ICU医院感染暴发应急处置演练方案
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ICU多重耐药菌医院感染暴发应急处置演练方案目录1. 演练目的与背景 (3)1.1 演练目的 (4)1.2 演练背景 (4)2. 演练目标 (5)2.1 目标概述 (6)2.2 预期效果 (7)3. 演练假设 (8)3.1 假设条件 (9)3.2 假设事件 (10)4. 演练团队与分工 (11)4.1 组织机构 (12)4.2 工作人员组成与职责 (13)5. 演练流程与步骤 (13)5.1 演练流程 (15)5.2 进入角色与准备 (16)5.3 事件触发与响应 (17)5.4 应急处置与控制 (18)5.5 事件终结与总结 (20)6. 应急处置流程 (21)6.1 接收与报告 (23)6.2 初步评估 (24)6.3 隔离与消毒 (25)6.4 感染控制 (26)6.5 医疗救治 (28)7. 演练内容与脚本 (28)7.1 演练脚本概述 (29)7.2 关键场景描述 (31)7.3 角色分配 (32)8. 演练评估与反馈 (32)8.1 评估指标 (33)8.2 反馈与改进建议 (34)9. 演练物资与技术支持 (35)9.1 演练所需物资 (37)9.2 技术支持与服务 (38)10. 应急预案与演练应急预案对照表 (39)10.1 应急预案概览 (40)10.2 应急流程对照 (41)10.3 应对措施对照 (42)11. 演练后的跟进措施 (43)11.1 后续监测与跟踪 (43)11.2 整改措施 (44)1. 演练目的与背景本次演练方案的目的是模拟真实的多重耐药菌医院感染暴发的场景,通过应急演练的方式,检验和提高医护人员在面对ICU多重耐药菌医院感染暴发时的响应速度、处理能力和应对策略。
演练也应该评估现有医院感染控制程序的有效性,查找存在的问题和不足,并对医院感染控制措施进行优化和完善。
多重耐药菌在医院内传播导致的感染暴发是全球性的公共卫生问题之一。
ICU作为病情危重患者的集中收治区域,患者免疫力低下,容易感染各种病原体,包括多重耐药菌。
一、前言医院作为公共场所,人员流动性大,是医院感染的高发区域。
为提高我院对医院感染暴发的组织指挥、快速响应和应急处置能力,确保患者和医务人员的生命安全,特制定本预案。
二、演练目的1. 提高医务人员对医院感染暴发的认识,增强防范意识;2. 熟悉医院感染暴发应急预案的流程,提高应急处置能力;3. 加强各部门之间的协作配合,形成快速反应机制;4. 为应对实际医院感染暴发事件提供有力保障。
三、演练时间2024年X月X日四、演练地点我院门诊楼、住院部、ICU等区域五、演练组织1. 成立演练领导小组,由院长担任组长,分管副院长担任副组长,各部门负责人为成员;2. 成立演练指挥部,负责演练的组织实施和协调;3. 成立演练工作小组,负责演练的具体实施、培训和总结评估。
六、演练场景1. 门诊部:某医生在接诊过程中,发现一名患者出现发热、咳嗽等症状,经初步检查,疑似感染某种病原体;2. 住院部:某病房内,连续出现数名患者出现相似症状,疑似发生医院感染暴发;3. ICU:ICU病房内,患者病情加重,出现呼吸衰竭等症状,疑似感染某种病原体。
七、演练流程1. 病例报告:医务人员发现疑似病例后,立即向科室负责人报告,科室负责人向院感科报告;2. 院感科接到报告后,立即组织专家进行初步判断,确认是否为医院感染暴发;3. 启动应急预案:如确定为医院感染暴发,立即启动应急预案,指挥部总指挥宣布进入应急状态;4. 应急响应:各部门按照预案要求,迅速采取以下措施:a. 采取隔离措施,防止病原体传播;b. 组织专家进行病例会诊,明确诊断;c. 加强感染防控,包括环境消毒、手卫生、空气消毒等;d. 开展流行病学调查,寻找感染源;e. 向上级主管部门报告,请求支持;5. 总结评估:演练结束后,指挥部组织相关部门进行总结评估,总结经验教训,完善预案。
