香港医疗卫生体制特点及启示_尤敏

港澳台地区医疗卫生改革与发展的几点启示
徐兆礼
【期刊名称】《卫生经济研究》
【年(卷),期】2012(000)006
【摘要】两岸四地同根同源,在医疗卫生改革与发展方面却存在诸多差异.港澳台地区的经验为我们深化医改提供了非常有益的启示:只有牢固树立"把维护人民健康权益放在第一位"的理念,深化医改才有内在的动力;只有建立有利于人民健康的法律体系,深化医改才有坚强的后盾;只有构建科学统一高效的健康管理体制,深化医改才有较高的效能;只有建立长效的财政保障体系,深化医改才能真正回归公益性;只有充分利用民间资本办非营利性医疗机构,深化医改才有活力;只有提升医务人员的职业荣誉感,深化医改才有真正的主力军.
【总页数】2页(P8-9)
【作者】徐兆礼
【作者单位】浙江省卫生厅,浙江,杭州,310006
【正文语种】中文
【中图分类】R19
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香港回归日医疗卫生体系的改革与发展1997年7月1日，香港回归祖国，成为中华人民共和国的一部分。

随着回归的完成，香港的医疗卫生体系也经历了一系列的改革和发展。

本文将对香港回归日以来的医疗卫生体系改革进行探讨和分析。

一、医疗卫生体系改革的背景香港回归后，面临着新的挑战和机遇。

为了适应回归后的发展需要，香港政府开始着手改革医疗卫生体系。

回归后的第一年，特区政府成立了医疗改革委员会，制定了医疗卫生体系改革的总体方针和目标。

二、医疗卫生体系改革的内容1. 提升医疗卫生服务水平为了提高香港的医疗卫生服务水平，特区政府加大了对医疗设施的建设和升级力度。

投入大量资金用于建设新的医院和卫生中心，提高医疗资源的供给能力。

同时，加强了对医疗技术和设备的引进和更新，提高了医疗技术水平。

2. 加强基层医疗卫生服务为了提高基层医疗卫生服务的质量和覆盖面，特区政府推出了一系列措施。

增加了基层医疗机构的数量，提高了基层医生和护士的培养和管理水平。

完善了基层医疗服务体系，确保市民能够及时就医。

3. 推进医疗保险制度改革特区政府开始推进医疗保险制度的改革，建立了全民医保体系。

通过实施医保制度改革，将医疗费用的支付责任从个人转移到社会，降低了市民就医的经济负担，提高了医疗保障水平。

4. 加强医疗卫生管理和监管特区政府加强了对医疗卫生机构和从业人员的管理和监督，建立了严格的评估和审批制度。

加大了对医疗卫生行业的监管力度，加强了食品药品安全监管，确保市民用药安全。

三、医疗卫生体系改革的成效经过多年的努力，香港的医疗卫生体系改革取得了显著成效。

首先，医疗设施得到了大幅提升，新的医院和卫生中心相继建成，提高了医疗资源供给能力。

其次，香港的医疗技术水平不断提高，一些高水平的医疗技术和手术能力达到国际领先水平。

再者，基层医疗卫生服务的质量和效率得到了明显的提升，市民的就医需求得到了更好的满足。

最后，医疗保险制度改革的推进，降低了市民的医疗费用负担，提高了医疗保障水平。

香港医疗制度香港的医疗制度是一个高效和全面覆盖的医疗系统，为全市居民提供了优质的医疗服务。

香港的医疗制度主要由公立医疗机构和私人医疗机构组成，以及国际参考。

公立医疗机构如香港医院管理局负责提供基本医疗服务，而私立医疗机构则提供更高档和豪华的医疗服务。

首先，香港的医疗制度全面覆盖了居民的医疗需求。

每一个居民都可以享受到公立医疗机构的基本医疗服务，因此即使是经济较差的人也可以得到必要的治疗。

此外，香港的医疗制度还包括了社区医疗服务，使居民可以在离家近的地方就能得到医生的看护。

其次，香港的医疗制度以高效为特点。

公立医疗机构的服务流程非常顺畅，诊疗时间短，排队等待时间相对较少。

