按临床过程分:急性腹膜炎、亚急性腹 膜炎、慢性腹膜炎。
按病变累及范围分:弥漫性腹膜炎、局 限性腹膜炎。
病因
腹腔内脏器穿孔
腹腔内脏器损伤破裂
继发性腹膜炎
腹腔内脏器炎症扩散
腹部手术污染、吻合口瘘
原发性腹膜炎:
血源性感染,多见于儿童,病源菌多为溶血性链球菌或肺炎 双球菌。经血液、女性生殖道、淋巴途径、泌尿道感染
教学 目标
知识 目标
掌握急性化脓性腹膜炎、腹腔脓肿的临床 表现及护理措施; 熟悉急性化脓性腹膜炎、 腹腔脓肿病人的病因、分类、治疗要点和 护理诊断/问题
能力 目标
运用护理程序对患者实施整体护理
素质 具有应急处理能力和与病人有效沟通的能 目标 力
重点
1.急性化脓性腹膜炎的临床表现及护理 诊断/护理问题
6.抗感染 7.营养支持 8.心理护理,做好术前准备
术后护理
1.观察生命体征 2.体位与活动 3.补液与营养 4.继续胃肠减压 5.引流的护理 6.继续使用抗生素
小结
第一节 解剖生理概要 解剖 生理功能
第二节 急性化脓性腹膜炎 病因 临床表现 辅助检查与治疗
第三节 护理 术前护理措施 术后护理措施
后退
症ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ:
1.腹痛:最主要的症状,为持续性、剧烈疼痛 ,原发病灶处最明显
2.恶心、呕吐 早期为反射性呕吐,后期为 麻痹性肠梗阻所致.
3.体温、脉搏变化:体温升高,脉搏加快
4.感染、中毒症状:呼吸脉搏增快,血压下降 、面色苍白等脱水,酸中毒,休克表现
体征:
视诊:腹胀明显,腹式呼吸运动减弱或消失
触诊:压痛、反跳痛、腹肌紧张是腹膜炎的标 志性体征,称为腹膜刺激征
叩诊:鼓音、可有肝浊音界缩小或消失或移动 性浊音阳性