驱虫剂考点总结
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猫的驱虫知识点总结一、寄生虫类型1.钩虫:钩虫是一种寄生在猫肠道内的蠕虫,猫经常通过食用寄生虫卵或者与感染寄生虫的其他动物接触而感染钩虫。
2.绦虫:绦虫是一种长条状的寄生虫,主要寄生在猫的肠道内。
猫通过食用感染有绦虫卵的体内寄生虫或间接食用含有绦虫卵的食物而感染绦虫。
3.回肠蛔虫:回肠蛔虫是一种常见的猫寄生虫,主要寄生在猫肠道内。
猫通过摄入感染有回肠蛔虫卵的猎物或食物而感染回肠蛔虫。
4.心丝虫:心丝虫是一种寄生在猫心脏内的寄生虫,通过蚊虫叮咬传播。
猫通过被感染蚊虫叮咬而感染心丝虫。
二、猫寄生虫感染的危害1.影响猫的健康:寄生虫会影响猫肠道的正常功能,导致猫出现消化不良、腹泻、体重下降、毛发粗糙等症状。
2.传染人类:一些猫寄生虫也能传染给人类,对人的健康造成威胁。
3.影响其他宠物的健康:寄生虫也能通过直接接触或者环境传播感染其他宠物,造成宠物的健康问题。
三、如何进行猫的驱虫1.根据猫的生活习性选择驱虫方式:(1)内服驱虫药物:适用于独居或者不容易接触其他动物的猫。
内服驱虫药物分为片剂、颗粒剂、滴剂等,根据猫的体重和寄生虫种类选择合适的内服驱虫药物,并严格按照药物说明进行给药。
(2)外用驱虫药物:适用于可以接触其他动物或者户外活动频繁的猫。
外用驱虫药物主要是滴剂,可以直接滴在猫的皮肤上,通过皮肤吸收起到驱虫的作用。
(3)驱虫颈环:颈环内含驱虫药物,可以长期有效地预防和控制猫的寄生虫感染,适用于对内服、外用驱虫药物敏感的猫。
2.定期驱虫:猫的驱虫不是一次性的事情,而是一个定期进行的保健措施。
一般来说,成年猫每3-6个月进行一次驱虫是比较合适的。
特别是对于户外活动频繁或者与其他动物接触密切的猫,定期驱虫更为重要。
3.选择合适的驱虫药物:根据猫的体重、年龄、寄生虫种类和驱虫药物的适用情况选择合适的驱虫药物。
在使用驱虫药物前,最好咨询宠物医生的建议,严格按照药物说明进行给药。
四、猫驱虫的注意事项1.未成年猫不宜使用部分驱虫药物:一些驱虫药物对于未成年的猫来说会有毒副作用,因此在使用驱虫药物前要咨询宠物医生的意见。
中医药学知识(二)之驱虫药复习
来源:文都图书
关于中医药学知识(二)驱虫药的内容,我们应该掌握哪些内容呢?
1、最适用于小儿蛔虫病的药物是:使君子。
2、常用治绦虫的药物有槟榔、南瓜子、鹤草芽、雷丸、鹤虱、榧子、芜荑。
但常配伍使用的药则是槟榔、南瓜子。
3、榧子为植物的成熟种子,富含脂肪油,兼能润肠通便、润肺止咳的功效。
4、槟榔为广谱驱虫药,对绦虫,蛔虫,蛲虫,钩虫,姜片虫均有驱杀作用。
5、驱虫药中,含有毒性的药物有:苦楝皮,雷丸,鹤虱。
苦楝皮有毒,雷丸、鹤虱有小毒。
6、南瓜子性味甘平无毒,用量较大,一般不入煎剂而研粉吞服。
鹤草芽所含有效成分鹤草酚几乎不溶于水,遇热易破坏,故不入煎剂。
雷丸含蛋白酶,加热60℃左右即被破坏,故不入煎剂。
7、具有杀虫消积功效的药物有使君子、槟榔、雷丸、鹤虱、榧子。
8、驱虫药中可驱杀蛔虫的是:使君子,苦楝皮,雷丸,鹤虱,榧子。
