病毒性肝炎的具体治疗措施有哪些
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病毒性肝炎防治方案正文:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 病毒性肝炎防治方案(试行)(一九八四年四月十八日卫生部发布)病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病,具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性,对人民健康危害甚大。
防止病毒性肝炎感染要贯彻预防为主的方针,加强领导,深入宣传,发动群众,搞好爱国卫生运动,采取以切断传播途径为主的综合防治措施。
甲型肝炎和流行性非甲非乙型肝炎,以切断粪—一口途径,乙型肝炎和非流行性非甲非乙型肝炎以切断肠道外如经血传播等途径为主。
要力争早发现、早诊断、早隔离、早报告、早治疗、及早处理疫点,以防止流行,提高疗效,要做好易感人群的保护,减少疾病发生。
病毒性肝炎的预防(一)管理传染源:1.报告和登记:各级医务人员对疑似、确诊、住院、出院、死亡的急性、慢性迁延性和慢性活动性肝炎病例均应作传染病报告,专册登记和统计。
报告卡必须填写完整、准确,并在备注栏内注明急性、慢性迁延性、慢性活动性、疑似或输血后肝炎。
检测HBsAg(乙型肝炎表面抗原)的病例,应在报告卡上注明阳性或阴性。
各省、市、自治区应创造条件设点试行急性病毒性肝炎病原学分型报告和统计,每个病例尽可能经抗--HAV(甲型肝炎病毒抗体)、IgM(免疫球旦白M)HBsAg、抗--HBs(乙型肝炎病毒表面抗体)、抗--HBc(乙型肝炎病毒核心抗体,包括抗--HBC.IgM和抗--HBC.IgG)检测,分成甲型、乙型、非甲非乙型和未定型。
遇到急性肝炎暴发时,应先电话报告,然后填写卡片报告;有条件的省、市、自治区也可作病原学分型报告。
一、引言丙型肝炎(HCV)是一种由丙型肝炎病毒(HCV)引起的病毒性肝炎,主要通过血液传播。
近年来,随着医疗技术的不断发展,丙型肝炎的治疗取得了显著进展。
本文将介绍丙型肝炎的治疗方案,包括药物治疗、手术治疗、中医治疗、生活方式调整等方面。
二、药物治疗1. 抗病毒药物(1)干扰素:干扰素是一种广谱抗病毒药物,能够抑制病毒复制,提高机体免疫功能。
常用的干扰素有α-干扰素、聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)等。
干扰素治疗通常需要与利巴韦林联合使用。
(2)利巴韦林:利巴韦林是一种核苷酸类似物,能够抑制病毒复制,提高机体免疫功能。
利巴韦林与干扰素联合使用,可提高治疗效果。
2. 联合治疗方案近年来,随着新药的研发,丙型肝炎的治疗方案逐渐趋向联合治疗。
目前,常用的联合治疗方案有:(1)干扰素+利巴韦林:该方案适用于大部分丙型肝炎患者,可有效抑制病毒复制,提高治愈率。
(2)直接作用抗病毒药物(DAA)+利巴韦林:DAA是一种新型抗病毒药物,具有高选择性、高活性、低耐药性等特点。
DAA+利巴韦林联合治疗,可显著提高治愈率,降低复发率。
三、手术治疗1. 肝脏移植对于晚期丙型肝炎患者,肝脏移植是一种有效的治疗方法。
肝脏移植可以清除病毒,改善肝功能,提高患者生存质量。
然而,肝脏移植存在一定的风险,如手术风险、排斥反应等。
2. 肝硬化治疗对于肝硬化患者,手术治疗包括门脉高压症的治疗、食管静脉曲张套扎术、肝动脉栓塞术等。
手术治疗可缓解症状,改善肝功能。
四、中医治疗1. 中药治疗中医治疗丙型肝炎主要采用辨证施治原则,根据患者的病情和体质,选用合适的中药进行治疗。
常用的中药有:黄芪、白术、党参、当归、枸杞子等。
2. 针灸治疗针灸治疗丙型肝炎可调节机体免疫功能,缓解症状。
常用的穴位有:足三里、曲池、三阴交、肝俞等。
五、生活方式调整1. 饮食调理丙型肝炎患者应保持良好的饮食习惯,多吃富含蛋白质、维生素的食物,避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。
乙肝的治疗方案有哪几种乙肝是一种由乙型肝炎病毒(HBV)引起的肝脏疾病,它会导致肝脏炎症和损害。
乙肝的治疗方案可以根据病情的严重程度和病人的生理条件来确定。
