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西医内科学知识点总结西医内科学是医学领域中的一个重要分支，主要研究人体内脏器官的疾病及其诊断、治疗和预防。
下面将简要总结一些西医内科学的知识点。
一、心血管疾病1. 心脏病：包括冠心病、心肌梗死、心绞痛等，常见症状有胸痛、气短、心悸等。
2. 高血压：是指血压持续升高，多因饮食、生活方式、遗传等因素引起，患者可有头痛、头晕等症状。
二、呼吸系统疾病1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：常见有慢性支气管炎和肺气肿，主要症状是咳嗽、痰多和呼吸困难。
2. 肺炎：由细菌、病毒等感染引起，常表现为发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难等。
三、消化系统疾病1. 胃炎：胃黏膜发炎，常见症状有上腹痛、打嗝、恶心、呕吐等。
2. 肝炎：肝脏发炎，常见症状是黄疸、乏力、食欲不振等。
四、泌尿系统疾病1. 肾炎：肾脏发炎，可能导致肾功能损伤，常见症状有尿液异常（血尿、蛋白尿）、水肿等。
2. 泌尿道感染：包括膀胱炎和尿路感染，常见症状是尿频、尿急、尿痛等。
五、内分泌系统疾病1. 糖尿病：由胰岛功能不足或胰岛素抵抗引起，患者常有多饮、多尿、多食等症状。
2. 甲状腺功能亢进症：甲状腺过度活跃，可导致体重减轻、心悸、出汗增多等。
六、血液系统疾病1. 贫血：指血红蛋白或红细胞数量不足，常见症状有乏力、容易疲劳和气促等。
2. 血栓形成：血管内血栓形成，可能引起心梗、脑梗等，常见症状是胸痛、短暂性偏瘫等。
七、免疫系统疾病1. 自身免疫性疾病：免疫系统对自身组织产生免疫反应，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
2. 过敏反应：对特定物质过敏，可导致过敏性鼻炎、荨麻疹等，常见症状有打喷嚏、流涕、发痒等。
八、神经系统疾病1. 脑卒中：脑血管疾病导致脑血供不足，分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中，常见症状是偏瘫、言语困难等。
2. 癫痫：中枢神经系统慢性疾病，常表现为突然发作的抽搐、意识丧失等。
综上所述，西医内科学涵盖了多个器官系统疾病的诊断和治疗。
对于医生及患者而言，了解这些基本知识点是非常重要的，能更好地理解、预防和治疗相关疾病，保持身体健康和生活质量。
内科学基础常见疾病的诊断与治疗原则内科学作为医学的一个重要分支，在临床实践中起着至关重要的作用。
内科学涉及了人体各个系统的疾病，临床上常见的疾病有很多，如心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等。
针对这些常见疾病，医生们需要掌握一定的诊断与治疗原则，以提高诊疗水平和疾病的治愈率。
本文将重点探讨内科学基础常见疾病的诊断与治疗原则。
一、心血管疾病心血管疾病是指发生在心脏和血管系统的疾病，包括高血压、冠心病、心肌梗死等。
在诊断方面，医生需要通过临床症状、体征以及心电图、超声心动图等实验室检查手段来确定疾病的诊断。
治疗方面，要根据疾病的不同类型和严重程度，采取相应的治疗方案，如给予抗高血压药物、血栓溶解药物等。
二、呼吸系统疾病呼吸系统疾病主要包括哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺炎等。
在诊断方面，医生需要结合患者的症状、体征以及胸部X射线、肺功能检查等工具来确诊疾病。
治疗方面，根据疾病的不同类型和严重程度，采取相应的治疗方法，如给予合适的吸入性支气管扩张剂、抗生素等药物治疗。
三、消化系统疾病消化系统疾病包括胃炎、溃疡病、胃食管反流病等，在诊断方面，医生需要通过胃镜、大肠镜等检查手段来确定疾病的发生和发展。
