超敏C反应蛋白检测用于急性脑梗死的临床价值探究

急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白的变化及临床意义

摘要】目的：了解急性脑梗死(ACI)患者超敏c反应蛋白(hs-CRP)的水平变化及其与脑梗死严重程度的关系。方法：测定65例ACI患者、40名健康对照者血清hs-CRP的含量，比较两组血清hs-CRP的水平差异性。并分析ACI患者血清hs-CRP在不同病情、不同梗死面积时的临床意义。结果：ACI患者血清hs-CRP的水平为16.12±5.21mg/L，健康对照组为1.93±0.93mg/L，两组比较有显著性差异(P<0.O1)。在ACI患者中，随着神经功能缺损程度评分的增高ACI越严重，脑梗死面积越大的患者其血清hs-CRP含量越高(P<0.O1)。结论：血清hs-CRP水平增高与脑梗死的发生和严重程度有密切关系，对判断ACI患者的病情及预后是一个有效指标。应该注意的是，hs-CRP浓度的变化是组织受损时的一项非特异性反应，必需在排除了引起hs-CRP变化的其他原因后才能作出正确的判断。

【关键词】超敏C反应蛋白；脑梗死；急性时相蛋白

【中图分类号】R741 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）25-0088-02

Significance of change of serum hs-CRP content in patients with acute cerebral

infarction.

He Chengqin,Wei Rong,Xiao Guangjun.Department of Laboratory,Suining City

Central hospital,Suining Sichuan province,629000,China.

【Abstract】Objective To study the change of serum high sensitive C-reactive

超敏C反应蛋白检测的临床意义

集团标准化小组：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]

超敏Ｃ反应蛋白检测的临床意义

核心提示:C反应蛋白（C-reactivenbsp;protein,nbsp;CRP）因其能和肺炎双球菌的细胞壁的C多糖起沉淀反应而得名nbsp;[1]nbsp;,是相对分子质量为115-140KD的血清β球蛋白。CRP持续增高提示机体存在慢性炎症或自身免疫疾病，CRP在病毒感染时不会升高，其变化不受患者的个体

C反应蛋白（C-reactive protein, CRP）因其能和肺炎双球菌的细胞壁的C多糖起沉淀反应而得名 [1] ,是相对分子质量为115-140KD的血清β球蛋白。CRP持续增高提示机体存在慢性炎症或自身免疫疾病，CRP在病毒感染时不会升高，其变化不受患者的个体差异、机体状态和治疗药物的影响[2]。近年来，随着检测技术的进步，采用超敏感方法检测到的CRP被称为超敏CRP。大量的文章研究显示，它在冠心病、中风、周围血管栓塞等疾病诊断和预测中发挥越来越重要的作用，甚至被认为是心血管病危险评估的“金标准”[3]。

1 C反应蛋白的生物学特性

CRP是一种主要由肝脏合成的蛋白质，正常人血清中含量极微（平均值约为3．5 mg/L），当有急性炎症、创伤和冠心病时CRP会升高 [4] 。CRP含5个多肽链亚单位，非共价结合为盘形多聚体。白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素1(IL-1)对CRP的生成有调节作用。CRP的生物特性主要表现为能结合细菌、真菌等体内的多糖物质，在钙离子存在下，形成的复合物，激活补体系统，释放炎症介质，促进细胞间粘附和吞噬细胞反应，溶解靶细胞。在血管粥样硬化损害的早期还发现CRP与细胞膜形成的复合体附着在血管内皮细胞，导致血管内皮细胞损伤，促进动脉粥样硬化的形成。由于各种原因的组织损伤血清中CRP浓度的升高，同时还会出现一系列的全身反应，包括发热、免疫反应增强等急性时相反应，CRP的水平与炎症的出现及其严重程度具有相关性[5]。

探讨超敏C-反应蛋白（hs-CRP）含量的测定与血清超离子钙(Ca)的变化水平在急性脑血管病中的临床意义

摘要】目的：分析总结急性脑血管病患者血清hs-CRP及Ca含量的变化情况，以指导临床治疗。方法：将150例急性脑血管病患者及150例健康体检者作为观察对象，以急性脑血管病患者作为患病组，以健康体检者作为健康组，对比两组血清hs-CRP及Ca含量。同时患病组急性期及恢复期血清hs-CRP及Ca含量进行对比分析。结果：患病组血清hs-CRP含量为（15.36±3.16）mg/dl明显高于健康组的（4.89±1.26）mg/dl（P<0.05），而Ca含量为（0.81±0.11）mmol/l则明显低于对照组的（1.62±0.26）mmol/l（P<0.05）。同时患病组急性期血清hs-CRP含量为（15.36±3.16）mg/dl明显高于恢复期的（9.61±2.67）mg/dl（P<0.05），而Ca含量未（0.81±0.11）mmol/l则明显低于恢复期的（1.11±0.12）mmol/l（P<0.05）。结论：急性脑血管病者患血清hs-CRP含量可明显升高，而Ca含量则明显下降；且不同时期患者血清hs-CRP及Ca含量也存在差异。

