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浅议中药熏洗辅助治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察摘要：探讨中药熏洗辅助治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。
方法：采用在予以玻璃酸钠关节腔内注射液的基拙上予以自拟中药房熏洗治疗膝关节骨性关节炎。
结果：30例患者共治愈21例（70%），有效6例（20%），有效3例（10%），无效。
例，有效率100%。
结论：中药中药熏洗辅助治疗膝关节骨性关节炎疗效确切。
关键词：中药熏洗；膝关节骨性关节炎；疗效膝骨关节炎（KOA）是由于关节软骨变性以及关节边缘软骨增生、骨赘形成的病变，多发生在负重较大的膝关节、骸关节、脊柱等部位，导致关节疼痛、晨起僵硬和薪着感「1]。
随着我国社会人口的老龄化，膝关节骨性关节炎的发生越来越多，且随病程延长，后期可造成肢体残疾，严重影响患者的生活质量。
中医药治疗该病具有独特的优势，尤其是外治法，因花费少、痛苦小、疗效确切而受患者肯定。
笔者于2012年5月一2013年5月运用中药熏洗辅助治疗膝骨性关节炎取得满意的临床疗效，现汇报如下：1一般资料纳入病例均为我院骨科门诊患者，共30例，其中男13例女17例，年龄46-68岁，平均年龄56.27岁，平均病程5.34年，左膝13例，右膝10例，双膝7例。
膝关节积液肿胀者23例，其中反复积液11例。
其中医诊断标准参照卫生部《中药新药临床研究指导原则》标准+1；西医诊断标准参照《骨关节炎诊治指南（2007年版）》L072方法2.1治疗方法患者取仲膝位，无菌操作下选骸骨下极骸韧带内侧或外侧入路，取10 ml空针7号针头穿刺进入膝关节腔注入玻璃酸钠注射液2.5m1。
注射完毕后拔针并压迫针孔2-3 min，然后在穿刺点贴创可贴覆盖，大幅度屈伸活动膝关节，使玻璃酸钠均匀分布在关节腔隙中。
每周1次，共治疗3次。
所有患者在上述治疗结束后辅以自拟中药方（制乳香12g，制没药12g，制川乌6g，制草乌6g，伸筋草log，骨碎补20g，皂角刺15g，川续断log，怀牛膝logo）加2000m1水加热煮沸20min待水温50-60℃进行熏洗膝关节，共约30min，保留熏洗液倒回锅内药渣中，供下次熏洗使用，每剂药煎洗2次，2 rk/d，14d为1个疗程。
中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎疗效观察及护理摘要：目的观察在常规治疗措施基础上配合使用中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎的疗效。
方法将我科收治的148例患者经患者知情同意后，随机分为治疗组79例，对照组79例，对照组使用常规治疗措施，治疗组在常规治疗基础上加入中药熏蒸法。
结果治疗2０天后，治疗组患者的治疗效果与对治疗措施的满意率明显高于对照组。
结论使用中药熏蒸法治疗膝关节骨性关节炎，有效地缓解了关节疼痛，促进了膝关节本体感受器的恢复，改善了膝关节功能，提高了患者生活质量。
关键词：中药熏蒸；膝关节骨性关节炎；护理骨性关节炎又名退行性关节病、增生性骨关节炎。
不同名称来源于关节病理表现，即有软骨退行性变的同时伴有新骨形成。
本病的发病率随年龄的增高而增高，是一种常见的老年人关节病。
治疗原则以制动、理疗和对症处理为主。
膝关节骨性关节炎（ｋｎｅｅｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ，ＫＯＡ）病程较长，是膝部疼痛、关节僵直畸形和行动不便的主要原因之一【1】。
患者通常膝关节活动困难，疼痛，阴天、潮湿时疼痛明显，休息时疼痛加剧。
严重影响患者生活质量。
