彩超室工作总结和计划
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彩超室年度工作总结尊敬的领导、各位同事:时间过得很快,转眼间我所在的彩超室已经度过了一年的工作时间,随着工作结束,我来写一份关于这一年的工作总结。
一、工作概述1、人员构成彩超室是一支充满朝气和生机的团队,由一名主任医师、三名副主任医师和四名检查医师组成。
2、工作任务彩超室承接医院内部和外部患者的彩超检查任务。
包括肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏、输尿管、膀胱、子宫等各项器官的彩超检查,以及妇科、乳腺彩超检查等。
二、工作亮点1、检查质量稳步提升。
在过去的一年中,我们不断地提高彩超检查的质量和准确性。
对于每台彩超设备,我们坚持每月定期进行认真的维护和保养;针对每位患者的不同情况和需求,我们制定了不同的操作流程和检查方案。
通过这些措施,我们的检查质量得到了稳步提升。
2、责任感和执行力得到提升。
我们认真执行了相关文件和制度要求,不断强化自己的责任感和执行力。
我们始终把保证患者的健康放在第一位,以实际行动践行着“以病人为中心”的服务理念。
3、团队协作能力增强。
在工作中,我们更加注重团队协作,不仅平时互相协助,共同提升技能和水平,处理疑难问题时也能积极沟通交流,共同解决。
这样的团队协作能力增强也为我们提供了极大的便利和帮助。
三、存在的问题1、缺乏高端设备。
目前,彩超室缺乏高端设备,不能满足部分患者的特殊检查需求,相信这也是彩超室未来发展的瓶颈。
2、知识体系有待加强。
尽管我们在工作中不断学习,但彩超技术的不断更新,也需要我们不断加强知识更新和改进。
因此,我们还需不断努力,才能更好地应对未来工作中的各种需求。
四、工作计划1、多学习,多技能提升。
为了充分满足患者对高品质医疗服务的需求,彩超室将不断提高自己的医疗技能,掌握各种新型彩超设备的使用,提高诊断准确性和准确率。
2、虚心接受意见建议。
我们将秉持开放心态,虚心接受各方意见和建议,努力做到依照实际情况进行不断优化和改进,提高自己的服务质量和工作水平。
在未来的工作中,彩超室将以更加饱满的热情、更高的责任感和更好的专业水平,为每一位患者提供更加精准的诊断服务,真正实现以病人为中心的服务理念。
第1篇一、前言时光荏苒,岁月如梭。
转眼间,一年又即将过去。
在过去的一年里,彩超室全体医护人员在院领导的正确领导下,紧紧围绕医院工作目标,以提高医疗服务质量为核心,以保障患者健康为己任,扎实开展各项工作。
现将彩超室2021年度工作总结如下:二、工作回顾(一)设备与技术更新1. 设备更新:2021年,我科室引进了迈瑞DC-70C彩超诊断仪、FibroScan-502法国原装进口肝脏纤维化瞬时弹性检测仪、开立E1Exp床旁彩超诊断仪、迈瑞床旁彩超诊断仪等先进设备,提高了科室的诊疗水平。
2. 技术提升:科室积极开展新技术、新项目,如肝脏弹性测定、消化系统、泌尿系统、胸部常规超声检查及胸腔及腹腔穿刺定位检查等,满足了患者多样化的诊疗需求。
(二)人员队伍建设1. 人才培养:我科室高度重视人才培养,鼓励医护人员参加各类学术交流和培训,提升自身业务水平。
2021年,科室共派出5人次参加全国性学术会议,2人次参加省级学术会议。
2. 团队建设:科室注重团队协作,定期组织内部培训和经验分享,提高科室整体诊疗水平。
(三)临床服务1. 患者接待:2021年,彩超室共接待患者近2万人次,日均接待患者近150人次,为患者提供了及时、准确的诊断服务。
