口服降糖药的分类及护理(最新最全)
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(完整版)常见口服降糖药种类1. 口服降糖药的分类口服降糖药是一种用于治疗糖尿病的药物,根据其作用机制和化学结构的不同,可以分为以下几类:1.1 双胍类药物- 双胍类药物是口服降糖药中的主要药物之一,常见的包括二甲双胍(Metformin)和磺脲类双胍(Sulfonylureas)。
- 该类药物通过提高机体对胰岛素的敏感性,降低肝糖原合成和提高组织摄取葡萄糖的能力,从而降低血糖水平。
1.2 磺脲类药物- 磺脲类药物主要包括格列本脲(Glimepiride)、格列齐特(Gliclazide)和格列美脲(Glyburide)等。
- 它们通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,帮助降低血糖水平。
1.3 α-糖苷酶抑制剂- α-糖苷酶抑制剂是一类可以抑制肠道糖苷酶酶活性的药物,常见的包括阿卡波糖(Acarbose)和沙格列酮(Miglitol)等。
- 它们通过延缓肠道葡萄糖的吸收,降低餐后血糖峰值,起到降糖的作用。
1.4 睾酮受体激动剂- 睾酮受体激动剂是一类用于治疗2型糖尿病的药物,常见的包括丙戊酸二丁酯(Pioglitazone)和罗格列酮(Rosiglitazone)等。
- 它们通过改善机体对胰岛素的敏感性和降低机体对葡萄糖的产生、提高外周组织对葡萄糖的使用能力来降低血糖水平。
1.5 增强胰岛素分泌剂- 增强胰岛素分泌剂是一类通过刺激胰岛β细胞增加胰岛素分泌的药物,常见的包括胰岛素分泌剂磺脲类似物(Repaglinide)和胰岛素促分泌素(Glinides)等。
- 它们通过增加胰岛素的分泌量,帮助降低血糖水平。
2. 口服降糖药的使用注意事项- 使用口服降糖药时,应严格按照医生的指导和药物说明进行用药,不可随意更改剂量或停止服用。
- 使用过程中要注意监测血糖水平,并及时向医生汇报药效和不适情况。
- 需要注意口服降糖药可能出现的副作用,如低血糖、消化道反应等,遇到严重副作用应及时就医。
- 对于特殊人群,如妊娠期妇女、哺乳期妇女、老年人和肝肾功能不全者等,应在医生指导下谨慎使用口服降糖药。
(完整版)常见口服降糖药分类指南常见口服降糖药分类指南1. 口服降糖药的作用口服降糖药是用于治疗糖尿病的药物,可通过不同的机制降低血糖水平。
它们可以帮助调节胰岛素的分泌,增加细胞对胰岛素的敏感性,减少肝脏释放的葡萄糖等。
2. 常见口服降糖药的分类2.1 司汤达草酸盐类- 代表药物:司汤达(Metformin)- 作用机制:降低肝脏释放葡萄糖,增加组织对葡萄糖的摄取和利用- 适用人群:类型2糖尿病患者2.2 磺脲类药物- 代表药物:格列本脲(Glimepiride)、格列美脲(Gliclazide)等- 作用机制:促进胰岛素的分泌- 适用人群:类型2糖尿病患者2.3 α-葡萄糖苷酶抑制剂- 代表药物:阿卡波糖(Acarbose)、伏格列波糖(Voglibose)等- 作用机制:抑制消化道中的α-葡萄糖苷酶,延缓葡萄糖的吸收- 适用人群:类型2糖尿病患者2.4 胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂- 代表药物:联邦利(Liraglutide)、希拉保(Exenatide)等- 作用机制:模拟胰高血糖素样肽-1的作用,促进胰岛素分泌和抑制胃肠蠕动- 适用人群:类型2糖尿病患者2.5 胰岛素增敏剂- 代表药物:罗格列酮(Rosiglitazone)、吡格列酮(Pioglitazone)等- 作用机制:增加细胞对胰岛素的敏感性- 适用人群:类型2糖尿病患者2.6 近肝及胰岛素抑制剂- 代表药物:那格列奈(Nateglinide)、雷格列奈(Repaglinide)等- 作用机制:促进胰岛素的分泌- 适用人群:类型2糖尿病患者3. 使用口服降糖药的注意事项- 请遵医嘱使用口服降糖药,并定期复查血糖等相关指标。
- 除非医生另有指示,否则不要随意增减药物剂量或停用口服降糖药。
- 如出现药物不良反应或疑问,请及时咨询医生。
- 请注意饮食控制、适量运动和保持良好生活惯,以促进糖尿病的控制。
以上是常见口服降糖药的分类指南,仅供参考。