我科从２０１１年１月起，对患者在常规治疗、护理措施基础上加入中药熏蒸疗法，经3年的观察，疗效显著，现报告如下：1 资料与方法1.１一般资料２０１１年１月～２０１4年1月，我科收治膝关节骨性关节炎患者共1４８例，其中男性患者47例，女性患者１0１例；年龄５２～７６岁；病程６个月～１2年。
所有病例均符合膝关节骨性关节炎临床诊断标准【2】。
就诊患者均主诉膝关节疼痛，阴天、潮湿时疼痛加剧，晨起时膝关节僵硬，夜间睡眠时疼痛明显。
经查体，膝关节活动时出现骨响声，浮髌试验（＋），Ｘ线检查可见膝关节骨质增生。
经患者知情同意，将1４８例患者随机分为治疗组与对照组，每组79例，两组患者在性别、年龄、病程、临床表现等方面具有可比性，无统计学意义；对照组使用常规治疗、护理措施，治疗组在常规治疗、护理的基础上配合中药熏蒸疗法。
药物熏洗治疗膝关节骨性关节炎60例的临床观察及护理目的：观察药物熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及总结护理方法。
方法：将60例膝关节骨性关节炎患者行药物熏洗治疗并给予相关的护理。
结果：本组60例中，治愈16例，显效22例，有效17例，无效5例，总有效率为91.7%。
结论：采用药物熏洗，进行有效地护理，是治疗膝关节骨性关节炎的有效方法。
标签：膝关节；骨性关节炎；护理；药物熏洗2010年6月-2012年10月，笔者采用药物熏洗治疗膝关节骨性关节炎60例，通过临床护理观察，疗效满意，结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本研究的60例入选患者均为笔者所在医院门诊确诊为膝关节骨性关节炎的患者，年龄42～80岁，平均（55.2±1.8）岁，病程3个月～22年，平均（4.8±2.1）年。
1.2 诊断标准1.2.1 西医诊断标准纳入病例均符合《骨关节炎诊治指南》（2007版）膝关节骨性关节炎诊断标准[1]，（1）近1个月反复发作膝关节疼痛。
（2）X线示：关节间隙变窄，软骨下骨硬化和（或）囊性变，关节缘骨赘形成。
（3）关节液至少2次为清亮、粘稠，WBC40岁。
（5）晨僵<30 min。
（6）活动时有骨摩擦音。
综合临床、实验室及X线检查，符合（1）+（2）条或（1）+（3）+（5）+（6）或（1）+（4）+（5）+（6）條，可诊断膝关节骨性关节炎。
实验室检查：血常规、血沉及抗“O”均正常，类风湿因子试验阴性。
关节液检查：红细胞（0～+），白细胞（0～+），无脓球。
1.2.2 中医诊断标准符合《中医病症诊断疗效标准》[2]。
1.3 排除标准排除骨关节畸形、关节软骨破坏严重、关节结核、肿瘤、风湿和类风湿性关节炎等不属于骨性关节炎的患者；有严重危及生命的心脑血管、肝、肾和造血系统等疾病以及精神病患者；妊娠期及哺乳期妇女；使用药物或接受抗癌剂、类固醇类、免疫抑制剂治疗者。
1.4 治疗方法（1）中药药熨：自拟补肾活血汤加减局部熏洗：杜仲15 g，川芎30 g，当归15 g，伸筋藤20 g，山萸肉20 g，桃仁10 g，红花10 g，补骨脂15 g，菟丝子10 g，川乌20 g，没药3 g，肿节风20 g，虎杖20 g，两面20 g，将上药粉碎后装入布袋中包好，放入煎药锅，放2000 ml水浸泡1 h，然后加热煮沸10 min，放入适量陈醋，再煎煮10 min，将药袋取出，趁热反复熨患处15 min，1次/d，7 d为1个疗程，共治疗4个疗程。
中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的护理体会摘要】目的总结中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的护理体会。
方法采用自动中药熏蒸机对膝关节骨性关节炎患者进行先熏后洗治疗，每次30分钟，每天1次，7次为一个疗程，连续治疗4个疗程。
结束4个疗程后，患者总有效率达82.4%。
结论中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎疗效确切，做好熏洗前后护理，对提高患者治疗效果及减轻患者的疼痛有重要意义。
