第9节 失认症
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失认症百科名片失认症是指在没有感官功能不全、智力衰退、意识不清、注意力不集中的情况下,不能通过器官认识身体部位和熟悉物体的临床症状。
包括视觉、听觉、触觉和身体部位的认识能力缺失。
目录概述病因病理病机发病机制临床表现常见类型鉴别诊断检查治疗概述病因病理病机发病机制临床表现常见类型鉴别诊断检查治疗•诊断展开编辑本段概述中文名:失认症英文名:agnosia认知是人脑具有的一种高级神经心理活动(是通过感官感觉到事物的存在,并进行认识)认知某一事物就是失认症能在众多事物中将该事物辨认出来,也就是将目前的知觉体验与过去的全部经验相对照的结果。
对事物的认识是通过多种感觉的会聚加工而成以视觉-体感的多种感觉会聚为主,并同样有听觉甚至嗅觉的参与。
失认症(agnosia)是感觉到的物象与以往记忆的材料失去联络而变得不认识,即认识不能它是指由于大脑局部损害所致的一种后天性认知障碍患者面对某物能通过其他感觉通道对它进行认识而唯独丧失了经由某一特定的感觉通道和相应的感官认识自己所熟悉的物品自体或视觉空间的能力。
这种认识不能并非由于感觉、语言、智能、记忆等障碍所致,也不是由于患者不熟悉该物体所致常由大脑半球特定的功能部位受损所引起大多数失认症的表现形式是特异性的失认症与其他大脑功能异常一样,也是有两大脑半球的不对称性。
简言之失认症是脑损害患者无视觉听觉、躯体感觉、意识及智能障碍但不能通过某一种感觉辨认以往熟悉的物体,却能通过其他感觉识别。
例如患者看到手表不知为何物但触摸手表外形和听到表走动的声音,立刻就辨认是手表。
编辑本段病因病理病机枕叶是视觉皮质中枢,主要与视力知沉和视觉记忆有关,第18、19区病损引起视觉性失认症。
优势半失认症球颞叶听觉区域与言语理解、听觉分析等功能有关,损害时出现听觉性失认症。
顶叶是负责认识活动的皮质区域,是行为之观念基础的皮质区,损伤时出现触觉性失认症和体象病觉缺失。
优势半球顶叶病损时可同时出现失写、失算、左右分辨障碍及手指失认,临床称为Gerstmann综合征。
神经病学常见名词(英-中对照)Aabducent nerve 展神经(第2章第1节)abnormal sensation 感觉异常(第2章第2节)abstract thinking 抽象思维(第3章第2节)accessory nerve 副神经(第2章第1节)ACh 乙酰胆碱(第17章第1节)AChR 乙酰胆碱受体(第17章第1节)aciclovir 阿昔洛韦(第9章第2节)acquired immuno-deficiency syndrome 获得性免疫缺陷综合征(第9章第8节)acute disseminated encephalomyelitis,ADEM 急性播散性脑脊髓炎(第10章第2节)acute onset 急性发病(第3章第1节)acute inflammatory demyelinating polyneuropathy, AIDP 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(第6章第3节)acute motor sensory axonal neuropathy,AMSAN 急性运动感觉性轴索型神经病(第6章第3节)acute motor axonal neuropathy,AMAN 急性运动性轴索型神经病(第6章第3节)acute myelitis 急性脊髓炎(第7章第2节)acyclovir 无环鸟苷(第6章第3节)affect 情感(第3章第2节)affective disorders or mood disorders 情感(心境)障碍(第20章第1节)agiaphia 失写(第3章第4节)agnosia 失认症(第3章第4节)akinetic mutism 无动性缄默(第3章第3节)Akineton 安克痉(第11章第2节)Alzheimer disease,AD 老年性痴呆(阿尔茨海默病)(第14章第3节)Amantadine 金刚烷胺(第11章第2节)ambulatory EEG monitoring 可动式脑电图描记(第4章第3节)amobarbitalum 异戊巴比妥(第12章)amphetamine 苯丙胺(第12章)amipaque 甲泛葡胺(第4章第2节)amyloid precursor protein,APP 淀粉样蛋白前体基因(第14章第3节)amyotrophic lateral sclerosis, ALS 肌萎缩侧索硬化(第14章第2节)ancrod 安克洛酶(第8章第4节)anesthesia 感觉缺失(第2章第2节)anhedonia 