一、床单位管理
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一、总则为加强医院床单位的规范化管理,提高医院床位利用率,确保医疗质量和安全,特制定本制度。
二、床单位设置1. 医院床单位设置应遵循合理布局、方便患者、节约资源的原则。
2. 病床间距应满足以下要求:(1)普通病床:平行排列的病床净距不应小于1.2m,有吊帘分隔时不应小于1.4m,床沿与墙面的净距不应小于1m。
(2)重症监护病房:床间净距不应小于 1.20m,重症监护单床间不应小于12m。
(3)急诊科抢救监护室:平行排列的观察床净距不应小于1.2m,有吊帘分隔时不应小于1.4m,床沿与墙面的净距不应小于1m。
(4)血液透析室:治疗床(椅)之间的净距不宜小于1.2m,通道净距不宜小于1.3m。
3. 感染性疾病病区应设在医院相对独立的区域,并符合普通病区的建筑布局要求。
4. 重症监护病房应至少配备1个单间病室,使用面积不少于18m。
三、床单位使用1. 医院床位实行预约管理制度,患者入院前需进行床位预约。
2. 床位分配应遵循公平、公正、公开的原则,优先安排病情危重、病情复杂、需要特殊护理的患者。
3. 患者入院后,医护人员应向患者或家属介绍床位使用情况,包括床位号、床单位设施、注意事项等。
4. 患者离开床位时,应将床位清理干净,如有损坏,应及时报修。
5. 医院床位实行一床一医一护制度,确保患者得到及时、有效的治疗和护理。
四、床单位维护1. 医院应定期对床单位进行检查、维护,确保床单位设施完好。
2. 床单位设施损坏时,应及时更换或维修,确保患者使用安全。
3. 床单位清洁工作由医院负责,每日进行两次清洁消毒,每周进行一次全面清洁消毒。
4. 床单位清洁消毒用品应符合国家相关标准,确保消毒效果。
五、监督与考核1. 医院设立床位管理小组,负责床单位的日常管理、监督与考核。
2. 床位管理小组定期对床单位进行检查,发现问题及时整改。
3. 对违反本制度的行为,医院将依法依规进行处理。
六、附则1. 本制度自发布之日起施行。
床单位管理制度范文床单位管理制度第一章总则第一条为了规范床位使用和管理,提高床位的使用率和管理效率,根据国家相关法律法规,结合本单位的实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于本单位对床位进行使用和管理的相关工作。
第三条床位使用和管理应遵循公平、公正、公开的原则,依法合理有效分配和管理。
第四条床位使用和管理应以床位使用优先权为原则,结合病房管理、病情严重程度、疾病种类、病患需求等因素进行合理安排。
第五条本制度的有关术语定义:(一)床位:指医疗单位提供给患者住宿和疗养使用的固定床位。
(二)床位使用权:指根据规定享有床位使用的权利。
(三)床位使用费:指使用者支付的床位使用费用。
(四)床位管理人员:指负责床位分配、使用和管理工作的相关人员。
第二章床位分配第六条床位的分配应由床位管理人员负责,按照病情、病情严重程度、疾病种类、病患需求等因素综合考虑,确保合理分配。
第七条床位的分配应当公平、公正、公开,不得有任何歧视性行为。
第八条床位的分配应该满足以下原则:(一)病危重患者、急救患者和手术患者的床位优先满足需求。
(二)老年人和残疾患者的床位使用需要优先考虑。
(三)病房内有多名病患的,应按性别进行合理分配。
(四)长期占用床位而不适宜承担长期治疗的患者,应及时进行转院。
第九条床位的分配应留有一定的弹性,以应对突发疾病或意外事件的床位需求。
第十条床位的分配应与病区管理相结合,遵循“以病患为中心”的原则,满足病患的康复、疗养和医疗需求。
第三章床位使用第十一条床位使用应按规定缴纳床位使用费。
第十二条床位使用满足以下条件的病患可以按规定享有床位使用权:(一)具有相应的疾病或病症。
(二)符合医疗单位的规定和要求。
(三)愿意按规定缴纳床位使用费。
第十三条床位使用权的安排应遵循以下原则:(一)按需分配床位使用权,不得有违规、突击、私自和不公平的行为。
(二)病患转院、出院、死亡等引起的空闲床位,应及时调整。
第十四条床位使用权应进行有效管理:(一)病患不得私自更换床位。
