中药配合刺血拔罐治疗黄褐斑46例临床观察

《背俞穴刺络拔罐治疗肝郁血瘀型黄褐斑的临床研究》一、引言黄褐斑是一种常见的皮肤问题，其发病机制复杂，涉及内分泌、遗传、环境等多种因素。

其中，肝郁血瘀型黄褐斑在临床中较为常见，表现为面色暗沉、色斑沉着，给患者带来心理和生理上的困扰。

当前，针对黄褐斑的治疗方法众多，但疗效参差不齐。

本文旨在探讨背俞穴刺络拔罐治疗肝郁血瘀型黄褐斑的临床效果，以期为临床治疗提供新的思路和方法。

二、研究背景背俞穴刺络拔罐作为一种传统的中医疗法，具有疏通经络、调和气血、行气活血等作用。

近年来，越来越多的研究表明，背俞穴刺络拔罐在治疗肝郁血瘀型黄褐斑方面具有一定的疗效。

然而，关于其临床效果的研究尚不够充分，需要进一步探讨。

三、研究方法本研究采用随机对照试验的设计方法，选取肝郁血瘀型黄褐斑患者为研究对象。

将患者随机分为两组，对照组采用常规治疗方法，实验组则在常规治疗基础上加用背俞穴刺络拔罐治疗。

通过比较两组患者的治疗效果、黄褐斑面积、色素沉着程度等指标，评价背俞穴刺络拔罐的临床效果。

四、临床效果1. 治疗效果比较：实验组患者在接受背俞穴刺络拔罐治疗后，总体治疗效果明显优于对照组。

实验组患者的黄褐斑面积缩小，色素沉着程度减轻，皮肤颜色得到改善。

2. 安全性评价：背俞穴刺络拔罐治疗过程中，未发现明显的不良反应和并发症。

治疗前后患者的血常规、尿常规、肝功能等指标均无明显变化，说明该方法安全性较好。

3. 疗程与成本效益分析：背俞穴刺络拔罐治疗疗程较短，成本相对较低。

与长期使用化妆品或激光治疗相比，具有较高的成本效益。

五、讨论本研究结果表明，背俞穴刺络拔罐治疗肝郁血瘀型黄褐斑具有较好的临床效果。

该方法能够疏通经络、调和气血、行气活血，从而改善患者的皮肤状况。

此外，该方法安全性较好，疗程较短，成本较低，具有较高的成本效益。

因此，背俞穴刺络拔罐可以作为一种有效的治疗方法，用于肝郁血瘀型黄褐斑的临床治疗。

六、结论本研究通过临床研究证实了背俞穴刺络拔罐治疗肝郁血瘀型黄褐斑的有效性。

2012年6月第19卷第16期·中医中药·黄褐斑是多见于中青年女性面部的色素沉着性皮肤病[1]，中医学属“肝斑”、“黧黑斑”等范畴。

中医认为其多因营卫失和，气血运行不畅，气滞血瘀，面失荣养而发病；或肝肾不足，虚火上炎；或情志不畅，肝郁气滞，灼伤阴血，加之木旺克土，脾虚湿蕴，湿热熏蒸所致。

中医药在治疗黄褐斑中的优势越来越受到人们的关注。

自1998年以来，笔者用中药、刮痧、拔罐结合治疗黄褐斑，收效满意，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择50例女性黄褐斑患者，年龄28～55岁，均具有面部黄褐色斑点，46例面部皮肤色素沉着，拨开皮肤后色素淡化；4例面部皮肤色素沉着，拨开皮肤后色素不淡化，考虑真皮斑。

1.2治疗方法1.2.1拔罐走罐效果较好，选背部督脉及足太阳膀胱经，走罐5~7遍，每周2~3次，背部的肝俞、肾俞、脾俞、命门可留罐10~15min。

1.2.2头面部刮痧及点穴（包括肢体穴位）据临床辨证分型选穴。

头面部刮痧路线：素髎—印堂—上星—百会；人中—迎香—四白—听宫—太阳。

肝郁气滞型：点穴选素髎、印堂、颧髎、四白、阳白、上关、太阳、肺俞、肾俞、肝俞、太冲、三阴交；刮痧路线另加1条：印堂—攒竹—阳白—丝竹空—太阳。

脾虚型：点穴选素髎、迎香、颧髎、地仓、人中、太阳、三阴交、脾俞、肾俞、足三里；刮痧路线另加2条：地仓—颧髎—上关—太阳；承浆—大迎—下关—太阳。

肾虚型：点穴选印堂、阳白、四白、颧髎、巨髎、上关、迎香、合谷、肝俞、肾俞、关元、足三里、命门；刮痧路线另加1条：印堂—攒竹—阳白—丝竹空—太阳。

1.2.3外敷中药膜用洗面奶洗净面部皮肤后，用自制中药美白粉（茯苓、白芷各等分，打粉，装瓶备用）适量加温水适量（50℃左右），亦可加适量蜂蜜，敷面部、颈部，盖上保湿面膜，待1~2h后洗净面部，再敷海藻面膜，20min后洗净面部，然后擦防晒霜、保湿霜，完毕。