下面将介绍几种常见的乙肝治疗方案。
1. 抗病毒治疗:抗病毒治疗是目前乙肝患者最常用的治疗方法之一。
该治疗方案使用抗病毒药物来抑制乙型肝炎病毒的复制和繁殖,从而减少病毒在患者体内的数量。
常用的抗病毒药物包括拉米夫定、阿德福韦酯等。
抗病毒治疗可以减轻肝脏炎症、降低病毒载量,并促进肝功能的恢复。
2. 免疫调节治疗:乙肝患者的免疫系统常常处于失调状态,容易导致炎症反应过度或免疫抑制。
因此,免疫调节治疗在乙肝治疗中也占有重要地位。
免疫调节治疗通过使用干扰素、核苷酸酸类药物等来调节免疫系统的功能,改善肝脏炎症和抑制病毒复制。
3. 肝脏保护治疗:乙肝患者的肝脏往往处于受损状态,需要给予特殊的保护。
肝脏保护治疗主要是通过使用肝功能保护药物来改善肝脏的代谢和解毒功能,减轻肝脏负担。
此外,患者还需要注意饮食调理,避免饮酒和摄入过多的脂肪,以保护肝脏健康。
4. 肝移植治疗:对于乙肝患者中病情较为严重,肝脏功能已经严重受损的患者,肝移植可能成为最后的治疗选择。
肝移植手术可以用健康的肝脏替代受损的肝脏,以恢复正常的肝脏功能。
然而,由于供体资源的有限性,肝移植手术只适用于特定的患者。
总之,乙肝的治疗方案有很多种,包括抗病毒治疗、免疫调节治疗、肝脏保护治疗和肝移植治疗等。
根据个人的病情和医生的建议,选择合适的治疗方案对于乙肝患者的康复至关重要。
此外,患者还需要积极预防乙肝的传播,避免与病毒感染者直接接触,使用安全套等措施来降低传播风险。
肉鸭病毒性肝炎的症状及其防治措施肉鸭病毒性肝炎怎么治疗?肉鸭病毒性肝炎其实是雏鸭的一种急性传染病,传播速度快,病程较短。
新疫区发病死亡率高达90%以上,在养鸭密集地区几乎每批都发病,死亡率在30%左右,常给养鸭业带来巨大的损失。
今天小农妹就和大家一起来一起学习肉鸭病毒性肝炎的诊断和防治。
一、临床症状发病初期肉鸭体温正常,随着日龄增加,病情有所发展,患病鸭出现站立不稳、精神不振,行走时双脚向外岔开,严重的出现跛行、瘫痪、拉稀、爪干燥,有的因腹泻而倒地不起。
病鸭背部着地,拼命挣扎但仍然无法站立,个别出现蹦高、翻跟头、站立不稳、扭脖等现象,随后肉鸭舌头伸出、眼圈周围羽毛湿润、流泪、粪便稀薄,出现咳嗽、打呼噜现象,在鸭舍角落内停留,个别出现瘫痪或侧卧,采食量大大降低,病鸭瘦弱。
二、诊断要点本病主要病变在肝脏和胆囊,肝脏肿大、质地松软、极易撕裂,尸检可见肝肿大呈粉红色或土黄色,表面有针尖至米粒大小不等的深紫色出血点或斑块。
根据以上要点可以做出初步诊断,确诊则需通过实验室检查。
三、防治对策选择正规的鸭苗供应商购苗,加强饲养管理,提供优质的全价饲料,供给清洁饮水,搞好鸭舍卫生和消毒工作。
在饲料中添加脱霉素,防止饲料霉变。
雏鸭病毒性肝炎发病较早,传播快,所以对本病的防治要突出一个“早”字。
做到无病时早预防,发病时早采取措施,才能把损失降低到最低。
对种母鸭可用雏鸭病毒性肝炎弱毒疫苗免疫接种2次,第一次在产蛋前15天,每只皮下或肌内注射1毫升,隔7天左右再注射2毫升。
在第二次接种后2~3周,种鸭所产的蛋就可做种用,孵出的雏鸭具有较强的天然被动免疫力。
鸭群发病后会造成机体抵抗力下降,因此特别容易引发肠炎、大肠杆菌病和传染性浆膜炎等并发病或继发病。
所以,在使用抗病毒药物治疗的同时,还要配合应用抗菌药物。
同时加强饲料营养,改善饲养环境。
鸭群发病后,要增加饲料中维生素和矿物质的含量,加强通风,以及时排出舍内污浊的气体。
鸭群密度大时,要适当分群。
慢性病毒性肝炎健康宣教
一、概述:
病毒性肝炎是由于多种肝炎病毒引起的以肝脏损害为主的一组传染病。
二、治疗原则:
1、保肝支持治疗:①补充维生素②促进肝脏解毒功能③促进能量代谢④改善微循环
2、降转氨酶治疗
3、免疫调控治疗
4、抗病毒治疗
5、中医中药治疗
三、护理措施
1、重点在于防止通过血液和体液传播。
2、注意个人卫生,不与任何人共用剃须刀和牙具等生活用品。
3、正确对待疾病,保持乐观情绪。
生活规律,劳逸结合。
4、加强营养,适当增加蛋白质摄入,避免长期高热量、高脂肪饮食,戒烟酒。
、)用药指导:遵医嘱抗病毒治疗,避免漏用药物或自行停药可能导致的风险。
不滥用药物,以免加重肝损害。
四、出院指导:
1、保持乐观情绪。
2、合理用药。