【关键词】膝关节骨性关节炎中药熏洗护理膝关节骨性关节炎是临床常见病、多发病，常表现为关节疼痛肿胀，关节酸软无力，关节活动度减少等。
是一种以膝关节慢性退变为特点的疾病，对患者的工作和生活影响很大。
是中老年常见病。
1. 临床资料1.1本组患者16例。
其中男6例，女10例。
年龄52～78岁，平均年龄61岁。
病程最长17年，最短5个月，诊断标准参照美国风湿病学会膝关节骨性关节炎COA诊断标准。
1.2中药方剂自拟活血止痛中药方剂局部熏洗。
药物组成：熟地20g，牛膝20g，杜仲20g，川芎20g，独活20g，姜黄20g，细辛10g，红花10g，川乌30g，虎杖20g，草乌30g。
2.护理2.1心理护理膝骨性关节炎为慢性疾病且反复发作，患者会产生焦虑恐惧心理。
对治疗失去信心，护士应主动与病人交谈，讲解如何配合治疗护理、自我保健等问题，并介绍显效病例，解除患者心理负担，树立其战胜疾病的信心。
2.2熏洗前护理配合医生帮助患者了解本治疗方法的程序和作用机制。
熏洗前评估患者的临床表现、既往史、体质、皮肤情况、心理状况。
用通俗易懂的语言向患者做好解释工作，帮助患者了解熏洗的目的及注意事项。
熏洗前饮淡盐水200～500ml。
熏洗以饭后一小时为宜，若伴有心脏病、高血压、皮肤破损、月经期或使用中药过敏者禁用本方法治疗。
2.3 熏洗中护理将煎药盆置于加热器上，放入熏蒸机下，至药滚沸后，调制温度不高于48°，熏蒸时间不超过30分钟。
患者取平卧位躺在熏蒸床上，嘱患者全身放松，使病人感觉舒适，裸露双下肢，将双膝关节对准熏蒸孔，上盖毛巾被或被单。
中医骨伤科学中药熏洗恢复关节活动能力在中医骨伤科学领域，中药熏洗作为一种传统的治疗方法，对于恢复关节活动能力具有独特的疗效。
当关节遭受损伤或疾病困扰时，活动能力往往会受到限制，给患者的生活带来诸多不便和痛苦。
而中药熏洗这一古老的疗法，正为许多关节疾病患者带来了新的希望。
中药熏洗疗法有着悠久的历史，它是中医外治法的重要组成部分。
其原理是通过温热的药液蒸汽和直接接触皮肤，使药物的有效成分透过皮肤进入人体，从而达到疏通经络、活血化瘀、消肿止痛、松解粘连等作用。
对于关节损伤的患者来说，中药熏洗能够有效地促进局部血液循环。
当关节受伤后，周围的血管可能会受到损伤，导致血液循环不畅。
而温热的药液能够扩张血管，增加血液流量，为受伤的组织提供更多的营养物质和氧气，加速损伤的修复。
同时，药物中的活血化瘀成分能够帮助消除淤血，减轻肿胀，进一步改善血液循环。
除了促进血液循环，中药熏洗还具有消肿止痛的功效。
在关节损伤或疾病的过程中，炎症反应常常导致关节肿胀和疼痛。
中药熏洗所用的药物中往往含有具有抗炎、消肿、止痛作用的成分，如红花、川芎、赤芍等。
这些药物能够直接作用于病变部位，减轻炎症反应，缓解疼痛，使患者能够更轻松地进行关节活动。
在松解粘连方面，中药熏洗也发挥着重要的作用。
当关节长期固定或活动受限后，周围的肌肉、韧带等组织可能会发生粘连，影响关节的活动范围。
中药熏洗能够软化粘连的组织，使其更容易被拉伸和松解。
通过配合适当的康复训练，能够逐步恢复关节的正常活动能力。
此外，中药熏洗还有助于改善关节的代谢功能。
关节的正常活动需要良好的代谢环境，而损伤或疾病可能会干扰代谢过程。
药物中的有效成分可以调节关节内的代谢平衡，促进代谢废物的排出，为关节的恢复创造有利条件。
在实际应用中，中药熏洗的配方需要根据患者的具体病情进行调配。
例如，对于风寒湿痹型的关节疾病，可能会选用祛风散寒、除湿通络的药物，如独活、防风、秦艽等；对于气滞血瘀型的患者，则会侧重于活血化瘀、行气止痛的药物，如桃仁、红花、乳香等。
中药薰药治疗轻中度膝骨性关节炎的临床疗效观察摘要：目的：观察中药熏药治疗轻中度膝骨性关节炎的临床效果。
