小儿心肺复苏
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小儿心肺复苏试题
1.正常心脏电激动起源于()*
• A.心房
B.窦房结 C.房室结 D.心室
2.关于心肺复苏指南,下列不正确的是()*
•
A.AHA
成人生存链分为两链:一链为院内急救体系,另一链为院外急救体系。
• B.每次按压后使胸廓充分回弹
• C.开始人工呼吸再进行胸外按压
• D.复苏后的体温选定在32到36度之间
3.小儿心肺复苏时按压的深度是()*
•
A.至少5厘米,但应避免超过6厘米
• B.至少4厘米,但应避免超过6厘米
• C.至少6厘米,但应避免超过7厘米
• D.至少4厘米,但应避免超过5厘米
4.小儿心肺复苏时按压频率为()*
• A.110~130次/分 B.100~110次/分
• C.110~120次/分
D.100~120次/分
5.插管后呼吸囊的使用频率是()*
• A.10-12次 B. 8-10次 C.7-11次 D.10-15次 6.患儿疑有颈椎损伤时,开放气道应采取的方法是()*
•
A .仰额抬头法
B.
托颈压额法
•
C .托颌法
D .托头法
7.缺氧时人体最易受损害的器官是()*
•
A.心
B.肝
•
C.
肺 D. 脑
8.最简单可行的可靠的定位气管导管的方法是()。*
•
A.观察胸廓起伏
•
B.两肺听诊
•
C.呼气末CO₂检测
• D.胸片
9.关于除颤错误的是()*
• A.1岁以下的患儿不推荐盲目除颤
• B.除颤首次能量选择为2J/kg
• C.第二次除颤能量选择为4/Jkg
• D.除颤能量可以无限增大
10.下列不属于除颤并发症的是()*
• A.栓塞 B.高血压
• C.皮肤灼伤 D.心律失常 11.关于电除颤错误的是()*
• A.非同步电除颤适用心室颤动
、无脉性室速
•
B.飞利浦双向除颤仪成人除颤能量为360焦耳
• C.除颤前先清理皮肤并避开破损皮肤
儿童复苏技术操作考核评分标准
项目 技术操作要求 评分 评分等级 得分 x1 x0.7 x0.4
仪表 按医院护士要求着装 5 5 4 3
评估 1.判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部,判断患者意识丧失,立即呼救 3 3 2 1
2.判断患者呼吸:通过眼看、面感、耳听三步骤来完成。眼看:胸部有无起伏;面感:有无气流流出;耳听:有无呼吸音。无反应表示呼吸停止 3
3 2 1
3.判断患者颈动脉搏动:操作者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),向同侧下方滑动至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间小于10秒,不能确认有颈动脉搏动,立即进行心肺复苏
4 4 3 2
操作过程 开放气道 1.将床放平,(软床)胸下垫胸外按压板,去枕仰卧位,解开衣领、腰带,暴露胸部 10 10 8 6
2.清理呼吸道,检查有无松动牙齿。 5 5 4 3
3.开放气道(仰头抬颏法) 5 5 4 3
简易呼吸器 1.将简易呼吸器连接氧气,氧气流量10L/分,(有氧情况下) 5 5 4 3
2.一手固定面罩使与患儿面部呈密闭状 5 5 4 3
3.另一手节律性的挤压、放松气囊,压入气体时间不宜过短,须等于或大于呼吸周期的1/3,吹气量以见到胸部起伏为宜,约6-7ml/kg。 5
5 4 3
胸
外
按
压 1. 确定按压部位:
A、 儿童:患儿胸骨中下1/3交界处,按压两乳腺水平胸骨
B、 婴儿和新生儿:乳头连线中点下一横指下缘处胸骨 5 5 4 3
2.按压方法
A、婴儿和新生儿:双指法或单掌、双掌环抱法(双手围绕患儿胸部,用双拇指按压)
B、1-8岁儿童:双掌或单掌按压:
C、﹥8岁:同成人
10
10 8 6
儿童心肺复苏指南
年龄 心脏按压频率 人工呼吸频率 按压深度
新生儿(1月内) 120次/分 30次/分 至少为胸廓前
小儿心肺复苏(CAB)流程(2010版)
确定反应:轻拍和大声无反应
快速判断呼吸并同时检查脉搏(10秒内);若无呼吸或仅是喘息,或未扪及大动脉搏动(<1岁,。。。。。。)大声呼救,启动心肺复苏程序(CAB),同时通知麻醉科和ICU
胸外按压:频率:至少100次/分。单人:按压30次,双人:按压15次
开放气道:仰头提颏法,或托颌法(疑有颈部和头外伤)
人工呼吸2次,每次呼吸1秒
吹气后仍无胸廓起伏,采取气道异物急救法 心肺复苏按压与吹气频率:单人:30:2;双人:15:2
尽量减少按压中断时间: <10秒
按压幅度:至少胸廓前后径的1/3,保证每次按压后胸廓回弹
医务人员每2分钟交换一次按压职责
评估患儿,每5个循环或约2分钟评估一次。继续CPR直到有人帮助
儿科高级生命支持(PALS)
小儿心肺复苏试题
一、单选
1、小儿心肺复苏时胸外按压速率是( A )
A 100~120 次/分 B 100~110 次/分
C 80~120 次/分 D 100~150 次/分
2、小儿心肺复苏时按压幅度至少为胸部前后径的( B )
A 1/4 B 1/3 C 1/2 D 3/5
3、判断动脉搏动时间为(C )
A 6 秒 B 5 秒 C 6-10 秒 D 10-15 秒
二、判断
1、1 岁以上判断小儿颈动脉搏动部位为环状软骨旁开 1-1.5cm(√)
2、如无颈动脉搏动或搏动低于 80 次/分立即进行胸外按压(×)
3、1 岁以内判断肱动脉搏动部位为肩与肘中点内侧面各年龄段患儿均可触摸股动脉(√)
4、单掌按压适用于 5-8 岁(×)
5.婴幼儿按压手法有双指按压法、双手环抱法 (√)