八、演练总结1. 总结演练过程中的优点和不足,提出改进措施;2. 对参与演练的医务人员进行表彰和奖励;3. 加强对医务人员的培训,提高应急处置能力;4. 完善应急预案,确保应对医院感染暴发事件。
重症监护室感染爆发急救演练流程(剧本)情景设定- 地点:重症监护室(ICU)- 时间:上午10点- 参与人员:医生、护士、患者(演员)演练流程1. 准备阶段- 所有参与人员在演练开始前集合,并进行简要的演练目标说明。
- 演练负责人向所有参与人员介绍演练的背景和目的。
2. 剧本设定- 演练开始,一个患者(演员)在ICU中突然出现感染症状。
- 演员需要模拟呼吸急促、体温升高、意识混乱等症状。
3. 应急响应- 一名护士接收到患者的病情变化后,立即通知主治医生。
4. 主治医生指挥- 主治医生迅速到达患者床边,评估患者病情。
- 医生与护士团队共同制定应急措施。
5. 隔离与防护- 确认患者可能存在感染后,医生要求立即对患者进行隔离。
- 医生指导护士正确佩戴个人防护装备,如口罩、手套、护目镜等。
6. 患者稳定与治疗- 医生进行进一步的病情评估,确认患者需进行特殊治疗。
- 医生指导护士进行相关治疗,如给予抗生素、控制发热等。
7. 通知相关部门- 医生通知感染控制科和病院行政部门,报告患者感染情况。
8. 感染控制与清洁- 感染控制科人员迅速到达ICU,协助医生和护士进行感染控制工作。
- ICU进行全面清洁和消毒,确保环境卫生。
9. 演练总结- 演练结束后,相关人员进行总结和讨论。
- 讨论演练中的问题和不足之处,并提出改进意见。
10. 演练报告- 演练负责人撰写演练报告,包括演练目的、过程、问题和改进措施等内容。
- 演练报告提交给相关部门,供后续参考和改进。
以上是重症监护室感染爆发急救演练的流程剧本,旨在提高医护人员应对感染爆发的应急能力和协同配合能力。
通过定期演练,可以及时发现问题并改进工作流程,提高重症监护室的感染控制水平。
以ICU为例的医院感染爆发紧急处理演练(脚本)背景介绍在医院环境中,感染控制是至关重要的,特别是在重症监护病房(ICU)这样的高风险区域。
为了应对可能发生的医院感染爆发,紧急处理演练是必不可少的。
本文档旨在提供以ICU为例的医院感染爆发紧急处理演练的脚本。
演练目标- 确保ICU团队对医院感染爆发紧急处理程序有清晰的理解。
- 检验ICU团队在应对医院感染爆发时的协作和应急能力。
- 确保ICU团队能够迅速、有效地控制和管理医院感染爆发。
演练准备1. 确定演练日期、时间和地点。
2. 确定演练的参与人员,包括ICU医生、护士、卫生员等。
3. 准备演练所需的道具和设备,如模拟病人、感染控制用品等。
4. 制定演练的场景和情节,以模拟真实的医院感染爆发情况。
演练脚本第一阶段:紧急情况通知和准备1. 演练指导员:向ICU团队发出医院感染爆发的紧急情况通知。
演练指导员:向ICU团队发出医院感染爆发的紧急情况通知。
2. ICU团队:立即集合到指定地点,确认参与人员到位,并准备好所需的设备和道具。
ICU团队:立即集合到指定地点,确认参与人员到位,并准备好所需的设备和道具。
第二阶段:感染控制和紧急处理1. 演练指导员:介绍演练的场景和情节,解释医院感染爆发的背景和严重性。
演练指导员:介绍演练的场景和情节,解释医院感染爆发的背景和严重性。
