医院标本手记与送检管理制度
1. 前言
为规范医院标本手记与送检流程,保证医疗质量和患者安全,订立本管理制度。
2. 适用范围
本制度适用于医院各科室的标本手记与送检工作。
3. 术语定义
• 标本:指包含血液、尿液、组织、皮肤、分泌物等身体物质用于临床检验的样本。
• 手记者:指负责实施标本手记的医务人员。
• 送检者:指负责将手记好的标本送交检验科室的医务人员。
4. 标本手记
4.1 手记前准备
1. 手记者应接受专业的标本手记技术培训,并持有相应的资质证书。
2. 手记者应保持良好的个人卫生,穿着统一的工作服及帽子,并佩戴口罩、手套等防护用具。
3. 手记器械应遵从一人一次、一器械一次的原则,严禁重复使用,确保采样无交叉污染。
4.2 手记操作流程
1. 手记前,手记者应认真了解患者的病情和需求,与患者进行沟通和解释,获得其知情同意。
2. 手记者应依照标本手记规范,准备所需的采样器材,并对器械进行标识。
3. 手记者应选择适当的手记部位和方法,并实施标本手记。
4. 手记者应及时将手记好的标本提交给送检者,并填写标本手记记录,确保记录准确无误。 4.3 手记注意事项
1. 手记前,手记者应核对患者的身份信息,以避开手记错误。
2. 手记者应妥当保管标本手记所需的试剂和介质,并注意其有效期。
3. 手记者应依据标本的种类和需要进行适当的处理和保管,包含冷藏、冷冻、室温保管等。
4. 手记者应遵从临床感染掌控的相关要求,进行生物不安全废弃物的分类、处理和处理。
5. 标本送检
5.1 送检前准备
1. 送检者应核对标本手记记录,确保手记信息的准确性。
2. 送检者应将标本妥当包装,防止破损和泄漏,并填写标本送检单,填写信息准确无误。
5.2 送检操作流程
1. 送检者应将包装好的标本送交检验科室,并将标本送检单交给接收人员。
2. 接收人员应核对标本送检单与标本自身的信息是否全都,如有问题应及时沟通并解决。