1简述院前急救的原则
答：（1）先排险后急救（2）急救与呼吸并重（3）先重伤后轻伤（4）先施救后运送（5）转运与救护相结合（6）院外和院内紧密衔接
3简述ICU的病床设置的要求。
答：ICU病床数量应符合医院功能任务和实际收治重症病人的需要，三级医院ICU的床位数以医院病床总数的2%--8%为宜。ICU床位使用率以75%为宜，至少应保留一张空床以备应急使用，全年床位使用率平均超过85%时，应适度扩大规模。ICU每床使用面积不少于15平方米，床间距大于1米；每个病房最少配备一个单间病房，使用面积不少于18平方米，用于收治隔离病人。
6简述多发性创伤的急救和护理中应遵循的ABCD原则。
答：A：气道及颈椎控制：开放气道，保持呼吸道通畅，必要时建立人工气道；保护颈椎，实施颈椎制动。
B：呼吸及保持通气：维持呼吸功能，充分给氧，必要时采用人工呼吸、机械通气。
C：循环及控制出血：补充周围循环血量，保持心脏泵功能，对活动性出血积极止血。
D：审计系统障碍：保护脊柱、脊髓，采用硬担架搬运，轴型翻身，防止躯干摆动和旋转。颅脑损伤者预防和治疗颅内高压，伴颅内出血者积极止血，必要时手术清除血肿。
E：暴漏及环境控制：充分暴漏病人身体，全面检查以及发现除上述部位以外的其他脏器损伤。暴露时应注意保护病人的隐私和保暖。
7简述中暑的发病机制。
答：（1）热射病：在高温环境中，人体产热和从环境中获得的热量不能与生理性散热达到平衡，致使体内热量积蓄，引起体温升高。随着体内热量的蓄积，体温调节中枢失控，心功能减退，心排出量减少、中心静脉压升高，汗腺功能衰竭，可使体内热量进一步积蓄，体温骤增，甚至达到42°以上。临床上以高热、无汗和意识障碍为主要特征。
（2）热痉挛：在高温环境中，人的散热方式主要是出汗。一般认为一个工作日内最高生理限度的出汗量为6L，但在高温环境下，劳动者的出汗量可在10L以上。因大量出汗，使体内的钠、钾丢失过多，引起肌肉痉挛和疼痛。
院前急救管理办法
院前急救管理办法
第一章 急救管理的基本原则
第一节 急救管理的目的和任务
⒈急救管理的目的是保护人民群众的生命安全，提供及时、有效、专业的院前急救服务。
⒉急救管理的任务包括建立紧急救护网络、规范急救流程、提升急救水平、加强人员培训等。
第二节 急救管理的基本原则
⒈人民至上：将人民的生命安全放在首位，保障人民的权益和利益。
⒉救护优先：对急危重病人实施优先救治，确保救治质量和效果。
⒊综合协调：加强各相关部门之间的合作和协调，形成急救管理的整体合力。
第二章 急救管理体制与机构
第一节 急救管理体制⒈精细分工：设立急救指挥中心、急救站、急救队等多级机构，负责不同层级的急救工作。
⒉紧密配合：急救中心与医院、警察部门、交通管理等部门建立紧密配合机制，实现资源共享、信息互通。
第二节 急救管理机构的职责划分
⒈急救指挥中心：负责院前急救工作的指挥、调度和协调。
⒉急救站：负责急救车辆的运行和急救人员的培训。
⒊急救队：负责现场急救和伤员运送等实际工作。
第三章 急救资源的建设与调配
第一节 急救车辆和设备的配置标准
⒈急救车辆的种类和数量应根据人口密度、地理环境和急救需求进行合理配置。
⒉急救车辆应配备必备的急救设备和药品，并定期检修和更新。
第二节 人力资源的培养和管理
⒈急救人员应经过专业培训，具备相关的医疗知识和急救技能。
⒉急救人员的数量和结构应根据实际需求进行合理规划和配置。
第四章 急救流程和操作规范第一节 急救流程
⒈发现急救事件：及时报警或拨打急救方式。
⒉急救指挥中心的指挥调度：根据急救事件的情况指挥急救车辆和急救人员。
⒊紧急救治：急救人员根据现场情况进行适当的急救措施，保障伤员的生命安全。
⒋伤员运送：将伤员运送至医院进行进一步救治。
第二节 急救操作规范
⒈现场急救：按照急救操作规范，进行心肺复苏、止血、包扎等急救措施。
⒉伤员运送：根据伤者的病情，选择合适的运输方式和方法。
第五章 急救效果监测与质量控制
第一节 急救效果评价指标
