营养不良风险筛查评估表(NRS-2002)

住院患者营养风险筛查NRS-2002评估表

一、患者资料

姓名 住院号

性别 病区

年龄 床号

身高（m） 体重（kg）

体重指数（BMI） 蛋白质（g/L）

临床诊断

二、疾病状态

疾病状态 分数 若“是”请打钩

●骨盆骨折 或者 慢性病患者合并有以下疾病：肝硬化、慢性阻塞性肺病、长期血液透析、糖尿病、肿瘤 1

●腹部重大手术、中风、重症肺炎、血液系统肿瘤 2

●颅脑损伤、骨髓抑制、加护病患（APACHE>10分） 3

合计

三、营养状态

营养状况指标（单选） 分数 若“是”请打钩

●正常营养状态 0

●3个月内体重减轻>5%或最近1个星期进食量（与需要量相比）减少20%~50% 1

●2个月内体重减轻>5%或BMI18.5~20.5或最近1个星期进食量（与需要量相比）减少50%~75% 2

●1个月内体重减轻>5%（或3个月内减轻>15%）或BMI＜18.5（或血清白蛋白＜35g/L）或最近1个星期进食量（与需要量相比）减少70%~100% 3

合计

四、年龄

年龄≥70岁加算1分 1

五、营养风险筛查评估结果

营养风险筛查总分

处理

□总分≥3.0：患者有营养不良的风险，需营养支持治疗

□总分＜3.0：若患者将接受重大手术，则每周重新评估其营养状况 执行者： 时间：

营养风险筛查NRS（2002）

营养风险筛查（nutrition risk screening,NRS2002）是欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）推荐使用的住院患者营养风险筛查方法。

NRS（2002）总评分包括三个部分的总和，即疾病严重程度评分+营养状态低减评分+年龄评分（若70岁以上加1分）。

1.NRS（2002）对于营养状况降低的评分及其定义：

（1）0分：定义——正常营养状态

（2）轻度（1分）：定义——3个月内体重丢失5%或食物摄入为正常需要量的50%~75%。

营养风险筛查评估表（ NRS-2002 ）

一、基本资料

身高（ m） 体重（ kg）

体重指数（ BMI） 白蛋白（ g/L ）

日期

时间

评估项目

二、疾病状态

● 骨盆骨折或者慢性病病人合并有以下疾病：肝硬

化、慢性阻塞性肺病、长期血液透析、 糖尿病、肿瘤

● 腹部重大手术、脑卒中、重症肺炎、血液系统肿瘤

● 颅脑损伤、骨髓移植、加护病患（ APACHE>10分）

小计

三、营养状况指标 （单选）

● 正常营养状态

● 3 个月内体重减轻 >5%或最近 1 个星期进食量（与需要量相比）减少 20%-50%

● 2 个月内体重减轻 >5%或或最近 1 个星期进食量（与需要量相比）减少 50%-75%

● 1 个月内体重减轻 >5%（或 3 个月内减轻 >15%）或BMI<（或血清白蛋白 <35g/l ）或最近 1 个星期进食量（与需要量相比）减少 70%-100%

分数

1

2

3

0

1

2

3

小计

四、年龄

● 年龄≥ 70 岁

1

小计

营养风险筛查总分

责任护士签名

责任护士手工签名

备注：

1、 BMI＝体重（ kg） / 身高（ m） 2

卧床病人 BMI=身高（ m） 2+×上臂围 +×小腿围

2、NRS 2002 总评分包括三个部分的总和，即疾病严重程度评分＋营养状态低减评分＋年龄评分。

3、总分≥ 3 分：病人有营养不良的风险，需营养支持治疗，报告医生，转介营养师。

总分＜ 3 分：视病情变化评估其营养状况，如放化疗副作用引起进食明显减少、腹部大手术或疾病特殊状况需长期禁食等情况时需评估。

4、疾病状态：对于表中未明确列出诊断的疾病参考以下标准：

1）1 分 慢性疾病因出现并发症而住院治疗；病人虚弱但不需要卧床；蛋白质需要量略有增加，但可

以通过口服补充剂来弥补。

2）2 分 病人需要卧床，如腹部大手术后，蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠

住院患者营养支持风险评估量表—NRS2002

营养风险筛查2002（Nutritional Risk Screening，NRS2002）是欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）推荐使用的住院患者营养风险筛查方法。