方法：2014年12月至2015年7月于我院就诊的轻中度膝骨性关节炎患者60例，男23例，女37例，年龄45～68岁，平均52.3岁，将患者按入院时间顺序随机分为两组：治疗组和对照组，每组30例，均给予药物治疗，针灸疗法、功能锻炼等综合。
治疗组增加中药熏药疗法，治疗2周后评价两组的疗效。
结果：治疗组治愈 17 例，显效18 例，总有效率为 84 %，对照组治愈 8例，显效 9 例，总有效率为57 %。
结论：中药熏洗治疗膝骨关节炎临床疗效好，能明显改善患者临床症状，提高生活质量，值得临床推广。
关键词：膝骨性关节炎；中药薰药；疼痛骨性关节炎（OA）是在骨科中较为常见的病种之一，其中又以膝关节最易发生，是一种伴有关节退行性变为主要症状的疾病。
据统计，我国骨关节炎发病率为，在45岁以上的人群中，该病发生率为3%～6%：45～64岁的人群中该病发生率为24%～30%，大于65岁的老年人群发生率为58%～68%[1]。
随着年龄的增长，膝骨性关节炎的发生机率逐渐增加。
1资料与方法1.1一般资料研究对象为患有轻中度膝关节炎的病人共60人，均为四川医科大学附属中医医针灸康复科就诊患者，随机分为治疗组与对照组，两组各位30人，其中对照组，男性11例，女性19例，年龄45～68岁。
研究组：男性12例，女性18例，年龄45～67岁。
这60名患者均被明确诊断为膝关节骨性关节炎[2]。
1.2临床表现OA最主要的变现为膝关节的疼痛，在起病初期疼痛表现为间断性疼痛，随着病情加重，疼痛越发持久，疼痛时间可引起夜间疼痛，又称“休息痛”，患者在休息之后可出现关节僵硬，称为“胶化”，同时还伴随着关节的肿胀以及活动受限，在病发的后期还伴有肌肉的萎缩、关节畸形等症状。
X线表现关节间因丧失关节软骨变狭窄，软骨下骨质致密，有骨质硬化和囊性变。
中药熏洗治疗膝关节骨关节病疗效观察摘要】目的对中药熏洗治疗膝关节骨关节病的临床治疗效果进行观察和分析。
方法选择45例于2012年8月至2013年10月间在我院行膝关节骨关节病治疗的患者资料进行研究和分析，根据治疗方式的不同将患者分为对照组和治疗组两组，对对照组20例患者行热水熏洗加骨友灵外搽治疗，对治疗组25例患者行患膝部中药舒筋汤熏洗治疗，比较和分析两组患者的临床治疗效果。
结果治疗组治疗总有效率为88%，对照组，治疗总有效率为75%，两组患者临床治疗效果差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论对膝关节骨关节病患者行中药熏洗治疗能够取得理想的临床治疗效果。
【关键词】中药熏洗膝关节骨关节病临床治疗效果【中图分类号】R 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）41-0247-02膝关节骨关节病为临床上非常普遍的病症，老年人群罹患该病的几率较高，会对患者的身体健康和正常生活造成非常严重的不良影响，中药治疗在临床上应用范围较广，本次研究特就中药熏洗治疗膝关节骨关节病的临床治疗效果进行观察和分析。
1资料与方法1.1临床资料选择45例于2012年8月至2013年10月间在我院行膝关节骨关节病治疗的患者，所选患者均经临床确诊，主要临床症状为关节疼痛、关节肿胀等，罹患严重凝血功能障碍、心脏病、肾病以及大量骨赘、神经血管疾病和膝关节严重感染的患者不纳入本次选择范围。
女性25例，男性20例，年龄范围居于49至77周岁，年龄平均值为（59.8±6.7）岁，病程持续时间为3个月至12年，两组患者一般资料差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2治疗方法对治疗组患者行患膝部中药舒筋汤熏洗治疗，主要配方包括两面针、艾叶、爬山虎、苏木、红花、千斤拔、海桐皮、透骨草和宽筋藤、生草乌与生川乌，将上述药物中加入3000毫升水武火煎至500毫升后留置备用。
将药液导入盆中，并加入5000毫升白开水，然后将盆置于患膝上方，对患部进行熏蒸治疗，药温降低后则应用上述药液对患膝进行烫洗和按摩，剩余药液可循环利用，用前煮沸药液然后再加入500毫升舒筋汤。