第1篇第一章总则第一条为加强医院床位管理,提高医疗资源利用率,确保患者就医秩序,保障医疗质量与安全,根据《中华人民共和国医院管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规,结合我院实际情况,制定本规定。
第二条本规定适用于我院所有床位,包括病房、重症监护室、急诊观察室等。
第三条医院床位管理应遵循以下原则:(一)合理配置,优化使用;(二)公平公正,满足需求;(三)安全高效,持续改进。
第二章床位配置与调整第四条床位配置应依据医院发展规划、科室设置、床位周转率等因素,由医院床位管理部门进行统筹规划。
第五条床位配置应遵循以下要求:(一)床位总数与医院规模、功能定位相匹配;(二)各科室床位配置与科室功能、工作量相协调;(三)预留一定比例的周转床位,以应对突发公共卫生事件。
第六条床位调整应依据以下原则:(一)患者病情变化;(二)医疗技术需要;(三)床位周转情况;(四)患者意愿。
第七条床位调整程序:(一)患者病情变化需要调整床位时,由科室医师提出申请,经科主任批准后,报床位管理部门审批;(二)医疗技术需要调整床位时,由相关科室提出申请,经医务科审批后,报床位管理部门实施;(三)床位周转需要调整床位时,由床位管理部门根据床位周转情况提出调整方案,经院长办公会议研究决定;(四)患者意愿调整床位时,由患者或家属提出申请,经科室医师评估后,报床位管理部门审批。
第三章床位使用与维护第八条床位使用应遵循以下规定:(一)患者入院后,由护士根据患者病情和床位情况,将患者安排至合适的床位;(二)患者转科、出院、转院等情况,应及时调整床位;(三)科室应定期对床位进行清理、消毒,确保床位卫生;(四)患者离院后,应及时清理床单位,做好床位交接工作。
第九条床位维护应遵循以下要求:(一)定期对床位进行保养,确保床位设施完好;(二)发现床位损坏,应及时报修,不得擅自更换;(三)床位管理部门应定期对床位进行巡查,确保床位安全、卫生。
第四章床位收费与管理第十条床位收费应遵循以下规定:(一)床位收费标准按国家规定执行,并报物价部门备案;(二)床位收费应公开透明,接受患者监督;(三)床位收费与患者住院时间、病情变化等因素相挂钩。
运营管理制度
床单位整理及洗涤管理制度
为了保持老人生活的洁净,体现居室整洁卫生,特制定以下制度:
1.提供护理服务内容,应按老人的相应护理等级和服务需求按时提供,提供每项服务后需在《护理服务提供记录表》上记录(打“√”);
2.对轻度失能(自理型)老人,护理员需做到督促老人完成日常生活作息所应有的生活内容;对中度失能(介助型)老人,护理员需做到提醒、协助老人完成日常生活作息所应有的生活内容(对照《护理服务计划书》);对重度失能(介护型)老人,护理员需做到按时帮助老人完成日常生活作息所应有的生活内容(对照《护理服务计划书》);
3.提供护理服务中,严格按照院规定执行应提供的护理服务(包括:订餐、送餐、送开水、打洗漱水、提醒如厕、协助洗漱、理发、剃须、修剪指/趾甲、外貌修饰、身体清洁、轮椅清洁、整理床单位、指导使用助行器及健身康复器材、协助用餐、饮水、穿脱衣、口腔护理、会阴护理、协助服药并观察、)。
轻度失能(自理型)老人的衣物清洗1次/周、床上用品1次/15天;中度失能(介助型)老人的衣物清洗2次/周、床上用品1次/10天;重度失能(介护型)老人的衣物清洗3-4次/周、床上用品1次/周(必要时随时更换、洗涤);
4.床单位整理时间:上午09:00-10:00;下午15:00-16:00;晚间19:00;
7.未按规定执行、记录的,扣绩效考核分10分。
1。
一、目的为保障患者住院期间的生命安全,提高医疗服务质量,确保医院床位安全有序运行,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有病区床位的管理和使用。
三、职责1. 医院护理部负责制定床位安全管理制度,并对制度的实施进行监督。
2. 各病区护士长负责本病区床位安全管理的具体实施,确保制度落实到位。
3. 护士负责患者床位的日常护理工作,严格执行床位安全管理规定。
4. 医生负责患者的诊疗工作,对患者床位安全负有一定的责任。
四、床位安全管理内容1. 床位分配(1)床位分配应遵循公平、公正、公开的原则,确保患者享有平等的医疗资源。
(2)床位分配时,应充分考虑患者的病情、年龄、性别、家庭状况等因素。
(3)床位分配后,应及时告知患者及家属。
