供应商OTS模板

电话/传真Tel/Fax：
签名：Signature:日期：Date:
姓名：Name:
部门：Department:
电话/传真
主管签名：:
日期：Date:
3
33.8±0.2
33.83
33.85
33.87
33..84
4
92±0.2
92.14
92.10
92.13
92.15
5
267.4±1
267.46
267.44
267.42
267.45
6
173.4±1
173.42
173.45
173.41
173.44
7
33.8±1
33.85
33.86
33.84
33.82
8
22.1±1
提交结果评价
■以上提交结果满足所有图样和规范要求
□以上提交结果不完全满足所有图样和规范要求，其解释是
声明
我在此声明，本保证书使用的工装样件是我们的代表性零件，已符合恒耀公司图样和规范的要求。并且，所提交的资料真实可靠。
解释/说明：
印刷体姓名：职务：电话号码：传真号码：
供应商授权代表签字：日期：
以下由恒耀公司填写
□5、是否提交同设计部门共同签字确认DVP&R？是□否■
□6、是否用指定材料制造（包含指定材料供应商）？是■否□
□7、是否提交合格材料结果及材料试验报告？是■否□
□8、是否提交合格性能结果或性能试验报告？是□否■
□9、产品是否满足功能要求？是■否□
□10、提供的产品是否有样件标识，并标识顺序号？是■否□
合格
供应商确认：Confirmed by Supplier:
备注：Remark:
合格
恒耀公司结论：Chery Conclusion:
通过Pass
□
带条件通过Pass with conditions
□
拒收，要求再次抽样Reject, re-sampling required
□
姓名：Name:
部门：Department:
□等级4——向本公司提交保证书和本公司规定的其它要求
□等级5——在供应商制造厂备有保证书、工装样件和完整的支持数据以供评审
提交资料及产品状态
□1、产品检具、夹具是否标定合格？是■否□
□2、产品是否符合合格标定的检具、夹具？是■否□
□3、产品提交时是否同时提交尺寸检验简图？是■否□
□4、是否提交合格尺寸结果或尺寸检查报告？是■否□
工装样件提交保证书处理意见：□批准□拒绝零件功能批准：□批准
□其它□放弃
恒耀公司代表确认：日期：
编号：QCX02.002-002
Sampling Test Report
报告编号
Report Number：
■01尺寸检测Dimension Test
□02材料检测Material Test
□03性能检测Performance Test
□01尺寸检测Dimension Test
■02材料检测Material Test
□03性能检测Performance Test
□04其他Others
□首次抽样First sampling
□再次抽样Second sampling
□第三次抽样Third sampling
■新的零部件New parts
□产品变更Product modification
□工程更改□偏差校正
□其它
注：该部件是否含有任何限制的或需要报告的物质。□是■否
零部件是否标注了相应的产品标识。■是□否
要求的提交等级（选择一项）
□等级1——只向本公司提交保证书（若指定为外观项目，还应该提交外观件批准报告）
■等级2——向本公司提交保证书和工装样件及有限的支持数据
□等级3——向本公司提交保证书和工装样件及完整的支持数据
进、出气管，共振管，高频罩管
材料：SUH409Lt=1.5
化学成分：
1
C≤0.03
0.03
合格
2
S≤0.03
0.0017
合格
3
Si≤1.00
0.76
合格
4
Cr：10.50-11.75
11.5
合格
力学性能：
1
抗拉强度：≥360MPa
375
合格
2
屈服强度：≥175 MPa
220
合格
3
延伸率：≥25%
47
□生产迁移Production transition
□生产过程变更Chanபைடு நூலகம்e of production process
□长期生产停顿Long-term production stop
□新的二级供应商The new second-level supplier
供应商名称
零件号
Part No.
供应商代码
□长期生产停顿Long-term production stop
□新的二级供应商The new second-level supplier
供应商名称
零件号
Part No.
供应商代码
零件名称
Part Name
编号S/N
要求Requirement
供应商测量结果Supplier Test Results
评价Appraisal
□
拒收，要求再次抽样Reject, re-sampling required
□
姓名：Name:
部门：Department:
电话/传真
签名：Signature:日期：Date:
姓名：Name:
部门：
电话/传真
主管签名：
日期：Date:
Sampling Test Report
报告编号
Report Number：
零件名称
Part Name
编号S/N
要求Requirement
供应商测量结果
Supplier Test Results
评价Appraisal
合格/不合格Qualified/ Unqualified
恒耀公司测量结果Chery Test Results
评价Appraisal
合格/不合格Qualified / Unqualified
22.13
22.14
22.12
22.12
7
法兰平面度要求≤0. 5
0.5
0.45
0 .35
0.39
8
走向
√
√
√
√
9
外观
√
√
√
√
10
标识
√
√
√
√
√供应商确认：Confirmed by Supplier:
备注：Remark:
恒耀公司结论：Chery Conclusion:
通过Pass
□
带条件通过Pass with conditions
工装样件提交保证书
报告编号：
零件名称：零件号：
安全和/或法规项■是□否工程图样更改等级：更改日期：
适用车型：重量（kg）：
图样号：采购订单号：采购工程师：
检具号：工具更改等级：批准日期：
供应商资料
供应商名称：供应商代码：2BE
地址：邮编：241000
客户名称：恒耀汽车零部件有限公司
提交原因
■首次提交□改为其它选用的结构或材料
合格/不合格Qualified/ Unqualified
恒耀公司测量结果Chery Test Results
评价Appraisal
合格/不合格Qualified / Unqualified
1
577±2
577.23
577.25
577.26
577.24
2
352±2
352.36
352.35
352.34
352.32
□04其他Others
□首次抽样First sampling
□再次抽样Second sampling
□第三次抽样Third sampling
■新的零部件New parts
□产品变更Product modification
□生产迁移Production transition
□生产过程变更Change of production process