3、家庭护理及自我保健,若性伴侣为HBsAg阳性者,应接种乙肝疫苗或采用安全套;性伴侣健康状况不明,一定要使用安全套以预防乙型肝炎及其他血源性或性传播疾病。
4、随访,定期复查肝功能、病毒血清学指标、肝脏B超和肝纤维化有关的指标。
拟定: 消化呼吸内科审核:护理部修订日期2020年9月。
鸭病毒性肝炎的病因病机鸭病毒性肝炎的治疗措施-养鸭技术鸭病毒性肝炎是1~3周龄雏鸭的一种传播怏,致死率高的病毒性传染病。
该病原属于小核结核酸病毒科肠遒病毒属。
本病的特征是病程短促,肝脏肿大并有出血斑点。
在新疫区,死亡率高达90%以上,造成巨大的经济损失。
下面我们就一起来看看:鸭病毒性肝炎的病因病机鸭病毒性肝炎的治疗措施。
1、流行特点鸭肝炎病毒属小核糖核酸病毒属,对氯仿、乙醚、胰蛋白酶均有抵抗力,62℃时才被灭活。
该病毒有三个血清型,即I、Ⅱ、Ⅲ,I型为鸭肝病毒,又称古典株。
我国流行株属I型病毒,美国流行株属Ⅲ型病毒。
鸭肝病毒能在鸭胚肝细胞、鸭胚肾细胞与成纤维细胞增殖。
该病多发生在雏鸭,成鸭被感染未见发病症状,且不影响产蛋。
该病通过消化道、呼吸道都可感染,放养雏鸭和舍饲雏鸭均易感。
该病多发生在o-7日龄的雏鸭,近年发现3~5周龄的雏鸭也有发病。
该病是水平接触性传染,一年四季均可发生,雏鸭感染率100%,死亡率100%。
2、病因病机幼雏接触带病毒的鸭或者是因接触携带活病毒的物体,经过口直接进入气分,也可能通过鼻、气管进入肺或气囊。
病毒通过肺和胃肠进入营血,最终进入肝脏,在肝脏中大量繁殖,致肝肿胀,即现代兽医所讲的炎症。
病死鸭肝呈灰绿色,并且出现坏死病灶[养殖:/]。
3、主症由于病毒侵入血分,因肝藏血,肾藏精,精血同源,邪热必耗损真阴,真阴必伤肝,致使肝热动风。
因此,雏鸭便出现精神萎靡不振,头收颈缩,翅下垂,常以蹲式呆立,并且出现昏沉现象,眼发红而且半睁半闭,或睁睁闭闭。
此时如继续正不压邪,病鸭就会发生全身性抽搐,还会出现侧卧不动,临死前出现两蹼乱蹬地,最后抽搐减慢速度,停止呼吸而死。
4、防病方剂在饲养中管理不当,缺乏维生素和矿物质,鸭舍潮湿、拥挤,均可促使该病发生,通常采用以下方剂进行预防。
方剂一:龙胆草50g,板蓝根50g,黄芩20g,栀子20g,金银花50g,柴胡10g,陈皮10g,甘草10g,水煎饮服,日服1剂,为500只雏鸭量。
概述丙肝(HCV)是一种通过血液传播的病毒性肝炎,由丙型肝炎病毒(HCV)引起。
近年来,随着医学的发展和技术的进步,丙肝的治疗方案也在不断完善。
其中,丙肝6a治疗方案是目前被广泛使用并被证实有效的治疗方案之一。
本文将介绍丙肝6a治疗方案的具体内容和注意事项。
丙肝6a治疗方案的组成丙肝6a治疗方案是指将直接抗病毒药物(DAAs)与肝保护药物和辅助治疗措施相结合,用于治疗丙肝患者的一种综合性治疗方案。
下面将详细介绍其组成部分。
直接抗病毒药物(DAAs)直接抗病毒药物是目前用于治疗丙肝的关键药物,其作用是直接抑制丙型肝炎病毒的复制和感染。
常用的直接抗病毒药物包括索非布韦(Sofosbuvir)、达卡他韦(Daclatasvir)、格拉韦洛布韦(Grazoprevir)等。
肝保护药物肝保护药物在丙肝治疗中起到保护肝脏功能和减轻肝脏损伤的作用。
常用的肝保护药物包括丙种钜炎(丙种干扰素)、鼠标抗纤维化草药等。
辅助治疗措施在丙肝治疗中,还需要采取一些辅助治疗措施来提高疗效和减轻患者不适感。
比如,合理的饮食结构、规律的生活作息、适量的运动等。
丙肝6a治疗方案的流程丙肝6a治疗方案的具体流程如下:1.确定患者的病情和病毒基因型:在开始治疗之前,需要进行一系列的检测来确定患者的病情和病毒基因型,以便选择合适的药物和治疗方案。
2.制定个体化治疗方案:根据患者的具体情况,结合直接抗病毒药物的种类和用药方案,制定个体化的治疗方案。
3.严格按照规定剂量和时间服药:患者在治疗期间需要严格按照医生的要求和规定剂量、时间服用药物。
4.定期复查和评估疗效:治疗期间,患者需要定期进行血常规、肝功能和病毒血清学检测,以评估治疗的疗效和调整治疗方案。
5.治疗结束后的随访:治疗结束后,需要进行一段时间的随访,观察病情和疗效,避免复发。
丙肝6a治疗方案的注意事项在进行丙肝6a治疗方案时,患者需要注意以下事项:1.避免酒精和药物的刺激:在治疗期间,患者应避免饮酒和使用对肝脏有不良影响的药物。