2. ICU团队:紧急启动感染控制程序,包括戴好个人防护装备、隔离病人、限制进出等措施。
ICU团队:紧急启动感染控制程序,包括戴好个人防护装备、隔离病人、限制进出等措施。
3. ICU团队:迅速评估感染范围和传播途径,制定相应的控制措施。
ICU团队:迅速评估感染范围和传播途径,制定相应的控制措施。
4. ICU团队:与其他部门(如感染科、环境卫生科等)进行紧密合作,共同应对医院感染爆发。
ICU团队:与其他部门(如感染科、环境卫生科等)进行紧密合作,共同应对医院感染爆发。
5. 演练指导员:观察和评估ICU团队的应对能力和协作效果,并提供必要的指导和建议。
重症监护室感染爆发急救演练流程(剧本)重症监护室感染爆发急救演练流程(剧本)一、演练背景重症监护室(ICU)是医院感染的高发区域,为了提高医护人员对感染爆发的应对能力,确保患者安全,特举行此次感染爆发急救演练。
二、演练目标1. 提高医护人员对感染爆发的识别和报告能力;2. 强化感染防控意识和措施;3. 优化各部门之间的协作和沟通;4. 验证感染爆发应急预案的合理性和可行性。
三、演练时间2022年9月10日上午9:00-11:00四、演练地点医院重症监护室(ICU)五、演练内容1. 感染爆发发现与报告2. 感染爆发调查与评估3. 感染防控措施落实4. 跨部门协作与沟通5. 感染爆发应急预案启动6. 感染爆发处置与总结六、演练角色及职责1. 演练总指挥:负责整体演练的策划、组织、协调和指挥。
2. ICU医护人员:负责感染爆发的发现、报告、处置和防控措施的落实。
3. 感染控制科人员:负责感染爆发的调查、评估和感染防控措施的指导。
4. 院感科人员:负责跨部门协作、沟通和应急预案的启动。
5. 其他相关部门人员:负责配合演练,确保演练的顺利进行。
七、演练步骤1. 准备阶段:各部门按照预案要求,准备相应的物资、设备和人员。
2. 开始阶段:演练总指挥宣布演练开始,各部门按照预案要求展开工作。
3. 实施阶段:ICU医护人员发现感染爆发,立即进行报告;感染控制科人员进行调查、评估,并提出防控措施;院感科人员启动应急预案,协调各部门进行处置。
4. 总结阶段:演练结束后,各部门对演练情况进行总结,找出存在的问题并提出改进措施。
八、演练评估1. 评估内容:各部门职责履行情况、防控措施落实到位情况、应急预案启动及处置情况等。
2. 评估方式:通过现场观察、录音录像、问卷调查等方式进行。
3. 评估结果:对演练中存在的问题进行总结,并提出改进措施,为下次演练提供参考。
九、注意事项1. 演练过程中,各部门要严格按照预案要求进行操作,确保演练的真实性。
院感暴发演练方案
标题:院感暴发演练方案
引言概述:
院感暴发演练是医疗机构为了提高应急处置能力和规范院感防控工作而进行的一种实践活动。
制定科学合理的院感暴发演练方案对于提高医疗机构院感防控水平至关重要。
一、演练目的
1.1 确保医疗机构对院感暴发事件的应急响应能力
1.2 提高医护人员对院感防控知识的掌握程度
1.3 规范院感暴发事件的处置流程和标准
二、演练内容
2.1 制定院感暴发演练方案,明确演练的时间、地点和参预人员
2.2 摹拟院感暴发事件场景,包括患者感染源的确定、传播途径和暴露人员的筛查
2.3 进行院感暴发事件的处置演练,包括隔离措施、消毒措施和医疗废物处理等
三、演练流程
3.1 通报演练计划,明确演练的目的和要求
3.2 摹拟院感暴发事件,组织医护人员进行实战演练
3.3 进行演练总结和评估,发现问题并及时改进
四、演练要点
4.1 确保演练的真实性和实效性,摹拟真正的院感暴发事件场景
