期刊之家《中国疗养医学》杂志

浅谈老年人用药特点及合理用药吴晓华【摘要】目的老年人由于生理功能减退,慢性疾病增多,药物治疗十分普遍,因此,合理用药对老年人安全、有效地治疗疾病具有非常重要的意义.方法根据老年人的生理特点和身体健康状况、用药的过敏史以及代谢与排泄功能等情况进行治疗,强调用药的个体化.结果完成正确的疗程,达到了预期的治疗目标.结论老年人选择最佳药物及调整用药方案,能确保用药的安全、合理、有效.【期刊名称】《中国疗养医学》【年(卷),期】2011(020)009【总页数】3页(P818-820)【关键词】老年人;合理用药;用药原则;个体化用药【作者】吴晓华【作者单位】266071,济南军区青岛第一疗养院【正文语种】中文我国目前已经进入老龄化社会，老年人随着年龄增长以及身体机能的衰退，药物的使用不可避免，但药物具有治疗效果和毒副作用的双重性。

有资料统计，老年人药物不良反应(ADR)相当常见，其发生率是青年人的2～7倍[1]。

因此，掌握用药原则和药物在老年人体内变化的规律，对减少不良反应和药源性疾病的发生是十分必要的。

1 老年人药物吸收、分布、代谢及其作用的特点1.1 老年人的药物吸收①老年人胃壁细胞功能降低，胃酸分泌约比年轻人减少25%～35%[2]。

由于胃酸分泌减少，可使弱酸性药物如苯巴比妥离子化程度增大，排泄加快，导致其血药浓度降低。

②老年人消化液随增龄而减少，可使某些药物如氨苄西林、地高辛的生物利用度降低。

③老年人胃蠕动减弱，排空减慢，使药物进入小肠延迟，药物在小肠中吸收减慢。

④供应胃肠道血液的动脉硬化，使胃肠道供血量减少，65岁以上的老人胃肠道血流量约减少40%，影响药物的吸收[3]。

由于以上的生理变化因素致使老年人对口服药物的吸收量减少，疗效降低。

1.2 老年人的药物分布老年人随着年龄的增长，体内的水分和肌肉组织逐渐减少，脂肪的比例相对增加，这就会引起药物分布的变化。

如水溶性的水杨酸盐类的分布容积减少，一些亲脂性的药物如巴比妥类镇静催眠药、地西泮及维生素A、D、K等容易在脂肪组织内蓄积，长期服用就可能产生毒性反应。

临终患者的心理变化及护理干预彭博;张晓红【摘要】临终患者护理是临床上针对垂危病人进行的一种特殊护理。

本文针对临终患者不同心理阶段的护理，通过掌握患者的心理变化特征，给予相应的护理措施。

临床结果表明，这些护理措施能使临终患者达到优死，也给患者家属很大的宽慰，达到了我们预期的效果。

【期刊名称】《中国疗养医学》【年(卷),期】2012(000)010【总页数】2页(P908-909)【关键词】临终患者;心理;护理;干预【作者】彭博;张晓红【作者单位】济南军区烟台疗养院,264001;济南军区烟台疗养院,264001【正文语种】中文临终患者护理是临床上针对垂危病人进行的一种特殊护理。

对于临终患者的心理护理是通过我们的努力帮助临终患者坦然宁静的面对死亡，并尽可能的减轻临终前的心理反应，使之能够有尊严而无憾的走完人生的最后旅程[1] ，此时各种治疗已不再有效，因此我们应尽最大的努力连同患者家属一起为生命即将结束的患者提供全面的身心照顾及支持。