2. 床位清洁与消毒(1)每日对患者床单位进行清洁与消毒,保持床单位清洁、卫生。
(2)严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。
(3)床单位清洁消毒后,应做好记录。
3. 床位使用与维护(1)护士应根据患者病情调整床位高度,确保患者舒适安全。
(2)定期检查床位设施,发现问题及时报修。
(3)患者出院后,应及时清洗床单、被褥等物品,并进行消毒处理。
4. 床位安全管理培训(1)对新入职护士进行床位安全管理培训,使其掌握床位安全管理知识。
(2)定期对全体护士进行床位安全管理知识考核,提高床位安全管理水平。
5. 床位安全检查(1)护士长定期对病区床位进行安全检查,发现问题及时整改。
(2)护士应每天对患者床位进行安全检查,发现问题及时报告。
五、奖惩措施1. 对严格执行床位安全管理制度的科室和个人给予表扬和奖励。
2. 对违反床位安全管理制度的科室和个人进行通报批评,并责令整改。
3. 对因床位安全管理不到位导致患者发生意外事件的,依法依规追究相关责任。
六、附则1. 本制度由医院护理部负责解释。
2. 本制度自发布之日起施行。
七、特殊情况处理1. 在自然灾害、突发事件等特殊情况下,床位安全管理工作应服从医院统一安排。
新生儿监护室诊疗用品和床单位管理一、诊疗与卫生用品的清洁与消毒1.—般性诊疗器械(如听诊器、体温计、软尺、血压计腕带等)宜专床专用,建议每日消毒,患儿出院后做好终末消毒(建议使用高水平消毒剂,如含氯消毒剂等)。
黄疸检测仪、手电筒等非专人专用物品需一人一用一消毒。
2.普通患儿持续使用的医疗设备,如监护仪面板、输液泵和支架、氧气流量表、呼吸机控制面板、监护导线等高频接触表面,每天≥2 次中、低水平消毒。
3.普通患儿交叉使用的医疗设备(如超声诊断仪、除颤仪、心电图机、体重计等)表面,直接接触患儿的部分应每位患儿使用后立即中水平消毒,不直接接触患儿的部位应每周至少 1 次中水平消毒。
4.多重耐药菌感染、肠道病毒感染等隔离单元的医疗器械、设备及物品应尽可能专人专用,用后执行终末消毒(建议使用高水平消毒剂,如含氯消毒剂等),不能专用的物品须严格执行一人一用一消毒。
5.呼吸道物品管理。
(1)喉镜一人一用一消毒,根据其材质选择热力消毒或化学消毒,干燥、清洁、密封保存备用。
备用喉镜日常检查:检查前须执行手卫生,条件允许采用不接触技术进行检查;如需接触检查或检查时外包装破损,检查完毕后予以酒精擦拭消毒,再放回原包装容器或更换新的包装容器。
(2)复用的氧气湿化瓶应当每日更换清洗消毒。
(3)雾化器管道、呼吸机湿化器一人一用一更换,同一病人连续使用,建议每7 天更换 1 次,呼吸机湿化器湿化水每天更换。
(4)呼吸球囊每位患儿使用后执行高水平消毒(建议送消毒供应室热力消毒),清洁、干燥、密封保存备用。
(5)连续使用的吸痰连接管每天更换,吸痰瓶外胆每位患儿使用后执行终末消毒(建议使用高水平消毒剂,如含氯消毒剂等)。
6.直接/间接眼底镜一人一用一消毒,使用75%的酒精擦拭两次。
7.眼药水、药膏必须专人专用;血糖仪一人一用一消毒;婴儿秤每人用后更换垫巾或消毒。
8.超声检查建议使用灭菌/消毒型耦合剂。
二、床单元与被服管理要求1.严格落实婴儿保暖箱流动登记制度(登记内容包括:婴儿保暖箱区域位置、使用患儿的姓名、住院号、时间等),可通过信息化实现温箱流动登记和追溯。
第一章总则第一条为加强医院床位管理,提高床位利用率,确保医疗质量和患者安全,特制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有病区床位的管理。
第三条床位管理应遵循公平、合理、高效、安全的原则。
第二章床位分配第四条床位分配应以患者病情、住院时间、床位周转率等因素为依据,确保患者得到及时、合理的治疗。
第五条床位分配流程:1. 患者入院后,由接诊医生根据患者病情评估,提出床位申请。
2. 病区护士长根据床位情况,协调安排床位。
3. 确定床位后,由护士负责办理入院手续。
4. 病区护士长负责床位分配的监督和检查。
第三章床位使用第六条床位使用应严格执行一人一床一卡制度,确保患者隐私。
第七条病房内床单位应保持整洁、干净,定期进行消毒,防止交叉感染。
