化疗病人的护理.
- 格式:doc
- 大小:2.96 MB
- 文档页数:47
临床化疗病人及出院护理健康宣教一、化疗前1. 化疗前病人要保持良好的心理状态,树立战胜疾病的信心。
2. 有烟酒嗜好,把烟戒掉,因为烟酒能加重病情,不利于健康。
3. 化疗前晚要保证休息,如病人入睡困难可根据医嘱适当应用催眠药,睡前用温水泡脚,饮热牛奶,可避免或减轻发生恶心、呕吐等胃肠道反应。
二、化疗中1. 注射药物的局部,若有疼痛、红肿沿血管走行出现皮疹等异常反应,病人不要勉强忍耐;用药后局部皮肤勿用热水或热敷,并保持局部皮肤清洁。
2. 化疗期间,病人多饮水,尤其大剂量化疗的病人,每天饮水2500ml以上,以加快体内药物及代谢产物的排除,减轻对肾脏的损害。
3. 病人化疗期间吃易消化,少油腻的清淡食物,多吃高蛋白、高维生素的食物,如肉、蛋、奶、鱼、多吃新鲜水果及蔬菜等。
4. 化疗期间,每周查1~2次血常规,当白细胞低于4 0×109/L,医生会减少剂量或停止化疗,并适当应用生白药物,如粒细胞刺激因子等。
三、化疗后1. 消化道反应:这是最常见的化疗副作用,表现为恶心、呕吐、食欲下降。
一般情况下,应用化疗药物前30分钟常规应用止吐药。
如果出现上述症状,在饮食上病人可选择比较清淡、易消化的饮食,呕吐后,应立即给于温水漱口,使患者置舒适体位。
化疗结束后,症状会逐渐消失。
2. 骨髓抑制:表现为白细胞、血小板下降,全身表现为乏力、易患感冒。
化疗后注意保暖预防感冒,减少户外活动及家属探视次数,减少感染的机会。
当白细胞低于4 0×109/L,血小板低于80×109/L时,应加强病室内空气消毒,白细胞低于1 0×109/L,应置隔离病房,必要时行紫外线消毒。
3. 口腔炎:某些化疗药物,如紫杉醇对口腔粘膜有较强的刺激,表现为口腔干燥、溃疡,病人应保持口腔清洁,饭前、饭后反复漱口,早、晚刷牙。
必要时给予口腔护理。
4. 心脏毒性:某些药物,如阿霉素、表阿霉素、紫杉醇、泰素帝等可引起心脏毒性。
简述化疗病人的护理要点一、前言化疗是治疗恶性肿瘤的一种重要手段,但由于其副作用较大,对患者身体和心理都会产生很大的负担。
因此,在化疗过程中,护理工作显得尤为重要。
本文将从以下几个方面详细介绍化疗病人的护理要点。
二、化疗前的准备工作1.与患者交流在进行化疗之前,护士应与患者进行充分交流,询问其身体情况、药物过敏史等相关信息,并告知患者化疗可能出现的不良反应和注意事项。
2.做好皮肤护理在进行化疗前,护士应对患者进行皮肤检查,并做好皮肤保湿、防晒等工作。
特别是对于头发脱落的患者,应提醒其使用柔软的毛巾轻轻按摩头皮,避免刺激。
3.检查血常规在进行化疗之前,需要对患者进行血常规检查。
如果发现白细胞计数过低,则需要推迟化疗时间,或者给予白细胞生长因子等药物进行支持治疗。
三、化疗过程中的护理要点1.观察不良反应在化疗过程中,患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻等不良反应。
护士需要及时观察患者的症状变化,并根据需要采取相应的护理措施。
例如,可以给予抗恶心药物、调整饮食等。
2.保持水电解质平衡化疗过程中,患者可能会出现水电解质紊乱的情况。
护士需要密切监测患者的体征和生命体征,并及时纠正失衡情况。
例如,可以给予输液、口服补液剂等。
3.预防感染由于化疗会影响患者的免疫系统,因此容易发生感染。
为了预防感染的发生,护士需要做好手卫生、环境卫生等方面的工作,并提醒患者注意个人卫生。
4.心理支持化疗对于患者来说是一种身体和心理上的双重负担。
因此,护士需要及时与患者进行沟通,关心其心理状态,并给予必要的心理支持。
例如,可以采用倾听、安慰等方式帮助患者缓解焦虑、恐惧等情绪。
四、化疗后的护理要点1.观察不良反应化疗后,患者可能会出现头痛、乏力等不良反应。
护士需要及时观察患者的症状变化,并根据需要采取相应的护理措施。
例如,可以给予止痛药、调整休息时间等。