此外，医疗设施的先进程度也使得医生可以迅速地进行诊断和治疗，提高了医疗效率。

对于重病患者，香港的医疗制度还提供了紧急治疗服务，使其可以在最短的时间内得到挽救生命的救治。

第三，香港的医疗制度注重技术和专业水平的提高。

香港的医生和护士都接受了严格的培训和专业教育，具备了较高的医疗技能和专业知识。

此外，香港还鼓励医生和医疗机构进行不断的科研和创新，提升医疗水平。

这样，居民就可以得到最先进和有效的治疗，提高了医疗质量。

最后，香港的医疗制度还注重公众宣传和健康教育。

香港政府会不定期地举办健康咨询和宣传活动，向居民普及健康知识和预防疾病的方法。

这不仅提高了公众的健康意识，也降低了医疗负担。

总之，香港的医疗制度是一个高效、全面覆盖和优质的医疗系统。

香港的居民可以享受到高水平和快速的医疗服务，提高了健康水平。

然而，随着人口老龄化和疾病负担增加，香港的医疗制度也面临一些挑战，需要政府和社会各界的共同努力来改善和完善。

浅述香港医疗卫生管理体系及对内地医疗卫生体制改革的启示作者：薄澜金钰王少康来源：《今日财富》2018年第30期一、引言在有700 万人口的香港，20 几年来运行着一套以“全民保障”为原则的医疗制度，“不让任何一个人因为贫穷而得不到医疗服务”，香港的医疗体制，体现出公私“双轨制”的特点，可以少花钱就医，也可以多花钱享受高档服务。

（一）卫生署的职责定位香港卫生署是香港政府的卫生顾问，也是执行政府健康护理政策和法定职责的部门。

该署通过促进健康、预防疾病、医疗护理、康复服务等工作，保障香港市民的健康，并为不同年龄及类别的服务对象提供广泛基层健康服务。

比如在家庭健康服务方面，卫生署在各区设有母婴健康院，为妇女及初生到5岁的儿童提供促进健康及预防疾病的全面服务。

服务包括：为儿童提供免疫接种、健康及发展监察、听力和视力普查，以及为家长或照顾者提供亲职教育；为所有待产妇女提供产前及产后护理服务，为妇女提供家庭计划及子宫颈检查服务。

（二）香港医院管理局的职责定位香港医院管理局为非政府部门的公营机构，根据《医院管理局条例》于1990年12月成立，负责管理香港的公立医院，并通过特区政府卫生福利及食物局对政府负责。

公立医院的投入完全由政府负担，提供90%—95% 的住院服务经费，公营医疗开支主要是靠政府资助，95% 是来自税收，其余的5% 是来自对个人的服务收费。

正因为有巨大的财政作支撑，所以香港八成以上的市民都在公立医院诊治疾病。

政府每年投入的资金有85% 是用于医生和护士的工资，营运成本占不到15%。

医院的医生和护士都属公务员，香港的公立医院市场份额占整个医疗服务市场的95% 以上，医院是政府所有的，实行公司化的管理。

医院管理局辖有43 家公立医院和医疗机构、48 家专科门诊诊疗所及74 家普通科门诊诊疗所，病床有近3 万多张，即每千人约有4.5 張公立医院床位。

根据规定，香港市民在公立医院就诊，CT 诊断免费；感冒之类的小病，政府负责63% ；需要看专科门诊的病，政府负责95%，高规格的手术诸如肝移植等，则政府全包。

一、香港医药卫生体制的现状及特点（一）政府以高福利模式提供均等、价廉的全民医保。

香港没有政府设立的医疗保险，只有商业医疗保险。

政府提供给全体居民的医疗保障是通过公立医疗机构对就诊市民实行高福利、低收费去实现的。

公立医疗机构92%以上的经费由政府以财政预算拨款方式提供。

公立医疗机构的医疗服务收入仅占其总收入的3%-6%。

香港全体居民享受同一标准的公立医疗服务，就诊市民个人自负比例很低，医疗服务项目中个人自负比例最高的仅为成本的19%，最低的为3%。

例如，专科门诊首次就诊个人需支付100元，其后的复诊每次支付60元(费用包括医师诊治费、登记费和所有检查的费用，但不包括药费)，每种药支付10元，自负比例分别为19%、11%和8%。

