锁骨骨折病人的护理-龚婕

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
锁骨骨折术后的护理方法
导语：相信大家肯定都知道锁骨的重要作用吧，锁骨容易出现的病症就是骨折，锁骨骨折一般容易出现在儿童的身上，锁骨骨折不但会带患者带来痛苦而且
相信大家肯定都知道锁骨的重要作用吧，锁骨容易出现的病症就是骨折，锁骨骨折一般容易出现在儿童的身上，锁骨骨折不但会带患者带来痛苦而且还影响了患者的行动，所以我们一定要及时去治疗锁骨骨折才行，锁骨骨折的康复是需要一定的时间，在康复期间我们要做好锁骨骨折患者的护理工作。

锁骨骨折术后的护理方法：
一般护理患者术后回病房，护士应将患者安置在安静、整洁的病房，每l次/h观察并记录，血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度，定时测量体温，观察术区敷料包括的松紧度，伤口渗液，肿胀及术后是否有引流装置等情况，同时观察患侧上肢皮肤颜色，温度感觉，有无疼痛等，遵医嘱给予预防炎症、止痛、对症治疗。

做好体位及基础护理术后患侧上肢用前臂吊带悬吊于胸前，卧位时去枕，在肩胛区垫枕使两肩后伸，同时在患侧胸壁侧放垫枕，防止患侧上肢下垂，保持上臂及肘部与胸部处于平行位。

同时做好基础护理，保持床单位清洁、平整，尤其是老年体弱患者。

卧床时问长，骨突出处垫软枕及按摩，防止压疮发生。

加强饮食护理宜进营养丰富、高纤维素的饮食，防止便秘的发生：并发症的观察和护理
(1)胸部损伤应观察局部有无血肿，患者神志、呼吸的频率：如发现憋气、呼吸加快、呼吸困难，应警惕气胸的发生，及时报告医生、及时处理。

(2)气管损伤主要是锁骨下动、静脉及腋下动脉损伤应观察局部皮下预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。

锁骨骨折护理常规及健康教育锁骨骨折是常见骨折之一。

由于锁骨架于胸骨与肩关节之间，为唯一联系肩脾带与躯干的支架，骨干较细且弯曲，位置表浅，易发生骨折。

【护理常规】1.术前（1）给予心理护理，提高患者心理承受能力。

（2）完善术前各项检查。

（3）体位改变:指导患者床上翻身、坐起、起床的方法。

（4）术前准备:①皮肤准备，清洁切口处皮肤，备患侧腋窝皮肤，剪指甲;②根据医嘱做抗生素皮试、交叉配血;③术前禁饮、禁食，常规禁食8h，禁饮4h。

（5）手术日晨准备:测量生命体征，检查手术区皮肤准备情况，更换清洁病员服，取下活动性义齿、眼镜、首饰等附属物品，贵重物品交其家属保管，不化妆，去手术室前，嘱患者排空膀胱。