2. 患者满意度:通过加强医患沟通,提高服务质量,患者满意度达到98%以上。
(四)科研与教学1. 科研立项:2021年,科室共承担市级科研项目2项,参与省级科研项目1项。
2. 论文发表:科室医护人员在国家级、省级学术期刊上发表论文5篇。
三、工作亮点(一)技术优势1. 设备先进:科室引进的先进设备,为患者提供了更精准的诊疗服务。
2. 技术精湛:科室医护人员业务水平不断提高,为患者提供了优质的服务。
(二)服务优质1. 医患沟通:科室注重医患沟通,提高患者满意度。
2. 团队协作:科室内部团结协作,共同为患者提供优质服务。
四、展望未来2022年,彩超室将继续努力,以患者为中心,不断提高医疗服务质量,为医院的发展贡献力量。
第1篇尊敬的领导,亲爱的同事们:随着岁月的流转,我们又迎来了新的一年。
在这一年里,彩超室全体医护人员在院领导的正确指导下,在各科室的支持与帮助下,团结协作,勤奋工作,圆满完成了各项工作任务。
现将本年度彩超室工作总结如下:一、工作回顾1. 技术水平提升本年度,彩超室全体医护人员认真学习超声诊断新技术、新理论,积极参加各类学术交流活动,不断提高自己的业务水平。
通过不断的学习与实践,科室成员在心脏、腹部、妇科、产科、泌尿系统等领域的诊断水平得到了显著提高。
2. 服务质量优化为了更好地服务患者,彩超室全体医护人员以病人为中心,强化服务意识,提高服务质量。
我们严格执行操作规程,确保检查结果的准确性;同时,我们热情接待患者,耐心解答患者疑问,为患者提供温馨、舒适的就医环境。
3. 科研与教学本年度,彩超室积极开展科研工作,鼓励医护人员申报科研项目,参加学术会议。
同时,科室还承担了多项临床教学任务,为实习生和进修医生提供良好的学习平台。
4. 安全管理彩超室始终把患者安全放在首位,严格执行各项安全规章制度。
科室定期开展安全培训,提高医护人员的安全意识。
在设备维护、操作流程等方面,严格把关,确保患者安全。
二、存在问题1. 部分医护人员业务水平有待提高。
2. 部分时段患者检查等待时间较长。
3. 科研项目数量较少,创新性不足。
三、改进措施1. 加强业务培训,提高医护人员整体业务水平。
2. 合理调配人力资源,缩短患者检查等待时间。
3. 积极开展科研项目,提高科室创新能力。
4. 加强与临床科室的沟通与合作,提高科室整体服务质量。
总结过去,展望未来,彩超室全体医护人员将以更加饱满的热情、更加务实的作风,为医院的发展贡献自己的力量。
在新的一年里,我们将继续努力,不断提升科室综合实力,为患者提供更加优质、高效的医疗服务。
敬请领导和同事们监督指导!彩超室全体医护人员[[今天日期]]第2篇随着岁月的流转,我们又迎来了一个新的年度。
在过去的一年里,彩超室全体医护人员在院领导的正确指导下,紧紧围绕医院工作中心,以病人为中心,以提高医疗服务质量为目标,扎实工作,开拓创新,圆满完成了各项工作任务。
彩超室工作总结及工作计划
本次彩超室工作总结及工作计划如下:
一、工作总结
过去一段时间,我们彩超室团队共同努力,取得了一些显著的成绩。
首先,我们提高了工作效率,减少了患者等待时间,让患者能够更快
速地接受检查并得到诊断结果。
其次,我们加强了团队协作,有效地
提升了工作效率和检查质量。
我们还定期进行培训和学习,不断提升
专业技能和知识水平。
二、工作计划
接下来,我们将着重改善以下几个方面的工作:首先,逐步引进新
的彩超设备,更新技术,提高检查的准确性和可靠性。
其次,加强患