住院服务个人最多只需每天支付100元（费用全包，即包括膳食、药物、护理、物理治疗、手术、检查等），自负比例为3%。

经济困难的市民还可以申请减收或豁免个人支付的费用。

但患者必须听从公立医疗机构按其病情轻急缓重所作出的候诊、住院或手术安排，不能选择医生，所提供的住院病房基本上都是3-5个以上病人共用一间，也不能自由选择。

（二）行政管理机构呈大部门及扁平化。

香港食物及卫生局是香港政府12个组成部门之一，全面负责管理医疗保障和食品、药品卫生，其下设渔农自然护理署、食物环境卫生署、政府化验所、卫生署四个政府机构，其中卫生署具体负责医药卫生方面的事务。

这些机构在全港都只有一个层级，没有下设相应机构。

食物及卫生局与卫生署的职能设置实行决策与执行分开。

食物及卫生局是决策机构，负责香港医护服务的政策制定和资源分配工作，同时监察各项政策的推行。

卫生署是香港特区政府的卫生事务顾问，也是执行政府公共医疗政策和法定职责的部门，负责管理公共及港口卫生和小部分基层医疗服务，负责全港药物的登记和注册、社区药房和本地药厂的监管及有关药剂法规的执行，还负责对私立医院的监管。

在香港，负责管理所有公立医院的机构是医院管理局。

第23卷第12期。

50’2010年12月医学与社会M e di c i n e a nd Soci et yV01．23N o．12D ec．2010香港特别行政区医疗卫生体制对中国内地的启示李艳艳香港理工大学，香港摘要香港的医疗卫牛体制是建立在完善的市场经济基础之上的，拥有较为健全的社会保障体系和医疗服务体系。

虽然香港地区的社会经济环境与内地有一定的差异，其医疗卫生体制的模式小可能完全照搬，但是，在～国两制的框架体系下，香港医疗卫生服务的“政府主导”、“管办分离”等理念与实践对丁内地深化医疗卫生体制改革无疑具有借鉴和启迪意义。

关键词医疗体制；管理体制：香港中图分类号R197文献标识码A D O I．10．3870／Y X Y SH．2010．12．019T hi nki ng O i lH eal t h C ar e Sys t em of H on g K on g an d t he R evel a t i on t o M ai n l and C hi naL i Y a nyanThe H ong K ong Pol y t echni c U ni ve r sRy，H ong K ong,C hi naA b st r ac t H ong K ong’S heal t h sy st e m i s es t abl i s hed i n per f ect m a net-or i ent e d e c o nom y f o undat i o n，it has a s ound s o c i al s ecu r i t y sys t em a nd m ed i cal s er vi ce sys t em．A1t hou gh i t ha ve cert ai n di f i er ences i n t he s o c i aI a nd ec on om i c w i t h m ai nl and。