9、驱虫药中可驱杀绦虫的是:槟榔,南瓜子,鹤草芽,雷丸,鹤虱,榧子。
10、驱虫药中,能用治疥癣的药物是苦楝皮,能用治疟疾的药物是槟榔,能用治肠燥便秘的药物是榧子。
再做做朱鹏飞老师的2016《全国执业中药师资格考试高分宝典:药学专业知识(二)》,有助于我们对于相关知识点的掌握。
中西医执业医师《方剂学》考点总结:驱虫剂中西医执业医师《方剂学》考点总结:驱虫剂凡以驱虫药物为主组成,具有驱杀人体内寄生虫的`作用,用治人体寄生虫病的方剂,统称驱虫剂。
第二十一章祛虫剂乌梅丸《伤寒论》主治:1蛔厥证 (特点时发时止汗出、色白)2寒热错杂久泻久痢腹痛时止,烦闷呕吐,手足厥冷病机:寒热错杂(胃热肠寒)蛔动不安; 正气虚弱又有寒热错杂治法:安蛔止痛方解:君:乌梅—安蛔止痛臣:川椒细辛——辛以伏蛔,温热以温脏散寒,杀虫驱蛔。
君臣相配,温脏安蛔,杀虫驱蛔臣;黄连黄柏苦寒,苦能下蛔,寒能倾泻内蕴之热。
佐:附子、干姜、桂枝—辛热以助温脏散寒,温补脾肾之阳。
人参、当归—补养气血以扶正。
蜂蜜—甘缓和中。
臣佐相配,平调寒热,和解阴阳以解手足厥冷,并有辛甘化阳之制方特点:辛酸苦同用,以酸为主而安蛔。
蛔安则痛止。
寒热并用以热为主而温脏,阳复则寒散,寒散则厥回,攻补兼施,以攻邪为主邪去则正安。
“蛔得甘则动,得酸则静,得辛则伏,得苦则下”治疡剂仙方活命饮主治】热毒壅滞,痈疡肿毒初起热毒壅滞,气血凝滞 --- 局部红肿热痛邪郁肌腠,邪正相争 --- 发热、恶寒正盛邪实,热毒壅滞 --- 舌苔薄黄,脉数有力【病机】风热邪毒客于肌腠经络,气滞血瘀痰结【治法】清热解毒,消肿溃坚,活血止痛君:金银花—甘寒清轻,清热解毒,消散痈疮臣:当归尾、赤芍—活血通滞和营没药、乳香—散瘀消肿止痛陈皮—理气通滞,消痈散结佐:白芷、防风—疏风透邪,散结消肿,透达营卫皂角刺——通行经络,溃坚排脓天花粉、贝母——清热化痰,散结排脓使:甘草——清热解毒,调和诸药【配伍要点】以清热解毒,活血化瘀,通经溃坚为主,兼疏风透表,行气、化痰、散结黄连解毒汤集苦寒泻火药于一方,相须为用,泻火解毒力强,直达三焦,直折火势,善治火热毒盛充斥三焦之壮热烦躁,咽干口燥,错语不眠,或吐衄,发斑等。
为泻火解毒之代表方。
· 均具有清热解毒之功,用治热毒痈疮等。
第一节驱肠虫药物1、基本作用方式麻痹虫体的神经肌肉系统,使其失去附着肠壁的能力而被排出体外2、分类哌嗪类:哌嗪咪唑类:左旋咪唑、阿苯达唑、甲苯达唑嘧啶类:噻嘧啶、奥克太尔三帖类:川楝素酚类:鹤草酚3、哌嗪类驱蛔虫、蛲虫机制:具有抗胆碱作用,能够阻断神经冲动的传导,使虫体肌肉松弛而失去在肠道的附着力4、咪唑类机制(左旋咪唑)广谱驱虫药物, 选择性抑制虫体肌肉中的琥珀酸脱氢酶, 干扰虫体肌肉的无氧代谢,使虫体肌肉麻痹随粪便排出体外机制(阿苯达唑、肠虫清)苯并咪唑类广谱驱虫药物,选择性抑制虫体肌肉中的琥珀酸脱氢酶, 