丙肝最佳治疗方案
一、丙肝最佳治疗方案二、丙肝的中药治疗方法三、丙肝治疗的注意事项
丙肝最佳治疗方案1、丙肝最佳治疗方案
目前公认的治疗丙肝的方法主要是注射干扰素,干扰素是一种广谱的抗病毒药物,在丙肝治疗的前期,干扰素能起到不错的效果。
但是,干扰素本身就有一定的毒性,长期使用的话,对肝脏和肾脏都会有一定的损伤,进而引起一系列不良的反应。
还有,干扰素的用药比较麻烦,普通干扰素需要隔天注射一次,长效干扰素虽然一周注射一次,但是价格非常昂贵,对一般的家庭来说是一个很大的挑战。
并且干扰素需要长期使用,治疗的后期,会使病毒产生耐药变异性,不但治疗效果不佳,而且变异之后的病毒的危害会更大。
所以,患者使用干扰素治疗前一定要慎重考虑。
患有丙肝一定要及时进行治疗,因为丙肝具有一定的传染性,如果不及时治疗有可能传染给我们身边的家人和同事,这样不仅影响健康而且还会影响到我们的正常生活。
他的治疗最好是在患病初期,另外患有丙肝的饮食要非常注意饮食习惯,平时多吃一些含钙量高的食物,也同时要注意饮食上营养的均衡。
2、什么是丙肝
丙型病毒性肝炎,简称为丙型肝炎、丙肝,是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,主要经输血、针刺、吸毒等传播,据世界卫生组织统计,全球HCV的感染率约为3%,估计约1.8亿人感染了HCV,每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。
丙型肝炎呈全球性流行,可导致肝脏慢性炎症。
病毒性肝炎病毒性肝炎(viral hepatitis)是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏损害为主的一组全身性传染病。
目前按病原学明确分类的有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五型肝炎病毒,分别引起相应的病毒性肝炎,即甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎。
各型病毒性肝炎临床表现相似,以疲乏、食欲减退、厌油、肝功能异常为主,部分病例出现黄疸。
甲型和戊型主要表现急性感染,经粪口传播;乙型、丙型和丁型多呈慢性感染,少数病例可发展为肝硬化或肝细胞癌,主要经血液、体液等胃肠外途径传播。
【诊断要点】(一)流行病学资料甲型肝炎:1.注意当地甲型肝炎流行情况;2.病前半月至一个半月有无甲型肝炎患者密切接触史;个人、集体饮食卫生状况;去外地或国外旅游、出差。
3.食物或水型暴发,起病前进食未煮熟海产品如毛蚶、蛤蜊或饮用污染水等。
4.儿童及青少年为好发病年龄以及秋、冬和春季高峰,皆有利于甲型肝炎的诊断。
乙型肝炎:1.输血、不洁注射史;2.与HBV感染者密切接触史或有HBV感染家庭聚集史;3.出生于HBsAg阳性母亲的婴幼儿;4.手术、血液透析、器官移植、多个性伴侣等。
丙型肝炎:1.输血及应用血制品史;2.静脉吸毒、血液透析、多个性伴侣史;3.母亲为HCV感染者;4.与HCV感染者有密切接触史等。
丁型肝炎:1.输血、不洁注射史;2.与HBV感染者密切接触史或有HBV感染家庭聚集史;3.出生于HBsAg阳性母亲的婴幼儿;4.手术、血液透析、器官移植、多个性伴侣等。
戊型肝炎:1.注意发病前2月内是否到过疫区、有不良饮食习惯、进食未煮熟食物或饮用生水、或与戊型肝炎患者有密切接触等,如当地有戊肝暴发流行则更有助于诊断;2.可籍水或食物型传播引起暴发流行,暴发以水传播为主;3.流行发病多见于雨季或洪水后,散发病例季节不明显;4.多见于成年人。
(二)临床表现潜伏期:各型肝炎的潜伏期不同,甲型肝炎2~6周,平均4周;乙型肝炎1~6个月,平均3个月;丙型肝炎2周~6个月,平均40天;丁型肝炎4~20周;戊型肝炎2~9周,平均6周。
丙肝最新治疗方案导言丙肝,即丙型肝炎,是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的病毒性肝炎,是全球范围内的一个重要公共卫生问题。
丙肝的传播途径主要是经血液传播,其主要特征是潜伏期长、发病隐匿、易变异、复制速度快,导致了该疾病的难治性。
