(精选课件)溺水、触电急救知识讲座

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重型 出现昏迷、抽搐在 呼吸停止，但心跳尚存在 呼吸心跳都停止。
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局部表现：
主要是通电进出口和电流通过 线路的组织烧伤。
低压电引起的烧伤，时间短者特点： 伤口小，直径约0.5－2cm，呈椭圆形或
圆形，焦黄或灰白色，创面干燥 常有进出口
电击伤和淹溺的现场急救
济南市中心医院急诊科 司敏
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电击 伤
又称触电，指一定量的电流或静电通过 人体，致使全身或局部组织损伤、功能 障碍，严重时可发生呼吸心跳骤停。
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一、常见致伤原因
1.主观因素 大多数为不重视电业安全工作规 程，缺乏安全用电知识，私拉、私接电线，或 抢救电击者直接用手拉触电者。
2.客观因素 在高温、高湿工作场所或腐蚀性 化学性车间工作，尤其是在霉雨季节，电器绝 缘性能降低，人体因出汗、皮肤潮湿，造成皮 肤接触点的电阻明显降低，电流容易通过人体 而致伤。
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3.意外事故 如遇到暴风雨、地震、火 灾、交通事故均可造成电线断裂而造成 电击伤事故。雷电电击可直接引起电击 伤。美国每年因电击伤死亡200人。
0.5－1.5
5
10－20
20－25
30－50
80－90
90－100
1－2A
人体反应 手指麻木，刺痛感 可接受的最大无害电流强度 最大摆脱电流 手不能摆脱电源，呼吸困难 强烈痉挛，心律失常，昏迷 呼吸肌麻痹，室颤 呼吸肌麻痹，室颤后心脏停搏 持续心脏收缩，致死亡
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频率
低重
50－60Hz交流电易致室颤 >20000Hz对人体神经、肌肉影响很小 ＞10万Hz可用于物理治疗
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第十章
中暑、淹溺与触电
教学目标
• 掌握中暑的概念、临床表现和急救护理 • 熟悉中暑的原因与发病机制 • 熟悉淹溺常见的原因、病理生理、临床
表现 • 掌握淹溺的急救护理 • 掌握触电的概念、触电的临床表现 • 熟悉触电的发病机制、触电方式、影响
触电损伤程度的因素、触电的临床表现
中暑概念
• 是指高温或烈日暴晒等 引起体温调节功能紊乱 所致体热平衡失调、水 电解质紊乱或脑组织细 胞受损而致的一组急性 临床综合征，又称急性 热致疾患。
护理要点
密切观察病情变化 1.降温效果的观察 2.并发症的监测 3.观察与高热同时存在的其他症状 保持有效降温 对症护理（加强基础护理） 1.保持呼吸道通畅 2.口腔护理、皮肤护理 3.惊厥护理
预防-出门防护
出门时间：上午十点到下午四点-10倍 防护措施 人群：体弱、孕妇、婴幼儿不宜出门
预防-养成好的生活习惯
先兆中暑
非特异性症状（易忽略、难区别） 体温正常或略升高（<38）、尚能坚持工作 预后：脱离环境、充分休息、缓解
轻度中暑-除先兆症状外
面色潮红、皮肤灼热、胸闷、心悸 体温38℃以上 有早期周围循环衰竭的表现，如恶心、呕吐、 面色苍白、四肢皮肤湿冷、多汗、脉搏细速、 血压下降等 预后：3-4小时可恢复正常
人入水后，强烈刺激 (惊慌、恐惧、寒冷等)
人
喉头 痉挛
呼吸道完 全梗阻
反射性心脏停搏
窒息
死亡
心肌缺氧
湿性淹溺-90%
1.开始本能屏气挣扎 2.缺氧被迫呼吸 3.严重缺氧、高碳酸血症和代谢性酸中毒 4.呼吸停止和心室颤动
淡水淹溺-江河湖池
淡水淹溺
血量剧增
血液稀释
红细胞破碎， 高钾

够有效地进行施救。
在进行心肺复苏术之前，确保受 害者呼吸道畅通，无异物阻塞。
根据受害者的具体情况，合理调 整心肺复苏术的力度和频率，确 保有效的心脏按压和人工呼吸。
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预防电击和溺水事故的措 施
学习安全用电知识
了解电的基本原理和安全用电常 识，如不接触裸露的电线、不使
用破损的电器等。
学习如何安全地使用电器，如在 使用电器前检查其是否完好、不
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检查伤者是否有意识、呼吸和心 跳，如果出现心跳骤停或呼吸停 止，立即进行心肺复苏术（CPR ）。
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检查伤者是否有烧伤、出血等其 他外伤，如有需要，进行止血和 包扎处理。
心肺复苏术（CPR）
胸外按压
将双手交叠放在伤者胸骨下段，用力向下按压5-6厘米，然后放松，每分钟按 压100-120次。
人工呼吸
溺水
是指人体淹没在水中，呼吸道被 水堵塞或受到水的压迫，导致呼 吸系统无法正常工作，引发窒息 和缺氧。
电击和溺水的常见原因
电击
不慎接触带电设备、使用破损电器、在高压线附近工作或玩 耍等。
溺水
游泳、洗澡、乘船时不慎落水，或遭遇洪水、海啸等自然灾 害。
电击和溺水的危害
电击
可能导致心跳骤停、呼吸衰竭、神经 系统损伤等严重后果，甚至死亡。
及时拨打急救电话
在确保安全的前提下，尽快拨打当地急救电话，报告事故情况和受迅速做出响应。
在等待急救人员到场的过程中，尽量维持受害者的生命体征，不要擅自移动或放弃 施救。
正确使用心肺复苏术（CPR）
学习并掌握心肺复苏术的基本步 骤和技巧，以便在紧急情况下能
确保安全
在救援过程中，确保自己 的安全，避免因不熟悉水 域或救援技巧而发生意外 。

若症状严重，应立即拨打急救 电话，并尽快送往医院救治。
02 溺水预防与救援
溺水的常见原因
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缺乏安全意识
对水域的危险性认识不足，忽 视安全警示标识，擅自进入危
险水域。
疏忽监护
家长或监护人疏忽对孩子的监 护，导致孩子在无人看护的情
况下接触水源。
意外跌落
在河边、池塘等处行走或玩耍 时，不慎失足跌入水中。
家庭用电安全须知
选用符合安全标准的电器设备和电线， 不私拉乱接电线。
使用漏电保护器，确保在发生漏电时 及时切断电源。
确保电器设备的金属外壳接地，以减 少触电风险。
教育孩子不要玩弄电器设备和电源插 头。
触电事故的现场处理
切断电源
一旦发现有人触电，应立即切断电源或使用 绝缘物体将带电体与触电者分离。
预防安全事故
通过实践演练，提高参与者在遇到 安全事故时的应对能力，降低事故 发生的可能性。
安全演练的策划与实施
确定演练目标
根据实际情况，确定演练的目标和重点， 如提高应对中暑、溺水、触电等事故的
能力。
组织与实施
按照计划组织人员进行演练，确保每 个参与者都了解演练流程和自己的职
责。
制定演练计划
根据演练目标，制定详细的演练计划， 包括演练时间、地点、参与人员、演 练流程等。
救援不当
在遇到溺水事故时，救援人员 或旁观者缺乏正确的救援知识
和技能，导致救援失败。
溺水的预防方法
提高安全意识
了解水域的危险性，遵守安全 警示标识，不擅自进入危险水
域。
加强监护
家长或监护人应加强对孩子的 监护，特别是在水域附近时， 确保孩子在视线范围内。