快感缺失(第20章)anticipation 遗传早现现象(第15章第2节)apallic syndrome 去皮质综合征(第3章第3节)apiaxia 失用症(第3章第4节)apolipoprotein E4,ApoE4 载脂蛋白E4 (14章第3节)Argyll—Robertson pupil 阿罗瞳孔(第2章第1节)Arnold—Chiari malformation 阿诺德-基亚里畸形(第7章第6节)aspirin 阿司匹林(第8章第3节)ataxia 共济失调(第2章第3节)atenolol 阿替洛尔(第13章)athetosis 手足徐动症(第2章第3节)ATP 三磷酸腺苷(第17章第1节, 第8章第4节)atrial fibrillation, AF 心房纤颤(第8章第2节)atypical absences 不典型失神发作(第12章)automatism 自动症(第12章)autonomic nervous system 自主神经系统(第19章第1节)autosomal dominant cerebellar ataxia,ADCA 常染色体显性小脑共济失调(第15章第2节)autosomal dominant nocturnal frontal lobe epilepsy 常染色体显性遗传夜间额叶癫痫(第12章)axonal degeneration 轴突变性(第6章第1节)azathioprine 硫唑嘌呤(第10章第3节)B 返回顶部Babinski sign 巴宾斯基征(第7章第1节)baclofen 氯苯胺丁酸(第15章第2节,第10. 章第3节)basal nucleus 基底核(第2章第5节)basilar impression 颅底凹陷症又称颅底压迹(第16 章第4节)bat wing 蝙蝠翅样(第10章第6节)batroxobin 巴曲酶(第8章第4节)bengin neonatal convulsion 良性新生儿惊厥(第12章)bengin myoclonic epilepsy in infancy 良性婴儿肌阵挛性癫痫(第12章)benign familial neonatal convulsion 良性家族性新生儿惊厥(第12章)benign neonatal familial convulsion 良性新生儿家族性惊厥(第12章)benign childhood epilepsy with centro—temporal spike 有中央—颞部棘波的良性儿童癫痫(第12章) Binswanger disease 慢性进行性皮质脱髓鞘脑病(第10章第1节)biphasic dyskinesia 双相运动障碍(第11章第2节)border zone infarction 边缘带梗死边缘带梗死(第8章第4节)botulinum toxin type A,BTX A型肉毒毒素(第6章第2节)brachial neuritis 臂丛神经炎(第6章第3节)bradykinesia 运动迟缓(第11章第2节)brain stem 脑干(第2章第5节)brittle crisis 反拗危象(第17章第2)bromocriptine 溴隐亭(第11章第2节)Brown—Sequard syndrome 布朗—塞卡尔综合征(第7章第1节)burning feet 烧灼足(第16章第3节)C 返回顶部cabergoline 卡麦角林(第11章第2节)calcitonoin gene—related peptide 降钙素基因相关肽(第13章)calculation 计算力(第3章第2节)carcinomatous necrotizing myelopathy 坏死性脊髓病(第18章)carpal tunnel syndrome 腕管综合征(第6章第1节)cdk5 cyclin—dependent kinases 5 细胞周期依赖性激酶5 (第14 章第4节)central pontine myelinolysis,CPM 脑桥中央髓鞘溶解症(第10 章第6节)cerebellum 小脑(第2章第5节)cerebral amyloid angiopathy,CAA 淀粉样脑血管病(第8章第5节)cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leucoencephalopathy, CADASIL 脑常染色体显性遗传脑动脉病伴皮质下梗死及白质脑病(第16章第1节)cerebral amyloid angiopathy, CAA 脑淀粉样血管病(第7章第6节,第8章第5节)cerebral watershed infarction,CWSI 