然而,随着科学技术的进步和研究的深入,丙肝的治疗方案也在不断更新和进化。
本文将介绍丙肝最新的治疗方案。
1. 丙肝的治疗策略目前,丙肝的治疗策略主要包括以下几个方面:1.1. 病毒复制水平检测在制定丙肝治疗方案之前,首先需要检测病毒复制水平。
常用的方法是血清HCV RNA定量检测技术。
1.2. 丙肝的基础治疗基础治疗是指使用干扰素和核苷酸逆转录酶抑制剂(NRTI)来抑制病毒复制。
这种治疗方案已经发展了很长时间,但其临床疗效有限,耐药性问题较突出。
1.3. 直接抗病毒药物(DAAs)的应用近年来,随着直接抗病毒药物的研制与应用,丙肝的治疗进展迅速。
与基础治疗相比,DAAs具有更高的疗效、更低的不良反应,并且可以通过合理的方案组合和个体化的治疗来提高治愈率。
2. 丙肝最新治疗方案2.1. 直接抗病毒药物目前,FDA已经批准了多种直接抗病毒药物用于丙肝的治疗,包括抗HCV NS3/4A蛋白酶药物、抗HCV NS5B核苷类/非核苷逆转录酶抑制剂和抗HCV NS5A 蛋白抑制剂等。
2.2. 个体化治疗根据丙肝患者的基因型、临床特征和肝功能等不同情况,可以制定个体化的治疗方案。
这意味着不同患者可能会得到不同的直接抗病毒药物组合方案,以提高治疗效果。
2.3. 治疗时间和疗程与传统的丙肝治疗方案相比,新的治疗方案疗程更短,治疗时间更短。
一些研究结果显示,在使用DAAs治疗6-12周后,丙肝的痊愈率可达到90%以上。
2.4. 监测疗效和不良反应在进行丙肝治疗期间,需要定期监测疗效和不良反应。
常见的监测指标包括血清HCV RNA定量、肝功能、ALT、AST和血常规等。
3. 丙肝治疗的挑战与前景3.1. 耐药性问题目前,直接抗病毒药物对于某些丙肝患者可能会出现耐药性问题。
入院时宣教病毒性肝炎是由几种不同的嗜肝病毒(肝炎病毒)引起的,以肝细胞炎症、坏死、纤维化病变为主的一组感染性疾病。
是法定乙类传染病,具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率高等特点;部分乙、丙和丁型肝炎患者可演变成慢性,并可发展为肝硬化和原发性肝细胞癌,对人民健康危害甚大。
【疾病分类】1、按引起疾病的病原分类,目前已确定的病毒性肝炎有甲、乙、丙、丁、戊五型。
临床上还有一些患者临床表现酷似病毒性肝炎,但并不能查到肝炎病毒标志的病例,多数专家称之为非甲-戊型肝炎。
2、按照临床表现的特征可分急性肝炎(包括急性无黄疸型、急性黄疸型)、慢性肝炎(包括轻度、中度、重度)、重型肝炎(包括急性重型肝炎、亚急性重型肝炎及慢性重型肝炎)、淤胆型肝炎及肝炎肝硬化.【传播途径】:甲肝&戊肝:以消化道传播为主,日常生活接触是散发性发病的主要传播方式,通过手、玩具、用具等污染食物或直接经口传播;水源和食物的污染(尤其是水生贝类如毛蚶等)可导致其暴发流行,此外,苍蝇和蟑螂在传播中也起着一定作用。
乙肝、丙肝和丁肝主要传播途径:1。
血液传播:是目前我国的主要传播途径,如输注含有肝炎病毒的血液和血制品,尤其是反复输注输血及血制品(如血友病)HCV感染以输血为主要途径,占输血后肝炎的70%以上;此外,使用有病毒的注射器、医疗器械、意外针刺伤或血液透析、脏器移植等也可造成传播。
2。
日常生活密切接触:是次要的传播方式,HBV可通过各种体液排出体外,如精液、阴道分泌物、唾液、乳汁等,但以精液和阴道分泌物传染性较大,故性接触传播也是一条重要的传播途径,此外,共用牙刷和剃刀、纹身、文眉中的微量污血进入体内同样可造成感染。
3。
母婴传播:在我国母婴传播是导致婴幼儿HBV感染的重要途径,包括宫内感染、围产期或分娩后传播.其中围产期和分娩过程中传播为主,婴儿音破损的皮肤或粘膜接触母亲的血液、羊水或阴道分泌物而感染,分娩后传播主要是母婴之间密切接触所致.【临床表现】虽然五型病毒性肝炎的病原不同,但临床上有很大的相似性。
病毒性肝炎的诊断提示及治疗措施病毒性肝炎(viralhepatitis)是由甲型(HAV)、乙型(HBV)、丙型(HCV)、丁型(HDV)、戊型(HEV)肝炎病毒引起的(有人提出了F型、G型和TT病毒,尚需证实),以肝细胞变性、坏死、炎症细胞浸润、间质增生和肝细胞再生等肝损害为主要病理改变为主的一组全身性传染病。
【诊断提示】1.流行病学潜伏期长短不一,甲肝最短2~6周,其他6~26周。
