内科护理学考试模拟题+参考答案

内科护理学考试模拟题+参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.疟疾流行的主要区域是

A、热带

B、亚热带

C、热带和亚热带

D、温带

E、寒带

正确答案：C

答案解析：热带和亚热带是疟疾流行的主要区域。

2.甲亢患者的饮食应给予

A、高蛋白、高热量、高维生素

B、高蛋白、高热量、高盐

C、高热量、低蛋白、低盐

D、高热量、低蛋白、高盐

E、低热量、低蛋白、高维生素

正确答案：A

答案解析：甲亢患者应给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，以满足病人的高代谢状态，如果没有浸润性突眼存在，不强调限盐、限水。

3.患者男性，22岁。1周前感全身不适，发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T39℃,前胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下lcm，脾肋下1.5cm。实验室检查：WBC3.9×109/L,N0.6,L0.4，肥达反应：“O”1:80，“H”1：320入院后拟诊为伤寒。入院后第8天，患者突感右下腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛。此时护士应采取的紧急措施是

A、用松节油热敷腹部

B、肛管排气

C、可轻轻按摩腹部

D、给予适当止痛药 E、立即通知医生，并做好手术准备

正确答案：E

答案解析：前两项是针对腹胀的排气的护理措施，应首先排除；按摩腹部，会促使肠液的扩散，加重腹膜刺激症状，应排除；给予止痛药，会掩盖患者的症状，延误抢救时间，应排除；出现肠穿孔后，应立即手术，以防危及生命。

4.患者女性，78岁。3小时前突发心悸、喘憋、不能平卧，既往高血压病史30余年，医生确诊为高血压心脏病，急性左心衰，给予病人强心、利尿、扩血管等药物治疗，关于药物护理不正确的是

A、严格记录出入液量

B、注意电解质是否紊乱

C、硝普钠应每4小时重新配制一次

D、加快输液速度以防止扩血管后发生低血压

E、观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应

正确答案：D

答案解析：左心衰以肺循环淤血和心排量降低表现为主，加快输液速度可加重心脏负荷，诱发急性肺水肿。

5.典型心绞痛不发生于

A、卧床时

B、寒冷时

C、情绪激动时

D、饱餐时

E、吸烟时

正确答案：A

答案解析：典型的心绞痛发生于心脏负荷增加或冠状动脉痉挛时。

6.支气管肺癌的早期症状是

A、剧烈胸痛

B、胸闷、气促

C、消瘦、发热

D、刺激性呛咳

E、痰中带血 正确答案：D

答案解析：咳嗽是最常见的早期症状，常以阵发性刺激性呛咳为首发症状。

7.1999年世界卫生组织规定的高血压标准是

A、血压≥140/90mmHg

B、血压≥160/95mmHg

C、收缩压＞140mmHg

D、舒张压＞90mmHg

E、收缩压≥160mmHg

正确答案：A

答案解析：1999年世界卫生组织规定的高血压标准是：收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。

8.肺癌中最常见的组织类型是

A、鳞状上皮细胞癌

B、小细胞未分化癌

C、大细胞未分化癌

D、腺癌

E、肺泡癌

正确答案：A

答案解析：鳞状上皮细胞癌是最常见的肺癌；小细胞未分化癌是恶性程度最高的一种；大细胞未分化癌是恶性程度较高的一种；腺癌多见于女性，出现症状相对较晚；肺泡癌是肺癌的一种情况。

9.伤寒常用的确诊依据是

A、血培养和骨髓培养

B、大便培养

C、尿培养

D、肥达反应

E、胆汁培养

正确答案：A

答案解析：伤寒常用的确诊依据血培养和骨髓培养。血培养是确诊的论据，病程早期即可阳性，第7～10病日阳性率可达90%。骨髓培养阳性率较血培养高。伤寒血清凝集试验即肥达反应阳性者对伤寒，副伤寒有辅助诊断价值。

10.下列不宜用于治疗胃溃疡的药物是

A、前列腺合成剂

B、甲氰咪胍

C、丙谷胺

D、三钾橼络合铋

E、阿托品

正确答案：E

答案解析：阿托品可使胃排空延迟，从而促进胃潴留并增加胃食管反流。

11.关于端坐呼吸的描述，正确的是

A、体力活动时发生，休息可缓解

B、多发生在夜间，睡眠中可突然憋醒

C、体力活动时发生，含服硝酸甘油可缓解

D、睡眠中憋醒、咳嗽、咯痰，坐起后缓解

E、休息时有呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位

正确答案：E

答案解析：“体力活动时发生，休息可缓解”为劳力性呼吸困难；“多发生在夜间，睡眠中可突然憋醒”、“睡眠中憋醒、咳嗽、咯痰，坐起后缓解”描述的属于阵发性夜间呼吸困难；“体力活动时发生，含服硝酸甘油可缓解”模糊了劳力性呼吸困难和劳力性心绞痛两个概念；“休息时有呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位”属于端坐呼吸，坐位时膈肌下降，回心血量减少，有利于减轻心脏负荷，有利于肺部气体交换。

