危急值报告流程
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危急值报告制度及流程医院“危急值”报告制度及流
程
危急值报告制度是医院为了确保患者安全,及时诊断和治疗危急病情而制定的一套规
范化的报告制度。
下面是医院危急值报告制度及流程的一般步骤:
1. 定义危急值:医院根据患者病情和医学标准制定危急值的范围和标准,一般包括生
命威胁、需要立即干预或治疗的病情。
2. 危急值识别和报告:医院通过各种途径(如医院信息系统、电话等)识别危急值,
并及时向相关医务人员报告,包括主治医生、护士、实验室技术人员等。
3. 危急值信息传递:报告危急值的人员需要提供准确的患者信息,包括患者体征、实
验室检查结果等,以便获取快速有效的医疗干预。
4. 危急值确认和记录:接收到危急值报告的医务人员需要确认报告的准确性,并将相
关信息记录在患者的电子病历中,以方便日后追踪和评估。
5. 危急值处理和干预:医务人员根据危急值的紧急程度和病情严重程度,及时采取适
当的处理和干预措施,包括紧急手术、快速诊断、药物治疗等。
6. 立即反馈:医务人员处理完危急值后,需要及时向报告人员反馈处理结果,确保信
息的完整性和准确性。
7. 追踪和评估:医院要做好对危急值的追踪和评估工作,包括对危急值报告的准确性
和及时性进行评估,并对处理结果和患者结局进行追踪和分析,以提高整体医疗质量。
以上是一般医院危急值报告制度及流程的主要步骤,不同的医院可能会根据实际情况和需求进行细化或调整。
危急值报告制度流程及项目和范围危急值报告是医院内部管理中一个非常重要的环节,用于及时通报医院内发生的危急情况,以保障患者的生命安全。
建立完善的危急值报告制度、流程及项目和范围,能够确保危急情况得到及时发现和处理,有效地提高医疗质量和医院的整体管理水平。
一、危急值报告制度1.危急值的定义和范围:明确各种危急值的定义和范围,涵盖各种危急患者的状况,如临床病情紧急、器官衰竭、意识状态异常等。
2.危急值报告的责任人和责任分工:明确危急值报告工作的责任人,包括医生、护士、检验科技师等,并明确各个责任人的具体职责和工作分工。
3.危急值报告的流程和时间要求:规定危急值的报告流程,如从发现危急状况到报告的具体流程和环节,并要求报告的时间要求,以确保及时报告。
4.危急值报告的记录和归档:要求对危急值报告进行记录和归档,以便日后的查阅和跟踪。
二、危急值报告流程1.发现危急值:发现危急值的人员应当对其进行紧急处理,并立即向危急值报告负责人报告。
2.报告危急值:危急值报告负责人接到报告后,应立即核实并确认危急值,并按照规定通知相关人员,如医生、护士、实验室技师等。
3.处理危急值:经确认的危急值需要立即采取相应措施进行处理,如开展紧急治疗、采取适当的检查等。
4.归档和跟踪:对于发生的危急值报告,应及时进行记录和归档,并进行后续的跟踪检查和回访。
1.临床业务方面的危急值报告,如血压过高、心电图异常等。
2.化验业务方面的危急值报告,如生命体征异常、药物过敏等。
3.影像业务方面的危急值报告,如肺部疑似感染、脑部出血等。
4.手术业务方面的危急值报告,如手术过程中出现的紧急情况等。
以上仅为一般性的项目和范围,在实际应用中可以根据具体情况进行适当的调整和细化。
总之,建立完善的危急值报告制度、流程及项目和范围,是医院内部管理的一项重要举措。
通过规范和严谨的操作,能够及时发现和处理危急情况,确保患者的生命安全。
同时,也能够提高医院的整体管理水平,提升医疗服务的质量与效率。
危急值的报告流程在医疗工作中,危急值的报告是非常重要的环节,它直接关系到患者的生命安全。
因此,我们需要建立一个严密的报告流程,以确保危急值的及时、准确传达和处理。
以下是危急值报告的流程:1. 检验人员接收危急值信息。
当实验室检验出现危急值时,检验人员首先要及时发现和确认这一信息。
他们需要对结果进行仔细核对,确保危急值的准确性。
一旦确认危急值存在,检验人员需要立即启动报告流程。
2. 检验人员向医生报告危急值。
检验人员在确认危急值后,需要立即向医生报告。
在报告过程中,他们需要清晰、准确地传达危急值的相关信息,包括患者姓名、检验项目、结果数值等。
同时,他们还需要向医生提供可能的干预措施,以便医生能够及时采取行动。
3. 医生接收危急值信息并确认。
医生在接收到危急值报告后,需要立即确认这一信息。
他们应当对患者的病情进行全面评估,包括危急值的严重程度、患者的临床症状等。
在确认危急值后,医生需要立即制定相应的治疗方案,并指导护士和其他医护人员进行相应的干预措施。
4. 护士和其他医护人员执行治疗方案。
一旦医生制定了治疗方案,护士和其他医护人员需要立即执行。