治疗方面，常用药物包括抗酸药物、胃粘膜保护药物等，合理使用药物可以起到缓解症状和治愈疾病的作用。
四、内分泌疾病内分泌系统疾病包括糖尿病、甲状腺疾病等。
诊断方面，医生常常需要通过血液检查、免疫学检查等手段来确定疾病的类型和程度。
治疗方面，饮食控制、运动疗法、药物治疗等是常见的治疗手段。
五、神经系统疾病神经系统疾病包括中风、帕金森病、癫痫等。
在诊断方面，医生需要通过影像学检查、神经系统检查等手段来确诊疾病。
治疗方面，针对不同类型的神经系统疾病，医生会选择合适的药物治疗方案，如兴奋剂、抗癫痫药物等。
综上所述，内科学基础常见疾病的诊断与治疗原则涉及多个方面，医生需要综合运用临床症状、体征以及各种实验室检查手段来确定疾病的诊断。
1、感冒是感受触冒风邪而导致肺失宣肃，卫表不和的常见外感疾病，临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。
2、咳嗽是由外感、饮食、情志、他病等原因引起肺失宣降，以气逆作声，咯吐痰液为主要临床表现的病症。
3、哮病是宿痰伏肺由外感、饮食、情志、劳倦等诱因触发引起痰气交阻，肺失宣降而形成的一种发作性的痰鸣气喘疾患。
发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。
4、喘证是因六淫外邪、饮食不当、情志失调、久病劳欲等病因，导致肺失宣降，肾失摄纳，出现呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为特征的病证。
5、肺胀是指多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病症临床表现为胸部膨满，憋闷如塞，喘息上气，咳嗽痰多，烦躁，心悸，面色晦暗，或唇甲发绀，脘腹胀满，肢体浮肿等。
6、肺癌是由于饮食、劳倦、情志等因素长期损伤，导致正气亏虚，邪毒乘虚侵入，或痰瘀内生，搏结于肺，而形成肺部积块，早期常无明显症状，部分患者出现咳嗽、痰中带血或咯血、胸痛、发热、气急等症，但这些症状无特异性，易被忽视。
7、饮证是指三焦气化失常，体内水液运化输布失常，停留于某些部位的一类病证。
8、胸痹主要由寒邪、饮食、情志、年老等因素引起心脉痹阻，临证以胸部闷痛为主症，甚则胸痛彻背，短气、喘息不得卧。
9、心悸主要由体虚、情志、、外邪等因素导致心神不安，临证以患者自觉心中悸动，惊惕不安，甚至不能自主，常与失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症同时并见的一种病证。
10、自汗、盗汗是由于体虚久病、饮食不节、情志失调而致阴阳失调，腠理不固，汗液外泄失常的病证。
不因外界环境因素的影响（除外生理性汗出），而白昼时时汗出，动辄益甚者为自汗；寐中汗出，醒来自止者称为盗汗。
11、湿阻是指湿邪阻滞中焦，脾胃运化功能减弱，以脘腹满闷、肢体困重、口淡纳呆、苔腻等为主要症状的病证。
12、呕吐是指由外邪、饮食、情志等因素引起的胃失和降，胃气上逆而致胃中的食物、痰涎和水液等经口吐出，或仅有干呕恶心的一类病证。
综合内科知识点总结归纳1. 内科学的基本概念内科学是研究人体各系统疾病的发病机制、诊断方法和治疗手段的一门学科，它涉及心血管、呼吸、消化、内分泌、代谢、神经、肾脏、风湿免疫等多个系统的疾病。
内科学的主要任务是对各种疾病进行系统的诊断和综合治疗，以恢复患者的健康和延长寿命。
2. 内科学常见疾病内科学涉及的疾病种类繁多，常见的疾病包括高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、糖尿病、肾病、慢性阻塞性肺病、消化道溃疡、炎症性肠病、风湿性关节炎、多发性硬化、白血病、淋巴瘤、恶性肿瘤等。
这些疾病均是内科学的重要研究对象。
3. 内科学的诊断方法内科学的诊断方法包括病史询问、体格检查、实验室检查、影像学检查、病理活检等。
