常用药物皮试液配制方法及结果判断

常用药物的皮试法

1.1 皮试溶液的配制 取青霉素皮试剂一支（含青霉素钠2500单位），加入氯化钠注射液5ml溶解稀释（含青霉素500单位／ml）。本品稀释后供24小时使用。

1.2 皮试方法及观察结果 皮内试验消毒前臂屈侧关节上2寸处皮肤，抽取皮试液约0.1ml作皮内注射(小儿注0.02~0.03ml)，20钟后，如局部出现中心晕团、周围红斑，直径大于lcm，或局部红晕或伴有小水泡者为阳性；对于可疑阳性反应者，应在另一前臂用氯化钠注射液做对照试验。

1.3 注意事项 极少数患者，可在皮肤试验时发生过敏性休克，常于注射后数秒至5钟内开始，先皮肤瘙痒、四肢麻木，继则气急、胸闷、发绀、心跳加快、脉细、血压下降、大量出汗等，如不及时抢救，可导致病人死亡。故应做好抢救准备，如常备盐酸肾上腺素、氢化可的松、中枢兴奋药和抗过敏药。

2 其它青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、苯唑西林、哌拉西林）

2.1 皮试溶液的配制

0．5g/瓶加氯化钠注射液至1ml －→500mg/ml

取0．1ml加氯化钠注射液至1ml －→50mg/ml

取0．1ml加氯化钠注射液至1ml －→5mg/ml

取0．1ml加氯化钠注射液至1ml －→0.5mg/ml

2.2 皮试方法及观察结果

取0.1ml（50 ug）皮内注射，阳性反应者禁用。

3 邦达（哌拉西林钠/他唑巴坦钠）

3.1 皮试溶液的配制

取邦达（专供皮试用，每支含哌拉西林钠/他唑巴坦钠2.5mg）,注入5ml注射用水，配制成500ug/ml皮试液。

3.2 皮试方法及观察结果

取0.1ml（50 ug）皮内注射，阳性反应者禁用。

4 头孢菌素类抗生素皮试液的配制方法

头孢菌素类在《中国药典》并无明确规定必须做过敏试验，但在有过敏史或是过敏体质者，根据情况做皮肤过敏试验。皮试液浓度现无统一规定，一般规定采用0.5mg／ml作皮试液。以下为头孢菌类皮试液的配制方法，供临床参考。

临床常用药物皮试液配制方法

以下是一些常用药物皮试液的配制方法：

1.青霉素皮试液配制方法：

- 取一定量的青霉素钠粉末加入无菌蒸馏水中，使其溶解，制成100mg/ml的青霉素钠溶液。

2.链霉素皮试液配制方法：

- 链霉素皮试液一般是用链霉素注射液配制的，通常浓度为10-20mg/ml。

- 取一定量的链霉素注射液加入无菌蒸馏水中，使其溶解，制成100mg/ml的链霉素溶液。

- 将链霉素溶液稀释至10-20mg/ml，即得到链霉素皮试液。

3.硫酸阿米卡星皮试液配制方法：

- 硫酸阿米卡星皮试液一般是用硫酸阿米卡星注射液配制的，通常浓度为10mg/ml。

- 取一定量的硫酸阿米卡星注射液加入无菌蒸馏水中，使其溶解，制成100mg/ml的硫酸阿米卡星溶液。

- 将硫酸阿米卡星溶液稀释至10mg/ml，即得到硫酸阿米卡星皮试液。

4.疫苗皮试液配制方法：

-疫苗皮试液一般是用相应疫苗配制的，通常浓度为1:100。 -取一定量的疫苗加入无菌蒸馏水中，使其稀释，制成适当浓度的疫苗溶液。

-将疫苗溶液稀释至1:100，即得到疫苗皮试液。

需要注意的是，以上给出的配制方法是一般性的参考方法，具体的配制细节会根据不同药物的特点和临床需要进行调整。另外，配制皮试液时必须要严格按照无菌操作要求进行，在配制过程中要遵循消毒原则，确保皮试液的无菌性和纯度。

同时，在使用皮试液进行皮试时，也需要注意患者的安全和随时观察患者是否出现过敏反应的症状，如红肿、瘙痒、呼吸困难等，一旦发现过敏反应，应立即停止皮试，并进行相应的急救处理。

总之，临床常用药物的皮试液配制方法需要遵循一定的标准和流程，以确保患者的安全和测试结果的准确性。在进行皮试时，医务人员应具备相关的培训和专业知识，以便能够确保皮试过程的顺利进行。