者交流与沟通,提供更加人性化、温暖的服务,让患者感受到我们的
关怀与专业。
再次,加强团队建设,提升团队凝聚力和协作能力,形
成良好的工作氛围。
我们相信,通过团队的共同努力,我们可以不断提升工作水平,为
患者提供更加优质的服务。
感谢大家的辛勤付出和努力,让我们共同
努力,创造更加美好的工作环境和服务质量。
让我们一起为实现我们
的工作目标,为患者的健康贡献自己的一份力量。
谢谢!。
2024彩超室工作总结一、工作目标达成情况在2024年,本彩超室制定了以下工作目标:1. 提高服务质量和效率:通过优化工作流程和技术手段,提升彩超检查的准确性和效率,提高患者的满意度。
2. 推动科研和学术交流:加强与其他医疗机构和专家的合作,参与科研项目和学术交流,提升彩超室的学术水平和影响力。
3. 培养新人和团队建设:加强新员工的培训和指导,提高整个彩超室的团队协作能力和工作效率。
在2024年,本彩超室取得以下工作目标的进展:1. 提高服务质量和效率:针对彩超检查中的常见问题,我们进行了流程优化和技术改进。
通过引入新的高分辨率彩超设备和多项彩超技术的应用,提高了检查的准确性和效率。
同时,我们还增加了在线预约系统,方便患者预约和管理,缩短了等候时间。
这些措施大大提升了患者的满意度。
2. 推动科研和学术交流:我们积极参与了国内外的科研项目和学术交流活动。
在国内权威医学杂志上发表了多篇文章,展示了我们彩超室在疾病诊断和治疗方面的最新成果。
同时,我们还邀请了来自其他医疗机构和专家的学术讲座和培训,提升了我们的学术水平和专业能力。
3. 培养新人和团队建设:我们制定了全面的员工培训计划,并针对新员工进行了系统的培训和指导。
与此同时,我们强化了团队协作和沟通,定期举行团队建设活动,提高了整个彩超室的工作效率和团队凝聚力。
二、工作亮点和成绩在2024年的彩超室工作中,我们取得了以下亮点和成绩:1. 引入了新的高分辨率彩超设备和多项彩超技术的应用,提高了检查的准确性和效率。
这使得彩超室在疾病诊断和治疗方面更具竞争力。
2. 在国内权威医学杂志上发表了多篇文章,展示了我们彩超室在疾病诊断和治疗方面的最新成果。
这提升了我们的学术水平和专业能力,并增加了彩超室的影响力。
3. 丰富的员工培训计划和团队建设活动,提高了整个彩超室的工作效率和团队凝聚力。
这为我们的长期发展奠定了坚实的基础。
三、存在的问题和改进方案在2024年的彩超室工作中,我们也存在一些问题,需要进行改进:1. 彩超设备更新换代的速度较慢,影响了彩超室的技术水平和服务质量。
彩超室工作总结和计划彩超室工作总结和计划工作总结:过去一段时间,彩超室团队在工作中取得了一定的成绩。
我们成功完成了大量的彩超检查,提供了准确的检查结果和诊断,得到了患者和医生的认可。
同时,我们团队间的协作也越发紧密,相互之间的配合更加默契,有力地推动了彩超室的工作进展。
在这个过程中,我们还发现了一些需要改进的地方。
首先,我们在预约和排班方面仍然存在着一些问题,需要更加高效和准确地安排彩超检查时间,以满足患者的需求。
其次,在设备维护和保养方面,我们需要加强对彩超设备的日常维护工作,确保设备的正常运转和延长使用寿命。
另外,我们的团队成员还需要进一步提高自身的专业水平,学习最新的彩超技术和研究成果,为患者提供更好的服务。
计划:为了进一步提升彩超室的工作效率和服务质量,我制定了以下计划:1. 完善预约和排班系统,以更好地满足患者的需求。
建立更准确、高效的预约流程,提前安排好人员和设备资源,避免排班冲突和设备闲置的情况。