病史询问和体格检查是诊断的第一步，通过详细的病史询问和全面的体格检查，可以初步确定患者的病情及有无其他并发症。
实验室检查包括血液、尿液、粪便等生化指标的检测，可以帮助医生了解患者的内环境。
影像学检查包括X线、CT、MRI等检查，可以对内脏器官进行详细的观察。
病理活检是通过组织标本的检查，确定病变的病理类型和程度。
4. 内科学的治疗方法内科学的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、物理治疗、营养支持等。
药物治疗是内科学治疗的主要手段，常见的药物包括抗生素、抗病毒药、抗炎药、抗肿瘤药等。
手术治疗主要用于治疗严重的内科疾病，如心脏手术、肾脏手术、肠道手术等。
物理治疗包括放射治疗、电疗、热疗等，可以帮助患者减轻疼痛和改善病情。
营养支持是指通过合理的饮食和营养补充，帮助患者恢复健康。
5. 内科学的预防方法内科学的预防方法包括生活方式干预、疫苗接种、健康教育等。
生活方式干预主要包括戒烟、戒酒、适量运动、健康饮食等，可以帮助预防心血管疾病、糖尿病等慢性病。
疫苗接种是预防传染病的有效手段，可以帮助预防流感、疫苗、脑膜炎等传染病。
健康教育是指通过宣传健康知识，提高公众对健康的认识和重视，促进健康的生活方式。
6. 内科学的新进展内科学是一个不断发展的学科，近年来出现了许多新的进展，如靶向药物、基因治疗、精准医学等。
COPC慢性阻塞性肺病：是一种气流受限不完全可逆的肺部疾病。
喘息型慢支：是指除有咳嗽、咳痰外，尚伴有喘息、哮鸣音，其喘鸣在阵发性咳嗽时加剧，睡眠时明显。
阻塞性肺气肿：是指终末支气管远端的气腔弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大，同时伴有气道周围肺泡壁的破坏。
COPD勺诊断标准：吸入支气管舒张药后FEV1/FVC<70%而FEV1<80预计值，可明确诊断为COPD。
COPD勺严重程度分级：1级（轻度）：FEV1/FVC<70%而FEV1》80%预计值；H级（中度）：80%>FEV1%50%预计值；川级（重度）50%>FEV1%30%预计值；"级（极重度）：30%>FEV1% 预计值或50%>FEV预计值伴慢性呼吸衰竭。
慢性支气管炎的临床表现：主要症状有咳嗽、咳痰、喘息。
咳嗽-白天较轻，早晨较重，临睡前出现阵发性咳嗽或排痰；咳痰- 清晨较多，呈白色粘液或浆液泡沫状，粘稠不易咳出，量不多，偶尔可以带出血液。
急性呼吸道感染时，变为粘液脓性，同时症状加剧，痰量增多，粘稠度增加；喘息- 部分患者有喘息并伴有哮鸣音，随着病程发展，逐渐加重。
慢性支气管炎的临床分期：急性发作期-1 周内出现脓性或粘液脓性痰，痰量明显增加发热，咳‘痰'喘等症状任何一项明显加剧；慢性迁延期-有不同程度的咳、痰、喘症状，并迁延 1 个月以上者；临床缓解期- 基本无症状或偶有轻微咳嗽、少量咳痰，并保持 2 个月以上者。
慢性支气管炎诊断：凡有慢性或反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病至少持续 3 个月，并连续两年或以上者，在排除其他心肺疾患后，即可诊断；每年发病持续不足 3 个月，而有明显客观检查依据亦可诊断。
慢性支气管炎急性发作期的治疗措施：抗感染；祛痰、镇咳；解痉、平喘；气雾疗法。
阻塞性肺气肿的临床表现和常用辅助检查：在原有咳、痰基础上，出现逐渐加重的呼吸困难。
初起仅在劳动、上楼或登山爬坡时有气促，随着病情的发展，在平地活动时，甚至静息时也感气促。
内科学知识重点•相关推荐内科学知识重点内科学重点11.慢性阻塞性肺病的临表：起病缓慢，病程长，反复急性发作而加重。
症状：慢性咳嗽，咳痰，喘息，气短，并发阻塞性肺气肿后，可出现轻重不等的气短，逐渐加重，是COPD的标志性症状，还可有体重减轻，食欲减退。
体征：早期多无异常体征。