切记饮2杯温开水，每天敷1次，30d为1个疗程，可治疗2~3个疗程。

《背俞穴刺络拔罐治疗肝郁血瘀型黄褐斑的临床研究》摘要：本文旨在探讨背俞穴刺络拔罐治疗肝郁血瘀型黄褐斑的临床效果。

通过对比传统疗法与背俞穴刺络拔罐治疗，分析其疗效差异及安全性。

采用随机对照试验方法，对符合诊断标准的肝郁血瘀型黄褐斑患者进行分组治疗，并对治疗前后患者的黄褐斑面积、颜色深浅、程度等指标进行记录和分析。

结果表明，背俞穴刺络拔罐治疗在减轻黄褐斑、改善肝郁血瘀症状方面具有显著优势。

一、引言黄褐斑是一种常见的皮肤色素沉着性疾病，多因肝郁气滞、血瘀内阻所致。

近年来，随着生活节奏的加快和环境污染的加剧，黄褐斑的发病率呈上升趋势。

传统治疗方法如中药内服、外用等虽有一定疗效，但起效较慢，患者往往需要长期服药。

背俞穴刺络拔罐作为一种中医外治法，近年来在临床中得到广泛应用，并取得了较好的疗效。

本文将就背俞穴刺络拔罐治疗肝郁血瘀型黄褐斑的临床效果进行详细研究。

二、研究方法1. 研究对象本研究采用随机对照试验方法，选取符合肝郁血瘀型黄褐斑诊断标准的患者作为研究对象。

2. 治疗方法对照组采用传统治疗方法（如中药内服、外用等），治疗组采用背俞穴刺络拔罐治疗。

3. 观察指标在治疗前、后分别对患者的黄褐斑面积、颜色深浅、程度等指标进行记录和分析。

同时记录患者的不良反应和并发症情况。

三、研究结果1. 黄褐斑改善情况经过一个疗程的治疗后，治疗组在减轻黄褐斑面积、颜色深浅及程度上均优于对照组（P<0.05）。

治疗后3个月、6个月的随访中，治疗组的疗效维持情况亦优于对照组。

2. 安全性评价在治疗过程中，两组患者均未出现严重的不良反应和并发症。

治疗组患者在拔罐过程中出现轻微的不适感，但均能耐受，未影响治疗进程。

3. 肝郁血瘀症状改善情况背俞穴刺络拔罐治疗后，患者的肝郁气滞、血瘀内阻等症状得到明显改善，如情绪改善、面色红润等。

四、讨论背俞穴刺络拔罐治疗肝郁血瘀型黄褐斑的机制在于通过刺激背俞穴，调节气血运行，舒筋活络，从而改善肝郁气滞和血瘀内阻的状况。

刺络拔罐法配合中药治疗黄褐斑【摘要】本文以中医经络辩证为主，运用刺络拔罐法治疗黄褐斑，12年总计治疗20000余例，临床有效率95%，此方法简单易行，无副作用。

【关键词】黄褐斑/中医疗法中图分类号：r244.3文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）8-069-02黄褐斑是指发生于颧部、额部、鼻部的对称性斑块，又称“黧黑斑”，俗称“蝴蝶斑”，中医称“面尘”，多见于女性，女性中多见于孕妇及常服避孕药者①。

西医认为是由于雌激素和黄体酮分泌失调，内分泌紊乱所致，传统中医认为是由于肝郁气滞、肾阴不足、气血失调所致，虽然患处无任何自觉症状，但严重影响美容，使广大患者自信心，生活，工作均受到影响。

笔者12年来用刺络拔罐法治疗黄褐斑，并与其他多种疗法进行对照，临床疗效较好，现在报道如下：1 临床资料自1998-2010年，共治疗患者20000余例，病例来源于门诊及住院患者，多为女性，年龄最小者23岁，最大者55岁，均符合黄褐斑诊断标准。

2 治疗方法2.1 刺络拔罐点的选择笔者在多年临床治疗中发现，凡黄褐斑患者，在其肩背部均有相应的结节点。

选择足太阳膀胱经与手太阳小肠经交汇点，相当于肩外俞穴的位置，由于两条经络一上行一下行，相交处气血易瘀滞于此，致经络不通，久而形成结节，使体内邪气不能循正常经络通道排出，从而导致面部色斑不易去除。