甲型肝炎和戊型肝炎主要由粪-口途径传播。
乙型、丙型和丁型肝炎可经血液及血制品输入、体液接触、母-婴垂直传播及不洁注射、针灸、手术治疗等传播。
2.急性肝炎各型均可引起。
甲、戊型一般不转为慢性。
(1)急性黄疸型肝炎。
黄疸前期:起病较急,多伴畏寒、发热,体温38℃左右,全身乏力、厌油、食欲减退、上腹不适、恶心、呕吐、腹泻等,本期持续5~7d。
黄疸期:皮肤巩膜不同程度黄染,尿色加深,发热消退,症状缓解,肝大,有压痛和叩痛,可有轻度脾大,本期持续2~6周。
恢复期:症状逐渐消失,黄疸逐渐消退,肝脾回缩,肝功能恢复正常,本期持续1~2个月。
(2)急性无黄疸型肝炎:起病较缓,除无黄疸外,其他表现与黄疸型相似,症状较轻,大多在3个月内恢复。
3.慢性肝炎(1)急性肝炎病程超过半年或既往有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg携带史,因同一病原再次出现肝炎症状、体征及肝功异常者,可诊断为慢性肝炎。
(2)发病日期不明或虽无肝炎病史,但肝活检组织符合慢性肝炎改变。
(3)根据症状、体征和化验及B超检查,亦可做出相应诊断。
(4)慢性肝炎的症状主要有:体力下降、食欲减退、厌油、尿黄、肝区不适等。
体征主要有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、面部毛细血管扩张及肝、脾肿大、男性乳房发育等。
4.重型肝炎(肝衰竭)(1)急性重型:以急性黄疸型肝炎起病,在2周内迅速出现精神神经症状(肝性脑病Ⅲ度以上),凝血酶原活动度低于40%,常有肝浊音界进行性缩小,黄疸急剧加深(血清胆红素>171μmol/L)及严重的消化道症状。
病毒性肝炎防治基本知识一、基本知识1、什么是病毒性肝炎病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的常见传染病,具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛,发病率较高等特点,肝炎病毒通常分为甲、乙、丙、丁、戊型;以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现,部分出现黄疸,无症状感染常见;甲肝和戊肝多为急性发病,预后良好;乙肝和丙肝感染易发生慢性化,危害较大,年龄越小,越容易慢性化;丁肝病毒只有与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才可能感染;2、我国肝炎现状与挑战我国是病毒性肝炎的高发地区,发病率高;2010年我国报告病毒性肝炎病例近132万例,死亡884例,位居传染病发病之首,其中乙肝占所有肝炎病例的80%;3、肝炎的传播途径甲肝和戊肝主要经粪-口途径传播,水源或食物被污染可引起暴发流行,也可经日常生活接触传播;乙肝、丙肝的传播途径包括:血液传播输血及血制品以及使用污染的注射器或针刺等;母婴垂直传播;性接触传播;丁肝的传播途径与乙肝相同,但与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才可能感染;二、病毒性肝炎的预防1、疫苗是预防乙肝的首选,国家实施新生儿乙肝疫苗预防接种为主的控制策略:接种乙肝疫苗是预防乙肝最安全、有效的措施;全程接种乙肝疫苗后,约80%-95%的人群可产生免疫能力,保护效果可持续20年以上;2、防止“病从口入”,预防甲肝和戊肝甲肝和戊肝病毒主要经消化道传播,注意饮食和饮水卫生、防止“病从口入”可预防甲肝和戊肝病毒感染;3、切断传播途径,预防丙型肝炎丙肝目前虽然无法通过接种疫苗进行预防,但通过采取有效措施切断其传播途径,是完全可以预防的;三、病毒性肝炎的治疗1、慢性乙肝和丙肝患者需到正规医院进行检查,定期接受随访,根据病情进行规范化治疗,切勿轻信虚假广告;2、慢性乙肝和丙肝患者需要遵从医嘱,主动配合,切忌自行停药3、鼓励检查了解乙肝感染状况,建议有疑似肝炎症状或高风险行为的人群主动到医疗机构检查4、丙肝需要早期诊断和治疗主动检测,规范治疗,良好预后四、健康教育1、日常生活、工作、学习接触不会传播乙肝和丙肝病毒;2. 乙肝病毒表面抗原阳性者可结婚、生育 ;3、我国已明确取消了入学、就业乙肝体检项目;4、防治肝炎是全社会共同的责任;。