他们需要按照医生的指示,对患者进行相应的治疗和护理,以确保患者的生命安全。
在执行过程中,他们需要密切观察患者的病情变化,并及时向医生汇报。
5. 医生对治疗效果进行评估。
在护士和其他医护人员执行治疗方案后,医生需要对治疗效果进行评估。
他们需要重新检查患者的相关指标,以确保治疗的有效性。
如果治疗效果不佳,医生需要及时调整治疗方案,直到患者的病情得到控制。
6. 报告流程的记录和反馈。
在整个危急值报告流程结束后,检验人员、医生、护士和其他医护人员需要对这一过程进行记录和反馈。
他们需要将整个流程中出现的问题和不足进行总结,并提出改进意见。
这些记录和反馈将有助于完善危急值报告流程,提高医疗工作的效率和质量。
以上就是危急值的报告流程,希望大家能够严格按照这一流程进行操作,确保患者的生命安全。
危急值报告及处理流程什么是危急值?危急值是指某些检验或检查结果异常,可能对患者产生严重影响,需要立即采取行动的情况。
因此,危急值的上报和处理非常重要,可以帮助医生采取适当的治疗措施,保护患者的生命安全。
危急值的种类危急值通常包括以下几种类型的检测结果:1.血气分析:如动脉血氧饱和度、pH、二氧化碳分压等。
2.重要生化指标:如钾离子、钠离子、氯离子、钙离子、肝功能指标、心肌酶学指标等。
3.血常规:如白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数等。
4.心电图:如窦性心动过慢、心绞痛、急性心肌梗死等。
5.影像学检查:如头颅CT、腹部CT、X线等。
危急值的报告流程当相关检验或检查结果出现危急值时,医学检验人员或医生需要立即上报危急值,以便医院内部协调工作、及时采取措施。
一般情况下,危急值的报告流程如下:1.检验/检查结果出现危急值后,医学检验人员或医生要立即通知负责患者的责任医生或主治医生。
2.责任医生或主治医生需对危急值进行确认,并根据情况采取必要的处理措施。
3.负责患者的责任医生或主治医生需及时上报危急值给医疗协调中心。
4.医疗协调中心收到危急值后,及时通知执行科室,确保必要的治疗措施得到及时采取。
5.患者治疗结束后,执行科室需将治疗情况反馈给医疗协调中心,以便医疗协调中心进行统计、分析和。
危急值的处理流程一旦危急值被确认,医护人员需要立即采取适当的处理措施,以保障患者的安全。
根据危急值的种类和严重程度,处理流程可以不同,但一般流程如下:1.快速评估患者的病情和生命体征,并采取紧急措施,如氧疗、心肺复苏等。
2.根据患者病情和危急值报告,采取相应的药物或治疗措施,如输液、手术、放射治疗等。
3.监测患者的生命体征和病情变化,及时调整治疗方案,并及时上报处理情况。
危急值的报告和处理是医院内部管理的关键环节,也是患者生命安全的保障。
医学检验人员和医生应该认真对待危急值的上报、确认和处理,确保患者得到及时、有效地治疗。
======================================================================= =====危急值报告制度、流程及项目和范围一、危急值报告制度1、“危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大,当这种检查结果出现时,表明患者可能处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检查结果信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者生命,否则就可能出现严重后果,甚至危及生命,失去最佳抢救机会。
2、各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后,应立即报告所在临床科室,不得瞒报,漏报或延迟报告,并详细做好相关记录。
3、临床科室医务人员在接到“危急值”报告后,必须严格按照登记表的内容认真填写,字迹清晰,不得瞒报。
医护双方签字确认。
4、临床科室护理人员在接到医技科通知时,一方面尽快检查核对标本采集方式、方法正确与否、另一方面应立即报告医师,采取相应措施。
5、临床科室医师在接到医技科室通知的结果时,一方面通知护理人员尽快观察患者病情,另一方面立即采取相应措施,并向上级医师汇报。
6、更改治疗方案、实施抢救措施前,应及时与患方沟通,并记载于病程记录中。
二、危急值报告流程1、当检查结果出现“危机值”时,检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常,在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下,立即复查,复查结果与第一次结果吻合无误后,检查者立即电话通知患者所在临床科室,并在《医技科室检查“危机值”结果登记本》上详细记录。
