测方法以及相关感染性疾病的防治措施等，以控制和消灭感染性疾病，达到保障和提高人类健康水平的目的。
4.朊粒(prion)：传染性蛋白因子，只含蛋白质，无核酸组分，引起海绵状脑病，是一种慢性进行性致死性中枢神经系统疾病。
第一章细菌的形态与结构1.细胞壁(cellwall)：位于菌细胞的最外层，包围在细胞膜的周围。
是一种膜状结构，组成复杂，革兰染色法可分为阳性菌与阴性菌，共有组分是肽聚糖。
2.肽聚糖(peptidoglycan)：原核细胞特有的细胞壁的主要组分，由聚糖骨架、四肽侧键和五肽交联桥构成。
3.磷壁酸（teichoicacid）：是革兰阳性菌的特有成分，是由核糖醇或甘油残基经磷酸二酯键互相连接而成的长链多聚体，穿插于肽聚糖中，按其结合部位不同，分为壁磷壁酸和膜磷壁酸两种。
4.脂多糖（LPS）：格兰阴性菌细胞壁外膜伸出的特殊结构，即细胞内毒素，由脂质A、核心多糖和特异多糖组成。
5.L型细菌（L-form）细菌缺陷型，有些细菌在体内外环境及抗生素等作用下，可部分或全部失去细胞壁。
6.青霉素结合蛋白（PBP）：与肽聚糖合成有关的酶类，是青霉素作用的主要靶位。
7.中介体（mesosome）：细菌部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状物，有效地扩大了细胞膜面积，相应地增加了酶的含量和能量的产生，功能类似于真核细胞的线粒体，亦称拟线粒体。
微生物感染的病原学检查法文/ 张力平微生物感染的病原学检查可查明标本中的病原微生物并对其进行种属鉴定，必要时进行药物敏感试验和毒力检查等，从而协助医生对感染性疾病进行病因学诊断、指导合理用药或观察治疗效果。
微生物感染的病原学实验室诊断方法大致包括：①光学显微镜对标本或组织中的病原体的形态学检查；②病原体的分离培养和鉴定；③用免疫学技术对病原体抗原或相应抗体的检测；④用分子生物学方法对病原体特异性基因的检测。
标本的采集与送检微生物学检查的第一步，方法的正确与否直接影响病原体的检出率，因此应注意下述原则：1．采集标本时应无菌操作，尽量避免污染；盛放标本的容器和培养基应预先进行无菌处理并贴好标签。
2．应选择感染部位或病变明显的部位采集标本，避免周围组织、器官或分泌物中的杂菌污染。
例如感染性伤口，应从其深部而不是从表面采集标本；若采集龈沟液检查口腔厌氧菌，应将无菌滤纸条深入龈沟中，停留数秒后取出；怀疑细菌性痢疾时，应采集有粘液或脓血的粪便；采集病毒的标本应尽量含有感染的细胞。
3．根据病原体在感染性疾病的不同时期的体内分布和排出部位选择在最佳时间采集适宜标本。
例如，可疑伤寒的病人，在病程的1～2周内取血液，2～3周时则取粪便或尿液送检；怀疑流行性脑膜炎的病人，应选取脑脊液、血液或皮肤上的出血淤斑进行检测；如果进行病毒培养或其抗原检测，一般应取急性期标本，标本采集越早，病毒的阳性检出率越高。
4．对于怀疑细菌感染的标本，尽量在抗生素使用前采集，特别是对抗生素敏感的病原体，如乙型溶血性链球菌、脑膜炎奈瑟菌。
病毒对抗生素不敏感，故无此限制。
而且用于病毒分离培养的标本应加入抗生素，以避免在病毒培养过程中的细菌污染。
5．检查病原体的特异性抗体IgG时，应采集急性期和恢复期双份血清，只有当恢复期血清抗体效价比急性期的效价明显升高达4倍或以上时，方有诊断价值。
检测血清特异性抗体的标本应保存在-20℃。
6．标本采集后应及时送检。
微生物模考试题+答案1、与鼻咽癌有关的病原体是A、EBVB、VZVC、HSV-ⅡD、CMVE、HSV-Ⅰ答案：A2、百日咳鲍特菌由S型变异为R型是丢失了A、菌毛B、芽胞C、鞭毛D、荚膜E、微荚膜答案：D百日咳鲍特菌常发生菌落变异。