1 临床资料2009—2011年在我院老干部病房住院的临终患者10例，其中男8例，女2例；年龄78～90岁，均为军队离退休老干部。

2 护理措施对临终患者不同心理阶段的护理需掌握患者的心理变化特征，在护理工作中做到有的放矢，针对不同的患者给予相应的护理措施。

2.1 否认期患者的护理干预当患者得知自己病重将面临死亡时，心理反应是恐惧，不愿意去相信，并且怀着侥幸的心理，希望是误诊。

这些表现都是一种防卫机制，它可减少不良信息对患者的刺激，以使患者躲开现实的压迫感，有较多的时间来调整自己[2-3] 。

此时，护士应具有真诚、忠实的态度，不要揭穿患者的防卫机制，也不要欺骗患者，坦诚温和的回答患者对病情的询问，并且注意医护人员对患者病情的言行一致。

经常陪在患者身边，注意非语言交流，协助患者满足心理方面的需要，使他们感到自己并没有被抛弃，时刻受到关注。

在与患者沟通的过程中可主动和患者讨论死亡，在交谈中循序善诱，使其逐步接受现实。

中国煤矿工人北戴河疗养院全年治疗尘肺矿工近700人
张桂丽
【期刊名称】《中国疗养医学》
【年(卷),期】2007(016)003
【摘要】2006年3月24日，中国煤矿工人北戴河疗养院被确定为基金会首家定点医院，一年来，该院贯彻基金会“以人为本，关爱生命，慈善为怀，防治尘肺”的宗旨，以高度的责任感，用良好的医疗技术和优质服务解除尘肺病矿工的痛苦。

2006年该院大力推进尘肺病康复工程。

共救治674名尘肺病患者。

其中肺灌洗治疗563名，康复治疗111名。

针对农民工求助的日益增多，且家庭困难，在基金会领导的批示下，今年资助了31名农民工，获得良好社会效应。

【总页数】2页(P插4-插5)
【作者】张桂丽
【作者单位】中国煤矿尘肺病治疗基金会
【正文语种】中文
【中图分类】R135.2
【相关文献】
1.中国"肺灌洗"破冰之旅——中国煤矿工人北戴河疗养院治疗煤工尘肺病纪实 [J], 殷世群;张志浩
2.在中国煤矿工人北戴河疗养院(国家安全监管总局北戴河职业病防治院)大容量全肺灌洗治疗尘肺病10000例座谈会上的讲话 [J], 杨元元
3.在中国煤矿工人北戴河疗养院大容量全肺灌洗治疗尘肺病10000例座谈会上的
讲话 [J], 王显政
4.23载风雨历程 10000例安全“洗肺”——国家安监总局北戴河职业病防治院(中国煤矿工人北戴河疗养院)大容量全肺灌洗治疗尘肺病10000例座谈会召开 [J],
5.中国煤矿尘肺病治疗基金会代表处负责人会议在中国煤矿工人北戴河疗养院召开[J],
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中国疗养医学2010年7月第19卷第7期控制各种并发症和保证患者足够营养是延长持续性植物状态患者生存期的关键，利用各种治疗技术和刺激是提高持续性植物状态患者促醒的方法，促进功能恢复是改善持续性植物状态患者生命质量的保证。

由于持续性植物状态患者的预后很不确定，往往投入了大量的人力、财力并不一定能获得令人满意的疗效。

即使获得了一定的促醒效果，但由于肢体、语言等功能不能恢复，患者的生命质量仍不能保证。

因此在现阶段，持续性植物状态的治疗既不必悲观失望过早放弃，也不能盲目促醒。

应按三个步骤开展临床工作：①规范系统评价。

②分秒必争地开展有效的基础治疗，如营养支持，防治常见并发症。

③尽早介入综合促醒治疗，如中西药物、各种被动运动、针灸理疗、神经电刺激及各种感官刺激，坚持亲情呼唤，音乐治疗，加强康复护理，结合患者具体情况，拟定个性化促醒治疗方案，这将是现阶段植物状态患者康复治疗的路径。