随病情进展可出现视诊：桶状胸，，呼吸浅快；触诊：语颤减弱；叩诊：肺部过清音，肺下界下移，心界缩小；听诊：呼吸音减弱，呼吸延长，在背部或肺底可闻及干，湿性啰音。
2.肺炎球菌肺炎症状：发病前常有受凉，疲劳，病毒感染史。
起病多急骤，高热，寒战，全身肌肉酸痛，体温常在39-40度，呈稽留热。
患侧胸痛，咳嗽加剧。
痰少，可带血或呈铁锈色，偶有恶心呕吐腹痛腹泻。
体征：患者呈急性病容，口周有单纯疱疹。
早期体征可无明显异常，呼吸音减低及胸膜摩擦音。
肺实变时叩诊呈浊音，触觉语颤增强并可闻及支气管呼吸音，严重感染时，可伴休克昏迷等。
3.心力衰竭的诱因：①感染；②心律失常；③血容量增加，④过度体力劳累或情绪激动；⑤治疗不当；⑥合并其他疾病或原有疾病加重。
4.慢性心力衰竭的治疗原则：①防治引起心力衰竭的基本病因和诱因；②改善血流动力学，减轻心脏的前后负荷。
③拮抗过度启动的神经内分泌系统，调节心力衰竭的代偿机制④改善心肌的能量代谢，保护心肌细胞5.典型心绞痛的胸痛特点：①部位：疼痛多发生在胸骨上中段的后方，可稍偏左波及心前区。
常向左肩，左上肢尺侧直至环指和小指放射②性质：多表现为压榨样或紧束感样胀闷或闷痛，常伴濒死样恐惧；③持续时间：大多3～5分钟，不少1不多15分钟；④诱因:劳累和情绪激动寒冷饱食时⑤缓解措施：停止活动后或舍下含化硝酸甘油，疼痛常2-3min完全缓解。
6.临床上根除幽门螺杆菌多采用三联治疗方案包括兰索拉唑或果胶铋（铝碳酸镁）、克拉霉素或阿莫西林、甲硝唑或地硝唑。
7.慢性肾衰竭常见的原因有：慢性肾小球肾炎；糖尿病肾病；高血压肾病；狼疮肾炎；多囊肾；梗阻性肾病。
中医内科学如何诊治常见内科疾病中医内科学是中医学的重要组成部分，它运用中医的理论和方法，对常见的内科疾病进行诊断和治疗。
中医内科学有着悠久的历史和丰富的经验，其独特的理论体系和治疗手段在临床实践中发挥着重要作用。
中医诊治疾病的基础是整体观念和辨证论治。
整体观念认为人体是一个有机的整体，各个脏腑、经络、气血之间相互关联、相互影响。
同时，人体与外界环境也密切相关，季节、气候、地域等因素都会对人体健康产生影响。
辨证论治则是根据患者的症状、体征、舌象、脉象等综合信息，分析判断疾病的病因、病机、病位和病性，从而制定个性化的治疗方案。
常见的内科疾病如感冒，中医认为其病因多为外感风邪，包括风寒、风热、暑湿等。
风寒感冒患者多表现为恶寒重、发热轻、无汗、头痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白等症状。
治疗上常采用辛温解表的方法，方剂如麻黄汤、桂枝汤等。
风热感冒则表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰黏或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄，治疗以辛凉解表为主，常用银翘散、桑菊饮等方剂。
暑湿感冒常见于夏季，症状有身热不扬、头昏重胀痛、肢体酸痛、心烦口渴、胸闷欲呕、舌苔黄腻等，治疗宜清暑祛湿解表，可选用新加香薷饮。
咳嗽也是常见的内科病症。
外感咳嗽多因风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪侵袭肺系所致；内伤咳嗽则多为脏腑功能失调，内邪干肺。
例如，风寒袭肺引起的咳嗽，表现为咳嗽声重、气急、咽痒、咳痰稀薄色白，常伴有鼻塞、流清涕、头痛、肢体酸楚、恶寒发热、无汗等，治疗用三拗汤合止嗽散疏风散寒、宣肺止咳。
风热犯肺的咳嗽，症状为咳嗽频剧、气粗或咳声嘶哑、喉燥咽痛、咳痰不爽、痰黏稠或黄，常伴鼻流黄涕、口渴、头痛、身楚等，常用桑菊饮疏风清热、宣肺止咳。
对于肺阴亏耗导致的咳嗽，多为干咳、咳声短促、痰少黏白或痰中带血丝、口干咽燥、午后潮热、颧红盗汗等，治疗用沙参麦冬汤滋阴润肺、止咳化痰。
胃脘痛是另一种常见的内科疾病，常见病因包括饮食不节、情志失调、脾胃虚弱等。
