电刀使用技巧
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高频电刀的操作技巧与维护要点高频电刀是医疗实践中常用的一种手术器械,它能够利用高频电能实现快速、准确的切割和凝固组织的功能。
然而,由于高频电刀的特殊性质,操作和维护上的不当使用可能会导致损坏设备或造成患者的伤害。
为了确保手术安全和设备的正常使用,本文将介绍高频电刀的操作技巧和维护要点。
一、高频电刀的操作技巧1. 设备准备在使用高频电刀之前,务必进行设备准备工作。
首先,检查设备的正常运转情况,包括电源、尖端电极和输出功率等。
其次,准备适当的手术器械和相关耗材,确保手术过程中的无菌操作。
2. 安全操作高频电刀具有高温和高电压的特性,因此在操作时需要注意安全。
首先,戴好绝缘手套,确保电刀与人体的直接接触。
其次,确保手术区域干燥,避免电流通过湿润的环境导致电击。
最后,注意将高频电刀电源和其他电源隔离,以防止电源干扰或短路。
3. 切割技巧在进行切割时,要掌握适当的技巧。
首先,选择合适的功率和波形设置,根据手术部位和组织类型进行调整。
其次,保持稳定的手法,按照医生的指示慢慢切割组织,避免破坏周围健康组织。
最后,注意刀尖的角度和深度,避免过深切割导致出血或损伤重要结构。
4. 凝固技巧高频电刀也可以用于凝固组织,常用于止血或焊接切口。
在进行凝固时,要掌握适当的技巧。
首先,选择合适的功率和波形设置,根据需要进行调整。
其次,保持持续轻触的方式进行凝固,避免过长时间的电凝固,以免烧伤周围组织。
最后,注意凝固时机和范围,确保达到预期的止血或封闭效果。
二、高频电刀的维护要点1. 设备清洁及时清洁高频电刀是保证正常使用的重要环节。
在每次手术结束后,使用温和的清洁剂和无纺布擦拭高频电刀,确保去除残留的血液和组织碎片。
同时,避免使用有机溶剂或粗糙的材质清洁器具,以免对设备造成损坏。
2. 定期保养定期保养是保持高频电刀正常运行的关键。
首先,按照说明书的要求更换电极和其他易损件,确保其良好的工作状态。
其次,校准设备,包括功率和波形的校正,以保证手术的准确性。
电刀的使用与注意事项(一)引言:电刀是一种广泛应用于医疗和手术领域的器械,它通过高频电流来切割和凝固组织,具有精确、快速和安全的特点。
然而,在使用电刀时需要遵循一些注意事项,以确保手术的成功和患者的安全。
本文将介绍电刀的使用方法和注意事项。
一、准备工作1. 检查电刀是否完好无损,如有任何损坏或故障,应立即更换或进行修理。
2. 确认手术区域的准确位置,并避免触碰到其他物体或导电物质。
3. 整理手术器械和设备,确保其易于使用和获取。
二、正确使用电刀1. 在使用电刀之前,应先确保其电源已连接并接地良好。
2. 选择适当的电刀电极,根据具体手术需求进行选择。
不同的电极形状和尺寸适用于不同类型的手术。
3. 设置电刀的功率和切割模式,根据手术的需要进行调整。
确保功率适中,以避免过度切割或凝固组织。
4. 使用电刀时,保持手稳定且手法轻柔,避免过度施力或震动。
同时,保持手术区域干燥,以提高电刀的效果。
5. 在完成手术后,及时关闭电刀电源并将其妥善存放。
三、避免的注意事项1. 避免将电极接触金属物体,以防止电流过载或引发火灾事故。
2. 不要长时间使用电刀,以免过度加热导致组织损伤。
3. 避免在有液体存在的区域使用电刀,以防止电流的传导和可能的短路。
4. 在使用电刀时,避免触碰到患者的皮肤或其他导电材料,以防止感电或烧伤。
5. 电刀应妥善清洁和消毒,以减少交叉感染的风险。
四、安全操作技巧1. 在使用电刀之前,确保自己已经接受过相关的培训和指导,掌握正确的操作技巧。
2. 当操作电刀时,注意力集中,避免分心或受到不必要的干扰。
3. 使用电刀时,保持手部和操作区域的干燥,以减少电刀滑动的可能性。