第八条患者住院期间,如需调整床位,由医生提出申请,经病区护士长批准后,由护士办理床位调整手续。
第九条床位使用过程中,患者及家属应遵守医院规章制度,不得随意占用、转让床位。
第四章床位周转第十条床位周转率是衡量医院床位使用效率的重要指标。
第十一条病区应制定床位周转计划,合理控制床位使用时间。
第十二条床位周转流程:1. 患者出院后,病区护士负责整理床单位,清洁消毒。
2. 清洁消毒合格后,由护士长报备医务科。
3. 医务科根据床位周转情况,通知病区进行床位调整。
第五章床位检查与考核第十三条病区每月对床位使用情况进行自查,发现问题及时整改。
第十四条医务科定期对病区床位管理进行检查,检查内容包括床位分配、使用、周转等情况。
第十五条对床位管理工作中表现突出的病区和个人给予表彰和奖励,对存在问题较多的病区和个人进行通报批评。
第六章附则第十六条本制度由医务科负责解释。
第十七条本制度自发布之日起施行。
通过以上制度的实施,我院将进一步加强床位管理,提高床位利用率,确保患者得到及时、合理的治疗,为医院的发展奠定坚实基础。
一、总则为加强护理床单位的管理,确保患者安全、舒适、卫生,提高护理质量,特制定本制度。
二、管理原则1. 以患者为中心,确保患者安全、舒适、卫生。
2. 规范操作,严格执行护理操作规程。
3. 定期检查,及时发现和解决存在的问题。
4. 强化培训,提高护理人员的管理意识和操作技能。
三、床单位管理职责1. 护士长负责床单位的管理工作,组织实施本制度,并对床单位管理情况进行监督检查。
2. 护士负责床单位的日常管理,包括清洁、消毒、整理、摆放等。
3. 医师负责对床单位的合理性进行监督,并提出改进意见。
四、床单位管理内容1. 清洁(1)每日对患者床单位进行清洁,包括床单、被套、枕套、床栏、床头柜等。
(2)使用清洁剂和消毒剂,对床单位进行彻底消毒。
(3)保持床单位干净、整洁,无污渍、血迹等。
2. 消毒(1)严格执行消毒制度,对床单位进行定期消毒。
(2)消毒剂的选择和使用应符合国家卫生标准。
(3)消毒后,应及时晾干,避免潮湿。
3. 整理(1)床单位物品摆放整齐,便于患者取用。
(2)保持床单位整洁,无杂物、废弃物。
(3)根据患者需求,及时调整床单位物品。
4. 摆放(1)床单位物品按规范摆放,方便患者和护士操作。
(2)保持床单位物品完好无损,如有损坏及时更换。
(3)定期检查床单位物品,确保使用安全。
五、床单位管理要求1. 护士长应定期组织护士进行床单位管理培训,提高护士的管理意识和操作技能。
2. 护士应严格执行床单位管理制度,确保床单位安全、舒适、卫生。
3. 医师应加强对床单位管理的监督,发现问题及时提出改进意见。
4. 定期对床单位管理进行检查,发现问题及时整改。
六、奖惩措施1. 对在床单位管理工作中表现突出的护士,给予表扬和奖励。
2. 对违反床单位管理制度的护士,给予批评教育,情节严重的,按规定进行处理。
本制度自发布之日起执行,由护理部负责解释。
科室床单位管理制度一、总则为了规范和有效管理科室内的床位资源,提高医疗服务的质量和效率,特制定本制度。
二、床位分类及管理1. 普通病床:用于住院治疗的患者,一般情况下每床只能接收一名患者,需要医生开具住院证明。
2. 急诊留观床:专门用于留观急诊患者,一般不超过24小时,必须有医生指导,并及时转入相应科室接受治疗。
3. 高级VIP床位:提供高级服务和舒适环境的病床,需要额外支付一定费用,适用于需要额外关注和照顾的患者。
4. 特需床位:用于特殊病情需要特殊设备或护理的患者,必须经医院相关部门批准方可使用。
三、床位分配原则1. 按照病情轻重、急缓、病种分类合理分配床位。
2. 按照先到先得的原则进行床位分配,但对于急性重病患者或急救患者可优先安排。
3. 床位分配需经医生确认,及时与护士站进行沟通。
四、床位使用管理1. 床位使用需遵守医院规定,不得私自调整或挪用床位。
2. 患者离开床位时,需要及时通知医护人员,确保床位清洁整理,保持卫生。
3. 床位周围不得乱堆杂物,保持整洁有序。
4. 床位使用过程中,发现有任何问题或异常应及时向医生或护士报告,不能擅自处理。
五、床位维护及更新1. 床位设备需要定期检查维护,确保安全可靠。
2. 床单、枕套等床上用品需要定期更换,保持清洁卫生。
3. 床位磨损或损坏需及时汇报,如有需要及时更换。