口服降糖药分类及注意事项1、口服降糖药的分类用法及不良反应双胍类【作用机制】:促进外周组织对葡萄糖的摄取和利用;抑制肝糖原异生和肠道对葡萄糖的摄取,提高胰岛素的敏感性【服药时间】:餐前、餐时或餐后立即服用【不良反应】:主要有胃肠道反应,表现如:恶心、食欲不振、腹部不适、腹泻等;罕见为乳酸性酸中毒【注意事项】:有严重心肺肝肾功能不全及缺氧者禁用;单独使用一般不发生低血糖反应,与胰岛素及磺脲类药物联用时防止低血糖发生二甲双胍双胍类 罗格列酮、吡格列酮 α- 糖苷酶 抑制剂 噻唑烷二酮类 (TZDs ) 胰岛素促泌剂 非胰岛素促泌剂 瑞格列奈、那格列奈、米格列奈 阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇 格列奈类 达格列净、恩格列净、坎格列净 格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列 喹酮、格列美脲、消渴丸(含格列本脲) 西格列汀、维格列汀、沙格列汀、利格列汀、阿格列汀DPP -4抑制剂磺脲类 SGLT-2抑制剂噻唑烷二酮类(胰岛素增敏剂)【作用机制】:增强组织摄取和氧化葡萄糖,增加糖原和脂肪的合成,减少糖原分解和肝糖输出,降低胰岛素抵抗,增强胰岛素敏感性【服药时间】:与进餐时间无关,我科通常早餐前服用【不良反应】:水肿,体重增加【注意事项】:肝肾功能不全、水肿、心功能障碍者不宜使用;服药期间定期检查肝肾功能α-糖苷酶抑制剂【作用机制】:抑制小肠黏膜上皮细胞的α-糖苷酶的活性,减少肠道碳水化合物的分解、消化和吸收【服药方法】:进食第一口食物时同时口服,不进餐不服药【不良反应】:胃肠胀气,肠鸣,腹泻,恶心、呕吐【注意事项】:小剂量开始服用;避免与抗酸药、肠道吸附剂及消化酶同时服用;单独使用不会引起低血糖;与其他药物联用出现低血糖时要服用葡萄糖类食物,口服饼干等淀粉类食物无效磺脲类胰岛素促泌剂【作用机制】:直接刺激胰岛ß细胞分泌胰岛素【服药时间】:餐前15-30分钟服用;定时服用定时进餐【不良反应】:最主要为低血糖;还会增加体重【注意事项】:防治低血糖的发生,教会患者低血糖处理措施格列奈类胰岛素促泌剂【作用机制】:与胰岛细胞膜上的受体特异性结合,模拟生理性的胰岛素分泌,餐时服用刺激胰岛素快速释放【服药时间】:餐前15分钟或餐前即刻服用【不良反应】:低血糖【注意事项】:讲解低血糖防治及急救措施DPP-4抑制剂【作用机制】:通过抑制DPP-4酶而减少GLP-1(肠道里的促胰素)在体内的失活,从而增加GLP-1水平,GLP-1以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌,抑制胰高糖素分泌【服药时间】:每日一次,服药时间不受进餐影响【不良反应】:主要有胃肠道反应SGLT-2抑制剂(钠葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂)【作用机制】:抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,使过量的葡萄糖从尿液中排出,降低血糖【服药时间】:每日一次,早上口服,服药时间不受进餐影响。
护理学基础知识重点:糖尿病口服降糖药总结
在事业单位医疗招聘考试中,糖尿病用药是考试的难点,现在今天整理护理学基础知识的重要考点-糖尿病口服降糖药总结,供各位考生复习参考。
一、双胍类药
1.机制:增加糖的无氧酵解、胰岛素的敏感性。
抑制肠道内葡萄糖的吸收、糖原生成和肝糖输出。
2不良反应:腹泻、腹痛、口苦、金属味、腹部不适;.酮尿或乳酸性血症。
3.注意事项:从小剂量开始,通常需2~3周才达降糖疗效。
二、磺酰脲类
1.机制:刺激胰岛细胞分泌胰岛素。
2.代表药:格列本脲,格列吡嗪,格列齐特。
3.不良反应:低血糖反应,体重增加,口腔金属味。
三、非磺酰脲类餐时血糖调节剂
1.机制:与受体结合以关闭细胞膜中ATP-依赖性钾通道,使细胞去极化,打开钙通道,快速促进胰岛素早期分泌,降低餐后血糖。
2.代表药:瑞格列奈,那格列奈,米格列奈。
3.餐前即刻服用(无需餐前0.5h服用)。
四、葡萄糖苷酶抑制剂
1.机制:竞争性抑制双糖类水解酶葡萄糖苷酶的活性,减慢淀粉等多糖分解为双糖和单糖(如葡萄糖),延缓单糖吸收,降低餐后血糖峰值。
2.代表药:阿卡波糖。
3.适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高的患者。
不增加体重,并且有使体重下降的趋势。
五、胰岛素增敏剂
1.机制:增加骨骼肌、肝脏、脂肪组织对胰岛素的敏感性,提高细胞对葡萄糖的利用。
2.代表药:罗格列酮,吡格列酮。