香港回归日医疗卫生体系的改善与创新1997年7月1日，香港回归祖国，成为中华人民共和国的特别行政区。

回归后，香港在医疗卫生领域进行了一系列的改革与创新，致力于提升医疗服务质量和保障全体市民的健康权益。

本文将探讨香港回归日医疗卫生体系的改善与创新，并分析其带来的影响。

一、强化基础建设，提高医疗设施水平香港回归后，积极推动医疗设施的升级与改善，加大投入力度，使得医院、诊所等医疗机构的设施水平得到大幅提升。

政府加大了对医院的拨款，并推动了公私合作模式，引进了大量具有先进技术和设备的国际知名医疗机构和专家，进一步提升了香港的医疗水平。

二、丰富医疗资源，拓宽市民就医渠道为了让市民能够更方便地享受到优质医疗资源，香港回归后推进了医疗资源的丰富化和分散化发展。

除了传统的公立医院和诊所外，还引进了社区健康中心、家庭医生等新型医疗机构，为市民提供更多样化、便捷化的医疗服务。

三、改进医保制度，提升医疗费用保障水平香港回归后，改进了医保制度，提升了医疗费用保障水平，保障了市民就医的权益。

政府出台了一系列的医保政策，扩大了医保的覆盖范围和报销比例，提高了低收入和弱势群体的医疗补贴，让更多人能够负担得起高质量的医疗服务。

四、推动医疗技术创新，提升医学研究水平为了加强医学研究和提升医疗技术水平，香港回归后积极推动医疗技术创新。

政府加大了对医学研究的投入，设立了多个医学研究机构，并鼓励公立医院与高校、科研机构合作，加强科研成果的转化和应用，推动了医疗技术的进步和创新。

五、加强国际交流合作，引进高素质医疗人才香港回归后，积极加强了与国际医疗机构、学术组织的交流合作，引进了大量高素质的医疗人才。

香港作为国际化大都市，吸引了许多国内外医疗专家和学者前来工作和研究，提升了香港的医疗教育和服务水平。

六、推广健康教育，提升市民健康素养为了提高香港市民的健康素养和自我保健能力，香港回归后大力推广健康教育。

政府开展了各类健康宣传活动，组织健康讲座和体检活动，提供健康咨询和服务，并通过媒体等渠道普及健康知识，引导市民养成健康的生活方式。

香港医药卫生体制的现状及特点私立医疗机构由卫生署负责监管。

要紧依据香港法例第165章《医院、护养院及留产院注册条例》（制定于1936年），通过在首次注册或每年续发行医执照前进行观看、临时突击视察、发送通知书、医疗警报等方式实施监管。

卫生署同意对私立医院的有关投诉并作出调查，同时要求其按月向卫生署呈交投诉资料。

卫生署不限制私立医院的收费，但要求其公布收费表或备有收费资料供病人参考。

（五）对公立医院医务人员实行高薪制和非物质鼓舞机制。

医管局的费用开支中约80%用于人员的薪酬，其它约20%的支出用于药物、医疗器材和消耗品等。

我们却恰恰相反。

香港所有公立医疗机构的医护人员都实施统一标准的薪酬制度，按职级和工作年限取得固定工资收入,不实行奖金制。

医护人员的总体薪酬水平较高，如同样是刚毕业的大学生，当大夫的薪水一样比其它从业人员高4至5倍。

此外，为了吸引和留住医护专业人员，满足他们不断提升专业技能的需要，激发职员的工作积极性，医管局建立了一套“培训+晋升”的鼓舞机制。

为此，医管局设立了进修学院，开展专科证书课程、深造班、网上学习课程等。

如在护士的专业进展上设置了5个层次的培训课程，护士只有取得了相应的课程证书或文凭才有条件获得专业职称的提升和职务的晋升。

在护理人员的晋升方面，设置了从“临床”到“治理”再到“策略性领导”三大晋升层次，设立了从起步的登记护士或注册护士到最高级别的总护理行政经理的7到9级的晋升阶梯。

二、“香港模式”的成功体会通过多年的改革和进展，香港的医疗卫生事业在世界上已处于较高水平，“香港模式”的医药卫生体制专门是医疗保证制度获得了较大的成功，居民不论贫富总体上中意度高、幸福感强，形容香港的医疗保证体系是“资本主义中的共产主义”。

