更换普通引流袋操作及评分标准

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5
缺一项扣1分
素质
仪表整洁,态度镇静
2
一处不符扣1分
准备
规范洗手、戴口罩
2
缺一项扣1分




1、携用物至病人床旁床边查对
3
未按核对程序核对扣2分
用语未体现护理人文关怀扣1分
2、解释原因
5
未说明原因扣5分
3、戴手套
2
未戴手套扣2分
4、病人准备
2
未询问、协助病人大小便、体位不舒适体位((未低半卧位或平卧位)、未拉上床帘
未挤压扣3分
8、妥善放置引流袋
2
未妥善放置引流袋扣2分
9、安置病人、观察引流液
4
未安置扣2分
未观察引流液的颜色、性状、量扣2分
10、宣教引流管的注意事项
4
未宣教扣4分,宣教不对扣2分
11、用物处理
5
垃圾放置不规范扣5分
12、记录
4
未记录引流液的颜色、性状、量扣2分,病人的伤口特殊情况或伴随症状未记录扣1分
4.引流管妥善固定,防止滑脱,尤其在病人更换体位或活动时。
5.24小时至少评估一次引流管周围的皮肤、引流管的固定、通畅情况,引流液的颜色、性状、量并记录。
5
缺一项扣1分
2011年3月修订考核人员:
取无菌纱布,裹住接口处并进行分离
消毒引流管横截面:用第3根棉签消毒引流管口横截面
连接无菌引流袋,松开血管钳,挤压引流管,观察是否通畅
30
未将引流袋外包装垫在引流管接口下面扣2分
未挤压扣3分
未夹和夹得不对扣3分
消毒不规范或违反无菌操作扣10分
纱布内面污染扣3分
引流液污染扣2分
脱下引流管未抬高,乱放或未夹闭扣4分
各扣1分
5、检查伤口,暴露引流管
4
未检查伤口、未注意保损或管子扭曲,引流袋挂于床沿
2
未检查扣1分
未将引流管挂于床沿扣1分
7、更换引流袋:
引流袋外包装垫在引流管接口下面
挤压引流管
用血管钳夹住引流管尾端上3--6cm
消毒接口处2次:先以接口处为中心,环行后向上纵行消毒2.5cm(第1根棉签),再环行后向下纵行消毒2.5cm(第2根棉签)
金华广福医院更换引流袋操作评分标准
科室:姓名:得分:日期:
项目
内容
分值
扣分标准
扣分
目的
1、引流气体及液体(消化液、腹腔液、脓液、切口渗出液)至体外,减低局部压力,减少感染因素,促进愈合。
2、作为检测、治疗途径。
4
缺一点扣2分
用物
治疗车、治疗盘、5%PVP碘液、棉签(或瓶装碘伏棉签)、污物杯、血管钳1把、引流袋1只、消毒纱布包(2块装)、清洁手套、污物袋1只。检查一次性物品质量(使用前检查有效期、有无膨胀、外包装有无破
13、操作过程体现人文关怀
5
酌情扣分
14、操作熟练,动作优美,衔接流畅,整体操作时间小于5分钟
10
整体操作时间大于5分钟扣5分




1.严格无菌操作,保持引流袋的位置低于引流部位,引流袋一周更换1-2次。
2.保持引流管通畅,定时挤压,避免引流管折叠、扭曲。
3.观察引流液的颜色、性状、量的变化,发现异常,及时与医生联系。