（1）适用对象：适用于18～90岁住院患者(包括肿瘤患者)，不推荐用于未成年人。

（2）评估时机：新入院、发生病情变化、手术后、出院之前，需要再次评估。≥3分有营养风险，需要制定营养干预计划；总分＜3分无营养风险，1周后复评。

（3）评估内容：包含营养状态、疾病严重程度、年龄三部分，每一部分多项同时符合，只取单项最高分值，不进行相加，总分最高分为7分。

分初步评定和全面评估两步，如果初步评估4个条目中有一个或一个以上“是”的回答, 进行第二步全面评估；若所有条目均答“否”，则无需进行第二步全面评估。

NRS（2002）总评分包括三个部分的总和，即疾病严重程度评分+营养状态低减评分+年龄评分（若70岁以上加1分）。

1.NRS（2002）对于营养状况降低的评分及其定义：

（1）0分：定义——正常营养状态

（2）轻度（1分）：定义——3个月内体重下降5%或食物摄入为正常需要量的50%~75%。

（3）中度（2分）：定义——2个月内体重丢失5%或前一周食物摄入为正常需要量的25%~50%。 （4）重度（3分）：定义——1个月内体重丢失5%（3个月内体重下降15%）或BMI＜18.5或者前一周食物摄入为正常需要量的0%~25%。

（注：3项问题任一个符合就按其分值，几项都有按照高分值为准）

2.评分结果与营养风险的关系：

（1）总评分≥3分：表明患者有营养风险，即应该使用营养支持。

（2）总评分＜3分：每周复查营养评定。以后复查的结果如果≥3分，即进入营养支持程序。

（3）如患者计划进行腹部大手术，就在首次评定时按照新的分值（2分）评分，并最终按新总评分决定是否需要营养支持（≥3分）。

表1：初步评定

营养风险评估检查表NRS-2002

1.简介

- 营养风险评估检查表NRS-2002是一种用于评估患者营养状况和风险的工具。

- ___-2002旨在帮助医护人员快速和准确地评估患者的营养风险，并采取相应的干预措施。

- 本文档将介绍NRS-2002的评估项目和每个项目的说明。

2.评估项目

2.1 营养状况

评估患者的营养状况，根据以下指标进行评分：

- 身体质量指数（BMI）

- 食欲状况

- 体重变化

2.2 疾病程度

评估患者的疾病程度，根据以下指标进行评分：

- 疾病导致的能量摄入不足

- 疾病的严重程度

- 疾病导致的体重损失

2.3 年龄

评估患者的年龄，根据以下指标进行评分：

- 70岁以上或儿童

2.4 过去三个月的营养摄入

评估患者过去三个月的营养摄入，根据以下指标进行评分：

- 总能量摄入

- 蛋白质摄入 - 栄養摄入

2.5 营养补充剂

评估患者的营养补充剂使用情况，根据以下指标进行评分：

- 预期营养补充剂使用时间

3.评分和解读

根据以上评估项目，对每个项目的指标进行评分，然后将得分相加。

评分结果如下：

- 0-2分：低风险

- 3-5分：中等风险

- 6-7分：高风险

评分结果可以帮助医护人员确定患者的营养风险水平，并根据不同风险水平采取相应的营养干预措施。

4.总结

营养风险评估检查表NRS-2002是一种实用的工具，可以帮助医护人员快速评估患者的营养风险。通过评估项目的各项指标并计算得分，医护人员可以判断患者的营养风险水平，并采取相应的营养干预措施，提高患者的营养状况和康复效果。