乙肝治疗方案有几种引言乙肝是一种由乙型肝炎病毒(HBV)引起的病毒性肝炎,其造成的肝炎病例数量众多。
乙肝有慢性和急性两种类型,慢性乙肝可能导致肝硬化及肝癌等严重后果。
因此,乙肝治疗非常重要。
目前,存在多种乙肝治疗方案,本文将介绍其中最常见的三种治疗方案。
乙肝治疗方案乙肝治疗的目标是抑制病毒感染,减少病情进展,并达到持久性抑制病毒复制的效果。
以下是三种常见的乙肝治疗方案:1. 免疫抑制治疗免疫抑制治疗是对乙肝感染者的免疫系统进行调节,减少病毒反应,并降低肝脏受损程度。
常用的免疫抑制剂包括干扰素(IFN)和核苷酸类似物。
干扰素是一种由人体产生的蛋白质,具有抗病毒和免疫调节功能。
在治疗乙肝方面,干扰素可以通过抑制病毒复制和提高机体免疫功能来达到治疗目的。
干扰素疗程通常为6个月到1年,但副作用较多,包括发热、疲劳和抑郁等。
核苷酸类似物(NAs)是一类抑制乙肝病毒复制的药物。
常用的核苷酸类似物包括拉米夫定、阿德福韦酯和恩曲他滨等。
这些药物可以直接作用于病毒基因组,抑制病毒复制的过程。
核苷酸类似物的治疗周期较长,通常需要几年的时间。
副作用相对较少,但可能引起肾功能损伤等问题。
2. 抗病毒治疗抗病毒治疗是通过使用抗病毒药物来抑制乙肝病毒的复制。
目前常用的抗病毒药物有复方丙种球蛋白(HBIG)和核苷酸逆转录酶抑制剂(NRTIs)。
HBIG是从乙肝病毒患者的血浆中提取的抗体混合物,可以通过注射等方式输入给乙肝感染者,达到抑制病毒复制的效果。
HBIG疗程通常较长,需要每月注射一次。
这是一种辅助治疗,常与其他抗病毒药物联合使用。
NRTIs是一种通过抑制病毒复制过程来抑制乙肝病毒的药物。
常用的NRTIs包括阿德福韦酯、替比夫定和恩曲他滨等。
这些药物可以通过抑制病毒的逆转录过程来减少病毒复制。
抗病毒治疗通常需要长期维持,直至病毒DNA完全消失。
3. 肝移植当其他治疗方案无效或不适用时,肝移植可能是最后的选择。
肝移植可以将患者的病变肝脏换成一个健康的供体肝脏。
病毒性肝炎的药物治疗病毒性肝炎----是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏损害为主的一组全身性传染病。
病毒性肝炎有5种类型:甲型肝炎人群感染率80%:乙型肝炎感染约1,2亿,占总人口8%-9%:丙型肝炎感染者3千余万;丁型肝炎人群感染率约1%;、戊型肝炎人群感染率约17%;病因及发病机制㈠甲型肝炎传染源----急性期患者和隐性感染者,起病前2周到ALT高峰期后1周为传染性最强传播途径,粪-口途径是主要传播途径,输血后引起甲肝较为罕见。
HA V→经口→胃肠道→血流(病毒血症)→肝脏复制→经胆汁排入肠道→经粪便排出。
免疫介导肝损,(NK细胞)(CD8+T细胞),HA V感染时肝细胞损伤也可能与凋亡有关。
㈡乙型肝炎传染源----急性、慢性患者、亚临床患者和病毒携带者,以慢性患者和病毒携带者最为重要,传染性贯穿整个病程传播途径----血液传播:为最主要的传播途径。
母婴传播:可发生在宫内传播,围产期传播和产后密切接触传播。
密切接触传播:现已证实唾液、精液和阴道分泌物中都可检出HBV。
易感人群-----抗HBs阴性者均易感。
HBV→经皮肤黏膜→血流→肝脏(及其他器官)复制→血流→免疫系统(T/B淋巴细胞)→细胞/体液免疫→病毒清除。
㈢丙型肝炎易感人群----凡未感染过HCV者均易感。
高危人群:经常使用血制品者,长期接受血液透析治疗患者和静脉药瘾者等急性HCV感染:可能是HCV直接致病作用。
慢性HCV感染:病毒的细胞毒作用。
免疫介导,肝内以CD8+浸润为主。
㈣丁型肝炎易感人群-----共同感染:指HBV和HDV同时感染,感染对象是正常人群或未受HBV 感染的人群。
重叠感染:指在慢性HBV感染的基础上感染HDV,感染对象是已受HBV感染的人群。
CD8+ T细胞攻击,宿主免疫在肝细胞损伤过程中起重要作用。
㈤戊型肝炎传染源------患者及隐性感染者,动物(家猪、羊和野鼠等)可能是一种重要的传染源,并可能作为HEV的贮存宿主传播途径------粪口传播:是主要的传播途径,经胃肠道以外的传播途径,以输血或注射的方式传播的可能性较少。
丙型肝炎治疗方法
肝炎相信大家听说这个时候并不陌生可许多人对于肝炎是避而不及,因为肝炎一旦出现或发生感染传染。