脑分水岭梗死(第8章第4节)cerebral infarction 脑梗死(第8章第4节)cerebral cysticercosis 脑囊虫病(第9章第6节)cerebral paragonimiasis 脑型肺吸虫病(第9章第6节)cerebral malaria 脑型疟疾(第9章第6节)cerebral schistosomiasis 脑型血吸虫病(第9章第6节)cerebral palsy 脑性瘫痪(第16章第3节)cerebral blood flow,CBF 脑血流量(第8章第1节)cerebral ischemic stroke 缺血性脑卒中(第8章第4节)cerebral embolism 栓塞(第8章第4节)cerebrospinal fluid,CSF 脑脊液(第4章第1节)cerebrovascular disease 脑血管疾病(第8章第1节)ceruloplasmin,CP 铜蓝蛋白(第11章第5节)Charcot—Marie—Tooth disease,CMT 腓骨肌萎缩症(第15章第4节)chief complaint 主诉(第3章第1节)childhood absence epilepsy 儿童期失神癫痫(第12章)childhood epilepsy with occipital parosysms 具枕区放电的良性儿童癫痫(第12章)cholinergic crisis 胆碱能危象(第17章第2节)chore minor,CM 小舞蹈病(第11章第3节)choreic hand 舞蹈病手姿(第11章第3节)choreic movement 舞蹈样运动(第2章第3节)chronic or insidious onset 慢性发病(第3章第1节)chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy,CIDP 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(第6章第3节)cidafovir 西多福韦(第9章第2节)clobazam 氯巴占(第12章)cocaine 可卡因(第12章)cochlear nerve 蜗神经(第2章第1节)coma 昏迷(第3章第2节)coma vigil 睁眼昏迷(第3章第3节)common peroneal nerve palsy 腓总神经麻痹(第6章第3节)communicating hydrocephalus 交通性脑积水(第16章第2节)computed tomography,CT 电子计算机体层扫描(第4章第2节)Comtan 柯丹(第11章第2节)Conduction aphasia 传导性失语(第3章第4节)confabulation 虚构(第3章第2节)confusion 错乱(第3章第2节)congenital Diseases of the Nervous System 神经系统先天性疾病(第16 章第1节)congenital myotonia 先天性肌强直症(第17章第6节)congenital hydrocephalus 先天性脑积水(第16章第2节)corticosteroids 皮质类固醇(第6章第3节)cranial nerves 脑神经(第2章第1节)crossed hemiplegia 交叉瘫(第2章第3节)cryptococcus neoformans 新型隐球菌(第9章第4节)cryptococcus meningitis 新型隐球菌脑膜炎(第9章第4节)cryptococcus meningitis 隐球菌性脑膜炎(第9章第4节)cryptogenic 隐源性的(第12章)cyclophosphamide 环磷酰胺(第10章第3节)cyclosporine A 环孢素A (第17章第2节)cyproheptadine 赛庚啶(第13章)cytoprotective time window, CTW 神经保护时间窗(第8章第4节)cytosine arabinoside 阿糖胞苷(第9章第5节)D 返回顶部Decerebrate rigidity 去大脑强直(第3章第3节)deep brain stimulation 深部脑刺激(第11章第2节)deep reflexes 深反射(第2章第4节)defibrase 降纤酶(第8章第4节)degenerative disease of the nervous system 神经系统变性疾病(第14章)delirium 谵妄(第13章第2节)depreny 丙炔苯丙胺(第11章第2节)depression without psychotic symptoms 无精神病性症状的抑郁症(第20 章第2节)depression with psychotic symptoms 有精神病性症状的抑郁症(第20 章第2节)depressive representation of nervous system disease 神经系统疾病的抑郁表现(第20章第1节)depressive episode 抑郁发作(第20章第2节)desesthsia 感觉倒错(第2.