2.做好口腔护理由于化疗会影响口腔黏膜和唾液分泌功能,因此容易发生口腔溃疡和口干舌燥等情况。
化疗病人的护理【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1008-1879(2012)10-0106-01应用化学药物治疗肿瘤的方法称为化疗,是治疗肿瘤的重要方法之一。
自使用化学药物治疗肿瘤以来已取得了肯定的功效。
我科自2011年1月~2012年1月成功护理20余例妇科化疗患者,均无渗液、静脉炎及皮下组织坏死发生。
下面将我的临床护理体会总结如下。
1评估采集病人既往用药史,尤其是化疗史及药物过敏史,了解本次治疗的化疗方案,目前的病情状况。
了解病人的一般情况,监测生命体征状况,监测血常规、尿常规、肝肾功能、血小板计数等。
了解化疗药物对个体的毒性反应,我科临床应用的化疗药物最常见的是紫杉醇(ptx)和卡铂(cbp),前者的剂量限制性毒性是骨髓抑制、神经毒性;后者的剂量限制性毒性是骨髓抑制、中性粒细胞减少症、血小板减少、肾毒性1。
化疗前如有异常则暂缓治疗,待各项化验指标正常后再行化疗。
2护理措施2.1心理护理。
病人通常会对疾病的预后、化疗效果及化疗副反应产生焦虑.悲观的情绪,也可因长期的治疗产生经济困难而显得闷闷不乐或烦躁。
了解病人此时的心理状态,认真倾听病人诉说恐惧、不适及疼痛,关心病人以取得信任,提供本科室治疗疾病的治愈率及相关信息,增强病人战胜疾病的信心,鼓励病人克服化疗不良反应,帮助病人渡过脱发等所造成的心理危险期2。
2.2用药护理。
化疗时根据体重正确计算和调整药量。
应在早上空腹排空大小便后进行测量。
根据医嘱,严格三查七对,正确溶解和稀释药物,做到现配现用。
联合用药者根据药物的性质排出先后顺序,需避光的药物使用避光罩。
合理使用静脉血管并注意保护,遵循长期补液保护血管的原则,从远端开始有计划的穿刺。
根据血管,选择粗细适宜的留置针。
用药前,先注入少量生理盐水,确认针头在静脉中后再注入化疗药物,一旦怀疑或发现药物外渗,立即停止注入,回抽后拔针,并局部冷敷,同时用生理盐水或普鲁卡因局部封闭,再用金黄散或喜疗妥外敷,以防局部组织坏死,减轻疼痛和肿胀。
化疗病人护理问题及护理措施一、化疗病人的护理问题化疗是一种治疗癌症的重要手段,但同时也会带来很多副作用和不适感。
因此,化疗病人在治疗期间需要得到特别的关注和护理。
以下是常见的化疗病人护理问题:1. 恶心和呕吐恶心和呕吐是化疗最常见的副作用之一。
这些不适感可能会在治疗后几小时内开始,持续数天。
恶心和呕吐可能会导致脱水、营养不良和体力下降。
2. 免疫系统受损化疗药物不仅杀死癌细胞,也会对正常细胞造成影响。
这可能会导致免疫系统受损,使得患者容易感染。
3. 疼痛一些化疗药物可能会导致神经系统受损,从而引起肌肉或骨骼的剧烈或难以忍受的疼痛。
4. 脱发许多化疗药物都会导致脱发。
这可能会对患者造成心理上的压力和不适感。
5. 消化问题化疗药物可能会导致胃肠道问题,如腹泻、便秘、胃部不适等。
二、化疗病人的护理措施针对以上化疗病人护理问题,以下是一些常见的护理措施:1. 恶心和呕吐(1)饮食:建议患者少量多餐,避免空腹。
可以选择易消化和清淡的食物,如米粥、面条等。
同时,避免摄入油腻和刺激性食物。
(2)药物治疗:可以使用一些药物来缓解恶心和呕吐。
这些药物包括5-羟色胺受体拮抗剂、多巴胺受体拮抗剂等。
(3)心理支持:给予患者情感上的支持和安慰,让他们感到被关注和关爱。
2. 免疫系统受损(1)预防感染:建议患者注意个人卫生习惯,勤洗手、勤换衣服等。
同时避免接触有传染性的疾病。
(2)定期检查:定期检查患者的血常规和免疫功能,及时发现和处理问题。
3. 疼痛(1)药物治疗:可以使用一些镇痛药物来缓解患者的疼痛。
(2)物理治疗:可以采用一些物理治疗手段,如按摩、温敷等来缓解患者的不适感。
4. 脱发(1)心理支持:给予患者情感上的支持和安慰,让他们感到被关注和关爱。