以及抑制寄生虫肠壁细胞胞浆微管系统的聚合,阻断虫体对营养和葡萄糖的吸收,导致虫体糖原的耗竭代谢:阿苯达唑氧化为阿苯达唑亚砜(活性),进一步氧化为阿苯达唑砜(失活)应用:光谱驱肠虫作用,对钩虫、蛔虫、蟯虫等虫卵、成虫均有抑制作用机制通过抑制胆碱酯酶,使虫体神经肌肉强烈收缩而导致痉挛性麻痹,虫体丧失活动能力而被排出体外药物:噻嘧啶、奥克太尔应用:蟯虫、蛔虫、钩虫6、三帖类川楝素7、酚类机制:迅速穿透滴虫体壁,使虫体痉挛而死药物:鹤草酚临床:滴虫感染第二节抗血吸虫药物1、血吸虫种类曼氏血吸虫、埃及血吸虫、日本血吸虫2、血吸虫治疗药分类锑剂非锑剂:硝硫氰胺、硝硫氰酯、吡喹酮3、硝硫氰胺机制硝硫氰胺能够干扰虫体的三羧酸循环,使虫体缺乏能量供应而死亡应用:各类型的血吸虫病不良反应:排泄缓慢, 可以引起蓄积中毒4、吡喹酮作用机制抑制虫体对葡萄糖的摄取导致虫体体内糖原下降临床应用对三种血吸虫病均有效,对日本血吸虫作用更突出第三节抗疟药物恶性疟原虫, 间日疟原虫, 三日疟原虫和卵形疟原虫2、疟原虫生命周期和抗疟药作用环节(一)雌性按蚊体内的有性繁殖:乙胺嘧啶(二)人体内的无性繁殖1、原发性红细胞外期:乙胺嘧啶2、红细胞内期:氯喹、奎宁、青蒿素3、继发性红细胞外期:伯氨喹3、疟疾的预防和治疗药物(一)分类:喹啉类:奎宁(四喹啉甲醇类)、磷酸氯喹(4-氨基喹啉类)、伯氨喹(8-氨基喹啉类)青蒿素类:青蒿素、蒿甲醚、蒿乙醚嘧啶类:乙胺嘧啶(二)喹啉类奎宁(quinine)结构二元碱,奎宁环碱性强于喹啉环硫酸盐难溶于水-制成片剂二盐酸水溶性大-注射剂代谢喹啉环2位羟基化,其次发生在奎宁环的6位前药-奎宁碳酸乙酯(优奎宁)不良反应金鸡纳反应、低血糖磷酸氯喹:1分子氯喹与2分子磷酸成的盐;含1个手性碳原子,临床用外消旋体;易溶于水,水溶液呈酸性)代谢:生成去乙基氯喹结构类型:4-氨基喹啉衍生物(三)青蒿素类构效关系1、内过氧化结构的存在对活性是必需的2、抗疟活性存在于内过氧化桥-缩酮-乙缩醛-内酯的结构,以及在1,2,4-三氧杂环己环的5位O的存在3、疏水基存在和对过氧化结构的位置对活性至关重要引入亲水基→极性↑→抗疟活性↓4、10位羰基非活性所必需,可被还原为羟基及进一步烃化5、9位取代基及其立体构型对活性有较大影响由于对过氧化结构存在立体障碍,当甲基由R→S型,活性下降;6元环→7元环,活性下降代谢:青蒿素在体内代谢为双氢青蒿素、脱氧双氢蒿素、3α-羟基脱氧脱氢青蒿素、9,10-二羟基双氢青蒿素(四)嘧啶类药物:乙胺嘧啶、硝喹作用机制:。
驱虫剂乌梅丸乌梅丸用细辛桂,黄连黄柏及当归;人参椒姜加附子,温肠泻热又安蛔。
乌梅25-30g、细辛3-5g、干姜6-9g、黄连9-15g、当归9-15g、炮附子6-9g、蜀椒5-8g、桂枝6-9g、人参6-9g、黄柏6-9g。
君:乌梅。
臣:蜀椒、细辛。
佐:黄连、黄柏、炮附子、桂枝、干姜、当归、人参。
使:蜜为丸理中安蛔汤理中加减可安蛔,参术苓姜和椒梅;腹痛便溏因虫扰,辛酸伏蛔蛔自摧。
人参9g、白术4.5g、茯苓4.5g、川椒1g、乌梅6g(3个)、干姜4.5g连梅安蛔汤连梅安蛔蜀椒柏,更有槟榔雷丸协;蛔扰烦噪兼厥逆,总因肝胃蕴实热。
胡黄连3g、川椒2g、白雷丸9g、乌梅肉5g、生川柏2g、尖槟榔9g肥儿丸肥儿丸内有使君,豆蔻香连曲麦槟;猪胆为丸热汤下,疳虫食积一扫清。
神曲10两、黄连10两、肉豆蔻5两、使君子5两、麦芽5两、槟榔20个、木香2两。
研细末,猪胆汁为小丸,每服2-3g,空腹服。