按手术需要将病历、术中用药、X线片等带入手术室，与手术室人员进行核对交接。

2.术后（1）术后体位:术后患者未清醒前，平卧头偏向一侧，平卧时患肢与心脏平行。

（2）病情观察:监测生命体征至平稳，遵医嘱给予吸氧，观察患肢血液循环情况，观察皮肤温度、颜色、肿胀及患者的感觉、握拳活动情况。

（3）伤口护理:注意观察患者的切口疼痛及渗血情况，保持敷料干燥，必要时遵医嘱应用镇痛药物。

（4）术后患者清醒后可床头抬高30°，鼓励患者早期下地活动，坐位或下地时用三角巾悬吊，上肢屈肘或呈90°，利于静脉回流，减轻疼痛及水肿。

根据患者情况指导患者进行肩关节的功能锻炼。

（5）心理护理:耐心倾听患者主诉，讲解相关知识，为患者及其家属提供相应心理支持。

【健康教育】1.休息与运动骨折后根据个人情况适当活动，下地活动时避免患肢碰撞，患肢可用前臂吊带保护。

2.饮食指导初期以清淡、易消化为主;恢复期为高蛋白质、高热量及高营养饮食。

3.用药指导骨折后需要使用抗生素，控制感染;根据病情需要适当给予消肿、促进骨折愈合的药物。

4.心理指导耐心做好心理护理，使患者对疾病有正确的认识，树立战胜疾病早日康复的信心。

5.康复指导（1）骨折行复位固定后:指导患者进行腕、肘关节屈伸、用力握拳。

锁骨骨折的护理措施.doc
对于锁骨骨折的护理措施还是比较多，首先要分为保守治疗的锁骨骨折。

一般对于保守治疗的病人，大部分还是选用八字绷带外固定，对于这样的情况护理措施，最主要的还是注意手指的感觉和血运，因为有时候八字绷带固定过紧，就有可能会损伤到臂丛神经，所以说要注意远端的血运和感觉还是非常重要，一旦出现手指头麻木或者是感觉异常的情况，就需要积极的到正规医院进行处理，否则一旦臂丛神经损伤了，恢复就比较麻烦了。

就是对于手术以后的病人，也需要积极的悬吊患肢保护，再就是对伤口需要积极的进行换药消毒，一般两三天就需要换药一次，目的很明确，防止感染很重要。

无论是保守治疗，还是手术治疗，都需要严格的休息保护一个半月左右，然后拍片复查。

如果有骨痂生长了，就可以活动肩关节了。

再就是对于这样的病人饮食方面需要禁忌辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，因为这些会影响到骨折的愈合。

锁骨骨折的护理术前护理心理护理本组病例均存在恐惧、紧张、焦虑、担心术后效果等心理问题因此在病人入院后护士需充分了解病情主动关心患者了解其心理状态做好人院术前宣教使患者消除顾虑缓解心理压力以良好的心态积极配合手术治疗术前指导患者入院后不能立即行整复固定者局部先用…’字绷带或锁骨带固定注意松紧适合保持有效固定卧硬板床取低半卧位或平卧位休息两肩垫一小枕使两肩后伸患侧胸壁侧方垫一软枕用前臂吊带悬吊患侧肢体。

术前训练患者床上大小便指导患者进高蛋白、高维生素、高钙及粗纤维饮食多吃新鲜蔬菜水果和适量的水以增强体质提高组织修复和抗感染能力术后护理一般护理患者术后回病房护士应将患者安置在安静、整洁的病房每小时一次观察并记录血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度定时测量体温观察术区敷料包括的松紧度伤口渗液肿胀及术后是否有引流装置等情况同时观察患侧上肢皮肤颜色温度感觉有无疼痛等遵医嘱给予预防炎症、止痛、对症治疗。