4.2 加强医护人员的应急处置能力培训,提高应对突发事件的能力
4.3 做好演练前的准备工作,包括演练方案的制定和场地的准备
五、演练效果评估
5.1 对演练过程进行全程记录和监督,确保演练的顺利进行
5.2 通过演练评估,发现问题并及时整改,提高院感防控水平
5.3 演练结束后进行总结和反思,为今后的院感暴发演练提供经验借鉴
结语:
制定科学合理的院感暴发演练方案,对于提高医疗机构的院感防控水平和应急处置能力至关重要。
通过定期演练,医护人员能够熟练掌握院感暴发事件的处置流程,有效应对突发事件,保障患者和医护人员的安全。
可编辑修改精选全文完整版XXXX医院多重耐药菌感染暴发应急处置演练一、演练成员二、演练脚本第一场景痰培养采样(ICU病房)第二场景微生物室检出多重耐药菌(微生物实验室)第三场景护士站接到微生物实验室多重耐药菌电话(ICU病房)第四场景医生汇报多重耐药菌感染具体病情(ICU医生办公室)第五场景科级暴发报告第六场景院感办进行现场核证(ICU病房)第七场景启动应急预案(职能科室、ICU)第八场景院级上报第九场景采样结果发布三、结论一、演练成员(一)领导小组总指挥:主管领导(二)参加演练部门1.医院感染管理办公室2.微生物实验室3.演练科室:ICU4.医务科5.护理部6.呼吸内科7.物业保洁(三)参加人员:1.ICU工作人员:科主任、护士长、主管医生及护士若干2.呼吸内科、供应室等医院重点科室主任及护士长3.部分重点科室监控网成员(兼职医生、护士)(四)录像负责人:负责对病区演练过程及微生物实验室演练过程拍摄二、演练脚本总指挥:多重耐药菌医院感染暴发应急演练开始!背景设置:本次演练模拟急诊ICU病房发生3例下呼吸道鲍曼不动杆菌感染,疑似多重耐药菌感染暴发病例。
第一场景痰培养采样(ICU病房)1.科室护士根据医嘱对某床病人进行痰培养采样1.1接医嘱1.2准备物品注意采样规范1.3送微生物实验室第二场景微生物室检出多重耐药菌(微生物实验室)2. 微生物实验室培养药敏过程(演示)2.1发现多重耐药菌2.2第一时间与科室及医院感染管理办公室打电话,并记录接电话人员姓名、职务2.3处置废弃标本(演示)2.4注意手卫生第三场景护士站接到微生物实验室多重耐药菌电话(ICU病房)3. 护士站3.1接电话人员(设定主班护士)填写多重耐药菌登记本3.2接收院感办多重耐药菌防控处置单3.3根据处置单内容进行第一时间防控措施,护理组演练角色。
1) 实施区域隔离,调换床位位置。
2) 专人护理,严格执行标准隔离+接触隔离的预防措施。
ICU医院感染暴发应急处置演练方案一、目的为了提高ICU医护人员对医院感染暴发的组织指挥、快速响应及处置能力,加强各部门之间的协调配合,降低医院感染暴发风险,保障医疗安全,制定本方案。
二、演练背景假设ICU病房在短时间内出现多例感染病例,疑似发生医院感染暴发。
病原体为常见的耐药菌,如MRSA (耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)或ESBLs(超广谱β-内酰胺酶菌)。
三、演练流程1. 事件报告(1)场景:ICU病房内连续出现3例感染病例,症状体征、病原学结果及药敏实验均一致。
(2)报告对象:ICU负责人、院感科、医务科、护理部等。
(3)报告时间:发现疑似感染病例后1小时内。
2. 初步调查(1)院感科接到报告后,立即派员赴现场进行调查。
(2)调查内容:病例资料、病源学检测、环境卫生、医疗操作等。
(3)调查时间:收到报告后2小时内。
3. 启动预案(1)院感科根据调查结果,初步判断为疑似医院感染暴发。
(2)立即向分管院长汇报,并启动应急预案。