2. 增加设备维护和保养的频率和质量。
建立定期维护计划,包括设备的清洁、消毒、校准等工作,确保设备的正常运转和性能的稳定。
3. 加强团队成员的培训和学习,提高专业水平。
定期组织彩超技术培训和研讨会,学习最新的技术和研究成果,不断提升团队的整体能力。
4. 改进彩超室的工作流程和服务流程。
通过流程优化和标准化,减少不必要的等待时间和复杂的操作步骤,提高工作效率和患者的满意度。
5. 加强与其他科室的合作和沟通。
与临床科室和其他检查科室建立良好的合作关系,加强沟通和协作,提供更好的多学科综合诊疗服务。
通过以上计划的实施,我相信彩超室的工作将会进一步提高,为患者提供更好的服务,为医院提高工作效率和质量做出贡献。
彩超室工作总结及工作计划彩超室工作总结及工作计划在医院中,彩超室是一个非常关键的部门。
彩超室的工作不仅直接关系到患者的健康,还涉及到医院的声誉和信誉。
因此,彩超室的工作应该得到高度的重视和认真的对待。
一、彩超室的现状彩超室是一个专业性很强的部门,涵盖了多种不同的彩超检查类型,例如:腹部彩超、心脏彩超、妇科彩超等。
在工作中,我们需要运用专业知识和技能进行检查,确保检查结果准确无误。
同时,我们也需要与患者进行良好的沟通,让他们了解检查的过程和注意事项,保证检查的顺利进行。
目前,彩超室的工作面临着一些问题。
例如,由于患者量较大,工作压力较大;彩超设备老化严重,影响了检查的准确性和效率;彩超室人员的培训和学习不足,造成了一定的技术问题和误诊率较高等。
二、彩超室的工作计划针对以上的问题,我们制定了以下的工作计划:1.购买新设备彩超室需要购买一些新设备来替换老化的设备。
新设备将会提高检查的准确性和效率。
2.加强人员培训和学习彩超室的工作非常专业化,人员需要不断地学习和更新知识。
因此,我们将加强对人员的培训和学习,提高技术水平和专业素质。
3.优化工作流程为了提高工作效率,我们将优化工作流程,简化检查流程和操作步骤,缩短患者等待时间。
4.加强内部管理彩超室需要加强内部管理,建立完善的制度和规范,规范工作流程和操作流程,减少误诊率。
5.加强与其他科室的合作彩超室需要加强与其他科室的合作,提高多学科的协作能力,为患者提供更好的医疗服务。
6.推广宣传为了提高彩超室的知名度和信誉度,我们将加强宣传和推广,让更多的患者了解彩超室的专业性和优势。
三、总结彩超室是一个非常重要的部门,需要得到高度的重视和认真的对待。
在今后的工作中,我们将以以上的计划为基础,不断完善和提高彩超室的工作,为患者提供更好的医疗服务。
彩超室年度工作计划及总结一、年度工作计划1. 继续提高技术水平在新的一年里,我们彩超室的首要任务是继续提高技术水平。
我们将组织全体技术人员参加各种专业培训和学术交流,不断更新知识,提升技能,确保技术处于行业领先水平。
2. 完善质控体系为了提供更加精准和可靠的超声诊断服务,我们将完善质控体系,建立严格的质控标准和流程,定期开展质控活动,保证每一项检查结果的准确性和可靠性。
3. 提升服务质量我们将注重提升服务质量,以患者为中心,提供更加温馨和细致的服务,努力做到医患沟通畅通无阻,让每一位患者在我们彩超室得到满意的诊疗体验。
4. 强化团队合作我们将加强团队合作,做到协作无间,共同为患者的健康贡献力量。
并且建立和谐的工作氛围,提高员工工作积极性和幸福感。
5. 拓展临床应用我们将不断拓展超声在临床应用领域,拓展新的检查项目,增加新的诊疗服务,提高工作效益和经济效益。
二、年度工作总结本年度,彩超室全体员工团结一心,扎实工作,圆满完成了年度工作计划。
