XX大学二分回生源地申请表【模板】

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**大学二分回生源地申请表
(姓名)(学号)于年毕业于**大学学院专业。

现申请将档案和户口二分回(生源省)
(生源区、市、县),报到证打印单位具体名称为
(请参照各省市就业单位及省级就业部门联系方式一览表填写,举例:如生源市为山东省济南市,则报到证打印单位具体名称为山东省济南市人力资源和社会保障局)。

档案接收单位名称:
档案转寄地址:
邮政编码:
联系人: 联系电话:
(档案以EMS形式寄送,请毕业生与档案接收部门联系确认档案接收事宜)
申请人代理人
联系方式:联系方式:
日期日期。