(3)组织应急处置领导小组及专家小组成员到现场进行处置。
4. 专家会诊(1)专家小组成员对疑似感染病例进行会诊,分析病情、病原体及感染源。
(2)制定治疗方案和防控措施。
(3)会诊时间:接到报告后3小时内。
5. 现场处置(1)隔离感染病例,防止病原体传播。
(2)对感染病例所在区域进行消毒、清洁。
(3)加强医护人员防护,提高手卫生意识。
(4)暂停接收新患者,限制人员流动。
(5)现场处置时间:接到报告后4小时内。
6. 后期追踪(1)对感染病例进行持续监测,评估治疗效果。
(2)追踪感染源,排查潜在感染病例。
(3)对感染病例相关资料进行整理,上报相关部门。
(4)后期追踪时间:感染病例发现后7天内。
7. 总结讨论(1)对本次感染暴发事件进行总结,分析原因、过程和结果。
(2)查找不足,提出改进措施。
(3)组织培训,提高医护人员感染防控意识。
(4)总结讨论时间:感染病例结束后1个月内。
四、组织架构1. 应急处置领导小组组长:分管院长成员:医务科、院感科、护理部、后勤保障部等部门负责人2. 专家小组组长:感染科主任成员:临床微生物学、传染病学、流行病学、重症医学等领域专家五、注意事项1. 演练过程中,各科室要密切配合,确保演练的顺利进行。
医院感染暴发应急处置演练方案一、背景与目的为了提高医院对医院感染暴发的组织指挥、快速响应及处置能力,加强各部门之间的协调配合,最大限度地降低医院感染对患者造成的危害,保障医疗安全,医院决定组织开展医院感染暴发应急处置演练。
本次演练旨在检验医院应对医院感染暴发应急反应能力,检查应急队伍、设备设施、抢救药品、器材、防护用品等方面的准备情况,提高医务人员对医院感染暴发事件的认识,增强其应急处置能力,进一步明确相关科室和人员的职责任务,完善应急机制。
二、演练时间与地点演练时间:2023年X月X日XX:XX演练地点:ICU病房三、演练规模与内容演练规模:中型演练内容:本次演练模拟ICU病房发生医院感染暴发,主要包括以下环节:1. 感染病例发现与报告:模拟ICU病房内患者出现疑似感染症状,医护人员进行初步判断和处理后,按照规定程序向感染管理部门报告。
2. 感染管理部门响应:感染管理部门接到报告后,立即组织相关人员前往现场进行流行病学调查,查找感染源和传播途径。
3. 启动应急预案:感染管理部门根据调查结果,启动相应的应急预案,协调各相关科室和人员,采取相应的防控措施。
4. 感染控制与治疗:各相关科室按照预案要求,积极开展感染控制和治疗工作,包括隔离措施、消毒灭菌、用药治疗等。
5. 信息发布与舆论引导:对外发布感染暴发相关信息,做好舆论引导和解释工作,消除患者和家属的恐慌情绪。
6. 总结与改进:演练结束后,组织总结会议,对演练过程中发现的问题和不足进行分析和总结,提出改进措施。
四、组织架构与职责1. 指挥小组:负责整个演练的组织指挥和协调工作,包括演练的启动、指挥、调度和控制等。
2. 感染管理部门:负责感染病例的发现与报告、感染源查找、防控措施制定和实施等工作。
3. 医疗救治小组:负责感染病例的诊断、治疗和救治工作,包括药物使用、病情监测等。
4. 消毒灭菌小组:负责感染病例所在环境的消毒灭菌工作,防止感染扩散。
演练医院感染暴发应急处置演练方案模板各位领导、各位同仁们,大家好。
根据《突发公共卫生事件应急条例》、卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》、《医院感染监测规范》,为提高对医院感染暴发组织指挥、快速响应及处置能力,加强各部门之间协调配合,最大限度地降低医院感染对患者造成的危害,保障医疗安全,根据二级医院管理要求,经研究决定举行医院感染暴发处置实战演练。