那么接下来的这篇文章是为大家来介绍如何进行?丙型肝炎的治疗,肝炎给人们带来许多大的痛苦而且会让人因为病情的传人原因,还丢失了自己的工作等各种生活中的原因接下来为大家来介绍一下治疗的方法。
病毒性肝炎的食疗:
虎杖甘草粥
【组成】虎杖20克,甘草10克,大米10克。
【制作用法】先将虎杖、甘草洗净,浸入600毫升水中约1小时后,入砂锅中放火上煎取水500毫升,去虎杖、甘草,加入淘洗干净的米,用慢火炖成粥,放冷食用。
【功效】具有清热解毒,利湿退黄,补益脾胃的作用,适用于病毒性肝炎急性期伴有黄疸者。
黑豆炖猪肉
【组成】黑豆150克,瘦猪肉250克。
【制作用法】黑豆、猪肉洗净,将猪肉切成1厘米见方的小块,与黑豆一起放入砂锅内,加水适量,先用大火煮沸,去浮沫,后改用文火煨炖,待肉熟豆烂后,加入盐、味精调味,饮汤食肉【功效】具有滋阴润燥作用,尤其适用于慢性肝炎恢复期食用。
以上是为大家介绍的丙型肝炎治疗方法,建议大家在日常的生活当中,一旦出现了头晕恶心腹痛的症状就要及时到医院进行检查防止病情的发生要做好预防。
病毒性肝炎的具体治疗措施有哪些
病毒性肝炎被认为在所有的肝炎种类中危害最大的,这主要是因为它不仅仅会危害到患者的肝脏及其他脏器的健康,病毒性肝炎所具有的传染性也让人们恐惧,治疗病毒性肝炎的药物种类繁多,应严格掌握给药的针对性,根据病情选用一些适当的中、西药,以减轻症状,促进肝功能恢复。
由于各种药物大多经肝分解代谢,长期大量服药,特别是未经严格毒性实验的药物,常可加重肝负担和引起不良反应。
因此要慎重选用必需的药物,用药不宜过多,疗程要恰当。
病毒性肝炎的治疗措施如下:
1、急性病毒性肝炎的治疗原则:如无特殊并发症,应以休息、营养等一般治疗为主,避免滥用药物。
(1)消化道隔离,卧床休息,清淡易消化饮食。
(2)食欲明显下降伴呕吐者可静脉输注葡萄糖、维生素C等加强营养。
(3)降酶护肝药:维生素C及复合维生素B、联苯双配、水飞蓟类、垂盆草或五味子制剂等均可选用。
(4)抗病毒治疗视病情而定,甲、戊型肝炎不会转成慢性,不需抗病毒治疗。
真正的急性乙型肝炎患者中多数可白愈不转成慢性,若3个月后肝功能仍不好转,再考虑抗病毒治疗。
急性丙型肝炎主张积极抗病毒治疗。
2、慢性病毒性肝炎的治疗原则:在一般对症支持治疗的基础上,有效的抗病毒治疗是关键。
慢性乙型肝炎急性复发及慢性丙型肝炎多主张抗病毒治疗。
目前抗病毒药物效果均不够理想,其中干扰素、拉米吱唉、氧化苫参碱(苦豆子中提取的生物碱)均有一定疗效,但应到专科医院治疗,对重型肝炎不主张抗病毒治疗。
病毒性肝炎抗病毒药物治疗:
(1)α-干扰素能阻止病毒在宿主肝细胞内复制,且具有免疫调节作用。
治疗剂量每日不应低于100万U,皮下或肌注每日1次,亦有隔日注射1次者。
疗程3~6个月。
可使约1/3患者血清HBVDNA阴转,HbeAg阳性转为抗-Hbe阳性,HBVDNA聚合酶活力下降,HCVRNA转阴,但停药后部分病例以上血清指标又逆转。
早期,大剂量,长疗程干扰素治疗可提高疗效。
副作用有发热、低血压、恶心、腹泻、肌痛乏力等,可在治疗初期出现,亦可发生暂时性脱发、粒细胞减少,血小板减少,贫血等,但停药后可迅速恢复。
(2)干扰素诱导剂:聚肌苷酸在体内可通过诱生干扰素而阻断病毒复制,但诱生干扰
素的能力较低。
一般用量为2~4mg肌注,每周2次,3~6个月为一疗程;亦有采用大剂量(每次10~40)静泳滴注,每周2次者。
对HbeAg近期转阴率似有一定作用。
无副作用。
近又合成新药Ampligen(PolyI:C·12U)是一种作用较聚肌胞强大的干扰素诱生剂。
(3)阿糖腺苷及单磷阿糖腺苷主要能抑制病毒的DNA聚合酶及核苷酸还原酶活力,从而阻断HBV的复制,抗病毒作用较强但较短暂,停药后有反跳。
Ara-A不溶于水,常用剂量为每日10~15mg/公斤,稀释于葡萄液1000ml内,缓慢静脉滴注12小时,连用2~8周,副作用为发热、不适、纳差、恶心、呕吐、腹胀、全身肌肉及关节痛、血粘板减少等。
选对病毒性肝炎的治疗方法至关重要,一般采用综合疗法,以适当休息和合理营养为主,根据不同病情给予适当的药物辅助治疗,同时避免饮洒、使用肝毒性药物及其它对肝脏不利的因素。
原文链接:/bdxgy/2014/0807/189986.html。