做好体位及基础护理术后患侧上肢用前臂吊带悬吊于胸前卧位时去枕在肩胛区垫枕使两肩后伸同时在患侧胸壁侧放垫枕防止患侧上肢下垂保持上臂及肘部与胸部处于平行位。

同时做好基础护理保持床单位清洁、平整尤其是老年体弱患者。

卧床时间长骨突出处垫软枕及按摩防止压疮发生。

加强饮食护理宜进营养丰富、高纤维素的饮食防止便秘的发生。

并发症的观察和护理（1）胸部损伤应观察局部有无血肿患者神志、呼吸的频率。

如发现憋气、呼吸加快、呼吸困难应警惕气胸的发生及时报告医生、及时处理。

(2)气管损伤主要是锁骨下动、静脉及腋下动脉损伤应观察局部皮下有无血肿、瘀斑、肢体远端动脉搏动及血运等。

(3)臂丛神经损伤要观察患侧上肢皮肤颜色、温度、感觉等。

如出现发白或青紫、湿度下降、感觉麻木等异常时及时报告医生对症处理。

功能锻练1早、中期骨折急性损伤经处理后2~3日损伤反应开始消退肿胀和疼痛减轻在无其他不宜活动的前提下即可开始功能锻炼。

准备:仰卧于床上两肩之间垫高保持肩外展后伸位。

锁骨骨合的照顾护士之阳早格格创做瞅察重心1．局部压痛，是可可触及移位的骨合断端，是可有非常十分活动与骨揩感.2．上肢皮肤颜色是可改变，收黑或者青紫；温度是可落矮；感觉是可麻木.术前照顾护士及非脚术治疗1．情绪照顾护士锁骨骨合后，果担心肩胸部畸形，做用好瞅战功能，会有焦慢、慢躁情绪.告知患者锁骨骨合治疗效验较佳，以与消患者情绪障碍.2．饮食应予下蛋黑、下维死素、下钙及细纤维饮食3．体位局部牢固后，宜卧硬板床，与半卧位或者仄卧位，预防侧卧位，以防中牢固紧动.仄卧时没有必枕头，正在二肩胛间垫窄一枕，使二肩后伸中展；患侧胸壁侧圆垫枕，免得悬吊的肢体肘部及上臂下坠.日间活动没有宜过多，尽管卧床戚息，离床活动时用三角巾或者前臂吊戴将患肢悬吊于胸前，单脚叉腰，挺胸、提肩，可慢解对于腋下神经、血管的压迫.4．功能锻炼早中期：骨合慢性益伤处理后2-3日，益伤反应启初消退，肿胀战痛痛启初消退，即可启初功能锻炼.如握拳、伸指、分指、伸伸、腕绕环、肘伸直、前臂旋前、旋后等主动训练，并渐渐减少幅度.早期：骨合基原愈合，中牢固来除后，锻炼脚段为回复肩闭节活动，时常使用要领为主动疏通、主动疏通、帮力疏通战闭节牵伸疏通.术后照顾护士1．体位患侧上肢用三角巾或者前臂吊戴将患肢悬吊于胸前，仄卧时来枕，正在二肩胛间垫窄枕，使二肩后伸中展，共时患侧胸壁侧圆垫枕，免得患侧肢体下坠，脆持上臂及肘部与胸部仄止.2．症状照顾护士1）痛痛：做用睡眠时，适合赋予止痛、镇定剂.2）伤心：瞅察有无渗血渗液情况.3．普遍照顾护士：协帮洗漱、进食，并饱励指挥患者干些力所能及的自理活动.4．功能锻炼正在术后牢固功夫，主动举止脚指握拳、腕闭节伸伸、肘闭节伸伸及肩闭节中展、中旋战后伸疏通，没有宜干肩前伸、内支动做.健壮培养1．戚息早期卧床戚息为主，可间断下床活动.2．饮食多食下蛋黑、下维死素、含钙歉富、刺激性小的食物.3．牢固脆持患侧肩部及上肢灵验牢固位，并保护3周. 4．功能锻炼中牢固者，预防前伸、内支动做.排除中牢固后，着沉训练肩的前伸，肩转动活动，如划船动做.预防往日慢躁，用力过猛.5．复查时间及指征术后1个月、3个月、6个月需止X片复查，相识骨合愈合情况.脚法复位中牢固者如出、骨合处痛痛加剧、患肢麻木、脚指颜色改变，温度矮于或者下于仄常等情况须随时复查.。

锁骨骨折的护理常规
一、评估和观察要点
（一）疼痛
（二）上肢皮肤颜色、温度、感觉、活动。

二、操作要点
（一）术前护理及非手术治疗
1．按骨科一般护理常规。

2．体位局部固定后，宜卧硬板床，取半卧位或平卧位，避免侧卧位，以防外固定松动；平卧时不用枕头，在两肩胛间垫窄一枕，使两肩后伸外展；离床活动时用三角巾或前臂吊带将患侧上肢悬吊于胸前。

（二）术后护理
1．体位同术前
2．疼痛判断疼痛的性质，遵医嘱给予止痛、镇静剂。

3．伤口观察伤口敷料有无渗血，如敷料渗血较多时及时报告医生处理
三、指导要点
（一）饮食指导病人进食高蛋白质、高维生素、含钙丰富的食物，如新鲜牛奶、鱼虾、肉类、新鲜水果蔬菜等。