新分离菌株为S型,有荚膜毒力强。
人工培养后,逐渐形成R型菌落,无荚膜,无毒力。
同时形态、溶血性。
抗原结构。
致病力等随之变异。
3、干扰素的作用A、无宿主细胞种特异性,无病毒特异性B、无宿主细胞种特异性,有病毒特异性C、有宿主细胞种特异性,无病毒特异性D、有宿主细胞种特异性,有病毒特异性E、其余选项都不对答案：C干扰素具有广谱抗病毒作用,其作用有相对的种属特异性,一般在同种细胞中活性最高,对异种细胞无活性。
4、肉毒梭菌的作用部位是A、脊髓前角B、脊髓后角C、外周神经-肌肉接头处D、呕吐中枢E、血管内皮答案：C肉毒毒素的特点：①嗜神经性毒素,通过胃肠道吸收后,经流血作用于外周胆碱神经,抑制乙酰胆碱的释放,导致迟缓性麻痹；②经内化作用进入细胞内的小泡中,不会从外周神经末梢沿神经轴突上行,而是留在神经肌肉接点处；③毒素产生方式与其他外毒素不同,现在菌体内形成无毒的前体毒素,细菌死亡自溶后,前体毒素游离出来；④前体毒素对酸和消化道酶均有较强的抵抗力,经胃液作用24小时也不被破坏,故可被胃肠吸收。
5、产气荚膜梭菌的培养特点是A、血平皿上产生β溶血环B、牛乳培养基中产生“汹涌发酵”C、在含亚碲酸钾的培养基中菌落变黑D、分离培养用SS培养基E、培养中需加入煌绿答案：B血平皿上β溶血环是破伤风梭菌的培养特点,在含亚碲酸钾的培养基中菌落变黑是白喉棒状杆菌的特点,沙门菌在SS培养基上形成中等大小、无色半透明的S型菌落,在培养基中需加入煌绿。
6、通过性接触引起尖锐湿疣的病毒是A、乙型脑炎病毒B、人乳头瘤病毒C、乙型肝炎病毒D、人类免疫缺陷病毒E、狂犬病病毒答案：B7、衣原体的感染形式是A、Dane颗粒B、网状体C、巴兴式小体D、原体E、内基小体答案：D8、一老年男性慢性支气管哮喘患者住院期间,经雾化吸入治疗后约十天出现乏力不适、头痛,继之出现高热,体温39.8℃,呈稽留热。
tcid50计算方法TCID50计算方法。
TCID50是一种常用的病毒滴度测定方法，它是通过观察病毒对细胞的感染情况来确定病毒的滴度。
TCID50的全称是50%组织培养传染病毒量，它表示在一定条件下，使50%的感染细胞发生病毒感染所需要的最小病毒量。
下面将详细介绍TCID50的计算方法。
首先，准备好所需的试剂和设备。
在进行TCID50测定之前，需要准备好含有细胞的培养皿、含有不同稀释度病毒的培养皿、含有培养基的培养皿以及其他必要的试剂和设备。
其次，进行病毒的稀释。
将含有高浓度病毒的培养液进行稀释，通常是10倍或100倍的稀释。
将每种稀释度的病毒分别加入到含有细胞的培养皿中，然后放置一段时间让病毒感染细胞。
接着，观察细胞的感染情况。
经过一定时间的培养后，观察细胞的情况，看是否有细胞出现病变、溶解或其他异常情况。
根据不同稀释度的病毒培养皿的感染情况，可以初步确定病毒的滴度范围。
然后，进行TCID50的计算。
根据不同稀释度的病毒培养皿的感染情况，可以利用统计学方法计算出50%感染细胞所需的最小病毒量。
这个计算过程通常是通过对数概率方法进行计算，得出TCID50的值。
最后，进行结果的分析和报告。
根据实验结果，可以对病毒的滴度进行分析，得出病毒的感染能力和传播能力。
将实验结果进行报告，对病毒的滴度进行描述和说明。
总之，TCID50是一种常用的病毒滴度测定方法，通过对病毒感染细胞的情况进行观察和计算，可以得出病毒的滴度值。
掌握好TCID50的计算方法对于病毒学研究和病毒感染机制的研究具有重要意义，希望本文对您有所帮助。