主要取得如下成绩:1. 技术水平达到新高度我们在新的一年里,不断提高技术水平,全面掌握了最新的医学超声技术和诊断方法,运用先进的设备和技术手段,为患者提供更加精准、准确的诊断结果。
2. 质控体系进一步完善我们严格执行质控标准和流程,积极参与各项质控活动,进一步提升了彩超室检查结果的准确性和可靠性。
3. 服务质量得到肯定我们注重提升服务质量,全面提高了患者的满意度。
患者对我们的技术水平、服务态度和诊疗效果表示肯定和赞美。
4. 团队合作效果显著我们团队合作紧密,协作无间,各项工作有力推动。
员工之间相互协助,积极分享经验,共同进步。
5. 临床应用不断拓展我们不断拓展超声在临床应用领域,增加了新的检查项目,拓展了诊疗服务范围,提高了彩超室的工作效益和经济效益。
第1篇一、前言在过去的一年里,我院彩超科在院领导的正确指导下,紧紧围绕医院中心工作,以病人为中心,以提高医疗服务质量为目标,全体医护人员团结协作,积极进取,较好地完成了各项工作任务。
现将我科一年来的工作总结如下:一、工作概述1. 科室建设(1)加强科室管理,完善各项规章制度。
我科始终坚持依法治科、以德治科,建立健全了各项规章制度,包括岗位责任制、工作流程、应急预案等,确保科室工作有序进行。
(2)优化科室环境,提升就医体验。
我科积极改善科室环境,增设了候诊区、休息区等设施,为患者提供舒适的就医环境。
同时,加强科室文化建设,营造积极向上的工作氛围。
(3)加强人才培养,提升科室整体实力。
我科注重人才培养,鼓励医护人员参加各类学术交流和培训,提高自身业务水平。
同时,引进优秀人才,优化科室人才结构。
2. 业务开展(1)常规超声检查:本年度,我科共完成常规超声检查XX例,包括腹部、妇科、产科、心脏、血管、甲状腺、乳腺等部位。
检查过程中,我们严格执行操作规范,确保检查质量。
(2)彩色多普勒超声检查:本年度,我科共完成彩色多普勒超声检查XX例,包括腹部、妇科、产科、心脏、血管、甲状腺、乳腺等部位。
通过彩色多普勒技术,提高了诊断准确率。
(3)超声引导下介入治疗:本年度,我科共完成超声引导下介入治疗XX例,包括经皮肝穿刺胆汁引流术、经皮肝穿刺胆道置管术、经皮肝穿刺活检术等。
介入治疗的成功开展,为患者提供了新的治疗手段。
(4)新技术应用:我科积极引进新技术,如三维超声、弹性成像等,提高诊断准确率,为患者提供更精准的医疗服务。
3. 学术交流与科研(1)积极参加学术交流活动,提高科室知名度。
本年度,我科共参加学术交流活动XX次,包括全国、全省、全市等各级别会议。
(2)开展科研工作,提升科室科研实力。
我科共开展科研项目XX项,其中,省级项目XX项,市级项目XX项。
二、工作亮点1. 提高诊断准确率:通过加强业务学习、引进新技术、优化操作流程等措施,我科诊断准确率显著提高。
2024彩超室工作总结
2024年彩超室工作总结
在2024年,我作为彩超室的一员,经历了一年的工作。
以下是我对这一年工作的总结:
1. 提高技术水平:在过去的一年里,我努力提高了自己的技术水平。
通过参加培训班、学习新的技术和方法,我不断提高自己的彩超技术水平。
我也和同事们分享了自己的经验和技巧。
2. 提高工作效率:为了提高工作效率,我积极参与部门内部的工作流程优化。
通过合理安排工作时间、优化检查流程,我成功地提高了彩超室的工作效率,减少了患者等待时间。
3. 与团队合作:在彩超室工作中,与团队的合作十分重要。
我积极与其他技术人员、医生和护士合作,保证彩超室的正常运转。