（二）功能锻炼早中期：骨折急性损伤后2-3日，可进行握拳、伸指、分指、腕、肘关节的活动及前臂旋转练习，每天3次，每次5-10分钟。

晚期：骨折基本愈合，外固定去除后，锻炼目的为恢复肩关节活动，可做肩关节外展、外旋和后伸运动，每天3次，每次5-10分钟。

锁骨骨折护理课件一、内容简述本护理课件《锁骨骨折护理》主要围绕锁骨骨折的基本知识、护理原则、操作技术以及相关康复知识进行详细阐述。

该课件设计目的在于提升护理人员的专业能力，为患者提供科学有效的护理服务。

本部分将介绍锁骨骨折的定义、类型、发生原因及常见症状。

通过简要概述锁骨骨折的基本知识，使护理人员能够准确识别并初步评估患者病情，为后续护理工作的顺利开展奠定基础。

接下来将详细介绍锁骨骨折患者的护理原则，包括疼痛控制、体位与活动指导、并发症预防等。

同时结合实际案例，分析不同护理要点在锁骨骨折患者康复过程中的重要作用，以提高护理人员的实际操作能力。

本部分将详细介绍锁骨骨折护理过程中的操作技术，包括伤口处理、固定与包扎、康复训练等。

通过规范化操作技术规程的阐述，使护理人员能够熟练掌握锁骨骨折护理的基本技能，确保患者得到安全有效的护理服务。

除了生理上的护理，本课件还将强调康复知识和心理关怀的重要性。

将介绍康复期间的注意事项、患者教育以及心理支持等方面的内容，以帮助患者树立信心，积极配合康复治疗，提高患者的生活质量和满意度。

1. 锁骨骨折的概述锁骨骨折是日常生活中常见的骨折类型之一，主要发生在锁骨区域，多见于儿童和老年人。

锁骨骨折的原因多为外力撞击、跌倒等意外伤害。

锁骨骨折后，患者会感到疼痛、肿胀、活动受限等症状，严重影响了日常生活和工作。

因此及时有效的治疗及护理对于患者的康复至关重要，锁骨骨折的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗两种，具体治疗方式需根据患者的年龄、骨折类型、移位程度等因素综合考虑。