1岁以下小儿酌减布袋丸布袋丸内有四君,芜荑芦荟共调匀;夜明砂与使君子,消疳去虫法可循。
化虫丸化虫使君与鹤虱,楝槟芜荑一并列;白矾铅粉和丸服,肠中诸虫皆可灭。
胡粉(铅粉)50两、鹤虱50两、槟榔50两、苦楝根50两、白矾12.5两。
丸剂,每服3-5g,空腹米汤送服。
伐木丸伐木方中有绿矾,苍术酒曲醋糊丸;泻肝益脾消黄肿,钩虫为患效可观。
涌吐剂:瓜蒂散瓜蒂散用赤豆研,散和豉汁不需煎;逐邪催吐效更速,宿食痰涎一并蠲。
瓜蒂1分、赤小豆1分。
将瓜蒂熬黄,二药研细末和匀,每服1-3g,用香豉9g煎汤送服。
不吐者,用洁净翎毛探喉取吐三圣散三圣散中有藜芦,瓜蒂防风薤汁入;胸中浊痰尽可祛,食物中毒能吐出。
防风5g、瓜蒂3g、藜芦3g。
粗末,水煎徐徐服之,以吐为度,不必尽剂。
亦可鼻灌之急救稀涎散稀涎皂角与白矾,急救可祛膈上痰;中风昏迷属闭证,功能开窍又通关。
猪牙皂角4挺,白矾1两。
共为细末,每服2-3g,温水调下盐汤探吐方盐汤探吐《千金》方,干霍乱证宜急尝;宿食停脘气机阻,用之及时功效良。
动物驱虫实训总结引言动物的健康是我们关注的重要问题之一,其中之一就是驱虫。
驱虫是指通过一系列的方法和措施,去除动物体内的寄生虫。
在这次动物驱虫实训中,我们学习了驱虫的基本知识、方法和技巧,并实践了一些常用的驱虫方法。
本文将总结我们在动物驱虫实训中所学到的知识和经验。
寄生虫的危害寄生虫是指依附于宿主动物体内或外表面寄生的生物。
常见的寄生虫包括蛔虫、蚊虫、跳蚤等。
寄生虫对动物的健康造成严重威胁,可能导致消化不良、贫血、免疫力下降等问题。
因此,及时驱除寄生虫是保证动物健康的重要举措。
动物驱虫方法内驱虫内驱虫是指通过口服或注射药物的方式,去除宿主体内的寄生虫。
常用的内驱虫药包括吡虫啉、美蛭宁、伊维菌素等。
在实际操作中,我们根据动物的种类、体重和寄生虫种类,合理选择和使用内驱虫药物。
内驱虫药物的使用需要注意以下事项:•选择合适的药物:不同寄生虫对不同药物的抗性有所差异,因此,应根据寄生虫种类选择合适的药物。
•按照剂量使用:根据动物的体重,按照药物说明书的建议剂量使用药物。
•注意药物的贮存条件和有效期:药物贮存条件和有效期对药效有重要影响,必须妥善保存和及时使用。
外驱虫外驱虫是指通过涂抹或喷洒药物的方式,清除宿主体表寄生的虫子。
常见的外驱虫药物包括驱虫喷雾剂、驱虫液等。
使用外驱虫药物时,需要注意以下事项:•选择合适的药物:不同寄生虫对不同药物的抗性有所差异,因此,应根据寄生虫种类选择合适的药物。
•涂抹或喷洒方式:根据动物的体型和毛发密度,选择合适的涂抹或喷洒方式。
•注意药物的用量:根据药物说明书的建议用量进行使用。
环境清洁除了驱除寄生虫以外,保持动物生活环境的清洁也是重要的驱虫措施之一。
定期清理动物床铺、笼子和周边环境,洗涤被单、垫子、玩具等,有助于减少寄生虫滋生的机会。
实训经验总结通过这次动物驱虫实训,我们学习到了许多驱虫的知识和技巧。
以下是我们在实训中的一些经验总结:•学会选择合适的驱虫药物,根据动物种类和寄生虫种类作出合理选择。
中药学——第十五单元驱虫药细目一概述要点一驱虫药的性能特点本类药入脾、胃、大肠经,部分药物具有一定的毒性要点二驱虫药的功效具有杀灭或麻痹作用,促使其排出体外。