4. 床位使用寿命到期,需要报废并更新,确保患者的舒适和安全。
六、床位卫生管理1. 床位应定期清洁消毒,保持干净卫生。
2. 床位周围不得存放杂物,保持整洁有序。
3. 床单、枕套等床上用品需经常更换,确保患者健康。
4. 床位用具需定期清洁消毒,防止交叉感染的发生。
七、床位使用统计及报告1. 科室应定期对床位使用情况进行统计及报告,包括床位占用率、床位空置率等数据。
2. 床位使用情况报告需提交给医务部门,对于床位不合理分配或闲置情况应及时汇报处理。
八、床位使用纪律1. 确保床位使用遵守医院和科室相关规定,不得私自挪用或调整床位。
儿科床单位管理制度一、床位管理的原则1. 患者至上:以患者为中心,确保患者的权益和生命安全;2. 公平公正:遵循公平、公正、公开的原则,做到床位安排公平合理;3. 优质高效:提高服务质量,完善医疗服务制度,提高工作效率;4. 合理使用资源:合理利用资源,降低医疗成本,提高资源利用效率;5. 科学管理:按照科学规范进行管理,做到规范、标准、透明。
二、床位管理的范围1. 儿科急诊病床:用于急诊患者的短期观察和治疗;2. 儿科住院病床:用于需要长期治疗和观察的患者;3. 儿科特需病床:用于特殊病情需要特殊管理的患者。
三、床位管理的流程1. 床位申请:家属或患者到达医院后,需填写床位申请表,交给护士站进行审核;2. 床位安排:按照床位管理制度规定的优先级和治疗需求,护士站进行床位安排;3. 床位入住:患者经过审核后,由护士引导入住指定床位,并进行初步检查和记录;4. 床位转移:若患者病情变化或需要调整治疗方案,护士站可以进行床位转移;5. 床位出院:患者治疗结束或痊愈后,由医生出具出院证明,经过审核后,患者可以出院。
四、床位管理的原则1. 急危重症优先:急危重症患者优先安排床位;2. 病情轻重优先:病情轻重程度优先安排床位;3. 尊重患者选择:尊重患者和家属对床位选择的意见;4. 合理调度:合理利用床位资源,避免床位空置或资源浪费。
五、床位管理的责任和义务1. 医务人员责任:医生、护士、行政人员等医务人员要严格按照床位管理制度进行操作,并保护患者隐私和权益;2. 患者家属义务:遵守医院规章制度,配合医务人员的工作,并保护儿童患者的安全和隐私;3. 医院管理层责任:制定和完善床位管理制度,监督和检查床位管理工作,确保床位资源的合理利用。
六、床位管理的监督和评估1. 监督机制:建立床位管理监督机制,定期对床位使用情况进行统计和分析,及时发现问题并督促解决;2. 评估制度:定期对床位管理制度和流程进行评估,及时发现问题并改进,提高服务质量和工作效率。
一、总则为了规范医院护理床单位的管理,确保患者安全、舒适,提高护理质量,特制定本制度。
二、管理目标1. 保证床单位整洁、舒适、安全,满足患者需求。
2. 防止交叉感染,保障患者健康。
3. 提高护理人员工作效率,促进护理团队和谐。
三、管理职责1. 护理部负责制定床单位管理制度,并监督执行。
2. 护士长负责组织实施床单位管理制度,并对护士进行培训。
3. 护士负责床单位的日常管理,确保床单位整洁、舒适、安全。
四、床单位管理要求1. 床单位应定期进行清洁、消毒,保持清洁、干燥、无异味。
2. 床单位物品应分类存放,摆放整齐,便于取用。
3. 床单位设施(如床、床垫、床头柜等)应完好无损,如有损坏应及时报修。
4. 床单位被褥、床单、枕套等应定期更换,保持清洁、柔软、舒适。
5. 床单位消毒液、清洁剂等物品应妥善保管,定期检查,确保使用安全。
6. 床单位环境应保持安静、整洁,减少噪音干扰。
五、床单位清洁消毒1. 床单位清洁消毒应由护士负责,每日至少进行一次。
2. 清洁消毒时,应使用符合国家卫生标准的清洁剂和消毒剂。
3. 清洁消毒后,应通风换气,确保空气质量。
六、床单位物品管理1. 床单位物品应分类存放,如:床上用品、洗漱用品、护理用品等。
2. 床上用品应定期清洗、晾晒,保持干净、整洁。
3. 洗漱用品应每日更换,保证患者使用卫生。
4. 护理用品应定期检查,确保完好无损。
七、床单位安全检查1. 护士长应定期对床单位进行检查,发现问题及时整改。
2. 护士在交接班时,应检查床单位安全,确保患者安全。
八、培训与考核1. 护理部应定期对护士进行床单位管理培训,提高护士的床单位管理能力。