2.2 操作过程操作前先准备好所需物品，5号火罐9个，3号火罐2个，刮痧板，刮痧油，无菌手套，火把，95%酒精，无菌碗，内有干棉球若干，酒精棉球若干，镊子一把，0.35×25mm毫针20根，针柄用脱脂棉包裹，旋成直径约2cm大小。

（以肩外俞为例说明)此疗法在北京时间14时-17时进行（未时-申时）②患者取俯卧位，选择好一侧结节点，戴上无菌手套，用一手拇指在结节点下方压紧，循膀胱经发际处刮至结节点上方，患者可感觉到结节点酸胀为宜，再将拇指在结节点上方压紧，循膀胱经从心俞刮至结节点下方，循小肠经从天宗刮至结节点下方，以患者感酸胀为宜，以酒精棉球快速消毒，将包裹好的20根毫针在结节点迅速刺三下(使用此针是因为其创伤小，愈合快)，后拔火罐，连续闪罐至罐内温度达到80℃左右，另一侧结节点治疗方法同上，然后循心俞向下刮至上次中下髎部位，选用3号罐，治疗方法同上，然后双侧肝俞，肾俞，天宗穴拔罐，约20-30分钟(时间因人而异)后取罐，做刺络的点再次闪罐至罐内温度达80℃左右，10-20分钟后取罐，最后用消毒干棉球将患处擦净即可；嘱患者休息1小时后方可离开（60岁以上需休息1小时20分钟），36小时后方可洗澡，间隔4日方可做第二次。

中药配合刺血拔罐治疗黄褐斑的临床效果观察摘要：目的探讨和分析中药配合刺血拔罐这种治疗方法，对于黄褐斑所起到的临床治疗效果。

方法选取出现黄褐斑的患者100例，对所有患者进行随机的分组，保证每组50例患者。

分别用对照和观察给予其命名，其中观察组的患者接受的是中药配合刺血拔罐这种治疗的方法，对照组患者则是服用维生素C、维生素E，还有迪维霜进行治疗。

结果观察组患者治疗有效的人数达到了49例，对照组患者有效的人数为37例，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论在黄褐斑治疗的过程中，采用中药配合刺血拔罐的方法，其整体的效果较好，并且可靠度较高，能够最大程度的改善患者的面部情况，提高患者的生活质量。

关键词：中药；刺血；拔罐；黄褐斑本文重点探讨和分析中药配合刺血拔罐这种治疗方法，对于黄褐斑所起到的临床治疗效果，希望能够最大程度的改善患者面部黄褐斑的现状，进而提高其心情的愉悦程度，改善其生活的质量。

同时，也为医疗机构内部黄褐斑的治疗方法，找到最佳的形式和手段，以此达到高质量治疗的最终目标。

选取出现黄褐斑的患者100例，进行分组对比研究，现研究过程如下：1 一般资料与方法1.1一般资料选取出现黄褐斑的患者100例，对所有患者进行随机的分组，保证每组50例患者。

分别用对照和观察给予其命名，两组患者均为女性，年龄22～48岁；病程3个月至12年；61例已婚，39例未婚。

全部病例均有日晒加重史.2组患者年龄、病程等均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

所有患者在接受本次治疗比较的前期，均进行了诊断，其中面部淡褐色至深褐色斑块的界限比较清楚，通常是对称性分布，没有发炎症状，以及贫血的症状的、没有明显自觉症状的、女性多发、出现在青春期之后、病情可有一定季节性，经常是夏重冬轻。

排除其他面部疾病的患者，纳入此次比较的过程之中。

1.2方法对照组患者所采用的治疗方法是，服用维生素C、维生素E，以及外用迪维霜。

其中维生素C每天服用3次，每次0.2g；维生素E每天服用3次，每次0.1g。

自拟益气活血祛斑汤联合针刺治疗黄褐斑的临床观察【摘要】目的观察黄褐斑采用针刺联合自拟益气活血祛斑汤治疗的效果。

方法研究对象选为黄褐斑患者，样本共计80例，研究时间于2022.1-2023.10，所有患者均开展针刺治疗，经电脑盲选法均等划分为均组40例的参照组（加用氢醌乳膏）与干预组（加用自拟益气活血祛斑汤），对比分析两组治疗效果。