参考文献[1]]]徐如祥，肖华.现代临床昏迷学[M].北京：军事医学科学出版社，2003：152-166.[2]]]张国瑾，主编.持续性植物状态———植物人[M].南京：南京出版社，1998.[3]]]王德生，王晓丹，吕英.国内持续性植物状态研究现状[J].中国康复医学杂志，2004，19(10)：795-798.[4]-]王培东，王一镗，张绪中，等.昏迷与植物状态诊断治疗学[M].北京：人民卫生出版社，2008：236-238. [5]]]丁宇，陈贞芳，朱鸿雁，等.持续性植物状态患者的促醒护理[J].中国临床康复，2002，6(17)：2640. [6]]]徐强，徐如祥，张世忠，等.持续性植物状态营养支持的探讨[J].中国临床营养杂志，2003，11(3)：203-205.[7]]]陈丹，杨大鉴，胥方元，等.高压氧综合治疗对持续性植物状态的促醒作用评价[J].中国临床康复，2005，9(1)：170.[8]]]李镇钦.高压氧治疗对颅脑外伤昏迷34例的促醒作用[J].中国临床康复，2002，6(18)：2755.[9]]]王秀坤，罗小宁，石艺华，等.康复训练配合中西医治疗持续植物状态病人的临床观察[J].实用中西医结合临床，2007，7(1)：67.[10]]]杨宁晖，张晓震.针刺治疗持续性植物状态的临床研究[J].上海针灸杂志，2002，21(6)：3-5.[11]]]储浩然，杨骏，曾永蕾，等.针刺井穴、重灸督脉对6例持续植物状态患者催醒作用的观察[J].针灸临床杂志，2003，19(8)：62-63.[12]]]韩震.颅脑损伤后持续性植物状态及神经电刺激治疗[J].中国临床神经外科杂志，2000，5(3)：188-190.[13]]]车媛，王聪敏，王岩.促醒治疗在持续性植物状态患者康复中的应用[J].中国实用护理杂志：下旬版，2007，23(4)：10-11.][14]]]朱士文，李义召，宋成忠，等.促醒疗法治疗持续性植物状态的临床研究[J].中国康复理论与实践，2005，11(9)：748-749.[15]]]肖雪，牟玉英.音乐疗法治疗重症脑损伤病人的效果观察[J].护理学杂志，2001，16(8)：484-485.(收稿日期：2010-03-01)专业闭气训练的研究现状和进展文章编号：1005-619X(2010)07-0621-03310002]]]南京军区杭州疗养院海勤疗养区张明月韩先伦吴岩印刘俊松黄育敏目前国内外对闭气的研究比较少，在一些气功期刊上有一定的研究报道，但很多文献的阐述多有神秘的色彩，其可借鉴的地方不是很多，而且多是在陆上不运动的状态下进行闭气练习。

针灸推拿在医学中应用是比较广泛的，针灸推拿论文也可以促进针灸和推拿医学知识在世界的普及，很多医学从业者也会发表国内外针灸推拿疗法应用和研究相关的论文，进而将中国原始的针灸，推拿疗法进行推广，为人类健康服务，然而他们在发表论文选择刊物时也会遇到难题，推荐3本以供参考：《广州中医药大学学报》(双月刊)曾用刊名：广州中医学院学报，1984年创刊，是一份中医药学术类刊物，突出中医药特色，坚持“双百方针”，社会效益明显。

读者对象为国内外从事医药教学、科研、临床的专业人员及国内外中医爱好者。

设置栏目有：中医基础理论探讨、临床研究、实验研究、中药理、中药质量与工艺、经络与针灸、古医籍研究。

《中华养生保健》(月刊)创刊于1983年，是由中华人民共和国国家中医药管理局主管，由中华中医药学会主办，北京中医药大学承办的中央级医疗、医药、保健导向性、权威性期刊。

本刊依托权威的中华中医药学会，以弘扬祖国医药事业、促进人民身体健康为办刊宗旨。

坚持科学性、知识性、趣味性和实用性于一体;坚持提高与普及相结合。

让读者和商家从中了解到最新的医药动态，最权威的专家名医和科学的健康理念，宣传和推广中医药医疗、民族医药疗法。

《中国疗养医学》杂志创刊于一九九二年八月，系目前我国惟一的在国内外公开发行的国家级疗养医学类科技期刊，中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊，国际标准大16开本，内文96页，每月30日出版。

杂志面向广大从事疗养、理疗、康复专业的卫生技术人员及管理者，服务于广大读者，集权威性、科普性、专业性、知识性和实用性于一身，为促进疗养医学的发展，提高从事疗养事业医疗卫生技术人员的素质提供参考，力图为现代全民健身和医疗卫生体系建设开辟新路。

以上都是从事针灸推拿医学临床、教学和科研的各级医技人员以及医学院校相关专业大学生可投稿的刊物。

脸盲症一例报道并文献复习唐迪;雄鹰;高艳丽【期刊名称】《中国疗养医学》【年(卷),期】2016(025)011【总页数】2页(P1231-1232)【关键词】脸盲症;获得性;失认【作者】唐迪;雄鹰;高艳丽【作者单位】116013 沈阳军区大连疗养院付家庄医院全军神经系统疾病康复医学中心;116013 沈阳军区大连疗养院付家庄医院全军神经系统疾病康复医学中心;116013 沈阳军区大连疗养院付家庄医院全军神经系统疾病康复医学中心【正文语种】中文脸盲症，也称面孔失认症(prosopagnosia，PA)，指患者知觉功能完好，但出现视觉学习和面孔识别障碍[1]，包括先天遗传性和后天获得性。