12.患者女性，28岁，全身重度水肿，24小时尿蛋白6.8g，血白蛋白20g/L，血压104/70mmHg，尿素氮8.9mmol/L，SCr100/μmol/L。该患者最可能诊断为

A、急性肾衰

B、泌尿系感染

C、急性肾炎 D、慢性肾炎

E、肾病综合征

正确答案：E

答案解析：该患者有大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿，符合肾病综合征的诊断。

13.下列属于全杀菌药的抗结核药物是

A、链霉素

B、异烟肼

C、对氨基水杨酸

D、乙胺丁醇

E、阿司匹林

正确答案：B

答案解析：链霉素对细胞内的结核菌作用小，为半杀菌药；对氨基水杨酸为抑菌药；乙胺丁醇为抑菌药；阿司匹林为解热镇痛药，只有异烟肼是全杀菌药。

14.急性肾小球肾炎急性期症状明显者应卧床休息

A、1周

B、2-3周

C、4-6周

D、7-8周

E、9-10周

正确答案：C

答案解析：急性期患者应绝对卧床休息，以增加肾血流量和尿量，改善肾功能，减少血尿、蛋白尿。症状明显者，嘱其卧床4-6周。

15.急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是

A、细菌

B、病毒

C、支原体

D、衣原体

E、真菌

正确答案：B 答案解析：急性上呼吸道感染约70％～80％是由病毒引起的，细菌性感染仅占小部分。

16.外源性哮喘主要的临床表现是

A、鼻咽痒、打喷嚏

B、咳嗽、咯黏痰

C、带哮鸣音的呼气性呼吸困难

D、带哮鸣音的吸气性呼吸困难

E、口唇发绀

正确答案：C

答案解析：哮喘典型表现，发作性呼气性呼吸困难、咳嗽和哮鸣。

17.胆管炎常有

A、陶土样大便

B、急性肾衰竭

C、多源性休克

D、寒战、高热

正确答案：D

答案解析：起病常急骤，突然发生剑突下或右上腹剧烈、持续性疼痛。继而出现寒战和弛张型高热，体温可超过40℃。常伴恶心、呕吐、黄疸，但黄疸的深浅与病情的严重性可不一致。

18.左心衰竭患者最早出现的症状是

A、便秘

B、体重下降

C、呼吸困难

D、肌肉酸痛

E、腹胀

正确答案：C

答案解析：劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状，系因运动使回心血量增加，左心房压力升高，加重了肺淤血。

19.刘先生，55岁，患2型糖尿病多年，体态肥胖，三多一少症状不明显，血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想，宜建议他 A、减少主食量

B、静脉滴注胰岛素

C、接受运动疗法

D、增加降糖药剂量

E、测血酮和尿酮

正确答案：C

答案解析：糖尿病应采用教育、饮食、运动、监测和药物等的综合治疗。本患者未积极采取运动治疗。运动可改善糖尿病病人胰岛素抵抗，促进葡萄糖利用，对2型糖尿病特别是肥胖病人更为有利。该患者目前宜首选增加运动疗法。

20.代表心室从激动开始到复极全阶段的心电图表现为

A、P波

B、QRS波

C、P-R间期

D、T波

E、Q-T间期

正确答案：E

答案解析：QT间期为QRS波起点到T波终点的距离，代表心室除极和复极所需的时间。

21.血吸虫病异位损害的主要部位是指

A、肝脏

B、肠道

C、肾脏

D、心脏

E、肺和脑

正确答案：E

答案解析：虽然大多数情况下血吸虫进入人体后寄居在肝脏及肠道、肠系膜的静脉血管中，但是偶尔也会有少量的血吸虫、虫卵离开肝脏、肠道而跑到其他部位，从而引起异位损害。从道理上讲，血吸虫可以随着血液到达身体各处，但是除肝脏、肠、肠系膜以外，在肺及脑部的病变多见，其他部位则很少出现血吸虫病。 22.与吸烟关系最密切的肺癌是

A、鳞状上皮细胞癌

B、小细胞未分化癌

C、大细胞未分化癌

D、腺癌

E、细支气管肺泡癌

正确答案：A

答案解析：吸烟可使支气管上皮细胞纤毛脱落、上皮细胞增生、鳞状上皮化生、核异形变。吸烟量越多、年限越长，鳞状上皮细胞癌发生率越高。

23.患者女性，43岁。上腹部疼痛3年，多于每年冬、春季节好发。常在饥饿时发作，疼痛呈烧灼样，进餐后缓解。根据患者的症状，最符合的诊断是

A、慢性胃炎

B、胃溃疡

C、十二指肠溃疡

D、胃癌

E、肠结核

正确答案：C

答案解析：选项慢性胃炎,胃癌都会出现疼痛，但不会有明显的周期性和节律性；选项胃溃疡会出现周期性和节律性，但节律性为进食一疼痛一缓解；选项肠结核的疼痛多位于右下腹，无明显的周期性。而选项十二指肠溃疡的特点是慢性病程、周期性发作和上腹疼痛，且特点为疼痛一进食一缓解，与题干所给信息相符。故选十二指肠溃疡。

24.患者男，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查为颅内占位，颅压升高。首选的确诊方式为

A、脑血管造影

B、头部CT或MRI

C、脑超声

D、腰穿