4. 在操作过程中,随时注意手术区域的情况,及时处理可能出现的异常情况。
5. 定期检查电刀和电极的使用寿命,及时更换损坏或老化的部件。
总结:使用电刀需要遵循一系列的注意事项,以确保手术的成功和患者的安全。
合理准备工作、正确操作电刀、避免不必要的注意事项以及掌握安全操作技巧,是使用电刀的关键要点。
电刀的使用电刀的使用1. 什么是电刀?电刀(又称电动刀或电动手术刀)是一种医疗器械,通过电动机驱动刀片以进行手术切割。
电刀通常由手柄、电源、刀片和控制手柄等部分组成。
它被广泛用于各种外科手术和切割操作中,包括手术切割、凝固和电解质切割等。
2. 电刀的原理电刀的工作原理主要基于高频电流的应用。
电刀通过将交流电转换为高频电流,并将其传送到手术刀片上。
当高频电流通过组织时,使组织内部产生电阻,从而使其加热并发生切割和凝固的效果。
电刀还能同时通过电解质作用来止血,从而更好地控制手术过程中的出血。
3. 电刀的使用和操作为了正确使用电刀并确保手术操作的安全性,以下是使用电刀的一般操作步骤:步骤1:准备工作在使用电刀之前,需要准备好所有必要的器械和材料。
确保电刀的电源连接正确且电源电压稳定。
步骤2:选择合适的电刀刀片根据手术操作的需要,选择适当大小和形状的电刀刀片。
注意刀片的锋利度和清洁度。
步骤3:设置电刀的功率和模式根据手术的需要和医生的建议,设置合适的电刀功率和工作模式。
通常有切割模式和凝固模式可供选择。
步骤4:操作安全注意事项在使用电刀时,必须遵守以下安全注意事项:- 佩戴防护手套和眼镜,确保手术区域的清洁和无菌。
- 注意电刀的刀片是否完整和锋利,避免刀片损坏或切割效果不佳。
- 控制电刀的接触时间和力度,避免对周围组织产生过大的热伤害。
- 在使用过程中,及时清洁刀片上的组织残渣,以确保操作的清晰和准确。
步骤5:操作技巧正确的电刀操作技巧能够提高手术操作的效果和安全性,其中一些常见的技巧包括:- 切割时,将电刀刀口与组织垂直,保持适当的切割速度和深度。
- 凝固时,控制电刀刀口与组织的接触时间,以达到止血和凝固的效果。
4. 电刀的优点和应用领域电刀作为一种现代医疗器械在外科手术中有着广泛的应用。
以下是电刀的一些优点和应用领域:优点:- 切割和凝固功能合一,节约手术时间和成本。
- 切割效果较优,对组织的损伤较小。
电刀使用及注意事项完整版(一)引言概述电刀是一种常见的医疗工具,用于进行手术操作和病理切除。
它具有高效快捷、精准安全的特点,然而,电刀的使用也需要一定的技巧和注意事项。
本文将介绍电刀的使用方法和注意事项,以帮助医护人员正确使用电刀,确保手术操作的成功和患者的安全。
正文1. 电刀的基本结构和原理a. 电刀由手柄和刀头组成,手柄连接电源和控制系统。
b. 电刀的原理是利用高频电流产生的电热效应,切割组织。
c. 刀头的材质和形状会影响电刀的使用效果,选择合适的刀头非常重要。
2. 电刀的使用方法a. 使用前必须仔细检查电刀的状态,确保电源和线路正常。
b. 选择合适的功率和模式,可以根据手术类型和组织性质进行调整。
c. 在手术过程中要注意保持刀头的清洁,避免组织烧伤和感染。
d. 使用电刀时需注重手法,保持刀头与组织的平行和适当的切割速度。
e. 使用后要将电刀拆开进行清洗和消毒,确保下次使用时的卫生安全。
3. 电刀的注意事项a. 使用电刀时要注意周围的电气安全,避免触电和短路。
b. 长时间使用电刀可能会导致手柄过热,应适时休息和降温。
c. 对于心脏起搏器等植入物的患者,使用电刀要特别注意,避免干扰其正常工作。
d. 不同类型的手术需要使用不同的刀头和功率,医护人员要具备辨别和选择的能力。
e. 在使用电刀时,应始终保持专注和稳定的手势,避免操作失误和意外发生。
4. 电刀使用的风险和副作用a. 电刀在手术过程中可能会产生烟雾和异味,对医护人员和患者的呼吸系统造成刺激。
b. 高频电流可能会烧伤周围组织,导致出血和感染。
c. 不正确使用电刀可能会导致手术失误和手术时间延长。
5. 电刀的维护和保养a. 定期检查和维护电刀的电源线路,确保安全可靠。
b. 清洁和消毒电刀的刀头和手柄,避免细菌滋生和交叉感染。
c. 储存电刀时要注意防尘和防潮,确保下次使用时的卫生和效果。
总结电刀作为一种重要的手术工具,在医疗手段中发挥着重要的作用。
最新高频电刀使用方法1. 介绍高频电刀是一种在医疗领域广泛使用的器械,用于进行手术时的切割和凝固。
它利用高频电流产生的热能来切除组织,并通过凝固血管来控制出血。
在手术过程中,正确使用高频电刀能够提高手术效率和安全性。
2. 选择正确的电刀模式高频电刀通常有两种模式:切割模式和凝固模式。
在手术前,根据手术需求选择正确的模式非常重要。
切割模式:切割模式适合切割组织,它使用高频电流产生的热能将组织割开,常用于切除器官、器械置入和切开皮肤等手术操作。
凝固模式:凝固模式适合止血和凝固组织,它使用高频电流产生的热能将血管凝固,常用于止血、修复血管和凝固切割后的组织等手术操作。
根据手术步骤和操作需求选择正确的模式,避免误操作导致手术并发症。
3. 使用正确的电极高频电刀配备不同类型的电极,根据手术操作选择正确的电极能够提高手术效果。
切割电极:切割电极通常是细长且锐利的,用于切割组织。
选择切割电极时,要根据切割组织的特性选择合适的电极尺寸和形状。
凝固电极:凝固电极通常是扁平或球状的,用于凝固血管和组织。
选择凝固电极时,要根据血管的直径和需要凝固的范围选择合适的电极尺寸和形状。
确保选择正确的电极能够提高手术操作的精准度和安全性。
4. 控制电刀功率和时间在使用高频电刀时,控制电刀的功率和时间非常重要。
功率控制:根据手术操作和组织类型,选择合适的功率。
对于切割操作,通常需要较高的功率来快速切割组织。
对于凝固操作,通常需要较低的功率来凝固血管和组织。
时间控制:在使用高频电刀时,操作时间也需要控制在合适的范围内。
过长的操作时间可能会导致组织过热和损伤,过短的操作时间可能无法达到预期的切割或凝固效果。
根据手术的要求和经验,合理控制功率和时间,确保手术的安全和效果。
5. 注意电刀的安全使用虽然高频电刀是一种常见的手术器械,但仍需要注意安全使用。
操作人员应接受专业培训,了解高频电刀的使用方法和安全操作流程。
在手术前,检查电刀是否正常工作,确保连接良好和无漏电现象。
电刀使用及注意事项完整版嘿,各位伙计们!今天咱们来聊聊一个非常实用的话题——电刀使用及注意事项完整版。
别看这玩意儿小小的,但可不是闹着玩儿的。
好了,不多废话,让我们开始吧!咱们要明确一点:电刀可不是什么神器,它也有它的脾气和习惯。
所以,在使用电刀之前,咱们得先了解它的“脾性”。
那么,电刀的脾气到底怎么样呢?简单来说,就是两个字:危险。
所以,在使用电刀的时候,咱们一定要小心翼翼,不能掉以轻心。
接下来,咱们来说说电刀的使用技巧。
咱们要学会正确地握住电刀。
握住电刀的时候,咱们要用力均匀地分布在整个手掌上,这样才能保证稳定性。
而且,握住电刀的时候,手指要分开一些,这样才能更好地控制电刀的方向。
好了,握住电刀之后,咱们就可以开始削东西了。
但是,削东西的时候,咱们要注意以下几点:1. 保持稳定的姿势。
在使用电刀的时候,咱们要保持稳定的姿势,这样才能保证削东西的效果。
而且,稳定的姿势还能有效地减少手部疲劳。
2. 注意力度。
在使用电刀的时候,咱们要注意力度的掌握。
力度太大,容易导致电刀损坏;力度太小,又会影响削东西的效果。
所以,掌握好力度是关键。
3. 注意安全距离。
在使用电刀的时候,咱们要注意安全距离。
因为电刀是锋利的工具,如果不小心碰到人或物,后果可是很严重的。
所以,使用电刀的时候,一定要保持一定的安全距离。