我们共同努力,共同解决问题,提高了整体团队的工作效率。
4. 提高服务质量:作为彩超室的一员,我们的目标是为患者提供高质量的服务。
我始终保持良好的沟通与患者,仔细了解他们的需求和病情,确保提供准确、细致的彩超检查。
同时,我也关注患者的反馈和建议,不断改进自己的工作。
5. 学习和成长:在这一年里,我不仅学到了很多专业知识,也积累了宝贵的实践经验。
通过与医生和其他专业人员的交流,我逐渐提升了自己的综合能力和独立处理问题的能力。
总而言之,2024年对我来说是一个充实而有意义的工作年。
通过不断学习和提高自己的技术,我为彩超室的发展作出了贡献,并取得了积极的工作成果。
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彩超室工作总结和计划导语:可能大家对彩超这个词不是很理解。
它其实就是用于超声成像、测量与血流运动信息采集供临床超声诊断检查使用。
他们一直坚持“以患者为中心。
热心、耐心、细心地为病人服务”为宗旨,默默的坚守在自己的岗位上。
接下来XX分享了彩超室工作总结和计划,欢迎大家的参考借鉴!彩超室工作总结和计划一彩超室20**年工作总结张忠平 20**年12月12日前言 20**年,超声科在中心领导的带领下,坚持以病人为中心,以提高医疗服务质量为根本,紧紧围绕中心上半年工作目标,圆满完成了中心下达的各项工作任务指标,促进了中心整体服务上水平,医疗技术上台阶,经济效益大提高。
根据超声科工作实际,现把上半年来的工作总结如下: ?加强政治学习 ?加强业务学习 ?加强质量管理 ?科室项目开展 ?昨天、今天、明天 ?一、加强政治学习加强政治学习,思想政治素质不断提高。
认真学习贯彻十七大精神,积极开展深入实践科学发展观活动,坚持“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,积极适应卫生改革、社会发展的新形势,加强爱岗敬业教育,以服务人民、奉献社会为宗旨,以病人满足为标准,全心全意为人民服务。
二、加强业务学习加强业务学习,努力提高队伍素质。
加强医技人员职业道德教育和文明礼貌服务,坚持文明用语,落实到每一个工作岗位,工作时间仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。
三、加强质量管理加强质量管理,提高优质服务水平。
加强质量控制,严格落实各项管理制度,每一次不定期检查、督导工作质量;严格操作规程,减少差错事故的发生;努力为病人创造一个清洁、整洁、安静、舒适的检查环境。
我科在完成大量常规诊断治疗工作的同时,积极配合各科室开展了一系列较有特色的诊疗项目,受到中心领导和病人的一致好评。
20**年共检查病人11039人次, 超声内科检查2955人次,妇科检查1073人次,颈部血管检查855人次,心脏检查 1018人次,甲状腺检查816人次,乳腺检查403人次,浅表淋巴结检查245人次,泌尿系检查524人次,胃肠道检查608人次,配合老年人、糖尿病体检835人次,两癌筛查2476人次。
