药品的储存与养护
药品的储存与养护 现代医院2006年6月第6卷第6期ModemHospitalJun2006Vol6No6
药品的储存与养护
代大顺
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药品的储存与养护工作质量,直接影响到药品的质量. 在实际工作中,必须配备符合药品储存要求的条件,达到控 制药品质量的要求.
1药品储存质量的影响因素
1.1储存的环境
药品储存要求要有防尘,防潮防霉,防污染,防虫和防鼠 等措施,以及供养护用的温湿度检测和调节的仪器和设备. 1.2药品的性状
维生索c注射液等药品受光线影响易氧化而变色;里 素劳片,阿司匹林片等在光线照射下会逐渐变色;双氧水,杏 仁水等见光后会被分解而失效,这些药品储存时就需要注意 避光保存.中成药片剂吸湿后易产生裂片,霉变,花斑;中成 药颗粒剂,丸剂吸湿使得水份含量超标,影响药品质量;胶囊 剂吸湿会导致胶囊皱瘪,包装盒霉变等,这些药品储存时就 需要严格控制储存环境的湿度.
2为保障药品储存质量常采取的措施
2.1调控药品储存的环境
对库房的温湿度条件应定时进行观察记录,一般每日上 下午各1次.当气候条件出现异常变化时,如适逢雨季时, 控制库房湿度应采取用干燥剂吸湿,如用石灰或木炭存放于 瓦缸内,吸湿成粉后要及时更换.天气晴朗干燥时应打开门
窗加强自然通风. 2.2重点养护品种
2.2.1建立重点养护品种表对于药品性状不稳定的药 品,储存时间较长的药品,近效期药品,有特殊储存要求的药 品,已出现质量问题药品相邻批号的药品.中药饮片中易变 质品种.如易虫蛀,易霉变,易吸潮,易泛油的品种,在储存过 程中都要特殊对待,建立重点养护品种表.
代大顺:河南省中医院河南郑州450002
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2.2.2重点养护内容检查控制养护药品的储存条件,对 药品进行定期质量检查,对发现的问题及时采取有效的处理 措施.
药品储存与养护试题
学号： 姓名：
一、单项选择题（共20分）
1、下列不属于毒性中药的是（）
A.全蝎 B.生天仙子 C.雪上一枝蒿 D.生半夏
2、精神类药品按对人体产生的依赖性和危害人体健康的程度分为( )
A.两类 B.三类 C.四类 D.五类
3、 下列属于放射性药品的是（ ）
A.甲硝唑栓 B.冰硼散 C.益母草膏 D. 32P
4、麻醉药品入库验收时应该双人清点到（ ）
A.最大包装 B.最小包装 C.外包装 D.内包装
5、患有下列哪种疾病的人是不得从事直接接触药品工作的（ ）
A.胃炎 B.乙肝 C.糖尿病 D.高血压
6、按GSP管理要求库区的色标为红色的库区有（ ）
A.合格品区 B.待验区 C.退货区 D.不合格品区
7、药品验收记录应（）
A.保存1年 B. 保存3年
C. 保存至超过药品有效期1年，但不得少于3年
D.保存至超过药品有效期1年，但不得少于2年
8、药品堆垛要求药品与地面间距不少于（）
A.10cm B.20cm C.30cm D.40cm 9、在药品养护过程中发现药品质量异常时，应暂停发货并挂上（）
A. 绿色标识 B.红色标识 C.白色标识 D.黄色标识
10、泡沫灭火器适用于扑救（ ）的火灾
A. 精密仪器 B. 油制品、油脂 C. 电器设备 D. 醇、醚、酮
11、根据新修订GSP的要求，各种类型的药品仓库相对湿度应保持在（ ）
A.在35%-75%之间 B.在15%-45%之间
C.在55%-85%之间 D.在10%-30%之间
12、药品储藏条件中有关温度的要求，在《中国药典》（2010年版）中“冷处”的规定是（ ）
A.0℃以下 B.2-10℃ C.10-18℃ D.不超过20℃
药品的储存与养护
药品的储存与养护是药品保管的一项经常性的工作，它对药品安全储存，保证药品质量，减少损耗，降低成本具有重要的作用。因此如何进行药品的合理储存与养护便成了药品管理的重要一环。