【干货】31个常见内科学经典病例分析二展开全文病例分析十一病例摘要男性，32 岁，主因间断上腹隐痛，纳差8 年，黑便伴头晕 6 小时入院。
患者8 年前出现间断上腹部不适，进食不当则隐痛，曾在当地以“胃炎”治疗，时轻时重，有时见下肢轻度浮肿，休息后好转。
入院前 6 小时胃部不适、恶心，排暗红色血便约500g，便后头晕、乏力入院。
既往无明确肝病史，无酗酒、服药史。
体格检查：T36.8℃，P82 次/分，R16 次/分，BP110/60mmHg。
神清，面色晦暗，皮肤巩膜轻度黄染，胸前见数枚蜘蛛痣，浅表淋巴结不大。
腹轻度膨隆，轻度腹壁静脉曲张，全腹无压痛，肝肋下未触及，脾大肋下 5cm，质地硬，移动性浊音（+），肠鸣音 3-4 次/分。
双下肢轻度浮肿。
神经系统检查无异常。
辅助检查：WBC3.2*109/L，血红蛋白 95g/L，血小板 68*109/L，ALT110U/L，AST98U/L，总胆红素92.5μmol/L,直接胆红素54.3μmol/L ，A/G=28/34，AFP（-），HBSAg（+），HbeAg （-），抗 HBC（+），抗 HCV（-）超：肝。
B轮廓欠规整，表面不平，右肝轻度缩小，回声粗糙，PV1.4cm，脾厚 5.4cm，肋 4 cm，腹部无回声区 6cm。
诊断肝硬化（肝功能失代偿期）上消化道出血诊断依据1.青中年男性，32 岁。
2.间断上腹隐痛，纳差 8 年，黑便伴头晕 6 小时。
3.体格检查：面色晦暗，皮肤巩膜轻度黄染，蜘蛛痣。
轻度腹壁静脉曲张，脾大肋下 5cm，移动性浊音（+），双下肢轻度浮肿。
4.辅助检查：实验室及 B 超检查符合肝硬化门脉高压。
下一步需做的检查胃镜或肠镜检查明确消化道出血原因。
主要鉴别诊断疾病及鉴别要点黑便为上消化道出血特点，应考虑：1.食管静脉曲张破裂：有黄疸，蜘蛛痣，脾大，门脉高压，腹水，很可能存在食管静脉曲张。
2.消化性溃疡：有上腹不适,偶有上腹痛8 年，可能存在消化性溃疡，应做胃镜明确出血部位。
临床内科学常见疾病的诊断与治疗引言：在临床内科学领域中，医生常常面临各种各样的疾病。
对于这些常见疾病的准确诊断和有效治疗，是医生们的重要任务之一。
本文将介绍几种常见疾病的诊断与治疗方法，以帮助医药工作者更好地应对患者的病情。
一、高血压的诊断与治疗高血压是一种常见的疾病，它会给患者的健康带来严重的威胁。
对于高血压的诊断，我们通常需要进行血压测量，并结合患者的家族病史、生活方式等综合信息进行判断。
治疗方面，既要注意药物治疗，也要注重生活方式的调整，如控制饮食、增加运动等。
二、冠心病的诊断与治疗冠心病是心血管疾病的一种，常见于中老年人群。
对于冠心病的诊断，我们除了通过病史询问和体格检查外，还可以进行心电图、血液生化等多项检查。
治疗方面，既可以采用药物治疗，也可以通过行冠状动脉介入手术等方式进行治疗。
三、糖尿病的诊断与治疗糖尿病是一种慢性代谢性疾病，给患者的生活带来了很大的不便。
对于糖尿病的诊断，我们可以通过血液检查，如空腹血糖、餐后血糖等指标来进行判断。
治疗方面，既要进行药物治疗，也要注意饮食控制和运动锻炼。
四、慢性阻塞性肺疾病的诊断与治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的呼吸系统疾病，主要表现为气促、咳嗽、咳痰等症状。
对于COPD的诊断，我们通常需要进行肺功能检查，如肺通气功能试验等。
治疗方面，除了药物治疗外，我们还可以采取吸氧疗法、康复训练等综合治疗方法。
五、消化性溃疡的诊断与治疗消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病，常见于胃和十二指肠。
对于消化性溃疡的诊断，我们可以通过内窥镜检查、胃酸测定等方法进行判断。
治疗方面，既可以采用药物治疗，如抗酸药物、抗生素等，也可以通过改变饮食习惯、减轻精神压力等方式进行治疗。