要点三驱虫药的适应范围本类药主要适用于肠道寄生虫病,如蛔虫病、蛲虫病、绦虫病、钩虫病等。
要点四驱虫药的使用注意事项1.本类药一般应在空腹时服用,以使药物充分作用于虫体,而保证疗效。
2.部分药有毒性,应用时应严格控制剂量,以免中毒。
3.在发热或腹痛较剧时,宜先清热或止痛,待症状缓解后再使用驱虫药。
4.孕妇及老弱患者应慎用。
细目二具体药物使君子性能:甘,温。
归脾、胃经。
功效:杀虫消积。
应用1.蛔虫病,蛲虫病。
为驱蛔要药。
2.小儿疳疾。
用法用量:煎服,9~12g,捣碎。
取仁炒香嚼服,6~9g。
小儿每岁1~1.5粒,一日总量不超过20粒,空腹服用,每日1次,连用3天。
使用注意1.本品大量服用可致呃逆、眩晕、呕吐等反应,故不宜超量服。
2.若与热茶同服,亦可引起呃逆,故服药时忌饮茶。
苦楝皮性能:苦,寒。
有毒。
归肝、脾、胃经。
功效:杀虫,疗癣。
应用1.蛔虫病,钩虫病,蛲虫病。
1疥癣,湿疮。
用法用量:煎服,4.5~9g,鲜品15~30g。
外用适量。
使用注意:不宜过量或持续久服。
有效成分难溶于水,需文火久煎。
槟榔性能:苦、辛,温。
归胃、大肠经。
功效:杀虫消积,行气,利水,截疟。
应用1.多种肠道寄生虫病。
2.食积气滞,泻痢后重。
3.水肿,脚气肿痛。
4.疟疾。
用法用量:煎服,3~10g;驱绦虫、姜片虫30~60g。
炒用力缓。
使用注意:脾虚便溏或气虚下陷者忌用;孕妇慎用。
南瓜子性能:甘,平。
归胃、大肠经。
功效:杀虫。
应用1.绦虫病。
2.血吸虫病。
用法用量:研粉,60~120g,冷开水调服。
驱虫药物服药工作总结范文
驱虫药物服药工作总结。
在农业生产中,驱虫药物的使用是一项重要的工作。
它可以有效地控制害虫的
数量,保护作物的生长,提高农作物的产量。
然而,驱虫药物的使用也需要注意一些问题,才能发挥最大的作用。
首先,选择合适的驱虫药物非常重要。
不同的作物和不同的害虫需要使用不同
类型的驱虫药物,因此在使用前需要进行充分的调查和研究,选择适合的药物进行使用。
其次,使用驱虫药物需要按照规定的剂量和方法进行。
过量使用驱虫药物会对
环境和人体健康造成危害,而剂量不足则无法达到预期的效果。
因此,在使用驱虫药物时,必须严格按照说明书上的剂量和方法进行使用。
另外,使用驱虫药物需要注意药物的存储和保管。
驱虫药物是一种化学药品,
需要存放在阴凉干燥的地方,远离儿童和动物。
在使用过程中,也需要注意避免接触皮肤和吸入药物的气味。
最后,使用驱虫药物后需要及时清洗工具和设备,避免残留药物对环境和人体
造成危害。
同时,使用后的包装物也需要妥善处理,不能随意丢弃。
总的来说,驱虫药物的使用是一项重要的工作,可以帮助农作物提高产量,保
护农作物的生长。
但在使用过程中,需要注意选择合适的药物、按照规定的剂量和方法进行使用,同时注意药物的存储和保管,以及使用后的清洁和处理。
只有这样,才能确保驱虫药物的有效使用,保护环境和人体健康。
执业药师中药二备考经验——驱虫药考点及考情分析