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精选文档院前急救原则及步骤一、急救原则无论在哪里，发现危重伤病人，“第一目击者”（指在现现场为突发伤害，危重疾病的病人提供紧急救护的人）对伤病员的救护原则都必须十分明确清楚。（一）首先要保持镇定，沉着大胆，细心负责，理智科学地判断。（二）评估现场，确保自身与伤病员的安全。（三）分轻重缓急，先救命，后治伤，果断实施救护措施。（四）可能的情况下，尽量采取减轻病人的痛苦等措施。（五）充分利用可支配的人力、物力协助救护。二、急救步骤（一）判断意识：若病人对呼唤、轻拍无反应，婴儿不能哭泣，可判断其无意识。（二）立即呼救：判断病人意识丧失，立即急救并求他人帮助，拨打“120”电话。（三）救护体位：1、对于意识不清者，取仰卧位或侧卧位，便于复苏操作及评估复苏效果并放在坚硬的平面上。2、若伤病人没有意识但有呼吸和循环，为了防止呼吸道被舌后坠或粘液及呕吐物阻塞引起窒息，对伤病人应采用侧卧位，液体容易从口中引流。体位应稳定，并易于病人翻转其他体位；保持利于观察和通畅的气道；超过30分钟，翻转病人到另一侧。注意不要随意移动病人，以免遭成伤害。如不要用力拖拉病员，不要搬动和摇动已确定有头部或颈部外伤者等。有颈部外伤者在翻身时，为防止颈髓再次损伤，另一人应保持病人头颈部与身体同一轴线翻转，做好头颈部的固定。3、头部外伤者，则是水平卧位，头部稍稍抬高，如面色发红，则取头高脚低位，面色青紫，取头低脚高位。（四）打开气道用最短的时间，先将病人衣领口、领带、围巾等解开，带上手套迅速清除病人口鼻内的污泥，土块、痰、呕吐物等异物，以利于呼吸道通畅，再将气道打开。方法：1、仰头举颏法2、仰头抬颈法：无颈部外伤可用此法3、双下颌上提法：适用于怀疑颈椎外伤的病人4、手钩异物（五）呼吸1、判断呼吸检查呼吸，救护人将病人气道打开，利用眼视、耳听、皮肤感觉在5秒钟时间内，判断病人有无呼吸。.
精选文档侧头用耳听病人口鼻的呼吸声（一听），用眼看胸部或上腹部随呼吸而上下起伏（二看），用面颊感觉呼吸气流（三感觉）。如果胸廓没有起伏，并且没有气体呼出，病人即不存在呼吸，这一评估过程不超过10秒钟，2、人工呼吸救护人经检查后，判断病人呼吸停止，应在现场立即给予口对口（口对鼻，口对口鼻），口对呼吸面罩等人工呼吸救护措施。六、循环1、检查循环体征：判断心跳（脉搏）应选大动脉测定。或人及儿童触摸颈动脉，婴儿触摸肱动脉，在5—10秒钟内判断病人有无心跳。（检查颈动脉不可用力压迫并且不可同时触摸双侧颈动脉）2、人工循环：救护人判断病人已无脉搏搏动，或在危急中不能判明心跳是否停止，脉搏也摸不清，不要反复检查耽误时间，而要在现场进行胸外心脏挤压等人工循环及时救护。（七）紧急止血救护人员要注意检查病人有无严重出血的伤口，如有出血，要立即采取止血救护措施，避免因大出血造成休克死亡。（八）局部检查对于同一病人，第一步处理危及生命的全身症状，再注意处理局部。检查出血的部位和程度、骨折部位和程度、渗血、脏器脱出、皮肤感觉丧失等。[此文档可自行编辑修改，如有侵权请告知删除，感谢您的支持，我们会努力把内容做得更好]
评标应遵循的原则
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评标办法应当体现《招标投标法》规定的招标投标活动应当遵循的公开、公平和公正原则以及《评标委
员会和评标方法暂行规定》规定的评标活动应当遵循的公平、公正、科学、择优原则。 一、公开性原则。 公开性原则是“三公“原则中最基础、最重要的原则，没有公开性原则，公正和公平即是无本之木。评标办法
的公开性原则主要体现在：
（一） 评标委员会构成、来源、产生方式和权责的公开；
（二） 评标方法的公开。也即明确是采用综合评估法，还是经评审的最低投标价法；
（三） 对投标文件的要求以及投标文件有效性判定标准和废标条件的公开。例如，招标文件的实质性要求
应当明确给予规定并以醒目方式标示；
（四） 评审内容的公开，不管采用何种评标办法，均应明确评标活动需要完成的评审工作内容；
（五） 评标程序的公开。例如，当要求相关技术标投标文件以“暗标”形式递交时，如何规定符合性及完整
性评审、技术标评审和商务标评审的评审程序；
（六） 评审标准和条件的公开。采用综合定量评分的，关于技术标与商务标评审项目及其具体评分值、技
术标和商务标之评分值的权重比例等均应在评标办法中明确；采用经评审的最低投标价法时，投标人证明其
投标价格合理性的证明材料、评标委员会对投标价格各个组成要素进行分析评判的标准、对投标价格是否低
于个别成本的评判方法和标准均应在评标办法中明确；允许备选方案的，对备选方案进行评审和采纳的标准
和条件的公开。最重要的是，所有标准和条件都必须清晰准确，最理想的状况是达到招标人、投标人、评标
委员会成员和招标投标监管人员能够形成唯一的理解，不能存在涵义不清、摸棱两可，以避免投标人对评标
结论产生争议；
（七） 评标委员会确定中标候选人或中标人的原则公开。采用综合评估法的招标项目，综合评分值最高的
前多少位（最多不超过三名）投标人为评标委员会推荐给招标人的中标候选人，或是否由评标委员会直接确