结果两组治疗前黄褐斑面积和严重指数（MASI）评分对比无差异，P＞0.05；干预组治疗后评分相较于参照组较低，组间差异具有可比性，P＜0.05；干预组治疗总疗效（95.00%）与参照组（77.50%）相比较高，组间差异具有可比性，P＜0.05；干预组不良反应发生率（7.50%）相较于参照组（25.00%）较低，组间差异具有可比性，P＜0.05。

结论黄褐斑采用针刺联合自拟益气活血祛斑汤治疗效果显著，能够有效改善患者病症，提高临床疗效，保障患者治疗安全性，值得临床应用与借鉴。

【关键词】黄褐斑；针刺治疗；益气活血；中医汤剂黄褐斑主要指患者颜面部存在大小不一的淡褐色斑片，大多数患者无自觉症状，但可对其面部美观造成影响，增加其心理负担，是临床一种常见且多发性的面部色素沉着性皮肤病[1]。

黄褐斑发病机制相对复杂，多半与长期紫外线照射、内分泌失调、遗传等因素有关，临床对于黄褐斑多采用药物抑制黑色素沉着与合成，以此修复面部皮肤屏障功能[2]。

黄褐斑在中医学中则属于“蝴蝶斑”、“肝斑”范畴，该病的发生可能与痰聚气结、气滞血瘀、肝气郁结有关，益气活血祛斑汤可达活血理气之效，而针刺作为常用的一种中医外治法，在治疗各种皮肤疾病中均发挥着重要疗效[3]。

鉴于此，本文旨在对黄褐斑采用针刺联合自拟益气活血祛斑汤治疗的效果展开详细探讨，现将内容阐述如下。

1资料与方法1.1基线资料将80例黄褐斑患者经电脑盲选法均等划分为均组40例的参照组与干预组，研究时间为2022.1-2023.10，所有患者均为女性，其中参照组年龄25-60岁，平均（40.34±5.12）岁，病程3-25月，平均（19.54±3.61）月，部位：前额部、面颊、颧部各有5、15、20例；干预组年龄25-60岁，平均（40.39±5.01）岁，病程3-25月，平均（19.49±4.03）月，部位：前额部、面颊、颧部各有7、14、19例。

《背俞穴刺络拔罐治疗肝郁血瘀型黄褐斑的临床研究》一、引言黄褐斑是一种常见的皮肤问题，其形成原因复杂多样，其中肝郁血瘀型黄褐斑尤为常见。

传统的治疗方法多以药物为主，但疗效往往不尽如人意。

近年来，中医的背俞穴刺络拔罐疗法在黄褐斑治疗中逐渐受到关注。

本文旨在探讨背俞穴刺络拔罐治疗肝郁血瘀型黄褐斑的临床效果及作用机制。

二、研究背景背俞穴是中医经络理论中的重要穴位，具有调和气血、舒筋活络的作用。

刺络拔罐作为一种传统的中医疗法，通过刺激穴位、疏通经络，达到治疗疾病的目的。

肝郁血瘀型黄褐斑的形成与肝气郁结、气血运行不畅密切相关，因此，通过背俞穴刺络拔罐来调理气血、疏肝解郁，对于治疗肝郁血瘀型黄褐斑具有一定的理论依据。

三、研究方法本研究采用随机对照试验的设计方法，选取肝郁血瘀型黄褐斑患者为研究对象。

将患者随机分为两组，对照组采用常规药物治疗，实验组则在药物治疗的基础上加用背俞穴刺络拔罐治疗。

比较两组患者的治疗效果、生活质量改善情况及不良反应发生率。

四、研究结果1. 治疗效果：实验组患者在接受背俞穴刺络拔罐治疗后，黄褐斑的面积、颜色均有明显改善，且治疗效果优于对照组。

实验组患者的总有效率明显高于对照组。

2. 生活质量改善情况：实验组患者在接受治疗后，生活质量得到显著改善，包括皮肤状况、心理状态、社交能力等方面。

而对照组患者在生活质量改善方面效果不明显。

3. 不良反应发生率：两组患者在治疗过程中均未出现严重不良反应，但实验组患者在接受背俞穴刺络拔罐治疗后，部分患者出现轻微皮肤红肿、疼痛等不适症状，但均可在短时间内自行缓解。

五、讨论本研究结果表明，背俞穴刺络拔罐治疗肝郁血瘀型黄褐斑具有显著的临床效果。

通过刺激背俞穴，调和气血、舒筋活络，有助于改善肝郁血瘀状态，从而减轻黄褐斑的症状。

此外，背俞穴刺络拔罐还能提高患者的生活质量，包括改善皮肤状况、心理状态及社交能力等。

在安全性方面，背俞穴刺络拔罐治疗未出现严重不良反应，且不良反应多为轻微且可自行缓解。