皮试配制方法

Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】 常用药物皮试配制方法

一、 青霉素类：包括阿莫西林、呋苄西林、替卡西林克拉维钾、哌拉西林钠舒巴坦钠等。

皮试液配制：80万单位加NS至4ml，取加NS至1ml，取加NS至1ml，取或者加NS至1ml，含20u或50u。

皮试结果判断:20分钟观察结果。阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无自觉症状。阳性：局部皮丘隆起，并出现红晕硬结，直径大于1cm或红晕周围有伪足，痒感，严重则可发生过敏性休克。

二、 先锋类药物

1、头孢地嗪、头孢呋辛、头孢唑肟钠、头孢唑林、头孢噻肟钠等。

皮试液配制：取药1g加NS至4ml，取加NS至10ml，取加NS至含300ug)。皮试结果判断同青霉素过敏试验。

2、头孢替安

皮试液配制：取药1g加，取加NS至1ml，取加NS至1ml，取加NS至1ml，含286ug。

皮试结果判断:15-30分钟观察结果。如局部荨麻疹样发红直径20mm以上或水疱直径9mm以上或有伪足样条痕或有全身反应，即为阳性。

三、 泰能、倍能、氨曲南

皮试配制：方法一：取药加NS100ml，取加NS至1ml，取加NS至1ml，取加NS至1ml，取加NS至1ml。(500ug/ml)

方法二：泰能注入2ml，取加生理盐水至1ml，取，加生理盐水至1ml，取溶液，加生理盐水至1ml，即成含500ug/ml的拟用药物的皮试溶液。 (氨曲南皮试同泰能，氨曲南1g皮试选方法二）皮试结果判断同青霉素过敏试验。

四、 TAT皮试（1500IU/支）

皮试液配制：原液加至NS到1ml，取加NS至1ml即成。（皮内注射含15IU）

皮试结果判断:局部无红肿即为阴性。如局部反应为皮丘红肿，硬结大于，红晕超过4cm，有时有伪足，主诉痒感，甚至全身过敏反应，即为阳性。

常用药物皮试液配制方法

药名 配制方法 皮试结果判断

青霉素钠 皮内试验药液以每1ml含青霉素200-500u 的生理盐水溶液为标准，注入剂量为20-50u（0.1ml）。具体配制方法如下：

（1） 于含有160万u（或80万u）青霉素的密封瓶内注入生理盐水8 ml（或4 ml），稀释后每1ml含青霉素20万u；

（2） 用1ml注射器吸取上液0.1ml，加生理盐水至1ml，则1ml内含青霉素2万u；

（3） 弃去0.9ml，余0.1ml，加生理盐水至1ml，则1ml内含青霉素2000u；

（4） 再弃去0.9ml，余0.1ml（或弃去0.75ml，余0.25ml），加生理盐水至1ml，则1ml内含青霉素200u（或500u），即配成皮试溶液。 阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕，无自觉症状。

阳性：皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm，周围有伪足伴局部痒感；严重时可有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克。

苄星青霉素钠 于含有120万u苄星青霉素的密封瓶内注入生理盐水4ml充分混匀后取1、2滴做皮肤划痕试验，长度约0.5cm。 结果判断标准与青霉素钠相同。

氨苄青霉素 于含有1g/支的氨苄青霉素里加NS5ml，则1ml含0.2g（相当于20万u），余步骤同青霉素钠。 结果判断标准与青霉素钠相同

链霉素 皮内试验药液以每1ml含链霉素2500u 的生理盐水溶液为标准，注入剂量为250u（0.1ml）。具体配制方法如下：

（1） 用生理盐水3.5ml溶解链霉素100万u（即1g），溶解之后溶液体积为4ml，即每1ml内含链霉素25万u；

（2） 用1ml注射器吸取上液0.1ml，加生理盐水至1ml,则1ml内含链霉素2.5万u；

（3） 弃去0.9ml，余0.1ml，加生理盐水至1ml，则1ml内含链霉素2500u，即配成皮试溶液。 结果判断标准与青霉素钠相同。

破伤风抗毒素（TAT） 皮内试验药液以每1ml含TAT150u 的生理盐水溶液为标准，注入剂量为15u（0.1ml）。配制方法：用1ml注射器吸取生理盐水加入TAT药液至1ml，此时药液浓度为1500u/ml，取0.1ml,加生理盐水稀释至1ml（1ml内含TAT150u），即可供皮试用。 阴性：局部无红肿、无异常全身反应。