我认为，香港医药卫生体制改革的成功体会有以下几点：（一）政府在医疗资源的投入和配置上发挥了主导作用，突出表达了公共医疗卫生的公益性。

一方面这表达在政府的财政投入力度上。

香港回归日特区医疗卫生事业的进步自1997年香港回归中国以来，香港特区一直致力于改善和发展医疗卫生事业，以提供更好的医疗服务和保障市民的健康。

在过去的几十年中，香港特区在医疗卫生领域取得了显著的进步，包括提高医疗设施和技术水平、完善医疗制度和政策、加强人才培养和国际合作等方面。

首先，香港特区在医疗设施和技术水平方面取得了巨大进展。

香港特区建设了一系列先进的医疗设施，包括公立医院、私立医疗机构、诊所和综合性医疗中心等。

这些设施配备了最先进的医疗设备和技术，能够提供高质量的医疗服务。

此外，香港特区还吸引了大量国际知名的医疗机构和专家，进一步提升了医疗技术水平。

其次，香港特区不断完善医疗制度和政策，以提高医疗服务的可及性和质量。

香港特区实施了全民基本医疗保险制度，确保每个居民都享有基本的医疗保障。

特区还建立了医疗卫生管理机构，负责监管和协调医疗卫生工作。

此外，香港特区还推行了一系列医疗改革政策，如加强基层医疗服务、提高医疗资源配置效率等，以提高全民的医疗保健水平。

再次，香港特区注重人才培养和国际合作，为医疗卫生事业的进步提供了坚实的基础。

香港特区拥有一流的医学教育机构和研究机构，培养了大批医学专业人才和科研人员。

特区还积极开展与其他地区和国家的医疗合作，吸收国际先进的医疗经验和技术，加强医疗卫生领域的交流与合作。

总的来说，香港回归日后，香港特区在医疗卫生事业方面取得了显著的进步。

通过建设先进的医疗设施和提高医疗技术水平，香港特区能够提供高质量的医疗服务；通过完善医疗制度和政策，特区提高了医疗服务的可及性和质量；通过人才培养和国际合作，特区为医疗卫生事业的进步奠定了坚实基础。

未来，香港特区将继续努力，不断推动医疗卫生事业的发展，为市民提供更好的医疗保健服务，保障他们的健康和福祉。

香港医疗卫生便览
无
【期刊名称】《今日应用医学》
【年(卷),期】1997(002)U07
【摘要】香港的人口600多万，市民的医疗卫生服务，由公立及私家医生和医院提供，范围甚广。

1996年香港公营及私营医疗机构有53所，包括42间公立医院／医疗机构、21间惩教署属下的医院与医疗中心和12间私立医院，此外，还有政府诊疗所和留产所私立疗养院。

台计香港共有病床的总数选29342张，平均每1000人有病床4．77张。

【总页数】1页(P2)
【作者】无
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R199.2
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香港医疗机构卫生监管体制特点及其启示
冯权新;朱浴晖
【期刊名称】《中国卫生产业》
【年(卷),期】2012(000)025
【摘要】香港通过公立和私立医疗机构为市民提供多种医疗服务.本文通过考察、交流、实地走访等方式,了解食物及卫生局、医院管理局、卫生署、香港医务委员会、行业协会等机构在医疗机构卫生监管中履行的职能,分析其卫生监管体制的特点,为内地医疗机构卫生监管体制改革提供参考.
【总页数】3页(P22-23,25)
【作者】冯权新;朱浴晖
【作者单位】深圳市福田区卫生监督所,广东深圳518040;深圳市福田区卫生监督所,广东深圳518040
【正文语种】中文
【中图分类】R19
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回归后的香港医疗体系1997年7月1日，香港回归中国，成为中华人民共和国的一部分。