上半年共检查病人 3479人次超声内科检查955人次泌尿系检查35人次胃肠道检查4人次超声妇科检查673人次超声乳腺检查403人次胎儿及附属物检查颈部血管检查55人次甲状腺检查 416人次心脏检查 18人次浅表淋巴结检查6人次颈部血管检查心脏检查肝胆胰脾肾检查四、科室项目开展彩超1、腹部(肝胆脾胰双肾) 2、胃肠道 3、泌尿系(肾输尿管膀胱前列腺) 4、子宫附件 5、胎儿及附属物 6、双眼及附属器 7、甲状腺及颈部淋巴结 8、乳腺及引流区淋巴结 9、上肢及下肢软组织 10、阴-囊睾-丸附睾 11、体表包快心脏彩超 12、颈部血管彩色多普勒超声 B 超 1、腹部(肝胆脾胰双肾) 2、泌尿系(肾输尿管膀胱前列腺) 3、子宫附件及周围组织 4、胎儿及附属物 5、双眼及附属器 6、甲状腺及颈部淋巴结 7、乳腺及引流区淋巴结 8、上肢及下肢软组织 9、阴-囊睾-丸附睾 10、体表包快 20**年计划开展项目 1.涎腺的超声检查 2.肌肉、骨骼超声检查 3.介入性超声五、昨天、今天、明天昨天昨天超声科用着落后的凯信B超机临床诊断准确率只能得到65%,对医生诊治疾病带来了一定的阻力。
今天自XX年SONOACEX8投入使用以来,对医生诊断疾病起到很好的协助,准确率可达到85%~95% 明天在中心领导的大力支持下,我会不断提高自己的专业技术水平,进一步开展超声所能开展的一系列检查项目。
为临床诊断的准确性站好岗,让社区居民能够在家门口享受到三级甲等医院超声检查的技术,能够得到广大居民的认可。
六、下半年工作计划 1.配合全科医生做好临床诊断技术工作 2.配合共公卫生人员做好辖区公卫工作 3.做好下半年老年人、慢病人群、残疾人及特殊人群的健康体检工作。
4.进一步提高自身技术水平5.提高服务质量、加强诊疗水平、注重服务态度,搞好团结、众志成城,以开心、向上、充实的面孔热诚的服务于社区居民。
五泉铁路西村街道社区卫生服务中心彩超室彩超室工作总结和计划二活动要求强化科学管理,促进各岗位责任制的落实,提高医疗质量。
确保安全医疗。
保证了医务科各项工作的全面开展,现将 XX 年医务科工作总结如下一、医疗质量 1、各项指标完成情况2、严抓病历书写提高病历质量病历书写是医疗质量管理的重点,医务科也始终严抓病历质量不放松,不断强调病历书写的重要性,做到严抓病历检查关,全院所有的出院病历均严格检查,并对病历书写中出现的问题进行处理。
要求按照《新病历书写规范》和市卫生局 2 月份举办《病历书写评审》中的具体执行。
着重从环节病历的细节和完整性入手。
加强病历中主诉、现病史、体格检查的审查。
要求主诉的描述要求准确到位,能够表现出症状的重要特点,且简明扼要,内容务必全面、完整、系统,要与主诉一致,强调医生详细询问病史,体格检查必须经住院医生实际细致认真全面的为患者差体后方可书写,对出现的阳性体征和与本病有关的阴性体征详实记录。
与主诉和现病史统一。
一年来就审查病历这项工作住付出的时间、精力较多。
总结一下普遍存在的问题:年轻医生主诉不够简练。
超字。
现病史中的症状与疾病有关的有鉴别意义的症状的不描述,主要是问诊不细。
体格检查中与疾病有关的阴性体征不描述。
诊断依据不具体病程记录中辅助检查阳性结果的无分析记录。
年长医生字迹不清晰,涂改的多。
另外。
我院的特点是医生少患者多,工作量大,但我们不放松医疗质量,外科、中医科病历书写相对较差,但我们严抓、严管,由,牟院长亲自检查中医病志,就病历中出现的问题个别找医生进行指导、批评。
要求他们详细询问病史、既往史。
一切检查要认真,要求三级查房制,主任要亲自看病人,写记录,不能亲自书写的要有治疗意见,并检查后签字,层层把关,层层负责,防止医疗差错和事故的发生。
病历中出现的问题,我们利用每周二大查房的时间进行讲解,然后下发给医生进行整改,多次不改者提出批评。
这样使我们的病历书写质量不断提高,尤其是中医与外科的病历提高的显著。
针对终末病历,对首页、入院记录、三级查房、出院记录等项目进行全面检查,病历基本达甲级率 100%,保证病历 72 小时归档率 100%。