通过演练,提高医务人员对医院感染暴发的应急反应能力及医疗诊治效率,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。
谁能够告诉我何为医院感染暴发。
(停顿)还是我来告诉大家吧,医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
大家可曾记得,深圳妇儿医院手术切口感染暴发事件,宿州眼球感染事件,西安交大一附院新生儿感染事件,这些都是医务人员医院感染意识不强,缓报、瞒报或处置不力造成的医院感染恶性事件,应该警钟长鸣。
下面介绍参加今天演练的领导:演练总指挥:院长参加演练的部门有:院感科,医务科,护理部,检验科,药剂科、总务科及临床科室今天的演练共分四个部分。
疫情报告、应急响应、现场处置、后续处理。
本次演练模拟内科病房发生4例下呼吸道鲍曼不动杆菌感染,疑似感染暴发病例,院感科接到报告后立即奔赴现场,调查后报告院领导,召集专家组,启动医院感染暴发应急处置预案,发出紧急处置出动指令,下面有请云彩华院长讲话。
院长。
(讲话)宣布平房区人民医院医院感染暴发应急处置演练开始。
场景一(第一部分疫情报告)主持人:下午13:____点,院感科电话铃响了(王玲主任接)“你好,院感科”内科主任“我是内科病房,我科于____月23~____日相继发生4例肺部感染病例,疑似院感暴发”院感科主任:“好,我马上到病房来”场景二:(第二部分应急响应)主持人:(稍停顿)院感科◆主任立即赶赴到内科医生办公室,向内科主任详细了解情况:杭玲主任:我科近六天发生4例肺部感染病例,男3例,女1例,原发病:2例脑出血,1例肺心病,1例脑梗塞。
2015年医院感染暴发应急处置演练方案为提高我院医务人员对医院感染暴发流行应急处置能力,熟练掌握报告程序和控制措施,按照三级综合医院等级评审的要求,拟进行医院感染暴发应急处置演练,具体方案如下:一、演练目的
(一)检查应对医院感染暴发所需的应急队伍、设备设施、抢救药品、器材、防护用品等方面的准备情况,以便发现不足,及时调整,及时补充,做好应急准备工作。
(二)通过演练提高医务人员对医院感染暴发事件的认识,增强其对医院感染暴发事件的应急处置能力。
(三)进一步明确相关科室和人员的职责任务,完善应急机制。
二、演练时间和内容
时间:2015年9月18日15点
地点:萍乡市第二人民医院6栋三楼2会议室
内容:ICU发现MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)肺部感染患者4例,疑为医院感染暴发。
三、演练部门组成及其职责
总指挥:徐萍
专家组成员:汪美玲、周艳琴、钟雪萍、欧书强、周录平、柳青、陈虎、金红阳、陈小平方冰、彭华萍、彭云、邱自辉
参加部门:院感科、医务科、护理部、ICU、检验科、总务科、药剂科、器械科、预防保健科
参加人员:彭云、谢清莲、周录平、彭华萍、陈虎、刘珊、柳枝、宗华、柳青、刘卓、张萍、刘亚卿、刘庆益、黄熙、王艳华、刘建、李娜、张海清
院感科:调查核实科室上报的医院感染暴发病例,逐级上报,并进行流行病学、环境卫生学监测(空气、物表、医务人员手),提出有效控制措施。
医务科:负责组织专家会诊,组织调配医护人员对感染病例实施医疗救治。
护理部:负责组织护理人员对医院感染暴发的消毒、隔离措施实施和各项护理工作。
ICU:科室发现疑似医院感染暴发病例,立即上报医务科、感染科,并积极查找原因,控制传染源,切断传播途径,救治病人,做好消毒隔离。
检验科:负责可疑传染源和医院感染病例病原学的检测。