结语：临床内科学常见疾病的诊断与治疗是医药工作者的重要任务。
通过准确的诊断和有效的治疗手段，可以帮助患者尽早康复。
希望本文所述的诊断与治疗方法能为医药工作者提供一定的参考和帮助，以提高临床内科学领域的医疗质量。
内科学一、呼吸系统疾病1、急性上呼吸道感染临床表现普通感冒急性病毒性咽炎和喉炎急性疱疹性咽峡炎急性咽结膜炎急性咽扁桃体炎实验室检查病毒性感染，白细胞计数正常或偏低（≤（4~10）×10^9/L），伴淋巴细胞比例升高（＞20%~40%）。
治疗对症治疗，同时戒烟、注意休息、多饮水、保持室内空气流通和防止继发细菌感染。
2、急性气管—支气管炎临床表现起病急，可有发热。
初为干咳或少量黏液痰，随后痰量增多，咳嗽加剧，偶有血痰。
咳嗽、咳痰可延续2~3周，如迁延不愈，可演变成慢性支气管炎。
实验室检查由细菌感染引起着，可伴白细胞和中性粒细胞比升高，血沉加快。
痰培养可发现致病菌。
X线胸片大多为肺纹理增强。
治疗止咳、化痰。
发生支气管痉挛时，可用平喘类（氨茶碱、肾上腺素）。
发热用解热镇痛药（阿司匹林、布洛芬）。
有细菌感染时，可用青霉素（阿莫西林）或头孢类（头孢呋辛、头孢克圬）3、肺炎临床表现咳嗽、咳痰、呼吸道症状加重，并出现脓性痰或血痰，伴或不伴有胸痛。
肺炎范围大者可有呼吸困难、呼吸窘迫。
可有胸腔积液。
治疗抗感染：青霉素类、第一代头孢，重症肺炎用广谱抗生素，足量用药，联合用药。
4、支气管扩张临床表现慢性咳嗽、大量脓痰。
反复咳血，同一肺段反复感染，迁延不愈。
慢性中毒症状：发热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血。
实验室检查支气管造影，CT检查。
治疗控制感染：抗生素。
清除气道分泌物，化痰药物，吸氧，雾化吸入。
5、肺结核临床表现咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸空难、发热，多为午后潮热。
可有乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻。
实验室检查胸部X线，痰结核分歧杆菌检查，结核菌素实验治疗治疗原则：早期、规律、全程、适量、联合。
抗结核（异烟肼、利福平）6、慢性支气管炎临床表现缓慢起病，病程长，反复急性发作且病情加重。
咳嗽、咳痰伴有喘息。
急性发作期有干湿罗音。
诊断标准每年发病持续三个月，连续两年以上，病排除其他慢性气道疾病。
治疗控制感染、止咳祛痰平喘。
二、循环系统疾病1、心力衰竭慢性心力衰竭临床表现左心衰：肺淤血、心排出量降低。
右心衰：体静脉淤血。
全心衰：右心衰继发于左心衰。
治疗利尿剂：氢氯噻嗪。
β受体阻滞剂：美托洛尔。
正性肌力药：洋地黄类。
急性心力衰竭临床表现突发严重呼吸困难，呼吸频率达每分钟30~40次，强迫坐位、面色苍白、发绀、大汗、烦躁，同时频繁咳嗽，嗑粉红色泡沫样痰（肺水肿）。
极重者因脑缺氧而神志模糊，发病开始时有一过性血压升高，如不缓解，血压可持续下降至休克。
听诊两肺湿罗音和哮鸣音，心尖部第一心音减弱，频率快，有奔马律，肺动脉瓣第二心音亢进。
鉴别诊断急性呼吸困难于支气管哮喘相鉴别与肺水肿并存的心源性休克与其他原因所致的休克相鉴别治疗尽快缓解缺氧和呼吸困难。
使患者取坐位，双腿下垂，减少静脉回流，吸氧，吗啡，快速利尿，血管扩张剂，正性肌力药，洋地黄类药物，机械辅助治疗。
2、心律失常窦性心动过速诊断标准成人窦性心律的频率超过100次/分，为窦性心动过速。
窦性心动过缓诊断标准成人窦性心律的频率低于60次/分，称为窦性心动过缓。
窦性心动过缓常同时伴有窦性心律不齐。
3、心肌梗死临床表现疼痛、全身症状、胃肠道症状、心律失常、低血压和休克、心力衰竭鉴别诊断心绞痛主动脉夹层急性肺动脉拴塞急腹症急性心包炎治疗尽早住院，解除疼痛（吗啡、杜冷丁）。
介入治疗，溶血栓。