标签：药品；储存；养护
药品的储存和养护是药品质量管理的重要组成部分，它对保证药品质量具有重要的作用[1]。做好药品的储存与养护管理工作，首先必须充分了解各种药品的理化性质，同时还要熟悉外界因素对药品产生的各种影响，从而提供良好的储存条件和养护方法，有效地保证药品质量。
影响药品储存质量的因素 药品在储存中发生质量变化的因素有两方面，一是内因，药品的理化性质是影响药品质变的内在因素。二是外因，影响药品质量的外界因素较多，包括温度、湿度、光照、空气、微生物、包装等[2]。
1.药品的储存
医院药品的储存是否合理，不仅影响医疗经费的合理使用，而且直接影响到药品的供应[3]。因此药品的储存既要考虑入库药品不同的保管特点，又要结合具体的仓储条件，采取科学的管理方法。
分区分类管理 药品按药品的剂型分成原料药、散剂、片丸剂、注射剂、酊水糖浆剂、软膏剂等类别，采取同类集中存放的办法保管，然后选择每一类药品最适宜存放的地点，把存放地点划分为若干个货区，每个货区又划分为若干个货位，并按顺序编号。即所谓“分区分类，货位编号”。
1.1 分区 根据仓库保管场所的建筑、设备等条件，将库区划分为若干个保管区，以便分区储存一定种类的药品。
1.2 分类 将储存药品按其自然属性、养护措施及消防方法的一致性划分为若干个类别，分别存放于普通库、阴凉库、冷藏库、麻醉药品库、毒品库和危险品库。
1.3 货位编号 将仓库范围的库房、仓间、货架按顺序编号，做出标注，以便识别寻找。
实行分区分类管理有利于保管员掌握药品进出库的规律，有利于清仓盘库，缩短药品收发作业时间，提高药品管理水平。
2.药品的养护
药品的科学养护即贯彻“预防为主、防治结合”的方针，要求根据各种药品的理化性质和变化规律。针对各种有害因素对药品的影响程度采取有效的防治措施，一般包括：仓库温度的调节与控制、防霉、防虫害等。
药品的储存与养护
药品质量的好坏直接影响人民群众的生命健康，药品质量与其储存养护有着很大的关系。影响药品质量的外界因素很多，如温度、湿度、日光、空气、时间、微生物、包装容器等。这些因素对药品质量的影响往往是相互的，有时是几种因素同时或交叉进行。加速药品的破坏，使其变质、失效。另外，药品的储存条件不适宜。保管方法不适当也是药品变质的重要原因。只有全面了解药品变质的原因，才能积极创造条件，选择科学的储存养护方法，确保临床用药安全有效。
1 药品储存基本要求
1.1药品仓库的建筑与管理
1.1.1药品仓库的种类及要求：医院应根据药品储存及经营需要设置门诊药房、中药房、中心药房、药库。药品仓库应具备冷藏、防冻、防潮、避光、通风、防火、防虫、防鼠等适宜的仓库条件，保证药品质量。
1.1.2药品仓库的设置：一级以上的医疗机构和区级(含区级)以上的计划生育技术服务机构应根据药品储存需要设置常温库(温度为0～30℃)，阴凉库(温度不高于20℃)，冷藏库或冷柜、冰箱(温度为2-10℃)，相对湿度应保持在45%～75%之间，这就需要各级医疗单位购置必要的调控设备，从而实行整体式控温控湿储存药品，确保药品质量。其他药品使用单位应根据药品储存要求。采取能达到药品储存条件的相应的措施。药品使用说明对药品的储存有特殊要求的，应当按该说明的要求储存药品。
1.1.3药品仓库的布局：药品仓库的面积应与医疗用药量的需要相适应。仓库应采取分区或色标管理。色标统一标准为：待验区、退货区为黄色，合格区为绿色，不合格区为红色。库存药品应按药品自然属性分类。按区、排、号进行科学储存，做到以下几点：(1)“六分开”：处方药与非处方药分开，基本医疗保险药品目录的药品与其他药品分开，内用药与外用药分开，性能相互影响、容易串味的品种与其他药品分开，新药、贵重药品与其他药品分开，配置的制剂与外购药品分开。(2)麻醉药品、一类精神药品、毒性药品、放射性药品专库或专柜存放。(3)危险性药品、易燃、易爆物专库存放。(4)准备退货药品、过期、霉变等不合格药品单独存放。