章第2节)diamox 乙酰唑胺(第12章)diencephalon 间脑(第2章第5节)diffuse myelitis 播散性脊髓炎(第7章第2节)difusion-weighted Imaging,DWI 弥散加权成像(第4章第2节)digital subtraction angiography, DSA 数字减影血管造影(第4章第2节)diplopia 复视(第2章第1节)disorders of the Autonomic Nervous System 自主神经系统疾病(第19章第1节)distal symmentric sensory neuropathy 远端对称性感觉性神经病(第9 章第8节)distal axonopathy 远端轴突病(第6章第3节)disturbance of body image 体像障碍(第3章第4节)disturbance of cranial nerve 脑神经障碍(第3章第1节)doll's eye phenomenon 娃娃眼现象(第3章第3节)drop attack 跌倒发作跌倒发作(第8章第3节)dyskinesia 运动障碍(第11章第2节)dystonia musculorum deformans 变形性肌张力障碍(第11章第6节)dystonia 肌张力障碍(第11章第2节)dystrophin 肌萎缩蛋白(第15章第1节)dystrophin 抗肌萎缩蛋白(第17章第5节)E 返回顶部electroencephalography 脑电图(第12章)electromyography,EMG 肌电图(第4章第3节)encephalo-facial angiomatosis 脑面血管瘤病(第15章第5节)end of dose deterioration 剂末恶化(第11章第2节)endocrinopathy 内分泌病(第6章第3节)epilepsy 癫痫(第12章)epilepsy with myoclonic—astatic seizures 具肌阵挛-失张力发作性癫痫(第12章)epilepsy with generalized tonic—clonic seizure on awaking 觉醒时全身强直—阵挛性癫痫(第12章) epilepsy with myoclonic absences 有肌阵挛失神发作的癫痫(第12章)epithalamus 上丘脑(第8章第5节)erythromelagia 红斑肢痛症(第19章第3节)essential tremor,ET 特发性震颤(第11章第7节)etiologic diagnosis 定性诊断(第5章)event-related potential, ERP 事件相关电位(第4章第3节)evidence-based medicine, EBM 循证医学(第8章第1节)exacerbation 加重(第3章第1节)experimental autoimmune encephalomyelitis,EAE 实验性自身免疫性脑脊髓炎(第10章第3节)F 返回顶部facial spasm 面肌痉挛(第6章第2节)facial nerve 面神经(第2章第1节)familial Alzheimer disease,FAD 家族性Alzheimer病(第14章第3节)familial amyotrophic lateral sclerosis fALS 家族性肌萎缩侧索硬化(第14章第2节)fasciculation 肌束震颤(第6章第1节)fast twitch fibers 快缩肌纤维(第11章第2节)felbamate 非氨酯(第12章)fibrillation 肌纤维颤动(第17章第1节)fibrinogen,Fg 纤维蛋白原(第8章第2节)flunarizine 盐酸氟桂嗪(第8章第3节)fluoxetine 氟西汀(第13章)focal neuropathy 局灶性神经病(第6章第3节)Foville syndrome 脑桥内侧综合征(第8章第4节)Froin syndrome 弗洛因综合征(第4章第1节)frontal lobe 额叶(第2章第5节)frontal lobe epilepsy 额叶癫痫(第12章)functional magnetic resonance