驱虫药适用于肠道寄生虫病,功效以杀虫为主,部分药兼有消积效用;杀虫燥湿止痒药大多有毒,以攻毒杀虫、燥湿止痒为主,适用于所痒、温痊、痛肿疮毒、麻风、梅毒及毒蛇咬伤等。
一、功效及主治
中药
功效
主治
使君子
杀虫消积
蛔虫病,蛲虫病。
小儿疳积
雷丸
苦谏皮
杀虫,疗癣
蛔虫病,蛲虫病,钩虫病。
头癣,疥疮
槟榔
杀虫,消积,行气,利水,截疟
绦虫病,姜片虫病,蛔虫病,蛲虫病,钩虫病等。
食积气滞之腹胀便秘,泻痢里急后重。
水肿,脚气浮肿。
疟疾
贯众
杀虫,清热解毒,止血
钩虫病,绦虫病,蛲虫病。
风热感冒,温毒斑疹,痄腮。
预防麻疹、流感、流脑。
血热衄血、吐血
南瓜子
杀虫
鹤草芽
榧子
杀虫,消积,润肠通便,润肺止咳
雄黄
解毒,杀虫,燥湿祛痰,截疟定惊
痈疽疔疮,疥癣,虫蛇咬伤。
虫积腹痛。
哮喘,疟疾,惊痫
硫黄
外用解毒杀虫止痒,内服补火助阳通便
疥癣,湿疹,秃疮,阴疽恶疮。
肾阳不足的阳痿、小便频数,肾虚喘促。
虚冷便秘
轻粉
外用杀虫、攻毒、敛疮;内服祛痰消积,逐水通便
疥癬,梅毒,疮疡溃烂。
痰涎积滞,水肿鼓胀兼二便不利
白矾
外用解毒杀虫,燥湿止痒;内服止血止泻,清热消痰
疮疡,疥癣,湿疹瘙痒,阴痒带下。
吐衄下血,泻痢不止。
风痰痫病,痰热癫狂。
湿热黄疸。
第七章抗寄生虫药临床用途有五种:驱肠虫、抗血吸虫、抗丝虫、抗疟原虫、抗滴虫第一节驱肠虫药结构分为五类(五个大标题)一、哌嗪类二、咪唑类(考纲有3个代表药)(左旋咪唑、阿苯达唑、甲苯咪唑)三、嘧啶类四、苯脒类五、三萜类和酚类(一)盐酸左旋咪唑1、结构特点:四氢咪唑并噻唑2、6位手性碳,S构型左旋体,作用高于外消旋体,毒副作用低3、作用:广谱驱虫药还为免疫调节剂,使免疫力较低者得到恢复(二)阿苯达唑1、结构:保留咪唑,苯并咪唑、含S侧链2、广谱高效的驱肠虫,有致畸作用和胚胎毒性,2岁以下儿童及孕妇禁用。
(三)甲苯咪唑1、结构:同阿苯达唑、苯甲酰侧链2、ABC三种晶型,A型无效第二节抗血吸虫病药和抗丝虫病药吡喹酮1、结构特点:吡嗪并异喹啉-4-酮2、有两个手性中心(11b位C,5位N)临床用消旋体,左旋体疗效高3、作用特点:广谱,对三种血吸虫均有效第三节抗疟药(重点)抗疟药的结构分四类(4个标题)一、喹啉醇类二、氨基喹啉类三、2,4-二氨基嘧啶类四、青蒿素类一、喹啉醇类奎宁1、结构特点:两个碱基,喹啉和喹核碱的两个N2、四个手性碳,活性各不相同奎宁(3R,4S,8S,9R)抗疟药3、奎尼丁(3R,4S,8R,9S)又是钠通道拮抗剂,降压4、大剂量,有金鸡钠反应二、氨基喹啉类(一)磷酸氯喹1、结构:7-氯-4-氨基喹啉2、作用机制:插入疟原虫DNA双螺旋之间,形成复合物,影响DNA复制3、一个手性碳,d、l及dl异构体的活性相同,但d-构型毒性低,临床用外消旋体4、代谢物为N-去乙基氯喹,有活性(注)5、抗疟,还用于肠外阿米巴、结缔组织病、光敏感性疾病(二)磷酸伯氨喹1、结构:6-甲氧基-8-氨基喹啉,端头伯氨基2、作用:防止疟疾复发和传播3、注射引起低血压,只能口服三、2,4-二氨基嘧啶类乙胺嘧啶1、结构:2,4-二氨基嘧啶2、机制:二氢叶酸还原酶抑制剂,用于预防疟疾,与合成酶抑制剂磺胺多辛组成复合制剂,有双重作用3、作用持久,维持一周,长期应用会出现叶