临床医学概论考试

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临床医学概论考试

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1.铁绣色痰出现在肺炎球菌肺炎的哪一病理分期:

A、充血期

B、水肿期

C、红色肝变期

D、消散期

E、以上各期均可出现

正确答案:C

2.肺炎球菌肺炎常不需与下列哪种疾病相鉴别:

A、葡萄球菌肺炎

B、干酪性肺炎

C、支气管哮喘

D、肺炎支原体肺炎

E、急性肺脓肿

正确答案:C

3.肾盂肾炎最常见的感染途径是( )

A、器械检查感染

B、上行感染

C、血行感染

D、淋巴道感染

E、直接感染

正确答案:B

4.下列属于肝硬化门脉高压表现的是( )

A、男性乳房发育

B、肝掌

C、蜘蛛痣

D、肝肿大

E、脾肿大

正确答案:E

5.以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是()

A、进食后疼痛缓解

B、可阵发性加剧

C、位于中上腹 D、向腰背部呈带状放射

E、刀割痛或绞痛

正确答案:A

6.某患者既往曾有肾小球肾炎史,近日发现血压升高,来医院复查,诊断为慢性肾小球肾炎急性发作。护士采取的下列措施可迅速而有效地缓解其症状的是

A、低盐低脂饮食

B、利尿降压

C、戒烟戒酒

D、理疗

E、激素疗法

正确答案:B

7.HIV感染人体后主要导致下列哪个系统损害( )

A、循环系统

B、呼吸系统

C、消化系统

D、免疫系统

E、骨胳系统

正确答案:D

8.患者,男性,43岁,科研人员,平时工作繁忙,经常加班。诊断慢性肾小球肾炎8年,平时尚能按要求服用氯沙坦钾片控制血压。近日因赶写一篇稿子,经常工作到深夜,自觉乏力明显,水肿加重,遂来就诊。查体:血压145/94mmHg,双侧眼睑水肿,双下肢轻度可凹性水肿,心肺(-)。化验示尿蛋白(++),血肌酐150μmol/L,血尿素氮8mmol/L。 使用氯沙坦钾片控制该患者血压的主要目的是( )

A、保护肾功能

B、控制血尿

C、利尿消肿

D、改善肾微循环

E、降压效果好

正确答案:A

9.下列哪项属深反射( )

A、提睾反射

B、腹壁反射 C、角膜反射

D、颈强直

E、膝反射

正确答案:E

10.体长肌瘦,颈细肩窄,扁平胸,腹上角小于90°,称为( )

A、瘦弱型

B、粗壮型

C、正力型

D、无力型

E、超力型

正确答案:D

11.糖尿病的分型正确的是( )

A、1型,2型,妊娠期糖尿病

B、1型,2型,特殊类型,妊娠期糖尿病

C、正常血糖,IGT,IFG,高血糖

D、自身免疫,特发性,胰岛素抵抗,胰岛素分泌缺陷

E、正常葡萄糖耐量,IGT,IFG,糖尿病

正确答案:B

12.男,44岁,胸闷,心前区持续性疼痛。查白细胞总数12×109/L,中性粒细胞85%,可考虑的诊断是( )

A、心肌梗死

B、病毒性肝炎

C、再生障碍性贫血

D、伤寒

E、脾功能亢进

正确答案:A

13.两侧瞳孔大小不等,提示( )

A、有机磷杀虫药中毒

B、颅内病变

C、浅昏迷

D、阿托品中毒

E、视神经萎缩

正确答案:B

14.冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音,是由于( )

A、心室壁瘤

B、室间隔穿孔

C、二尖瓣脱垂伴关闭不全

D、二尖瓣狭窄

E、心力衰竭

正确答案:C

15.引起心脏后负荷加重的心脏瓣膜病是( )

A、主动脉瓣狭窄

B、主动脉瓣关闭不全

C、三尖瓣关闭不全

D、室间隔缺损

E、二尖瓣关闭不全

正确答案:A

16.患者,男,58岁。外出途中突然头痛、眩晕,伴呕吐、走路不稳前来急诊。查体:BP180/105mmHg,心率62次/分,双眼向右水平眼震,右手指鼻不准,右侧跟膝胫试验阳性。最可能的诊断是

A、右小脑半球出血

B、脑桥出血

C、基底节区出血

D、右枕叶出血

E、右大脑梗死

正确答案:A

17.上睑下垂见于( )

A、甲亢

B、结膜炎

C、肾炎

D、重症肌无力

E、沙眼

正确答案:D

18.心肌梗死后24小时内应避免使用( )