image, fMRI 功能性磁共振成像(第4章第2节)furosemide 速尿(第8章第4节)G 返回顶部GABA γ—氨基丁酸(第1 2章)gabapentin,GBP 加巴喷丁(第12章)gancilovir 刚昔洛韦(第9章第2节)gene therapy 基因治疗(第15章第1节)generalized epilepsy with febrile seizures plus 全面性癫痫伴热性发作重叠综合征(第12章)genetic disease 遗传性疾病(第15章第5节)glossopharyngeal nerve 舌咽神经(第2章第1节)granular electron dense osmiophilic material,GOM 颗粒性电子致密嗜锇物质(第8 章第8节)Guillain-Barré syndrome, GBS 吉兰-巴雷综合征(格林-巴利综合征)(第6 章第3节)H 返回顶部hamartin 错构瘤蛋白(第15章第5节)headache 头痛(第3章第1节)hemiballismus 偏身投掷运动(第2章第3节)hemiglobe 大脑半球(第2章第.5节)hemiplegia 偏瘫(第2章第3节)hemorrhagic infarction, HI 出血性梗死(第8章第4节)heparin 肝素(第8章第3节)hepatolenticular degeneration, HLD 肝豆状核变性(第11章第5节)hereditary ataxia 遗传性共济失调(第15章第2节)hereditary ataxia with muscular atrophy 遗传性共济失调伴肌萎缩(第15章第4节)hereditary spastic paraplegia, HSP 遗传性痉挛性截瘫(第15章第3节)heriditary motor sensory neuropathy,HMSN 遗传性运动感觉性神经病(第6 章第3节) herpes simplex virus,HSV 单纯疱疹病毒(第9章第2节)herpes simplex virus encephalitis,HSE 单纯疱疹病毒性脑炎(第9章第2节)hippocampus 海马(第14章第3节)homocysteine, Hcy 同型半胱氨酸(第8章第2节)Horner syndrome 霍纳综合征(第7章第1节)human immunodeficiency virus,HIV 人类免疫缺陷病毒(第9章第8节)Huntingtin 亨廷素(第11章第4节)Huntington disease,HD 亨廷顿病(第11章第4节)Huntington chorea 亨廷顿舞蹈病(第11章第4节)hyperesthesia 感觉过敏(第2。
绪论一、精神病与神经病的区别精神病:是指心理活动发生障碍的各种疾病的总称。
例如:精神分裂症,狂躁症,强迫症,抑郁症等。
神经病:是指人的神经系统的器质性疾病。
例如:三叉神经痛……二、理解人的意识人的意识:我们人类意识到并且可以告诉他人的事实,关于我们的思想,知觉,记忆和感受。
三、生理心理学的研究方法和技术大体分为:(一)脑立体定位技术。
脑结构的定位工作通常采用脑立体定位仪进行。
(二)脑损伤法。
原理:神经解剖学研究证明:对于人和高等动物,脑的特定部位执行特定的功能。
脑的某一部位受到损伤时,这个部位所管理的功能会出现障碍甚至丧失。
脑损伤法包括下列几种:1、横断损伤,方法:在外科手术条件下用刀在脑的不同水平上横断,使断脑之间的上下联系中断。
条件:横断损伤一般在研究高级部位和低级部位及相互影响时采用。
2、吸出损伤,方法:用一根一头连有吸引泵的玻璃管的另一头插入所要损伤的脑部位,靠吸引泵的力量将欲损毁的脑结构吸出。
条件:需要在严格消毒情况下进行,一般在大面积损伤新皮层、小脑、海马结构时采用。
3、电解损伤,方法:将一枚与电源相通的尖端裸露的绝缘电极(即正极)插入欲损伤的脑结构内部,无关电极(即负极)放在皮肤切口、直肠或暴露的肌肉上,以微弱电流(2-10mA)作用15-20s后,正电极周围2-9mm的球状范围即被损坏。
条件:这种方法用于比较局部的损伤,如破坏脑深部结构等。
4、药物损伤,包括使用红枣氨酸损伤和使用6-羟多巴胺损伤两种。
红藻氨酸是一种兴奋性氨基酸,通过导管将它注射进入特定脑区,能够使脑细胞的胞体持续兴奋而导致死亡。
这种方法被称为兴奋性损毁。
这种药物进行的兴奋性损伤是一种具有高度选择性的脑组织破坏方法,药物毒性很大。
6-羟多巴胺是一种类似于去甲肾上腺素和多巴胺的药物,能够被去甲肾上腺素能和多巴胺能神经细胞的轴突末梢突触上的受体吸收。
这种药物有毒,能够破坏相应的突触、轴突及胞体,从而起到选择性破坏作用。