职业卫生学知识点串讲讲义
一主要知识点
（一）第一章绪论
1 熟悉危险因素、有害因素、职业卫生、工作条件（劳动条件）等含义
危险因素：能对人或物造成直接损害的因素。
有害因素：能对人或物造成慢性损害的因素。
职业卫生：以职工的健康在职业活动过程中免受有害因素侵害为目的的工作领域及在法律、技术、设备、组织制度和教育等方面所采取的相应措施。
工作条件（劳动条件）：职工在工作中的设施条件、工作环境、劳动强度和工作时间的总和。
2 职业性有害因素的分类
（1）、化学因素
工业毒物，如铅、苯、汞、锰、一氧化碳，生产性粉尘，如沙尘、煤尘、石棉尘、有机性粉尘。
（2）、物理因素
异常气象条件，如高温、高湿、低温、高气压、低气压；电离辐射，如X 射线、γ射线；非电离辐射，如紫外线、红外线、高频电磁场、微波、激光；噪声；振动。
（3）、生物因素
皮毛的炭疽杆菌、煎渣上的霉菌、有机粉尘中的真菌、真菌孢子、布鲁杆菌、森林脑炎、病毒、细菌等。
（4）、与劳动过程有关的劳动生理、劳动心理方面的因素，以及与环境有关的环境因素。
3 职业病的概念及其特点、分类
概念：企业，事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘，放射性物质和其他有毒，有害物质等因素而引起的疾病。
特点：①病因明确，②疾病发生与劳动条件密切相关，③群体发病，④临床表现有一定特征，⑤可预防性
分类：
4 理解劳动卫生标准的概念、（主要以作业环境空气中有害物质接触限值作为标准，如最高容许浓度等）
（1）最高容许浓度：指任何有代表性的采样中均不得超过的浓度，在我国范围内应用。
（2）阈限值
（3）容许接触水平：按有害物质的作用特点分别规定了上限值或8小时时间加权平均限值。
（4）最高容许生物浓度：生物组织中毒物（或其代谢物）的最高耐受界限，称为最高容许生物浓度。
（二）第二章噪声
1 理解噪声的概念，是以能量形式存在的污染物
2 噪声污染的特点
（1）局部的、多发性的（2）物理性污染（3）再利用问题很难解决
(4)是很主观的,
3 环境噪声的来源
（1）交通噪声,（2）工业噪声（3）建筑施工噪声（4）社会生活噪声, 4 噪声污染对人的危害（噪声对听力的影响、与噪声性听力损失有关的因素） 暂时性听阈位移、永久性听阈位移的含义、分类
(1)噪声对听力的影响:听觉疲劳,噪声性耳聋,暴震性耳聋.
(2)噪声性听力损失有关的因素:噪声的强度,频率，接触时间。
(3)暂时性听阈位移
(4)永久性听阈位移
5 噪声的客观量度和主观量度
（1）客观量度：声压、声压级、声强、声强级和声功率、声功率级（2）主管量度：响度级，A 声级，等效连续A 声级
6 噪声防治的一般原理
抑制噪声源，控制传播途径，保护接受者
7 常用噪声控制技术（重点吸声技术）
吸声： 利用吸声材料或结构，降低厂房、室内反射声，如悬挂吸声体等。 隔声： 利用隔声结构，将噪声源和接受点隔开，如隔声罩、隔声间和隔声屏
消声器：利用阻性、抗性、小孔喷注和多孔扩散等原理，削减气流噪声 隔振减振：将具有振动的设备与地板的接触改为弹性接触，隔绝固体声传播；利用内摩擦，减少振动
8 多孔吸声材料吸声降噪的原理、影响因素
原理：声波入射到多孔吸声材料的表面时，部分声波反射，部分声波透入材料内部微孔内，激发孔内空气与筋络发生振动，空气与筋络之间的摩擦阻力使声能不断转化为热能而消耗；空气与筋络之间的热交换也消耗部分声能，从而达到吸声的目的。
影响因素：厚度，孔隙率与密度，空腔，护面层，使用环境。
9 吸声系数的概念及其影响因素、吸声量
吸声系数的概念：材料吸收的声能（ ）与入射到材料上的总声能( )之比，即
表示材料吸声能力的大小， 值在0～1之间， 值愈大，材料的吸声性能愈好； ＝0，声波完全反射，材料不吸声； ＝1，声能全部被吸收。
影响因素：
吸声量：吸声系数与吸声面积的乘积
式中 ——吸声量，m2；
——某频率声波的吸声系数；
——吸声面积，m2。
10 吸声材料的种类
i E a E a i E E α=A S
α=⋅
11 理解共振吸声原理
声波入射引起薄板振动，薄板振动克服自身阻尼和板-框架间的摩擦力，使部分声能转化为热能而耗损。当入射声波的频率与振动系统的固有频率相同时，发生共振，薄板弯曲变形最大，振动最剧烈，声能消耗最多。
（三）第三章振动
1 振动的分类（按物理性质、来源、作用于人体的传导方式、作用于人体的部位）
（1）物理性质：周期性振动：简谐振动，非简谐振动；非周期性振动：随机振动，冲击性振动
（2）来源：自然振源，人为振源；
（3）作用于人体的传导方式:直接振动与间接振动.
（4）作用于人体的部位:局部振动和全身振动.
（5）按性质分类-阻尼振动与受迫振动.
2 理解简谐振动的含义（如：弹簧振子振动过程中的特点）
简谐振动：质点位置坐标是时间的正弦或余弦函数。
弹簧振子振动过程中的特点：
3 理解振动的物理参量包括哪些（频率、位移、速度、加速度<级> ）
加速度级：以对数形式表示加速度与基准加速度的比值，L表示，单位dB。
L＝20lg（a/a0）国际标准：a0=10-6m/s2
4 熟悉局部振动和全身振动的职业接触机会
局部振动：（1）风动工具：风铲、气锤、凿岩机、捣固机、铆钉机等
（2）电动工具：电钻、电锯、电刨等
（3）其他高速转动工具：油锯，抛光机等
全身振动：交通工具的驾驶、钻井平台、混凝土搅拌台、振动筛操作台
5 熟悉局部振动、全身振动对人体的影响
（1）循环系统：交感神经处于紧张状态，血压升高，脉搏增快，心搏出血量减少，脉压增大，可致心肌局部缺血，心电图发生改变。
（2）呼吸系统：频率1～15Hz的垂直振动可致呼吸量增加，呼吸频率加快。
（3）前庭器官：前庭功能兴奋性异常，随着工龄的增加，兴奋性降低，临床表现出协调障碍，眼球颤动等。
（4）影响胎儿呼吸，胎儿窒息，新生儿体重下降。
6 前庭器官包括哪些部分？作用是什么？刺激前庭器官产生的反应有哪些？
前庭器官：前庭，半规管。
作用：
刺激前庭器官产生的反应：姿势调节反射，自主神经功能改变，眼震颤
7 晕车的概念及其原理是什么？熟悉影响晕车的因素、临床表现及预防的措施
概念及其原理：在乘坐车、船、飞机时，经受振动、摇晃的刺激，人体内耳迷路不能很好地适应和调节机体的平衡，使交感神经兴奋性增强导致的神经功能紊乱，引起眩晕、呕吐等晕车症状。
影响因素：(1)内因：个体的敏感性不同，心理原因，缺乏维生素Ｂ１
（2）外因：过强刺激，睡眠差过度疲劳，过饥过饱，耳部疾病，气味刺激，视觉影响，