2. 护理部应定期对护士进行床单位管理考核,确保护士掌握床单位管理知识。
九、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由护理部负责解释。
通过以上制度,旨在规范医院护理床单位的管理,为患者提供安全、舒适、整洁的就医环境,提高护理质量,保障患者权益。
〃全院一张床管理制度〃根据全院〃一张床〃管理需要,保障全院床位的有效合理应用,确保患者及时收住院,为进一步有序推进全院"一张床"的管理模式,实现床位的精细化管理,现护理部会同医务科将入院准备中心的床位管理办法做进一步调整。
一、〃预住院〃管理(一)除急诊、发热门诊、J用、新生儿科、产科、干部保健老年病科、重症医学科,其他科室的非急症患者均需实施〃预住院〃管理。
医生在《住院证》中选择〃预住院〃后,患者需到入院准备中心登记预约床位。
(二)门诊看诊的急症患者需按医院急诊住院办理流程进行办理,由接诊医生进行协助。
(三)全院各科室的入院床位统一由入院准备中心负责调配。
《住院证》有效期为一个月,过期系统自动取消《住院证》。
(四)入院准备中心根据《住院证》中医生所勾选〃入院病情〃及〃优先等级〃等情况进行有序收治。
(五)疫情期间患者住院前需提供有效时间内的核酸结果,每张有效《住院证》可以享受1次免费院前核酸检测。
当患者有外院核酸检测结果时,开证医生需认真审核并在《入院证》上勾选"是否有外院核酸结果及检测日期"。
患者持外院核酸结果办理入院手续时,入院处工作人员需认真审核外院核酸结果及检测日期,并在《住院证》上勾选后办理入院。
(六)各科室需积极配合入院准备中心的收治工作,如有特殊收治患者或转科患者,科室需在12:00之前告知入院准备中心,逾期入院准备中心将自行安排床位。
(七)当科室有候床患者时,入院准备中心优先安排本科室患者的收治;若科室无候床患者,无论是当日空床还是明日预出院的床位,入院准备中心均可跨科收治他科患者。
(八)预住院的患者原则上17:30以后不再办理入院,特殊情况需要夜间办理入院时请于17:00前通知入院准备中心签床,并通知患者在急诊办理入院手续。
(九)预住院患者夜间办理入院截止时间为22:00,过时系统自动撤销签床,床位由急诊统一安排。
二、跨科收治管理(一)《入院证》上同意跨科收治的患者将由入院准备中心按照专业相近、地域相近原则进行床位安排,患者到达病区后,收治的病区负责通知专科的主治医生。
床单位清洁消毒管理制度1.目的保持床单位的清洁,预防医院感染的发生。
2.要求保持床单位清洁干燥,无血、尿、粪便污迹,无异味,无霉变。
3.清洁消毒方法3.1减轻污染措施对于有可能出现呕吐、大小便失禁以及体液外渗的危重病人或术后病人,要及时使用胶单和中单,以减轻或避免病人分泌物或排泄物对床单位的污染,必要时可在大床垫与垫褥之间垫以塑料薄膜,以保护大垫免受污染。
3.2清洁消毒要求3.2.1常规换洗3.2.1.1同一病人的枕套、床单每周更换1次,被套每2周更换1次。
枕套、床单、被套被污染时随时更换;各科室使用的棉褥制品,床垫若有潮湿或去污染处理后要及时暴晒。
对严重污染、清洗消毒效果不好以及霉变的床上用品要及时申请报废。
3.2.1.2科室污物处理病人使用过的一般被服应放入专用的污衣桶,交洗衣人员回收处理。
3.3床及床旁物品的清洁消毒中、低风险区的病床、床头桌、椅子、床头灯及中心吸氧与中心负压管道外壳等,每日清水抹布擦拭1—2次,一床一巾,用后抹布用500mg/L有效氯消毒液浸泡消毒30分钟,清水清洗后悬挂晾干备用。
床及床旁物品被病人血液、体液、分泌物、排泄物污染后要及时用含氯消毒剂消毒。
3.4床单位的终末消毒3.4.1一般病人病人出院(转院)或更换病床时要进行床单位的终末消毒,更换枕套、被套、床单及垫褥套,床及床旁物品清洁同上。
清洁消毒处理后用紫外线消毒。
3.4.2传染病病人传染病病人用过的床及床旁物品要用含氯消毒剂500mg/L消毒,其它同一般病人处理方法。
4.职业防护负责临床床单位及其用品的清洁消毒人员、污物的收集与运送人员要按“标准预防”做好职业防护。