(2)头皮保护:可以使用一些头皮保护剂或帽子来减少头发脱落的程度。
5. 消化问题(1)饮食调整:建议患者避免油腻、刺激性食物,多吃易消化、清淡的食物。
同时,饮食要规律,避免过度饥饿或暴饮暴食。
一、概述妇科恶性肿瘤是威胁女性健康的常见疾病,化疗是治疗妇科恶性肿瘤的重要手段之一。
化疗药物在杀灭肿瘤细胞的同时,也会对正常细胞造成损害,导致一系列的毒副作用。
因此,对妇科化疗术后病人进行全面的护理措施,对提高患者的生活质量、预防并发症、促进康复具有重要意义。
二、护理措施1. 心理护理(1)了解患者的心理状态,耐心倾听患者的诉说,关心患者,给予心理支持。
(2)向患者讲解化疗的目的、过程、毒副作用及预防措施,帮助患者树立战胜疾病的信心。
(3)鼓励患者积极参与社会活动,减轻心理压力。
2. 生活护理(1)保持病室环境整洁、舒适,温湿度适宜,通风良好。
(2)协助患者完成日常生活,如洗漱、进食、排泄等。
(3)根据患者情况,制定合理的生活作息时间,保证充足的睡眠。
3. 饮食护理(1)给予高蛋白、高热量、易消化的饮食,如瘦肉、鸡蛋、鱼、豆腐等。
(2)多食新鲜蔬菜和水果,补充维生素和矿物质。
(3)根据患者口味,合理搭配食物,提高食欲。
(4)化疗期间,患者可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应,可少量多餐,避免油腻、辛辣食物。
4. 皮肤护理(1)化疗药物可能引起皮肤过敏、色素沉着等,需做好皮肤护理。
(2)保持皮肤清洁,避免搔抓,防止感染。
(3)化疗期间,患者可能出现脱发,应做好心理护理,可佩戴假发或头套。
5. 口腔护理(1)化疗药物可能导致口腔黏膜损伤,需做好口腔护理。
(2)指导患者使用软毛牙刷刷牙,避免刺激口腔黏膜。
(3)保持口腔清洁,定期更换漱口水,预防口腔感染。
6. 骨髓抑制护理(1)化疗药物可能导致骨髓抑制,引起白细胞、血小板减少,需定期监测血常规。
(2)患者出现发热、咽痛、皮肤瘀斑等症状,应及时就医。
(3)加强营养支持,提高免疫力。
7. 肾功能护理(1)化疗药物可能对肾功能造成损害,需定期监测肾功能。
(2)指导患者多饮水,保持尿量充足,预防肾功能损害。
(3)注意观察尿液颜色,如有异常,及时就医。
8. 心理支持(1)关注患者心理状态,给予心理支持,帮助患者度过心理危机。
简述化疗病人护理要点。
化疗病人护理的要点主要包括以下几个方面:
1.密切观察和监测:化疗病人的身体状况会出现变化,包括血液、肝功能、心脏功能、呼吸功能等方面,护理人员要密切观察和监测患者的生命体征和相关指标,及时发现异常情况并做出相应的处理。
2.健康教育:对于化疗病人来说,了解治疗方案、副作用、护
理要点等信息十分重要。
护理人员需要通过指导和教育,帮助患者理解化疗过程中可能出现的不适和副作用,提供相应的护理建议和应对方法。
3.饮食指导:化疗期间,患者常常会出现食欲不振、恶心、呕
吐等问题。
护理人员需要根据患者的具体情况,指导患者选择适宜的食物,提供营养均衡的饮食方案,并根据患者的饮食习惯和口味偏好进行个性化的饮食指导。
4.精心护理:由于化疗药物的毒副作用,患者常常会出现脱发、皮肤干燥、口腔溃疡等症状。
护理人员需要给予患者肌肤护理、口腔护理以及心理支持,增强患者的舒适感和自信心。
5.减轻副作用:针对化疗可能产生的各种副作用,如恶心、呕吐、腹泻、贫血等,护理人员应根据医嘱及时采取相应的护理措施和护理药物,减轻患者的不适感。
6.心理支持:化疗过程对患者来说既身体上的考验也是心理上
的挑战,护理人员需要倾听患者的需求和情绪,提供积极的心理支持,帮助患者建立积极乐观的心态,克服困难,增强治疗信心。
总之,化疗病人护理要点包括监测与观察、健康教育、饮食指导、精心护理、减轻副作用和心理支持。
通过科学的护理措施,可以提升化疗患者的治疗效果,改善患者的生活质量,促进康复。