此后，香港的医疗体系也经历了一系列的转变和发展。

本文将探讨回归后香港医疗体系的现状及问题，并提出可行的解决方案。

一、香港医疗体系的现状回归后，香港政府继续保持了医疗体系的独立性和完善性。

公立医院依然是香港医疗体系的核心，为全体居民提供广泛的医疗服务。

同时，私立医院和诊所也在市场上发挥着重要作用，为市民提供多样化的选择。

香港的医疗体系注重医学教育和医疗科研，在亚洲乃至全球享有盛誉。

医院设施先进，医疗技术水平高，医生和护士队伍素质优秀，医疗服务质量在全球范围内排名较高。

此外，香港的医疗保险制度也较为完善，大部分居民可以享受到公共医疗保健。

二、回归后的香港医疗体系面临的问题尽管香港的医疗体系在很多方面取得了显著的成就，但仍面临着一些问题。

1.人口老龄化和慢性疾病负担增加：香港的人口老龄化问题日益突出，导致慢性疾病的负担不断增加。

这对医疗资源的使用和管理提出了更高的要求。

2.医疗资源不均衡分配：香港的医疗资源在不同区域和医院之间存在着差异，有些地区的公立医院过度拥挤，而私立医院和诊所的资源利用率较低。

3.医疗成本上升：随着医疗技术的进步和人们对医疗服务需求的增加，医疗成本不断上升，给居民带来了经济压力。

4.医患矛盾：不断增加的医疗需求和有限的医疗资源之间的矛盾导致医患关系紧张，医疗纠纷频发。

三、解决回归后香港医疗体系问题的建议为了解决回归后香港医疗体系面临的问题，应采取以下措施：1.加强社区医疗服务：通过加大对社区医疗服务的投入，提高社区卫生中心和诊所的服务能力，减轻公立医院的压力，提供更加便捷和贴近居民的医疗服务。

2.优化医疗资源配置：加强医疗资源的规划和管理，合理配置医生和护士资源，改善医疗资源分布不均衡的问题，确保公众能够公平享受到医疗服务。

3.加强医疗技术和知识的培训：加大对医生和护士的培训力度，提升他们的医疗技术水平和服务质量。

COVER STORY封面故事50 小康 INSIGHT CHINA香港医疗为何能居世界前列世界卫生组织（WHO）在最新的报告《World HealthReport》中，对世界各国的医疗体系进行了综合比较，香港位列第四位，这里的医疗体系恰似一道健康安全的大网文｜《小康》记者 尤蕾的，经过广泛公众咨询后，医管局于1990年正式成立。

医管局一系列制度设计与配套措施构筑了香港相对公平的公立医疗体系。

医管局通过下辖覆盖全港的七个联网内的多家医院、日间医院、专科诊所、普通科门诊诊所、中医服务及社区外展服务，为香港市民提供资助医疗及康复服务。

香港医疗体系的另一层私营医疗系统，则由食物及卫生局下辖的卫生署进行监管。

通常，卫生署通过巡查、调查医疗事故以及处理公众投诉，监察医院、诊所遵守相关法律的情况。

与内地的情况类似，香港90%的医疗服务由公立医院提供，主要的公立医院有玛丽医院、伊丽沙白医院、威尔斯亲王医院等。

公立医院的医疗投入几乎是香港特区政府一手“包办”，运营由政府出资。

据统计，香港特区政府每年投入公立医院约300亿港币，占公益性医疗机构总投入的92%，支出的费用是年度经常性开支的15%，占GDP的2.8%。

公益性保障了香港公立医院收费的低廉，专科门诊首诊100元，此后每次60元，急症室收费100元。

住院患者每天只需要交100港元，吃饭、住宿、全部检查和治疗手术等一应费用全部囊括。

对于那些需要救济的穷人，政府将会为其医疗费埋单，患者自己则无需缴纳住院费用。

统一的收费标准保证了香港市民可把每一个人的健康放在心上，恐怕不仅仅是香港特别行政区政府的承诺，它更是一种行动。

在香港接受过医疗服务的人，或者对无缝衔接的转诊制度和效率记忆犹新，或者对住院一天仅需100元的住院经历难以忘记，或者对医生专业清廉的形象感到惊讶……当然，事情总是不那么完美。

也许你经历过在香港的公立医院预约B超竟要等待一个多月，也许你经历过预约白内障手术居然要等5年，种种大医院人满为患的经历带来的不良体验。