吸痰的注意事项 小儿

神经内科公物清单

物品名称

基数（个） 价格元） 备注

床单 80 68 18床右侧栏杆无第二根

被套 65 78 39床左侧栏杆无第三根

外枕皮 15 8床后摇床把手无塑料小头

内枕皮 43 15 33床前后摇床把手无塑料小头

棉胎 50 54 39床前摇床把手无塑料小头

床褥 50 75 +40床前摇床把手无塑料小头

褥皮 50 28.5 41床前摇床把手无塑料小头

皮皮棉枕芯 50 42

暖瓶（不锈钢） 13 28

暖瓶（塑料壳） 32 45

病号服（套） 7+1（裤） 92

布中单 30 34

轮椅 4

平车 1

方凳 47

打气筒 1

出租床垫 5

机顶盒 16

遥控器 16

坐便倚 2 550

时间： 2016.1.21 姓名： 护长：

脑外科吸痰注意事项

吸痰指经口腔，鼻腔，气管切开套管将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎，肺不张，窒息等并发症的一种方法。适应症于昏迷病人、痰液特别多有窒息可能的情况、需气管内给药，注入药物稀释痰液的病人。

注意事项:

1、必要时才吸痰

当病人咳嗽、呼吸困难，听诊闻及湿啰音，呼吸机报压力增高，PaO2及SpO2突然降低时才吸痰。

不视病情的常规吸痰，不但易损伤呼吸道粘膜，还会因呼吸道受到刺激使分泌物增多。

2、吸痰前、后必须给予高浓度的氧气

吸痰前、后若不增加给氧浓度，可导致患者出现低氧血症。

3、正确判断是否需要加压给氧

在吸痰前、后，病人除了需要高浓度的氧气之外，多数病人需要加压给氧。

评估病人对高浓度给氧的反应尤为重要，若病人的心率、SpO2稳定，高浓度给氧即可，反之就需要加压给氧。

4、吸痰时注入0.9%氯化钠注射液

吸痰时在气管内滴入0.9%氯化钠注射液可稀释分泌物，便于吸出，并且起润滑吸痰管，不容易损伤粘膜。

5、选择粗细适宜的吸痰管

通常可选择外径小于气管内插管内径1/2的吸痰管，以便于空气进入肺内，预防过度负压而致的肺不张。护士笔记微信：hushibiji

成年病人通常选用10~16号（2~3mm）的吸痰管。

6、吸痰时注意负压的大小，动作轻柔。

吸痰前应检查吸引器效能是否良好，各种连接管连接是否严密、正确。

每次吸痰前先将吸痰管放于无菌盐水中，以测试吸痰管是否通畅和吸引力是否适宜。吸引负压不宜过大，一般小儿为100mmHg(13.3kPa)，成人为150mmHg(20kPa)，动作宜轻巧，而且不宜在同一部位吸引时间过长，应边退管边吸引，以免损伤气管粘膜。将患者头转向操作者一侧，昏迷病人可用压舌板或开口器帮助患者张口。一手将导管末端折叠(连接玻璃接管处)，以免负压吸附粘膜，引起损伤。另一手用无菌持物钳持吸痰导管头端插入病人口腔咽部，脚踩吸引器开关，放松导管末端，先将口腔咽喉部分泌物吸净，然后更换吸痰管，在患者吸气时顺势将吸痰管经咽喉插入气管达一定深度(约15cm)，将吸痰管自深部向上提拉，左右旋转，吸净痰液。每次吸痰时间不超过15s，以免引起气管痉挛而加重缺氧。2次吸引之间，应重新给病人吸氧，以防血氧过低，发现阵发性咳嗽及心律不齐应立即停止吸引。

小儿吸痰健康教育

吸痰是一种常见的小儿护理行为，它有助于清除孩子的呼吸道，保持其呼吸通畅，避免感染和其他呼吸问题的发生。以下是一些关于如何正确吸痰的健康教育内容。

1. 了解吸痰的目的：吸痰的主要目的是清除孩子呼吸道中的痰液或其他分泌物。这些分泌物可能阻塞孩子的气道，造成呼吸困难，因此吸痰可以帮助孩子更好地呼吸。

2. 使用正确的工具：吸痰时应使用专门设计的吸痰管或粘液抽吸器。这些工具有助于有效地吸出孩子呼吸道中的痰液，同时也保证了操作的安全性。

3. 清洁双手：在吸痰之前和之后，记得要认真清洁双手。使用肥皂和温水彻底洗手，以避免任何细菌的传播。

4. 保持孩子的舒适：吸痰可能会给孩子带来一些不适，因此在操作过程中请保持孩子的舒适。尽量避免用力过猛，应用适度的力量进行吸痰。

5. 注意操作时机：吸痰的时机应该根据孩子的需要和医生的建议来确定。通常，当孩子分泌物明显增多或出现呼吸困难时，需要进行吸痰操作。

6. 清洁工具：在每次使用后，记得要彻底清洁吸痰工具。使用热水和肥皂仔细清洗，并用清水冲洗干净，确保吸痰工具在下次使用之前彻底干燥。

7. 寻求医生建议：如果您对吸痰的操作不确定，或者孩子出现其他身体不适，请及时咨询医生的建议。医生可以提供专业指导，确保吸痰行为的安全和效果。

通过正确的吸痰操作，可以有效地保护小儿的呼吸道健康。希望以上的健康教育内容对于家长以及照顾小儿的工作人员有所帮助。记住，合适的吸痰操作可以为孩子提供更好的呼吸环境，促进其健康成长。

吸痰注意事项：

1.昏迷和手术未清醒的患者，吸痰时头部应转向操作者；如口腔和咽部有分泌物可用吸痰管从口腔或鼻腔内吸出，不能张口时，可置开口器协助张口后在进行吸引。

2.如患者有颅底骨折时，避免从鼻腔内插入吸痰管。

3.一次吸引时间不宜超过15s。连续吸引时的总时间不得超过3min。吸引时负压不可过大，成人吸痰压力为40.0~53.3kPa。

4.吸痰管外直径勿超过气管插管或气管内套管直径的1/2.

5.吸痰管从带中取出后注意保护，防止污染。

6.吸痰时，防止吸痰管固定在一处或吸引力过大而损伤黏膜，经鼻腔吸痰时，吸痰管插入到咽部时，嘱患者深吸气，在患者吸气的同时将吸痰管插入气管，由下至上、旋转上提吸出痰液。

7.经过口、鼻吸引分泌物的吸痰管禁止进入气道，以防将上呼吸道的感染扩散倒下呼吸道。每次吸痰时均应更换吸痰管。

8.细谈前后予以加大吸氧浓度，吸痰前、中、后应观察生命体征的变化，如患者出现异常应停止操作，同时还应观察呼出物的性状、量等。

9.每次吸痰结束，断开吸痰管连接处后，反脱一次性手套将吸痰管包在里面，以免污染它物；再用生理盐水冲洗连接管，避免吸引管阻塞。

10.吸痰盘24h消毒，更换1次。

11.如痰液粘稠可配合背部叩击、雾化吸入、气管内滴药（液）等。

12.储液瓶内的吸出液应及时倾倒，瓶内液体不能超过瓶体的2/3量，以免损伤机器，储液瓶内应放少量0.1%含氯消毒液，使痰液不黏附于瓶底，便于清洗、消毒。每个患者用后的导管、储液瓶应消毒后备用。