接下来我们将详细介绍锁骨骨折的护理要点，帮助患者更好地度过康复期。

2. 锁骨骨折护理的重要性和目的锁骨骨折是一种常见的骨折类型，对于患者来说，不仅会带来身体上的疼痛和不便，还可能影响到日常生活和工作。

因此锁骨骨折护理的重要性和目的显得尤为重要。

锁骨骨折后的护理工作关系到患者的恢复情况和并发症的发生率。

适当的护理可以帮助患者减轻疼痛，加速骨折愈合，避免二次伤害，减少感染的风险等。

锁骨骨折的护理之马矢奏春创作观察要点1．局部压痛，是否可触及移位的骨折断端，是否有异常活动与骨擦感。

2．上肢皮肤颜色是否改变，发白或青紫；温度是否降低；感觉是否麻木。

术前护理及非手术治疗1．心理护理锁骨骨折后，因担心肩胸部畸形，影响美观和功能，会有焦虑、烦躁心理。

告知患者锁骨骨折治疗效果较好，以消除患者心理障碍。

2．饮食应予高蛋白、高维生素、高钙及粗纤维饮食3．体位局部固定后，宜卧硬板床，取半卧位或平卧位，防止侧卧位，以防外固定松动。

平卧时不必枕头，在两肩胛间垫窄一枕，使两肩后伸外展；患侧胸壁侧方垫枕，以免悬吊的肢体肘部及上臂下坠。

日间活动不宜过多，尽量卧床休息，离床活动时用三角巾或前臂吊带将患肢悬吊于胸前，双手叉腰，挺胸、提肩，可缓解对腋下神经、血管的压迫。

4．功能锻炼早中期：骨折急性损伤处理后2-3日，损伤反应开始消退，肿胀和疼痛开始消退，即可开始功能锻炼。

如握拳、伸指、分指、屈伸、腕绕环、肘屈曲、前臂旋前、旋后等主动练习，并逐渐增加幅度。

晚期：骨折基本愈合，外固定去除后，锻炼目的为恢复肩关节活动，经常使用方法为主动运动、主动运动、助力运动和关节牵伸运动。

术后护理1．体位患侧上肢用三角巾或前臂吊带将患肢悬吊于胸前，平卧时去枕，在两肩胛间垫窄枕，使两肩后伸外展，同时患侧胸壁侧方垫枕，以免患侧肢体下坠，坚持上臂及肘部与胸部平行。

2．症状护理 1）疼痛：影响睡眠时，适当给予止痛、镇静剂。

2）伤口：观察有无渗血渗液情况。

3．一般护理：协助洗漱、进食，并鼓励指导患者做些力所能及的自理活动。

4．功能锻炼在术后固定期间，主动进行手指握拳、腕关节屈伸、肘关节屈伸及肩关节外展、外旋和后伸运动，不宜做肩前屈、内收动作。

健康教育1．休息早期卧床休息为主，可间断下床活动。

2．饮食多食高蛋白、高维生素、含钙丰富、刺激性小的食物。

3．固定坚持患侧肩部及上肢有效固定位，并维持3周。

4．功能锻炼外固定者，防止前屈、内收动作。

22例锁骨、股骨骨折的护理标签：锁骨；股骨；骨折；护理近年来随着内固定技术和器材的发展，临床上已越来越广泛应用，尤其对下肢多处骨折、多段骨折或皮肤条件差的患者，交锁钉是首选的内固定物，显示出其在治疗中的优越性能。

2007年1月~12月，我院采用切开复位交锁钉内固定治疗锁骨、股骨骨折22例，通过精心护理，指导患者功能锻炼，效果良好，现将术前及术后护理情况报道如下：1 临床资料本组22例，男16例，女6例；年龄19~68岁；致伤原因，车祸伤10例，跌伤7例，重物砸伤5例；股骨骨折8例，锁骨骨折14例；受伤距手术时间1～14 d。

2 结果22例X线均示对位、对线满意，无成角畸形，住院7～60 d，所有病例痊愈出院，未发生骨筋膜间综合征及并发症。

13例获得随访，并于术后2~6个月取出远端锁钉，无一例发生钉断裂或弯曲现象。

3 护理3.1 术前护理做好术前护理及准备是减少并发症和利于患者术后康复的关键。

3.1.1 心理护理绝大多数患者在住院时已经了解自己的病情，对疾病及手术均有紧张、恐惧心理，因为患病时间长、行动不便，生活质量受到很大影响，所以很想通过手术恢复肢体的功能，解除痛苦。

针对患者这种心理状态，医护人员应特别注重心理护理，积极与患者交谈，用通俗的语言讲解手术的安全性、手术经过、手术优点、术后注意事项及交锁钉的价格等，并且介绍手术成功者来“现身说法”从而解除他们的思想顾虑，使其愉快地接受手术治疗。

3.1.2 皮肤准备做好切口周围皮肤清洁、备皮准备工作，注意皮肤准备时不能割破皮肤，否则会影响手术切口。

3.1.3 完善术前检查如三大常规、出凝血时间、肝功能、心电图、X线及B 超等一系列检查。

3.2 术后护理3.2.1 体征监测密切观察患者的病情变化，送患者回病房后，注意观察其意识、生命体征，每小时测量血压、脉搏、呼吸，必要时予以心电图监护6～10 h，进行血氧饱和度监测，持续吸氧10 h左右。

因锁骨手术部位靠近肺尖部，注意观察患者的呼吸情况，股骨患者要观察患肢末梢血运、皮温、感觉及伤口渗血情况，有切口引流者注意引流管是否通畅、引流液的量及颜色，术后应抬高患肢以促进血液循环、减轻肿胀。