临床护理实践指南(2018版)目录第一章清洁与舒适管理一、病室环境管理二、床单位管理三、晨晚间护理四、口腔护理五、会阴护理六、协助沐浴和床上擦浴七、床上洗头第二章营养与排泄护理一、协助进食和饮水二、肠内营养支持三、肠外营养支持四、排尿异常的护理五、排便异常的护理六、导尿七、灌肠八、持续膀胱冲洗第三章身体活动管理一、卧位护理二、制动护理三、体位转换四、轮椅与平车使用第四章常见症状护理一、呼吸困难的护理二、咳嗽、咳痰的护理三、咯血的护理四、恶心、呕吐的护理五、呕血、便血的护理六、腹胀的护理七、心悸的护理八、头晕的护理九、抽搐的护理十、疼痛的护理十一、水肿的护理十二、发热的护理第五章皮肤、伤口、造口护理一、压疮预防二、压疮护理三、伤口护理四、造口护理五、静脉炎预防及护理六、烧伤创面护理七、供皮区皮肤护理八、植皮区皮肤护理九、糖尿病足的预防十、糖尿病足的护理十一、截肢护理第六章气道护理一、吸氧二、有效排痰三、口咽通气道(管)放置四、气管插管五、人工气道固定六、气管导管气囊压力监测七、人工气道湿化八、气道内吸引九、气管导管气囊上滞留物清除十、经口气管插管患者口腔护理十一、拔除气管插管十二、气管切开伤口换药十三、气管切开套管内套管更换及清洗十四、无创正压通气十五、有创机械通气第七章引流护理一、胃肠减压的护理二、腹腔引流的护理三、“T”管引流的护理四、经皮肝穿刺置管引流术(PTCD)的护理五、伤口负压引流的护理六、胸腔闭式引流的护理七、心包、纵隔引流的护理八、脑室、硬膜外、硬膜下引流的护理第八章围手术期护理一、术前护理二、术中护理三、术后护理第九章常用监测技术与身体评估一、体温测量二、脉搏、呼吸测量三、无创血压测量四、有创血压监测五、心电监测六、血糖监测七、血氧饱和度(SPO2)监测八、中心静脉压监测九、Swan-Ganz导管监测十、容量监测仪(pulse induced contour cardiacoutput,PiCCO)监测十一、二氧化碳分压监测十二、活化部分凝血活酶时间(APTT)监测十三、一般状态评估十四、循环系统评估十五、呼吸系统评估十六、消化系统评估十七、神经系统评估第十章急救技术一、心肺复苏(成人,使用简易呼吸器)二、环甲膜穿刺三、膈下腹部冲击法(Heimlich手法)四、胸外心脏非同步直流电除颤(成年人)五、洗胃六、止血第十一章常用标本采集一、血标本采集二、血培养标本采集三、血气分析标本采集四、尿标本采集五、便标本采集六、呼吸道标本采集七、导管培养标本采集第十二章给药治疗与护理一、护理单元药品管理二、口服给药三、抽吸药液四、皮内注射五、皮下注射六、肌内注射七、静脉注射八、密闭式静脉输液九、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)输液十、中心静脉导管(CVC)维护十一、置入式静脉输液港(PORT)维护十二、静脉给药辅助装置应用十三、密闭式静脉输血十四、局部给药第十三章化学治疗、生物治疗及放射治疗的护理一、化学治疗穿刺静脉的选择二、化学治疗药物静脉外渗的预防与护理三、化学治疗引起口腔炎的护理四、脱发的护理五、骨髓抑制的护理六、生物治疗过敏反应的护理七、生物治疗皮肤反应的护理八、生物治疗流感样症状的护理九、放射治疗性皮肤反应的护理十、放射性口腔黏膜反应的护理第十四章孕产期护理一、子宫底高度和腹围的测量二、四步触诊三、胎心音听诊四、胎心电子监测五、胎动计数六、分娩期护理七、外阴部消毒八、会阴保护九、会阴切开缝合十、会阴护理十一、子宫复旧护理十二、母乳喂养十三、乳头皲裂护理十四、乳房按摩十五、产褥期保健操十六、引产术护理第十五章新生儿及婴幼儿护理一、眼部护理二、脐部护理三、臀部护理四、沐浴五、奶瓶喂养六、非营养性吸吮七、经胃、十二指肠管饲喂养八、经皮氧饱和度(TcSO2)监测九、吸氧十、暖箱护理十一、光照疗法十二、气管插管内吸痰十三、脐静脉插管换血疗法护理十四、脐静脉置管术后护理十五、外周动、静脉同步换血疗法十六、新生儿复苏十七、体重测量十八、身高测量十九、头围、胸围、腹围测量二十、婴幼儿喂养二十一、口服给药第十六章血液净化专科护理操作一、血液透析二、血液灌流三、血浆置换四、血液滤过五、持续不卧床腹膜透析换液(CAPD)六、自动化腹膜透析(APD)七、更换腹膜透析短管八、腹膜透析导管外出口处换药及护理九、腹膜平衡试验(PET)十、腹膜透析新患者培训第十七章心理护理一、收集心理社会资料二、护患沟通三、患者情绪调节四、压力与应对五、尊重患者权利六、利用社会支持系统七、疼痛评估与控制八、临终关怀附录:1.Waterlow压疮危险因素评估表(2005年)2.Norton压疮危险因素评估表3.Braden压疮危险因素评估表4.美国国家压疮咨询委员会(NPUAP)2007年压疮分期5.静脉炎分级标准6.糖尿病足的Wagner分级法7.儿童气管插管型号选择标准8.皮肤急性放射损伤分级标准第一章清洁与舒适管理环境清洁是指清除环境中物体表面的污垢。