消除心律失常，控制休克，治疗心力衰竭。
三、消化系统疾病1、急性胃炎上腹痛、恶心、呕吐、食欲缺乏。
急性感染或食物中毒引起的急性胃炎，常同时合并肠炎，多表现为上腹痛、恶心、呕吐和食欲缺乏伴腹泻，可出现脱水甚至低血压。
腐蚀性胃炎常出现上腹剧痛、频繁呕吐、寒战、高热。
实验室检查胃镜。
腐蚀性胃炎禁忌行胃镜检查。
治疗抑制胃酸，保护胃黏膜。
如有上消化道出血，按照上消化道出血治疗原则采取综合措施进行治疗。
2、消化性溃疡临床表现上腹痛，有些患者可无症状，而以出血、穿孔等并发症为首发症状。
慢性病程，病史可达数年至数十年。
周期性大作，发作有季节性，躲在秋冬或冬春之交发病，可因精神情绪不良或过度疲劳而诱发。
发作时上腹痛呈节律性，空腹痛（餐后2~4小时或午夜痛），腹痛多为进食或服用抗酸药所缓解。
鉴别诊断有典型溃疡样上腹痛症状者不一定是消化性溃疡，消化性溃疡患者可无症状或症状不典型。
胃镜和X线钡餐可确诊。
治疗抑制胃酸、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌、防止溃疡复发，NSAIDs（非甾体类消炎药）溃疡治疗3、肝硬化全身症状：消瘦乏力，精神不振，皮肤干枯黝暗无光泽（肝性面容特征性表现），可有不规则迪特、浮肿。
消化道症状：食欲不振甚至厌食，进食后上腹饱胀不适，恶心呕吐，稍进油腻肉食，易引起腹泻，患者因腹水和胃肠积气终日腹胀难受。
出血：可有牙龈、鼻腔出血，皮肤紫癜，女性月经过多等。
内分泌：男性可有性功能减退、男性乳房发育，女性可发生闭经、不孕。
糖尿病发病率增加。
严重肝功能减退易出现低血糖。
门静脉高压：脾大、侧支循环的建立和开放、腹水。
鉴别诊断与引起肝大、腹水、昏迷和上消化道出血的其他疾病鉴别。
治疗一般治疗：休息、饮食、支持疗法。
药物治疗：抗纤维化治疗（秋水仙碱）。
中医活血化瘀类药物治疗。
门静脉高压症的手术治疗。
4、肝性脑病（肝昏迷）临床表现一期（前驱期）：焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等轻度精神失常，可有扑翼样震颤。
二期（昏迷前期）：是谁、行为异常（如衣冠不整或随地大小便）、言语不清、书写障碍及定向力障碍。
腱反射亢进、肌张力增高，踝阵挛、巴彬斯基征阳性，有扑翼样震颤。
三期（昏睡期）：昏睡，但能唤醒。
神经体征持续或加重，有扑翼样震颤，肌张力高，腱反射亢进，锥体束征阳性。
四期（昏迷期）：昏迷，不能唤醒。
由于患者不能合作，扑翼样震颤无法引出。
浅昏迷时，腱反射和肌张力仍亢进；深昏迷时，各种反射消失，肌张力降低。
诊断依据肝性脑病和（或）广泛mentioned侧支循环形成的基础。
出现精神紊乱、昏睡或昏迷，可引出扑翼样震颤。
有肝性脑病的诱因。
反应肝功能的血生化指标明显异常及血氨增高。
脑电图异常治疗纠正电解质和酸碱平衡紊乱止血和清除肠道积血预防和控制感染限制蛋白质饮食减少肠内氨源性毒物的生成与吸收：口服抗生素，益生菌制剂促进体内氨的代谢肝移植5、急性胰腺炎临床表现腹痛：突然起病，程度轻重不一，可谓钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛，呈持续性，可有阵发性加剧，不能为一般胃肠道解痉药缓解，进食可加剧。
恶心、呕吐及腹胀。
发热。
低血压或休克。
水、电解质、酸碱平衡及代谢紊乱。
诊断依据典型的临床症状和实验室检查即可做出诊断。
轻症的患者有剧烈而持续的上腹部疼痛，恶心、呕吐、轻度发热、上腹部压痛，但无腹肌紧张，同时又血清淀粉酶（800~1800U/L）或尿淀粉酶（1000~1200U/L）显著升高。
重症除具备轻症急性胰腺炎的诊断标准，还具有局部并发症（胰腺坏死、假性囊肿、脓肿）和器官衰竭。
鉴别诊断与其他急腹症相鉴别。
治疗禁食、胃肠减压，必要时置鼻胃管持续吸引胃肠减压。
静脉输液，维持水电解质和酸碱平衡。
抑酸治疗。