4. 注意保护眼睛。
在使用电刀的时候,咱们还要注意保护眼睛。
因为电刀在削东西的过程中会产生飞溅的木屑等物体,这些物体很容易刺激到眼睛。
所以,在使用电刀的时候,一定要戴上护目镜或者防护眼镜。
除了以上几点之外,还有一些其他的注意事项:1. 不要让电刀接触水或者潮湿的环境。
因为水或者潮湿的环境会导致电刀生锈或者损坏。
所以,在使用电刀之前,一定要确保它处于干燥的状态。
2. 不要让电刀过度磨损。
因为过度磨损会导致电刀失去锋利度,从而影响削东西的效果。
所以,在使用电刀的过程中,一定要注意保养和维护。
3. 不要随意拆卸电刀。
电刀使用及注意事项完整版
大家好,今天我要给大家聊聊一个非常实用的话题——电刀使用及注意事项。
别看这东西小小的,但是用起来可不简单哦!如果你不小心操作不当,可能会给自己带来很大的危险。
所以,一定要认真听我说完,然后再决定是否要使用电刀。
我们来说说电刀的使用方法。
其实很简单,就是把电刀插上电源,然后按下开关就可以了。
但是,这里有两个小技巧一定要记住:第一,不要在湿润的环境下使用电刀;第二,不要让电刀靠近水或者金属物体。
因为这样会导致电流不稳定,从而引发安全事故。
接下来,我们来说说电刀的使用注意事项。
这里有三个方面需要特别注意:第一,使用前一定要检查电刀是否正常工作;第二,使用时一定要保持手干燥;第三,使用后一定要及时关掉电源并拔掉插头。
这三个注意事项看似简单,但却是保证用电安全的关键。
除了以上的使用方法和注意事项外,还有一些其他的小细节也需要注意。
比如说,在使用电刀的时候不要戴手套或者穿合成材料的鞋子,因为这些东西会阻挡电流的传导;另外,在使用电刀的时候也不要让孩子靠近,以免发生意外。
电刀虽然看起来很小巧玲珑,但是它的威力可不容小觑。
如果使用不当或者忽略了一些细节问题,就有可能给自己带来很大的危险。
所以,在使用电刀的时候一定要格外小心谨慎哦!。
医用高频电刀操作与手术技巧培训医用高频电刀是一种在医学手术中广泛使用的工具,其通过高频电流产生热能,用于切割和凝固组织。
准确、安全地操作医用高频电刀对于医生进行手术操作至关重要。
本文将介绍医用高频电刀的操作技巧以及相应的培训内容。
一、医用高频电刀操作技巧1. 了解设备:在操作医用高频电刀之前,首先需要了解设备的基本结构和工作原理。
医用高频电刀由电源、手柄和电极组成。
正确连接和安装设备,保证电刀的正常工作。
2. 选择电极:根据手术的需要选择合适的电极。
常见的电极有切割电极和凝固电极。
切割电极用于切割组织,凝固电极用于止血和凝固组织。
根据手术部位和病情选择合适的电极。
3. 设置功率:根据手术需要,合理地设置医用高频电刀的功率。
功率过高会导致组织焦炭,功率过低则可能无法满足手术需求。
根据医生的经验和手术情况,选择适当的功率。
4. 控制电流时间:医用高频电刀的电流时间也需要医生进行控制。
电流时间过长可能会导致组织烧灼,电流时间过短则无法满足手术需求。
医生需要通过实际操作经验来掌握合适的电流时间。
5. 保持电极清洁:在手术过程中,保持电极的清洁十分重要。
电极表面上的组织残留物可能会影响医用高频电刀的工作效果,甚至引起感染。
医生应该定期检查和清洁电极,并根据需要更换电极。
二、医用高频电刀操作培训内容1. 基本理论知识培训:医生在操作医用高频电刀之前需要了解相关的理论知识,包括医用高频电刀的原理、工作方式以及安全操作规范等。
培训中可以通过课堂讲解、研讨会等形式进行。
2. 模拟操作训练:为了帮助医生熟悉医用高频电刀的操作,培训中可以提供模拟操作训练。
医生可以使用模拟电刀进行切割和凝固等操作,以提高其技巧和熟练度。
3. 临床实操培训:在掌握了基本理论知识和模拟操作技巧后,医生还需要进行真实的临床实操培训。
在指导下,医生可以亲自操作医用高频电刀,进行真实的手术操作。