总务科:负责公共环境消毒、医疗废物的消毒处理(指导保洁人员对地面、医疗废物的消毒处理等)。
药剂科:负责保障各类药品的供应(根据病原学监测结果保证病人治疗用药和抢救用药)。
器械科:保障消毒剂、医务人员和患者防护用品及医疗用品的供应(消毒液、帽子、口罩、护目镜、隔离衣、面罩等)。
预防保健科:负责传染病的报告工作。
四、报告流程
五、指挥、处理流程
六、具体演练步骤
(一)演练人员准时到位,听候总指挥指令。
(二)ICU科发现2015年9 月 12~18日相继发生MRSA肺部感染患者4例,痰培养MRSA 阳性,疑为医院感染暴发,电话报告院感科、医务科、护理部。
(三)院感科接到ICU电话,即到ICU病房,从环境、物表、人员、操作程序等环节进行采样调查。
(四)院感科与ICU初步判断为一起医院感染暴发事件,上报分管领导,启动应急预案。
由医务科、护理部、微生物室对本起事件进一步调查。
隔离病人、专人护理,医务科调集院内专家组进行会诊,对怀疑患有同类感染的病例进行确诊,研究治疗方案,积极救治病人。
院感科12小时内上报(市卫生局、市CDC)。
(五)院专家组对本起事件进一步调查:
1、查找感染源:4例病人均接受相同操作,2例气管插管,2例气管切开,呼吸机辅助呼吸。
痰培养均为MRSA阳性。
血清学鉴定为同源性。
2、危险因素调查:对感染源和感染途径做初步假设,医院感染暴发的特点呈外源性感染引起,首先我们考虑:患者使用的医疗器械器具,环境卫生消毒不严,物体表面清洁消毒不到位,医务人员没有做好手卫生等因素造成感染暴发的可能性大。
针对以上分析:我们对使用中的器械、设备,环境物表、医务人员手进行采样,并采用排除法逐一排查感染源和感染途径。
监测采样结果:
(1)呼吸机管道采用一次性,操作时戴无菌手套,监测培养无细菌生长,排除了由呼吸机管道污染、消毒不严格引起的感染。
(2)吸痰管采用一次性,操作时使用无菌手套,监测培养无细菌生长,排除此操作引起的感染;
(3)ICU为病区清洁,空气培养符合标准,排除由空气传播引起的感染;
(4)心电监护仪表面采样培养出MRSA,血清学证实与痰标本是同源。
3、分析感染源、感染途径
环境卫生学检测结果证实感染源来自心电监护仪表面,物表清洁消毒不严格,医务人员没有严格落实手卫生造成交叉感染。
4、结论
本次为MRSA引起的医院感染,环境的污染和接触传播是造成交叉感染的主要媒介。
(六)采取相应控制措施
1、挂蓝色隔离标识,严格实行接触隔离。
2、加强医务人员手卫生和严格执行无菌操作。
3、加强环境、物品、物体表面的消毒。
4、严格执行标准预防各项措施(医生、护士、保洁员)。
(七)总结
详细记录调查内容,写出调查报告,总结经验,制定防范措施,对医院感染暴发事件评估,撰写评估报告。
(八)上报卫生局和疾控中心
院感科整理调查资料,将感染暴发事件的调查处置全过程上报省卫生局和疾控中心。
(九)进行演练点评。
七、定义
(一)医院感染:指病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
(二)医源性感染:指在医学服务中,因病原体传播引起的感染。
(三)特殊病原体的医院感染:指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。
(四)医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
(五)疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
院感科
2015年9月10日。