四、泌尿系统疾病1、急性肾小球肾炎临床表现血尿，可伴有轻、中度蛋白尿。
水中，晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿。
80%的患者可出现一过性轻、中度高血压。
肾功能异常患者起病早期可有尿量减少（400~700ml/天），少数患者甚至少尿（＜400ml/天）。
诊断依据起病初期C3及总补体下降，8周内逐渐恢复正常，对诊断本病意义很大。
2、原发性肾病综合征临床表现大量蛋白尿（≥3.5g/24小时）低蛋白血症（≤30g/L）水肿：全身性、体位性、凹陷性，程度不一。
高脂（胆固醇、甘油三酯、磷脂）血症诊断依据有以上临床表现，高度水肿。
除外继发性肾病综合征和遗传性疾病。
鉴别诊断过敏性紫癜肾炎系统性红斑狼疮肾炎乙肝病毒相关性肾炎糖尿病肾病肾淀粉样变性骨髓瘤性肾病3、急性肾衰竭临床表现起始期：此期患者尚未发生明显的肾实质损伤，起始期的长短依病因和程度的不同而不同，通常为数小时到数天，此时肾病常为可逆性，但随着肾小管上皮发生明显损伤，肾小球滤过率突然下降，可出现容量过多，并出现电解质和酸碱平衡紊乱的症状和体征，则进入持续期。
持续期：患者可出现少尿（<400ml/天），部分甚至无尿（<100ml/天）。
但也有些患者可没有少尿，尿量在400ml/天以上，随着肾功能减退，临床上均可出现一系列尿毒症的临床表现。
①消化系统：食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等，严重者可发生消化道出血。
②呼吸系统：除感染的并发症外，因容量负荷过多，可出现呼吸困难、咳嗽、憋气、胸痛等症状。
③心血管系统：包括高血压、心律失常、低血压、心肌病变、充血性心力衰竭的表现等。
④神经系统：可出现意识障碍、躁动、谵妄、抽搐、昏迷等尿毒症脑病症状。
⑤血液系统：可表现为轻中度贫血，并可有出血倾向。
⑥水、电解质和酸碱平衡紊乱：可表现为：代谢性酸中毒，高钾血症，此外还可有低钙、高磷血症。
⑦感染，常见的感染部位包括肺部、尿路、腹腔及手术部位。
恢复期：肾小球滤过率逐渐回复正常或接近正常，尿量呈进行性增加，少尿或无尿患者尿量进入500ml/天即进入恢复期。
部分患者出现多尿，每日尿量超过2500ml/天，通常持续1～3周，继而再恢复正常。
诊断依据一般是基于血肌酐的绝对或相对值的变化诊断。
鉴别诊断与肾前性少尿、肾后性尿路梗阻及肾性急性肾衰竭鉴别。
治疗补液治疗，透析治疗，抗生素抗感染。
五、血液系统疾病1、缺铁性贫血临床表现贫血的一般表现（头昏、耳鸣、头痛、失眠、多梦、记忆减退、注意力不集中等）组织缺铁表现：发育迟缓、体力下降、智商低、易兴奋、注意力不集中、烦躁易怒、异食癖，吞咽困难。
缺铁原发病表现：消化性溃疡、肿瘤或痔疮，女性月经过多。
体征：皮肤黏膜苍白，毛发干燥，指甲扁平、失光泽、易碎裂。
实验室检查血象：红细胞染色浅淡，中心染色区扩大、网织红细胞正常或轻度增多。
骨髓象：红系增生活跃。
生化：血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度降低。
治疗补充铁剂2、再生障碍性贫血临床表现重型：起病急，进展迅速，贫血进行性加重，出血补位广泛，皮肤感染、肺部感染多见，严重发生败血症。
非重型：贫血（首要表现）、感染、出血较轻。
感染以呼吸道多见。
实验室检查血象：全血细胞减少，网织红细胞明显降低。
骨髓象：骨髓颗粒很少，脂肪滴增多。
诊断依据严重贫血，伴有出血、感染和发热，脾不大，结合血象、骨髓象。
鉴别诊断除外其他全血细胞减少的疾病治疗纠正贫血，控制出血，控制感染，护肝治疗。
大剂量雄激素。
免疫抑制剂。
造血干细胞移植（年龄＜40岁）3、急性白血病临床表现贫血的一般表现（头昏、耳鸣、头痛、失眠、多梦、记忆减退、注意力不集中等）发热，出血，器官和组织侵润。
实验室检查血象：白细胞增多，血小板减少，晚期血小板极度减少。