精选文档化疗病人的护理二、给药门路及方法给药门路方法静脉给药依据药物的不一样要求严格掌握输入速度肌肉注射需深部肌肉注射,以利药物汲取口服宜睡前服用,同时服用冷静剂及碳酸氢钠等以减少胃肠道反应腔内注射用于癌性胸腹水、心包积液,注射后注意观察病人的反应,辅助其更换体位动脉插管给药依据肿瘤所在部位,选择插管门路瘤内注射注射时先抽出瘤内液体,而后再注入药物,防范瘤体张力过大而破碎三、常有的化疗不良反应㈠造血功能阻碍:主要表现为白细胞和血小板的减少㈡消化道反应:1、食欲不振、恶心、呕吐2、口腔溃疡3、腹痛、腹泻㈢肝、肾功能伤害㈣皮肤及头发的反应1、皮肤反应:MTX、5-Fu等可引转机素沉着、皮疹,严重者可出现剥脱性皮炎。
2、毛发零落,一般停药2~3个月可逐渐恢复。
㈤免疫克制:化疗病人易发生传染,易惹起败血症。
㈥局部刺激:有些化疗药物一旦输入血管外,可造成组织伤害、腐烂、甚至坏死。
.精选文档㈦其余不良反应1、心脏伤害:如阿霉素。
2、四周神经毒性:可出现指、趾端麻木,有时有针刺样感。
㈧远期不良反应:可出现痛风样浑身性肌肉痛苦,一般连续 1~2个月甚至更长。
四、护理评估㈠身体评估1、一般状况:体温、脉搏、呼吸、血压。
、饮食:每天进食量、饮水量、副食的种类及量,有无恶心、呕吐。
、排泄:大便的色、质、量及有无腹泻,每天排尿量、次数、尿液的性质。
、皮肤粘膜:口腔粘膜有无溃疡,浑身有无出血点、破溃、皮疹。
、四肢活动状况,有无水肿。
、有无胸水、腹水,阴道有无出血、分泌物的性质等。
心理社会评估:认识病人的心理状态、情绪反应,对化疗的防范知识掌握状况。
㈢辅助检查:血惯例(主要认识白细胞、血小板),肝肾功能,肿瘤特异性检查,必要的B超及心电图检查,尿惯例,大便惯例+隐血。
五、可能的护理诊断1、潜伏的传染:与化疗药物惹起血象降落并克制机体免疫反应有关。
2、恶心、呕吐:与化疗不良反应有关。
3、知识缺少:缺少化疗防范知识。
4、口腔粘膜改变:与化疗药物的不良反应有关。
化疗病人护理查房化疗是一种通过用药物来杀灭癌细胞的治疗方法,常常伴随着一系列的副作用。
化疗病人护理是指对正在接受化疗治疗的病人进行全面、系统、细致的护理工作,旨在减轻病人的身体不适,提高治疗效果。
以下是化疗病人护理的查房内容。
一、病情了解在查房之前,护士首先需要了解病人的病情,包括病人的医疗记录、化疗方案、治疗进展等。
了解病人的基本情况可以帮助护士更好地进行护理工作,因为不同的化疗药物会有不同的副作用,而且不同的病人对同一化疗药物的耐受性也有差异。
二、生命体征观察在查房过程中,护士需要进行病人的生命体征观察,包括测量体温、脉搏、呼吸、血压等。
这些生命体征的监测能够帮助护士及时发现病人是否存在感染、低血压等危险情况,以便及时采取相应的护理措施。
三、皮肤护理化疗药物会对皮肤产生刺激和损伤,导致病人出现瘙痒、灼热、脱皮等不适症状。
护士需要检查病人的皮肤情况,及时发现皮肤问题并采取相应措施,例如使用温和的洗涤剂、保湿剂等进行皮肤护理,以减轻病人的不适感。
四、营养状况评估化疗药物会对病人的食欲产生影响,导致病人出现恶心、呕吐、口干等症状,从而影响病人的营养摄入。
护士需要评估病人的营养状况,包括体重变化、饮食摄入情况等,以便为病人制定适当的饮食计划,并提供相应的营养支持,如口服补充剂、静脉输液等。
五、精神状态评估六、副作用监测化疗药物常常会引起一系列的副作用,如恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等。
护士需要对病人的副作用进行监测,包括恶心呕吐的程度、出现的时间、脱发的程度等,并及时采取相应的缓解措施,如使用抗恶心药物、提供头皮降温护理等,以帮助病人减轻副作用产生的不适。
七、安全防护化疗药物具有毒性,护士需要保护自己和其他患者的安全。
在查房过程中,护士需要确保病人的药物使用符合安全规范,如正确佩戴个人防护装备、正确安放药物等,并告知病人关于药物的使用注意事项,以降低药物使用带来的风险。
化疗病人护理的查房工作是一项全面细致的工作,需要护士具备一定的专业知识和技能。