2、临床科室接到“危机值”报告时,需紧急通知主管医师、值班医师或科主任、临床医师需立即采取相应诊治措施,并于2小时内在病程中记录接收到的危机值检查报告结果和诊治措施。
3、临床医师和护士在接到“危机值”报告后,如果认为该结果与患者的临床病情不符或标本的采集有问题,应重新留取标本送检进行复查。
如果复查结果与上一次一致或误差在许可范围内,检查科室应重新向临床科室报告“危机值”,并在报告单上注明已复查。
危急值的报告及流程
一、定义
危急值是指患者检查结果或监测数据的异常,这些异常可能会对患者
的健康构成重大威胁,需要立即通知医生或其他医护人员进行处理。
二、报告人员
在医疗机构中,通常由检验科、放射科、病理科和监护室等部门负责
危急值的报告。
他们有责任及时发现和报告异常结果,以便医生和其他相
关人员能够迅速采取相应的措施。
三、报告方式
四、报告内容
1.患者信息:患者的姓名、住院号或就诊号。
2.检查或监测项目:具体的项目名称,如血常规、血气分析、心电图等。
3.异常结果:说明患者的检查或监测结果与正常范围相比存在明显偏差。
4.威胁程度:评估危急值对患者健康构成的威胁程度,如高、中、低危。
5.处理建议:医护人员对患者危急值的进一步处理建议,如紧急输血、及时处理感染等。
五、流程
1.检测和监测:医疗机构的各种常规检查项目和监测设备可以帮助发现患者的异常情况。
2.判定阈值:每个检查或监测项目都有相应的正常范围,当结果超出正常范围时,才可以被判定为危急值,并进行报告。
4.处理建议:医生在收到危急值后,应立即采取相应的处理措施,包括调整治疗方案、更改药物剂量和进行紧急手术等。
5.记录和追踪:医疗机构应建立相应的记录系统,记录危急值的通知时间、处理过程和结果等信息。
同时应进行追踪,以确保患者的状况得到适时的改善。
六、注意事项
1.熟悉机构规定:医护人员在处理危急值时,应熟悉医疗机构内部关于危急值的相应规定和流程,确保操作规范和准确。
临床危急值报告制度及流程临床危急值是指当某项或某类检验检查结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验检查信息,并迅速给予患者有效的干预措施或治疗,否则就有可能出现严重后果,甚至危及生命。
为了确保临床危急值能够及时、准确地报告给临床医生,保障患者的生命安全,特制定本临床危急值报告制度及流程。
一、危急值的定义和范围危急值是指检验、检查结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态。
危急值的范围应根据医院的实际情况,结合临床经验和循证医学证据来确定。
常见的危急值项目包括但不限于以下几个方面:1、血常规:如白细胞计数过高或过低、血小板计数过低、血红蛋白过低等。
2、生化指标:如血钾过高或过低、血钠过高或过低、血糖过高或过低、肌酐过高、尿素氮过高、胆红素过高、心肌酶谱显著升高等。
3、凝血功能:如凝血酶原时间显著延长、国际标准化比值过高、部分活化凝血活酶时间显著延长等。
4、血气分析:如动脉血氧分压过低、动脉血二氧化碳分压过高或过低、酸碱度异常等。
5、微生物检查:如血培养、脑脊液培养等检出致病菌。
二、危急值报告的责任部门和人员1、检验科、影像科、病理科、心电图室等医技科室是危急值报告的责任部门。
2、各科室的检验检查人员是危急值报告的直接责任人,负责及时发现和确认危急值,并按照规定的流程进行报告。
三、危急值报告的流程1、检验检查人员在发现危急值后,应立即进行复查,确认结果无误后,在规定的时间内通过电话或网络系统向临床科室报告危急值。
2、报告时应遵循“谁报告,谁记录”的原则,详细记录报告的时间、患者姓名、住院号或门诊号、检验检查项目及结果、报告接收人员姓名等信息。
3、临床科室接到危急值报告后,应立即记录相关信息,并通知主管医生或值班医生。
4、主管医生或值班医生接到通知后,应及时对患者的病情进行评估,并采取相应的治疗措施。
5、治疗措施实施后,应及时对患者进行复查,观察治疗效果,并将复查结果记录在病历中。
临床危急值报告及工作流程(一)门、急诊病人“危急值”报告及工作流程医技科室工作人员发现门、急诊患者检查(验)出现“危急值”情况,应立即通知门、急诊医生,由门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊;一时无法通知病人时,应及时向门诊部或医务科报告,值班期间应向总值班报告。