酸缺乏症状,给予亚叶酸钙可改善骨髓造血功能四、青蒿素类(天然产物来源)(一)青蒿素1、结构特点:(1)含倍半萜内酯结构(2)有含过氧键(1、2位)的七元环(3)10位羰基2、化学性质:(1)含过氧键,(遇碘化钾试液氧化析出碘,加淀粉指示剂,立即显紫色)(2)含内酯结构,(加氢氧化钠水溶液加热水解,遇盐酸羟胺试液及三氯化铁液生成深紫红色的异羟肟酸铁)3、代谢产物:生成双氢青蒿素,抗疟活性更强4、青蒿素的构效关系:(1)内过氧化物(1,2位)对活性是必需的,且活性归于内过氧化物-缩酮-乙缩醛-内酯的结构(2)疏水基团的存在和过氧化桥的位置对活性重要(二)蒿甲醚1、青蒿素结构改造的产物,10位甲氧基作用强。
驱虫剂
乌梅丸(《伤寒论》)
【组成】乌梅三百枚细辛六两干姜十两黄连十六两当归四两炮附子六两蜀椒四两桂枝六两人参六两黄柏六两蜜
【方歌】乌梅丸用细辛桂,人参附子椒姜继
黄连黄柏及当归,温藏安蛔寒厥剂
【趣味记忆】富贵美白脸当属新疆人
【功用】温脏安蛔。
【主治】蛔厥证。
脘腹阵痛,烦闷呕吐,时发时止,得食则吐,甚则吐蛔,手足厥冷;或久泻久痢。
【配伍意义】蛔厥之证是因患者素有蛔虫,复由肠道虚寒,蛔虫上扰所致。
君——乌梅酸能安蛔,使蛔静则痛止。
臣——蜀椒、细辛,辛可伏蛔,温可祛寒;黄连、黄柏,苦能下蛔,寒能清解因蛔虫上扰、气机逆乱所生之热。
佐——干姜、桂枝、附子可增强温脏祛寒之功,亦有辛可制蛔之力;人参、当归补养气血,且合桂枝以养血通脉,以解四肢厥冷。
使——蜜甘缓和中。
本方所治的久泻久痢,实属脾胃虚寒,肠滑失禁,气血不足而湿热积滞未去之寒热虚实错杂证候。
全方配伍特点:酸苦辛并进,使蛔虫静伏而下;寒热佐甘温,则和肠胃扶正。
A.桂枝、附子
B.当归、人参
C.人参、肉桂
D.细辛、生姜
E.干姜、蜀椒
乌梅丸和大建中汤的组成中均含有的药组是
乌梅丸中含有,大建中汤中不含有的药组是
『正确答案』E、A
『答案解析』大建中汤组成:蜀椒、干姜、人参、胶饴。
乌梅丸组成:乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、炮附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏、蜜。
第二十一单元治痈疡剂
1.治痈疡剂的适用范围
治痈疡剂主要适用于痈疽疮疡证。
治疗多以散结消痈、托里透脓、补虚敛疮为法。
2.治痈疡剂的应用注意事项
(1)应辨别病证的阴阳表里虚实。
(2)痈疡脓已成,不宜固执内消一法,应促其速溃,不致疮毒内攻;若毒邪炽盛,则需侧重清热解毒以增祛邪之力;若脓成难溃,又应配透脓溃坚之品。
(3)痈疡后期,疮疡虽溃,毒邪未尽时,切勿过早应用补法,以免留邪为患。
大黄牡丹汤(《金匮要略》)
【组成】大黄四两牡丹皮一两桃仁五十个冬瓜仁半升芒硝三合
【方歌】金匮大黄牡丹桃,冬瓜仁又加芒硝
肠痈初起腹按痛,尚未成脓服之消
【功用】泻热破瘀,散结消肿。
【主治】肠痈初起,湿热瘀滞证。
右少腹疼痛拒按,按之其痛如淋,甚则局部肿痞,或右足屈而不伸,伸则痛剧,小便自调,或时时发热,自汗恶寒,舌苔薄腻而黄,脉滑数。
【配伍意义】本方所治之肠痈是因肠中湿热郁蒸,气血凝聚所致。