通过实操培训,医生可以更好地掌握医用高频电刀的操作技巧。
高频电刀使用技巧高频电刀是一种医疗器械,用于手术中切割、凝固和切除组织。
在手术操作中,正确的使用高频电刀非常重要,不仅可以提高手术效果,还可减少手术创伤和并发症的发生。
本文将介绍一些高频电刀的使用技巧。
1. 准备工作在使用高频电刀前,需要先检查设备是否正常工作。
确保电刀的电源线连接稳固,并检查手柄和电极是否完好无损。
同时,还需要确认手术器械的独立电源是否正常运转。
这些准备工作的目的是为了确保手术过程的安全性和稳定性。
2. 选择合适的电极高频电刀通常配有多种电极,不同的电极适用于不同的手术操作。
常见的电极有切割电极、凝固电极、刀状电极等。
在选择电极时,需要根据手术部位和手术目的来确定。
对于较大的出血血管,可以选择切割电极进行切割和止血。
而对于较小的血管和出血点,可以选择凝固电极进行止血操作。
3. 调整功率和工作模式高频电刀具有不同的功率和工作模式,根据手术需要进行适当的调整。
一般来说,手术切割时,可以选择较高的功率和连续工作模式,以提高切割效果和速度。
而在手术止血时,可以选择低功率和间断工作模式,减少组织损伤的可能性。
4. 注意电刀使用的时间和频率高频电刀的使用时间和频率应该控制在合理的范围内,避免过度使用导致组织损伤和烧灼。
使用电刀时,应根据手术需要合理调控操作时间,同时在操作过程中要注意控制电刀的使用频率,及时给予组织适当的休息时间。
5. 运用不同的切割技巧在使用高频电刀进行切割操作时,可以运用不同的技巧来提高手术效果。
例如,对于较硬的组织,可以采用慢速推进的方式进行切割,避免组织烧灼过度。
而对于较软的组织,可以选择快速且连续的切割操作。
此外,还可以根据实际需要进行手术器械的旋转和倾斜,以适应手术操作的需要。
6. 注意安全操作和人员保护使用高频电刀时,医务人员需要注意安全操作和人员保护。
首先,应保持手术区域干燥,避免电刀接触到水分或液体。
其次,需要将电刀的电极贴近组织,避免悬空操作,以减少电流损耗和电极热量的散失。
电刀的操作技巧1. 持握电刀的姿势,“普通执笔式”,但固定电刀头的是拇指和中指,食指则置于手柄的按钮上随时变换按钮。
“执毛笔式”,针对细小出血点为减少周围组织灼伤可采用这种方法,这样握电刀时中指置于按钮上。
2. 按钮击发的时机,当认为电刀接触组织后感力度和位置适合时再击发按钮,提前或滞后都会影响操作的准确性和稳定性。
3. 电刀位置的支点固定,“目的性震颤”是生理性的尽管外科医生对此有过训练但也不能完全避免,手的细小震颤都可能会对组织产生不必要的损伤,因此在特殊或重要位置操作时进行一些支点固定是合理的动作,我们前面所提到的执毛笔式的电刀持握方式就是采用腕部接触非手术区进行固定,而普通执笔式有时会采用小指进行支点固定,但无论什么姿势固定位置,手的部的肌肉要有意识的放松,持握不要过紧否则高度紧张的肌肉会使震颤更加明显。
4. 切割组织的力度掌握,切割的力度很难描述,通过比较和感觉可以用两种用笔的力度来描述一下,一是用毛笔中锋画一条直线的力度,一是用眉笔画眉毛的力度,具体到每个人还要反复体会。
5. 电凝的辅助方式,为了更准确更细腻的实施电凝,往往需要左手器械辅助电凝,正如楼主描述的,我们多采用止血钳钳夹组织而后电刀接触钳柄来完成,但更细小更深在的出血则借助Addision镊子,如果是表浅的细小出血点,我有时用一枚注射器枕头接触或稍微刺入组织再以电刀接触针体进行电凝,当有表面渗血的创面时可采用细头的金属吸引器头接触创面然后接触电刀进行电凝(这种方法是神经外科的常用操作方法,我想彭淑牗教授发明的PMOD也许是受了这种操作方式的启发)。
6. 巧用电刀头的解剖分离方式,电刀头扁平,尖部圆钝没有刃口还有较好的柔韧度,用它对组织进行适度的钝性分离结合电切,会非常方便,只要熟练且运用得当这种手法很具实用性也具有观赏性,在解离疝囊时在解剖血管表面软组织时这种手法非常值得推荐。
