皮内注射技术操作考核评分标准

皮内注射操作流程

素质要求（衣帽、仪表、态度）

注射盘内盛放75%酒精、棉签、污物小杯、砂轮、1毫升一次性无菌注射器， 按医嘱准备药物，抢救药物。

携用品至病人床边

查对床号、姓名、向病人解释，询问有无过敏史。

选择正确注射部位（皮试选择在前臂内侧中下

段皮肤），用75%酒精棉签消毒皮肤（直径＞5cm）待

干。

再次核对，排尽空气，右手持注射器，针头斜面向上，与皮肤呈5°角刺入皮内，后放平注射器，用右手固定针头柄，左手推活塞柄，注入药液0.1ml，呈圆形皮丘，退出针头。勿按揉及压迫。用干棉签吸干漏液。

再次核对，向病人解释注意事项，嘱病人不远离。

整理用物。

15~20分钟后，由二人观察判断皮试反应。

将皮试结果记录在临时医嘱单上，双签名，阳性者在病历上，床头卡等处做好标识，同时告知病人结果。

规范洗手、带口罩

用物准备

正确皮内注射 绍兴市妇幼保健院护理操作评分标准

皮内注射

科室 姓名 工号 得分

项目 内 容 分值 扣分标准 扣分

目的 用于各种药物过敏试验，预防接种，局部麻醉。 5 不完整 -3

用物 注射盘内盛放75%酒精、棉签、污物小杯、砂轮、1毫升一次性无菌注射器，按医嘱准备药物，抢救药物。 5 少一件 -1

操

作

步

骤 1. 环境整洁，仪表准备，戴帽子、口罩、洗手。

2. 三查七对按医嘱准备好所需药物或皮试液，检查有效期，澄明度，有无絮状物。

3．砂轮锯安瓿，碘棉签消毒安瓿（密封瓶塞），折断安瓿颈部。

4．取1毫升一次性无菌注射器。

5．正确手法吸取药液，抽毕，将空安瓿（密封瓶）套在针头上，放入注射盘。

皮内注射的评分标准

皮内注射是一种常见的给药方式，常用于一些特定的药物给药，如皮质类固醇、肝素、胰岛素等。正确的皮内注射技术对于药物的吸收和疗效具有重要的影响，因此有必要建立一套科学的评分标准，以评估医务人员的皮内注射技术水平。下面将介绍一套皮内注射的评分标准，以供参考。

一、准备工作。

1. 确认患者的身份信息和医嘱内容。

2. 根据医嘱准备需要使用的药物。

3. 洗手并采取无菌操作。

二、选择注射部位。

1. 选择注射部位应为无明显红肿、瘀血、皮下结节的皮肤。

2. 选择注射部位应避开静脉、神经、血管丛和瘢痕组织。

3. 选择注射部位应遵循医嘱或标准操作规程。

三、注射操作。

1. 用无菌酒精棉球擦拭注射部位。

2. 用拇指和食指捏起皮肤，使之略微隆起。

3. 用另一只手握住注射器，将针头插入皮下组织。

4. 缓慢注射药液，避免快速注射引起疼痛或不适。

5. 拔出针头后，用无菌棉球轻轻按压注射部位。

四、观察和记录。 1. 观察注射部位是否有出血或渗出。

2. 观察患者是否有不良反应，如疼痛、肿胀、瘙痒等。

3. 记录注射时间、药物名称、剂量和注射部位。

五、评分标准。

1. 准备工作是否完整，是否遵循无菌操作规程。

2. 注射部位选择是否准确，是否遵循医嘱或标准操作规程。

3. 注射操作是否规范，包括用药前后的皮肤消毒、注射技术是否熟练等。

4. 观察和记录是否及时、准确。

以上是皮内注射的评分标准，医务人员在进行皮内注射时应严格按照以上标准执行，并不断提高自身的技术水平，以确保患者的用药安全和治疗效果。同时，医疗机构应加强对医务人员的培训和考核，建立健全的质量管理体系，为患者提供安全、高效的医疗服务。

皮内注射技术评分标准（标准分100分）

科室： 姓名： 总分： 年 月 日

操作要点 操作技术标准 标准分 扣分原因 得分

素质要求 护士着装整齐，仪表端庄 2

核对医嘱 核对医嘱（2人核对） 2

评估患者 1、 有效核对患者姓名2、询问、了解患者的身体状况，用药史、过敏史，家族史。3、向患者解释皮内注射的目的、方法、注意事项及配合要点，取得患者配合。4、观察患者注射部位局部皮肤状况 8

洗手 洗手、戴口罩 2

用物准备 治疗盘、无菌治疗巾包、无菌持物钳及容器、75%酒精、碘伏、棉签、瓶口贴、砂轮、笔、无菌1ml注射器2个、5ml注射器2个、启瓶器、弯盘、剪刀、医嘱用药（无菌生理盐水）、急救盒、注射卡、洗手消毒液、生活垃圾桶、医用垃圾桶、锐器盒 10

抽吸药根据注射单准备青霉素及溶媒，检查药物有无变质、沉淀、失效等，将青霉素批号记录在注射单上。 6

取无菌治疗巾包，查看消毒日期，检查外包布有无潮湿。在操作台6 液 上打开无菌治疗巾包的外包布。用无菌持物钳（镊）取出1块无菌治疗巾放于清洁治疗盘中备用

打开无菌治疗巾，双层折叠铺于清洁治疗盘内。双手捏住治疗巾外角扇形折叠，治疗巾边缘开口向外。 4

除去铝盖中央部分，常规消毒瓶口，酒精或碘伏棉签环形消毒安瓿颈部，在安瓿颈部划一锯痕，再次酒精或碘伏消毒，折断安瓿，（弹 消 锯 消 折）检查药液中有无玻璃碎屑。 4

按配置方法，正确配置皮试液，抽取所需药液，核对注射卡，将注射器放入无菌盘中，双手捏住上层治疗巾两个外角，将其拉至与底层边边缘对齐，向上反折，将注射所需物品放入治疗车上。青霉素药液用瓶口贴封口，清洁治疗台。 8

核对患者 推车携用物至病室，看注射卡再次核对患者床号、姓名，询问有无过敏史，交待注射过程中的注意事项，取得病人配合，取合适体位 4

选择部位 前臂掌侧下1/3处，酒精消毒皮肤待干。 2

皮内注射操作评分标准（100分）

姓名 科室 成绩

项 目 操作标准要求 得分 扣分 扣分原因

着 装

2 分 着装规范、整洁（1分）、洗手、戴口罩（1分） 2

用 物

准 备

4 分 基础治疗盘、注射器1ml、5ml各2个、医嘱本、药物、启瓶器、胶布、笔、垃圾桶（少一件扣0.5分） 4

评 估

4 分 询问了解患者的状况，药物过敏史、用药史、家族史，观察皮肤局部状况 3

评估操作环境是否符合要求 1

实 施

80 分

核对医嘱（1分），药物和注射器（有效期、瓶盖、瓶体、质量）（3分）， 4

取棉签正确、无污染、无倒置（3分）沾消毒液适宜（1分），及时盖瓶盖（1分），锯安瓿消毒（1分） 6

消毒瓶塞 1

夹持注射器、针梗手法正确（1分），吸药排气手法正确（1分），剂量准确，无药物浪费（1分），每次稀释后混匀药液（2分） 5

能正确说出皮试液的浓度 2

吸好药液的注射器放在无菌盘内（1分），注射器及无菌盘标识准确、规范（2分） 3

步履轻捷，携用物至床旁（2分），评估环境、无干扰（2分） 4

查对床号、姓名（4分），说明目的、做好解释（1分）询问需要（1分） 6

协助病人取舒适体位（2），选择注射部位正确（4分） 6

取棉签正确、无污染、无倒置（3分）沾消毒液适宜（1分），及时盖瓶盖（1分） 5

消毒皮肤（1分）、方法正确（2分），消毒范围直径大于4-5cm（2分） 5

再次核对（2分），排气方法正确（1分），无药液浪费（2分） 5

待注射部位消毒液干（2分），绷紧皮肤（2分），进针角度正确（2分），针头斜面完全进入皮内（2分） 8

固定针栓（2分），准确注入药量（2分），一次成功形成皮丘（5分），未一次成功形成皮丘（扣10分） 10

无针头松漏出药液（4分），拔针时固定针栓（1分），拔针快（1分），不用干棉签按压进针处（2分） 8