3、严抓医技科室的诊断率首先我们要求医生开启各项申请单要认真填写病史、症状、体征,配合医检科室的诊断。
一年类医检科室在任务重、工作量大的情况下认真做好辅助检查,提高诊断率。
彩超室一年来工作彩超 6840 人次,检查出特殊病例10 余种。
如左房内粘液瘤,检查出后嘱患者立即到上级医院进行手术治疗,患者当日到医大进行手术治疗。
挽救了一次生命。
受到了医大彩超医生的认可“基层医院还能诊断这类特殊病例。
”患者及家属特意来院以示感激。
还有附壁血栓、肝癌、畸胎瘤、胰头癌、胆管癌等。
诊断率较好,受到患者的信任。
为我院提高了再患者心目中的知名度。
心电室在检查心电图中发现心梗的有 4-5 例,及时拨打 120,为患者挽救生命提供了时间。
二、严抓安全医疗 1、门诊医生的工作特点为三日制工作,每天以为医生坐诊,为防止病人漏诊,要求医生对观察室的患者认真交接班,写好病历,认真查看每位患者,对收入院的患者要求必做一份心电图,防止收入院的工程中出现问题。
2、病房每日收入的患者较多,医生相对较少为确保安全医疗,我们要求医生在工作中忙而不乱,详细询问病史,认真查体,尤其对老年患者,病史记载更为重要,我们医院的特点老年患者多、陪护少,我们制定了对老年人病情较重的一定要有陪护,协助患者通知家属来院。
3、四楼病房的特点为综合性病房,无专一的病房主任,医务科为协调各科工作做了一定的工作,制定了床头交接班制度,要求夜班医生值班室处理对本科室的病情了解之外,还要了解其他科病人的病情,使术后患者及住院期间病情变化的都得到了及时的治疗。
4、加强知情告知制度,重视患者沟通,保证患者及其家属对基本演变进展及治疗情况的有效了解,打消其疑惑对抗心理,是确保医疗安全的有效途径,为此,医务科在对加强对患者沟通培训中,着重从细节入手,讲究与患者沟通的技巧,加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督,要求每位医生在患者入院后认真做好各项内容的告知,同时还有将告知内容同意书做好签字,以示患者已接受和了解告知内容。
对病情发展变化的,医生要求做好告知的同时做好病情记录,防止医疗纠纷的发生。
5、提高病历书写质量为途径,全面提高医务人员的综合素质和责任心,以监督环节病历为手段督促医生在收治病人的过程中重视一般查体,勤于和患者沟通,通过细节发现诊疗过程中存在的不足,做到从细微环节杜绝安全隐患。
6、一年来医疗工作未出现大的医疗差错事故,医疗纠纷一启,因服务态度不好,患者沟通不到位的而被患者投诉到院里的 5 例。
得到了 5 面锦旗,2 封表扬信,口头表扬 2 人。
三、继续教育医院积极支持医生参加市卫生局举办的继续教育的培训,抽出时间替换临床医生值班,给他们创造参加学习的机会。
多次组织全院医生学习相关法律,制定医院的医疗规章制度,使其医生执法行医,多次组织医生和聘请上级医院的专家来院讲座。
以此提高医生的医疗水平,如:我们聘请市中医院的张艳主任医师来院讲《糖尿病的临床诊断及治疗》使全院医生的诊疗水平不断提高。
组织病房医生对死亡病历的讨论,从中总结经验,吸取诊疗的不足,提高医疗水平。
积极参加危重病人的抢救,提出治疗意见,总结抢救中的不足。
医疗较重视中医工作,院长亲自主抓中医工作。
并主张中西结合,医务科积极配合,帮助中医年轻医生学习急诊的抢救及处理。
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