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(1)肾性失钠
➢长期使用高效利尿剂:速尿 ➢肾上腺皮质功能不全:醛固酮↓ ➢肾疾患(如间质性肾炎) ➢肾小管酸中毒:泌H+障碍
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(2)肾外丢失
➢消化道失液如呕吐,腹泻 ➢第三间隙液体增多:如胸水,腹 水 ➢皮肤失液:如烧伤,出汗
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主要环节:细胞外液低渗
280~310 mmol/L
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1.原因和机制
各种原因所致等渗液在短时间内急 性丢失均可造成等渗性脱水。 如肠液大量丢失 大面积烧伤、严重烧伤,导致血浆大
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2.对机体的影响
腹泻
等渗性脱水
高渗性脱水
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低渗性脱水
三型脱水的比较
高渗性脱水 低渗性脱水 等渗性脱水
❖防治原发病,去除病因
❖适当补液 ❖补等渗液,抢救休克
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(三)等渗性脱水
血钠正常的细胞外液减少——等渗 性脱水(isotonic dehydration) ❖ sodium loss = water loss ❖ serum[Na+] 130~150 mmol/L ❖ plasma osmotic pressure
❖ 促进物质代谢 ❖ 调节体温 ❖ 润滑
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2.钠的生理功能 (Physiological function of sodium)
❖维持体液的渗透压 ❖ 参与细胞动作电位的形成
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(三)、水与钠平衡的调节
(Regulation of water and sodium balance)
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