君——大黄泻热逐瘀,涤荡肠中湿热瘀毒;丹皮清热凉血,活血散瘀。
两药合用,泻热破瘀。
臣——芒硝泻热导滞,软坚散结,助大黄荡涤湿热,使之速下;桃仁活血破瘀,配合丹皮以散瘀消肿。
佐——冬瓜仁,为治内痈之要药,清肠利湿,导湿热从小便而去,并能排脓消痈。
本方泻下、清利、破瘀诸法并用,共奏泻热破瘀,散结消肿之功,是治疗湿热瘀滞之肠痈初起的常用方剂。
仙方活命饮(《校注妇人良方》)
【组成】白芷防风甘草皂角刺穿山甲贝母天花粉赤芍药当归尾乳香没药各一钱金银花陈皮各三钱酒
【方歌】仙方活命金银花,防芷归陈草芍加
贝母天花兼乳没,穿山角刺酒煎加
【趣味记忆】贾母造房,没花金银,只要陈甘归乡
【功用】清热解毒,消肿溃坚,活血止痛。
【主治】痈疡肿毒初起。
局部红肿焮痛,或身热凛寒,苔薄白或黄,脉数有力。
【配伍意义】本方主治疮疡肿毒初起之证。
多为热毒壅聚,气滞血瘀痰结而成。
君——金银花清热解毒疗疮,前人称之“疮疡圣药”,
臣——当归尾、赤芍、乳香、没药、陈皮行气活血通络,消肿止痛。
佐——白芷、防风疏风散表,以助散结消肿;贝母、花粉清热化痰排脓,可使未成之脓即消;山甲、皂刺通行经络,透脓溃坚,可使已成之脓即溃。
使——甘草清热解毒,并调和诸药;煎药加酒者,借其通行周身,助药力直达病所。
诸药合用,共奏清热解毒、消肿溃坚、活血止痛之功。
前人称本方为“疮痈之圣药,外科之首方”。
适用于阳证而体实的各类疮疡肿毒。
若用之得当,则“脓未成者即消,已成者即溃”。
全方配伍特点:消清并举,清解之中寓活血祛瘀之法,佐辛透散结之品消未成之脓,以消坚之物溃已成之脓。
苇茎汤(《古今录验方》)
【组成】苇茎一升薏苡仁半升瓜瓣半升桃仁五十枚
【方歌】苇茎桃苡冬瓜仁,清肺化痰逐瘀能
热毒痰瘀致肺痈脓成未成均可用
【功用】清肺化痰,逐瘀排脓。
【主治】肺痈,热毒壅滞,痰瘀互结证。
身有微热,咳嗽痰多,甚则咳吐腥臭脓血,胸中隐隐作痛,舌红苔黄腻,脉滑数。
阳和汤(《外科全生集》)
【组成】熟地黄一两麻黄五分鹿角胶三钱白芥子二钱肉桂一钱生甘草一钱炮姜炭五分
【方歌】阳和汤方治阴疽,鹿胶桂麻姜炭地
白芥甘草同煎服,温补通滞疮自愈
【趣味记忆】皇帝将生贵娇子
【功用】温阳补血,散寒通滞。
【主治】阴疽。
如贴骨疽、脱疽、流注、痰核、鹤膝风等,患处漫肿无头,皮色不变,酸痛无热,口中不渴,舌淡苔白,脉沉细或迟细。
【配伍意义】阴疽多由素体阳虚,营血不足,寒凝痰滞,痹阻于肌肉、筋骨、血脉而成。
君——熟地黄温补营血,填精补髓;鹿角胶温肾阳,益精血。
臣——肉桂、炮姜炭药性辛热,均入血分,温阳散寒,温通血脉。
佐——白芥子辛温,温化寒痰,通络散结,且善达皮里膜外;少量麻黄,辛温达卫,宣通毛窍,开肌腠,散寒凝。
使——生甘草解毒而调诸药。
全方配伍特点:滋补之中寓温散之法,补而不滞。
例题
下列各项中,不属于仙方活命饮组成药物的是
A.连翘、荆芥、木香
B.贝母、乳香、没药
C.防风、甘草、皂角刺
D.当归、防风、天花粉
E.甘草、白芷、穿山甲
『正确答案』A
『答案解析』仙方活命饮组成:白芷、防风、甘草、皂角刺、穿山甲、贝母、天花粉、赤芍药、当归尾、乳香、没药、金银花、陈皮。