必要时门诊部应帮助寻找该病人,并负责跟踪落实,做好相应记录。
医生须将诊治措施记录在门诊病历中。
(二)辅助检查科室“危急值”报告及工作流程辅助检查科室要将检验(查)过程中出现的危急值,严格按照危急值报告流程执行:1、重复检查或复核,有必要时须请上级医生复核。
2、对于出现危急值的病人,检验(查)者应立即向送检临床科室报告检验(查)结果及检查人员姓名,并询问接受报告人员的姓名。
3、在《危急值报告登记本》中详细记录患者姓名、科室、床号、住院号、收样时间、出报告时间、检验(查)结果(包括复核结果)、向送检科室报告时间、报告接收人员姓名和检查人员姓名等。
4、检验科必要时应保留标本备查。
(三)临床科室“危急值”接警及处理工作流程:1、临床科室医生接危急值电话时同时在《危急值接警登记本》上做好记录,记录项目包括患者姓名、床号、住院号、检查项目、检查结果、接电话的时间、报告人姓名、接获人姓名、通知医师姓名及时间。
2、接电话的医生作完记录后依以下次序通知医生:当日值班医生,主管医生,科主任。
特殊情况时,报医院行政值班人员。
3、被通知医生应当在登记本上确认签字。
4、医生接到危急值报告后30分钟内采取相应诊治措施,并于6小时内在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况,处理时间(记录到时与分);若为住院医师有向上级医师报告的内容、上级医师查看及处理情况记录。
2020年2月初稿2022年3月修订1。
危急值的报告流程
危急值的报告流程通常包括以下步骤:
1.发现危急值:医疗专业人员在检查、诊断或治疗过程中发现
患者的情况属于危急值,如生命威胁、严重疾病等。
2.确认危急值:医疗专业人员会通过指定的标准和准则,对患
者的情况进行评估和确认,确保其属于危急值。
3.立即通知:一旦确定患者情况是危急值,相关的医疗专业人
员(如医生、护士等)会立即通知相关责任人。
4.报告内容:危急值的报告通常会包括患者信息、危急值的类型、相关的检验结果或诊断信息、当前患者的病情或症状、建议的处理措施等。
5.报告途径:危急值的报告会通过电话、电子信息系统或其他
实时通讯方式进行传达。
6.接收和确认:接收危急值报告的相关责任人会立即确认接收,并采取行动。
7.处理措施:基于报告中提供的信息,相关责任人会根据危急
值的性质和紧急程度,采取相应的处理措施,如立即启动紧急抢救程序、调整患者治疗方案等。
8.跟进和记录:相关责任人会进行后续的跟进,并将处理过程
和结果记录在患者的医疗记录中,以便于后续的评估和追踪。
这些步骤可根据医疗机构的具体情况进行调整和变化,但总体目标是确保及时发现和处理患者的危急值,保障患者的安全和健康。
危急值报告范围
1. 白细胞计数(WBC)危急值:WBC≤1.0×109/L≥30×109/L
2.血红蛋白(Hb): 危急值:Hb≤50g/L
3.血小板(PLT):危急值:PLT≤40×109/L
4. 凝血酶原时间(PT):危急值:PT≤8S或≥30S
5. 白陶土部分凝血活酶时间(APTT):危急值:APTT≤15S或≥118S
6. 纤微蛋白原(Fb):危急值:≤1.0 g/L
7. 钾(Ka):危急值:K≤2.8mmol/L或≥6.2mmol/L
8. 钠(Na):危急值:Na≤120mmol/L或≥160mmol/L
9 血清钙:危急值:Ca≤1.5mmol/L或≥3.25mmol/L
10.总二氧化碳:危急值:TCO2≤15mmol/L或≥45mmol/L
11. 葡萄糖(GLU):危急值:血糖≤2.2mmol/L或血糖≥24.8mmol/L
12. 血尿素(Urea): 危急值:Urea≤1.7mmol/L或≥14.2mmol/L
13. 淀粉酶(AMY):
参考值:
血:25-125 u/L;
尿:41-511 u/L;
胸、腹水:51-511 u/L
血、尿含量超过上限,急性胰腺炎确诊指标之一。
临床检验危急值报告流程
接到危急值报告
护士复核、确认
内容:检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、检验室联系人、联系电话、联系时间(min )、报告人、备注等项目)
记录
报告医生
1.“危急值”报告途径:检验人员
2.“危急值”报告重点对象:急诊室、手术室、重症监护病房等部门的急危重症患者
3. 应包括有血钙、血钾、血糖、血气、
白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等
若与临床症状相符,协助医生,采取相应的处
理措施
记录病情变化、采取处理措施
及时识别
若与临床症状不符,及时关注标本的留取情
况,如需要即重新留取标本。