【关键词】超敏C-反应蛋白 血清超离子钙 急性脑血管病

【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）24-0198-02

急性脑血管疾病包括脑出血及脑梗死两大类，两类疾病在临床均有着极高的发病率、致残率及死亡率[1]。急性脑血管疾病有着发病突然及疾病进展迅速的特点，临床常因无法在短时间内对患者的疾病进行准确判断而延误了治疗时机。为可迅速的判断本类疾病患者所处于的疾病时期，为临床治疗提高准确的治疗依据，本研究将我院近年来收治急性脑血管疾病患者作为观察对象，探讨不同疾病时期患者血清hs-CRP含量及Ca含量的差异，以期总结出及血清hs-CRP含量及Ca含量对急性脑血管疾病病情轻重的预测价值。

国际检验医学杂志２０１０年４月第３１卷第４期　Ｉｎｔ　Ｊ　Ｌａｂ　Ｍｅｄ，Ａｐｒｉｌ　２０１０，Ｖｏ１．３０，Ｎｏ～．４　・　３４３　・　

・临床研究・　

超敏Ｃ反应蛋白和Ｓ１００Ｂ蛋白的浓度对急性脑梗死患者的Ｉ临床意义　

卢明华，李光迪，杨佩琦　

（兰州大学第二医院检验科７３００３０）　

【摘要】　目的　探讨不同程度急性脑梗死患者血清Ｓ１００Ｂ蛋白和超敏ｃ反应蛋白（ｈｓ　ＣＲＰ）含量与其脑梗死体积之间的关　

系。方法采用电化学发光法和免疫透射比浊法，对５６例急性脑梗死患者进行血清Ｓ１００Ｂ蛋白和ｈｓ—ＣＲＰ含量测定，并分析两　

者与急性脑梗死体积的相关性。结果　急性脑梗死患者血清ｓ１００Ｂ蛋白和ｈｓ　ＣＲＰ含量显著高于健康对照组（Ｐ＜０．０１），其与梗　

死灶大小及临床预后有显著相关性。结论Ｓ１００Ｂ蛋白是１种神经胶质标志蛋白，作为急性脑梗死早期诊断敏感的生化指标，对　判断急性脑梗死患者病变的严重程度、梗死体积的大小有较好的临床意义。ｈｓ　ＣＲＰ是１种典型的急性期蛋白，ＣＲＰ的合成与致　炎性细胞因子有着密切的关系，其水平升高是炎性反应的１个重要生化指标。联合检测血清Ｓ１００Ｂ蛋白及ｈｓ—ＣＲＰ含量，对于判　

断急性脑梗死患者病情严重程度和梗死体积具有一定的临床意义。　

【关键词】脑梗塞；蛋白；Ｃ反应蛋白质　中图分类号：Ｒ４４６．６ｌ；Ｒ７４３．３３　文献标识码：Ａ　文章编号：１　６７３—４１３０（２０１０）０４—０３／１３－０２　

Ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ　ｏｆ　ｈｉｇｈ—ｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ　Ｃ－ｒｅａｃｔｉｖｅ　ｐｒｏｔｅｉｎ　ａｎｄ　Ｓ１００Ｂ　

ｐｒｏｔｅｉｎ　ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎｓｉｎ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ａｃｕｔｅ　ｃｅｒｅｂｒａｌ　ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ　ＬＵＭｉｎｇ—ｈｕａ，ＬＩ　Ｇｕａｎｇ　ｄｉ，ＹＡＮＧ　Ｐｅｔ—ｑｉ．　

（Ｔｈｅ　Ｓｅｃｏｎｄ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　Ｃｌｉｎｉｃａｌ　Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ　ｏｆ　Ｌａｎｚｈｏｕ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｇａｎｓｕ　７３００３０，Ｃｈｉｎａ）　［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ　ｅｘｐｌｏｒｅ　ｔｈｅ　ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ　ｌｅｖｅｌｓ　ｏｆ　ｓｅｒｕｍ　Ｓ１　００Ｂ　ｐｒｏｔｅｉｎ　ｉｎ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｃｅｒｅｂｒａｌ　ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ　ａｎｄ　ｈｉｇｈ—　ｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ　Ｃ　ｒｅａｃｔｉｖｅ　ｐｒｏｔｅｉｎ（ｈｓ—ＣＲＰ）ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎ　ａｎｄ　ｉｔｓ　ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ｔｈｅ　ｖｏｌｕｍｅ　ｏｆ　ｃｅｒｅｂｒａｌ　ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｅｌｅｅ