危险性较大分部分项工程旁站监督记录

香悦四季1#、2#、3#楼及人防地下室工程

超过一定规模的危险性较大工程现场监督记录

危险性较大工程现场监督记录

工程名称 香悦四季 旁站工序 土方开挖

作业班组 瓦工班组 作业时间

作业环境确认

监督记录

现场监督人员 现场负责人

说明：现场监督人员是由专职安全生产管理人员担任。

危险性较大工程现场监督记录

工程名称 香悦四季 旁站工序 土方开挖

作业班组 瓦工班组 作业时间

作业环境确认

监督记录

现场监督人员 现场负责人

说明：现场监督人员是由专职安全生产管理人员担任 危险性较大工程现场监督记录

工程名称 香悦四季 旁站工序 土方开挖

作业班组 瓦工班组 作业时间

作业环境确认

监督记录

现场监督人员 现场负责人

说明：现场监督人员是由专职安全生产管理人员担任。

危险性较大工程现场监督记录

工程名称 香悦四季 旁站工序 土方开挖

作业班组 瓦工班组 作业时间

作业环境确认

监督记录

现场监督人员 现场负责人

说明：现场监督人员是由专职安全生产管理人员担任。

工业设备及管道绝热工程施工质量验收规范附录表危险性较大的分部分项工程旁站监理记录表 

工程名迎宾一路商品房工程

作业日期  天 晴 风 级

分部分项工程悬挑式卸料平台（三层安装）

总承包单位 广东永盛建筑工程有限公司

专业承包单位

旁站监理时间 ：—：

施工前是否已履行监理报审手续？ √有 没有

总承包单位专职安全生产管理人员到位情能按相关规定到位 ；专业承包单位专职安全生产管理人员到位情 ；安全技术交底情 能按规定提供书面安全技术交底 ；特种作业人员到位情况：是否与方案相符？ √符合 不符合

证书与人员是否相符？ 符合 不符合

应急救援准备情 没有相关应急救援准备措施 ；作业警戒区的设立与警戒人员到位现场已设立作业警戒区，警戒人员能按时到位 ；专项方案执行情况：

基本能满足专项施工方案要求

其他：

总承包单位专职安全员签 旁站监理人员签

专业承包单位专职安全员签 年月日

总监理工程师签

年月日 审阅日期： 年月日 工业设备及管道绝热工程施工质量验收规范附录表注：根据安全监理方案，进行危险性较大的分部分项工程旁站监理时填写本表。

雨滴穿石，不是靠蛮力，而是靠持之以恒。——拉蒂默

危险性较大的分部分项工程旁站监理记录表

工程名称：XXXXX项目 编号：

旁站部位及施工内容 5层混凝土板面浇筑

施工单位 xxx公司 监理单位 xxx监理有限责任公司

旁站开始时间 年 月 日 时 分 旁站结束时间 年 月 日 时 分

旁站内容：

1、施工单位管理人员是否到岗 □是，□否

2、特殊工种人员是否持证上岗 □是，□否

3、施工机械状况是否良好 □是，□否

4、所有的材料是否符合有关要求 □是，□否

5、施工内容、施工方法、操作流程是否按已批准的专项施工方案和强制性标准施工 □是，□否

6、当前环境条件是否适合进行该项施工 □是，□否

7、管理人员是否对工人进行了安全技术交底 □是，□否

8、施工区域是否设置相应的安全警示标志牌 □是，□否

9、其它：

旁站情况：

旁站监理人员：

年 月 日

注：1、本表根据XX政府第124号令第十九条的要求制作。

2、危大工程的划分详见住建部2018年第37号令。

危险性较大的分部分项工程监理巡视检查记录表

工程名称

作业日期

分部分项工程

名称

施工单位

专业分包单位

旁站监理时间

1. 施工前是否己履行监理报审手续？ □有 □没有。

2. 施工单位专职安全生产管理人员到位情况：

3. 专业分包单位专职安全生产管理人员到位情况：

4. 安全技术交底情况：

5. 特种作业人员到位情况：是否与方案相符？ □符合 □不符合，

证书与人员是否相符？ □符合 □不符合，

6. 应急救援准备情况：

7. 作业警戒区的设立与警戒人员到位情况：

8. 专项方案执行情况：

9.其他：

施工单位专职安全员（签名）：

专业分包单位专职安全员（签名）：

年 月 日 监理检查人员（签名）：

年 月 日

总监理工程师（签名）：

年 月 日

注：根据安全监理方案，进行危险性较大的分部分项工程监理巡视检查时填写本表。