A、洋地黄

B、血管紧张素转换酶抑制剂

C、速尿 D、哌替啶

E、吗啡

正确答案:A

19.心电图机上分别标有红、黄、绿、黒4种不同颜色的电极,其中绿色电极应安放在( )

A、右下肢足踝部

B、剑突下

C、左上肢手腕部

D、右上肢手腕部

E、左下肢足踝部

正确答案:E

20.医务人员心肺复苏时,评估循环的时间是( )

A、10秒钟

B、至少5秒钟

C、至少10秒钟

D、5-10秒钟

E、至少3秒钟

正确答案:D

21.颈部强直可见于( )

A、脑膜炎

B、糖尿病

C、右心衰竭

D、高血压病

E、主动脉瓣关闭不全

正确答案:A

22."孕妇,孕8个月,出现头晕、乏力、面色苍白,实验室检查Hb60

g/L,诊断为"缺铁性贫血",需注射铁剂治疗。使用铁剂不正确的是( )"

A、注射时应备好肾上腺素

B、注射时避免药液外溢

C、注射局部可热敷

D、必须精确计算注射剂量

E、宜皮下注射

正确答案:E 23.关于病理反射的描述,下列哪项是正确的( )

A、是指锥体束病损时,大脑失去对脑干和脊髓的抑制作用而出现异常反射

B、膝跳反射属于病理反射

C、成人在正常时亦可出现病理反射

D、1岁以内婴幼儿,不能出现病理反射

E、巴宾斯基征阳性为拇指屈曲

正确答案:A

24.最常见脑膜刺激征阳性的疾病是

A、蛛网膜下隙出血

B、高血压脑病

C、脑血栓形成

D、短暂性脑缺血发作

E、脑栓塞

正确答案:A

25.患者出现呕血,伴有四肢厥冷、意识模糊、呼吸深快时,其出血量大约为( )

A、50ml以上

B、100ml以上

C、500ml以上

D、1000ml以上

E、1500ml以上

正确答案:E

26.患者,女,15岁,心尖区听到舒张期隆隆样杂音。应考虑为( )

A、室间隔缺损

B、二尖瓣狭窄

C、功能性杂音

D、二尖瓣关闭不全

E、乳头肌断裂

正确答案:B

27.下列哪项最支持典型心绞痛的诊断( )

A、胸痛多在夜间发作

B、胸痛多位于心前区

C、含硝酸甘油疼痛5分钟内缓解 D、疼痛时心电图ST段抬高

E、持续性左胸憋闷感达15分种以上

正确答案:C

28.糖尿病酮症酸中毒多见于( )

A、1型糖尿病

B、2型糖尿病

C、其它特殊类型糖尿病

D、妊娠糖尿病

E、非胰岛素依赖型糖尿病

正确答案:A

29.肺结核患者可出现( )

A、脱水面容

B、急性病容

C、贫血面容

D、慢性病容

E、二尖瓣面容

正确答案:D

30.咳嗽带血丝并有午后低热多见于()

A、支气管扩张

B、慢性支气管炎

C、肺结核

D、肺脓肿

E、肺炎球菌肺炎

正确答案:C

31.下列哪项不属于“家族史”的问诊内容( )

A、兄弟姐妹健康与患病情况

B、母亲健康与患病情况

C、父亲健康与患病情况

D、爱人健康与患病情况

E、子女健康与患病情况

正确答案:D

32.肝大、质韧、表面光滑、有压痛,肝一颈静脉回流征(+),见于( )

A、肝脓肿

B、肝癌 C、脂肪肝

D、肝淤血

E、肝炎

正确答案:D

33.浅部触诊法适用于下列哪项检查( )

A、阑尾压痛点

B、腹部反跳痛

C、胆囊压痛点

D、关节、阴囊、精索

E、肾脏触诊

正确答案:D

34.心脏触诊中对震颤叙述正确的是( )

A、有震颤时肯定有器质性心脏病

B、只有瓣膜口狭窄时才产生震颤

C、主要见于心房颤动时

D、一般情况下,震颤的强度与血流速度成反比

E、狭窄越重,杂音越强

正确答案:A

35.慢性肾小球肾炎治疗的主要目的为( )

A、改善消化道症状

B、消除血尿

C、消除蛋白尿

D、消除水肿

E、防止或延缓肾功能进行性减退

正确答案:E

36.心电图纸上有一波形,测得其横向4小格、纵向5小格,其时间、振幅应为( )

A、0.16s,0.5mv

B、0.12s,0.5mv

C、0.12s,0.25mv

D、0.16s,0.25mv

E、0.12s,0.20mv

正确答案:A

37.面色潮红、呼吸急促、鼻翼扇动、口唇疱疹、表情痛苦为( )