获得性脸盲症是指大脑后天损伤(如脑血管病、脑外伤或脑外科手术后等)引起的面孔失认。

该症较罕见，文献报道仅百余例。

现将我院收治1例脸盲症患者报告如下。

患者，男性，62岁。

患者于2012年10月无明显诱因出现头痛，并有恶心未吐，渐出现左侧肢体活动欠灵，无肢体抽搐及意识丧失，大小便正常。

急送当地医院，头CT检查未见出血，以脑梗死收入科，给予改善循环、营养神经等对症治疗。

复查头MRI示右侧枕、颞部多发性脑梗死，轻度脑萎缩。

经治疗，患者病情渐稳定，左侧肢体活动无明显障碍，但出现面孔识别障碍，可通过他人的声音、衣着等进行辨别，伴有记忆力减退。

于2012年11月来我院就诊。

既往体健，右利手。

查体：血压120/80 mmHg(1 mmHg＝0.188 kPa)，神清语明，定向力、计算力正常，记忆力减退。

视力及视野正常。

双侧感觉正常，左侧肌力4+级，右侧肌力5级，双侧肌张力正常。

双侧腱反射正常，病理征未引出，共济运动正常。

辅助检查：血常规、肝功、生化、心电图未见明显异常。

头MRI示右侧枕、颞部多发性脑梗死，轻度脑萎缩。

诊断：脑梗死，脸盲症。

入院后给予改善循环、营养神经等治疗，肢体活动基本正常，记忆力明显改善，仍有面孔失认。

面孔识别的“选择性失能”最早于19世纪就有记载。

糖尿病患者的中医养生王瑞云;李红【摘要】糖尿病与不健康的生活方式有着密切的联系,是一种生活方式病.以延缓衰老、延年益寿为目的中医养生,在防治糖尿病方面发挥着积极的、不容忽视的作用.通过应用调摄情志、顺时摄养、谨和五味、饮食有节、劳逸适度、勤于锻炼、针灸施治等方法,对糖尿病患者进行养生调摄,可协助药物治疗控制病情,提高患者的生活质量.【期刊名称】《中国疗养医学》【年(卷),期】2012(021)012【总页数】3页(P1108-1110)【关键词】中医;养生;糖尿病【作者】王瑞云;李红【作者单位】福建省立医院,350003【正文语种】中文糖尿病是一种慢性代谢性疾病，中医称之为“消渴”。

对于糖尿病病人来说，药物治疗是不可缺少的，但也应注意到四季变化、情志、饮食诸多因素是诱发及加重糖尿病不可忽视的因素[1]，所以顺应四季变化，适当调节情志，掌握好饮食起居，对于糖尿病病人至关重要。

养生是中医学特有的概念，是以延缓衰老、延年益寿为目的而进行自我调摄的保健活动。

中医养生学有一系列养生原则，如形神共养、协调阴阳、顺应自然、饮食调养、谨慎起居、和调脏腑、通畅经络、动静适宜等；在养生原则的指导下，常用的养生方法主要包括精神养生法、起居养生法、药食养生法、运动养生法、针灸养生法等。

《素问·上古天真论》中有“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。

”说明调摄情志对防治疾病的重要性。

陶弘景在《养性延命录》中指出“养性之道，莫大愁忧，莫大哀思，此所谓能中和，能中和者，必久寿也。

”说明心理因素是影响健康长寿的一个重要因素。

宋皇室主编的《圣济总录》中对糖尿病的治疗就强调“薄滋味，减思虑。

”《儒门事亲》记载：“不减滋味，不戒嗜欲，不节喜怒，病已而复作。

”以上说明，情志因素与糖尿病病人密切相关。

现代医学研究也证实精神紧张、焦急忧虑、发怒恐惧是诱发糖尿病和使病情加重的重要因素[2]。

所以糖尿病病人一定要乐观、心胸宽广、处事冷静，保持良好的情绪，预防糖尿病病情加重。