7. 深部组织的电刀使用,在使用电刀解剖深部组织时(胸科手术经常遇到),有时需要改用加长电刀头,如遇即深在又是操作死角的地方可以用止血钳适度折弯电刀头部以利于完成操作。
电刀使用技巧(外科医生必看)
电刀使用越来越广泛,特别在头颈外科,但是真正懂得使用电刀的并不多,以下供同行参考:
1 不要开得太大。
各个仪器或者同一电刀的不同状态实际能量输出有变化。
我一般电切和电凝不超过35瓦。
原则:调到能完成操作的最小功率。
脊柱后路除外,通常调到45,45。
2 电刀不是刀。
电切的原理是间断放电造成的电火花切开,所以不能将电刀当成刀。
让电刀和组织保持很小的距离,产生均匀的小火花即可。
而不能把电刀用力压到组织上,造成组织损伤。
3 组织的牵拉非常重要。
一定要将皮瓣上提45度角,让组织有一定的间隙。
电刀走在间隙内,这样解剖层次清晰。
4 电刀的游走速度控制。
太慢,损伤组织;太快,会损伤重要组织。
5 止血时用电凝。
一般借助血管钳提起血管钳夹止血效果好。
6 皮下脂肪肥厚的患者少用电刀。
由于电刀起作用点是接触电阻最大的地方,所以,要避免地线连接皮肤接触不良,应可靠接触(面积尽量大),以免灼伤!
7、对于一些肌肉丰富的地方,如要切断肌肉,使用电凝来切出血会少点,原因是电凝不会切的太快,而且电流小,有充分的时间使肌肉“炭化”止血。
当钳夹组织较多,电凝凝
不住时,使用电切止血将收到很好的效果。
许多临床医生容易犯的错误总结:
1:对高频电刀、电凝和电切的原理及使用操作程序注意事项不了解、操作不熟练。
2: 在使用电刀时,错把电刀当成电凝;由于电切的调制功率比电凝大,止血效果差,容易造成术中对出血点反复烧灼,导致大量组织细胞变性坏死。
3:因使用时不按照程序由小到大调节输出功率,而是从手术开始就要求巡回护士将电刀的输出功率调至高档,在这种情况下.过高的输出功率很容易使局部组织单位时间内通过的电流增大,而极易造成组织烧伤。
4: 手术者经验不足,对手术野较大出血点反复电灼止血也易造成组织细胞严重损伤。
5: 切脂肪层时,由于脂肪组织供血较差,对热敏感,反复电凝后易产生液化坏死,导致切口延期愈合。
再说下使用过程的一些小技巧吧
①电刀接触组织一定要轻,在术助双方紧绷组织的基础上如眉笔画眉的力度进行切割。
②接触的组织务必相对干燥,否则会导致电流解热量分散不能有效的切割电凝组织而造成不必要的热辐射伤。
③使用电刀头作组织分离,由于电刀头并不锐利但又较止血钳细小柔软,在做钝锐性交替分离组织中.电刀使用的技巧
性尤为突出,以电刀头钝性分离组织。
将组织分离并挑离其他组织后右食指敏捷操纵手柄的两个按钮实施电切或电凝。
④提倡用手术电极对出血点凝结的直接电凝止血法,使用止血钳尖端夹住出血点,再用手术电极接触止血。
⑤使用电刀进行深部手术时,一定要注意暴露充分和注意邻近组织解剖关系,因为它不同于其它器械的特点就是热辐射和传导,当电刀头不慎接触到其它金属器械会对非手术操作区的组织造成损伤,对邻近组织的热辐射影响可能会对邻近脏器导致损害。
额来补充两句:
深部组织如果用电刀,尽量用长柄的,仅露出刀尖,防止裸露的金属刀头损伤血管神经等邻近结构。
注意不要让电刀误伤表皮,皮下组织尽量不用电刀切,我们的经验是用手术刀切开皮下,再用电凝点烫止血。
在一些出血不是非常多的部位,不用电刀切,太慢。
比如关节臵换手术中,我喜欢用手术刀一直切到关节囊,否则用电刀烫还不知道要做到哪个年月去。
有止血带的手术,入路期间我通常不止血。
但是关切口前,一定要用电刀好好止血,尤其有止血带的。
这一点通常是被很多人忽略的。
我一般是放开止血带、电凝止血后,再冲洗,擦干、再止血,观察无活动出血点才放心。
引流固然重要,耐心细致的止血更重要。