一、目的为了规范医院床单位的管理,提高床位利用率,确保患者安全和医疗质量,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有病区、科室的床单位管理。
三、职责1. 医院床单位管理办公室:负责床单位的规划、分配、调整和监督。
2. 病区护士长:负责本病区床单位的日常管理,确保床单位整洁、安全、舒适。
3. 护士:负责床单位的清洁、消毒、维护和患者护理。
4. 医生:负责患者的诊断、治疗和病情观察,确保患者安全。
四、床单位设置要求1. 床单位使用面积应不少于15平方米,床间距应大于1米。
2. 床单位通道净宽不应小于1.1米,双排病床(床端)通道净宽不应小于1.4米。
3. 感染性疾病病区应设在医院相对独立的区域,并符合普通病区的建筑布局要求。
4. 重症监护病房床间净距不应小于1.20米,重症监护单床间不应小于12平方米。
5. 急诊科抢救监护室平行排列的观察床净距不应小于1.2米,有吊帘分隔时不应小于1.4米。
6. 血液透析室治疗床(椅)之间的净距不宜小于1.2米,通道净距不宜小于1.3米。
五、床单位管理流程1. 床单位分配:由床单位管理办公室根据患者病情、病区需求和床位情况,合理分配床单位。
2. 床单位调整:根据患者病情变化、病区需求和床位情况,及时调整床单位。
3. 床单位清洁与消毒:护士每日对患者床单位进行清洁、消毒,保持床单位整洁、卫生。
4. 床单位维护:护士定期对床单位进行检查、维护,确保床单位安全、舒适。
5. 床单位记录:护士对床单位的使用、清洁、消毒等情况进行详细记录。
六、奖惩措施1. 对严格执行床单位管理制度,确保床单位整洁、安全的单位和个人给予表彰和奖励。
2. 对违反床单位管理制度,导致床单位不整洁、不安全的单位和个人进行批评教育,情节严重的给予处罚。
七、附则本制度由医院床单位管理办公室负责解释,自发布之日起施行。
床单位管理制度第一章总则第一条为了规范和加强床单位的管理工作,保障患者的安全和权益,制定本管理制度。
第二条床单位是医院管理的基本单元,是医院管理和服务的依据和标准。
床单位的管理贯穿医院的全过程,对医院的医疗质量、服务水平和患者的满意度起到至关重要的作用。
第三条床单位的管理应遵循科学、规范、公正、公平、合理的原则,为患者提供安全、舒适、高效的医疗服务。
第四条床单位的管理工作要依法进行,遵守国家、地方法律法规和医院相关规定,维护医疗秩序,确保患者的医疗安全和权益。
第二章床位管理第五条床位管理应当严格按照医院的床位利用计划和规章制度执行,合理安排和利用床位资源,做到资源的最大化利用。
第六条床位的安排应当根据患者的病情和治疗需要,结合医院的医疗资源和床位利用情况进行合理安排,做到科学、合理、公平。
第七条床位的安排要遵循“先病情,后时间”的原则,以患者的病情严重程度为优先考虑标准,合理设置病房类型和床位级别。
第八条床位的安排要充分考虑患者的特殊需要,特别是对于老年患者、儿童、孕妇等特殊群体要给予特殊照顾和安排。
第九条床位的利用要做到合理使用,避免出现床位空置或者床位紧张的情况,保障患者的基本需求。
第十条床位的变更和调整应当遵循公平、公正、合理的原则,做到妥善处理,尽量避免对患者的影响。
第十一条床位的卫生和清洁工作要做到及时、彻底、规范,确保患者的健康和安全。
第三章护理管理第十二条护理是床单位管理的重要组成部分,是患者生活、治疗的保障。
护理管理要做到科学、规范、质量可控。
第十三条床单位应根据患者的病情和需求合理调配护理资源,做到合理分工、合作协调、高效运作。
第十四条护理要遵循医嘱,确保患者按时按量服药,做好各项护理工作,满足患者的基本生活和治疗需要。
第十五条护理要做到患者个性化服务,尊重患者的个人意愿和选择,保护患者的隐私和权益。
第十六条护理要做到及时沟通,及时反馈患者的病情和变化,协助医生做好诊疗工作。
第十七条护理要做到有序、规范,避免乱象和滥用职权,确保患者的安全和保障。