同视机的结构及应用

同视机的应用简介同视机又名大型弱视镜或斜视镜，是从Worth弱视镜演变过来的。

同视机的作用：主要用于检查斜视弱视患者的双眼视功能，视网膜对应情况以及斜视度的测定，根据不同诊断眼位斜视度的变化规律，了解眼球运动功能。

还可以对患者行脱抑制训练、异常视网膜对应矫正训练及弱视治疗。

构造主要结构分成两大部分，即电源部分及机械转动部分。

同视机底座有一金属箱，其中储藏机器的转动部分及电路，在座上有两个金属臂连接两个镜筒，每个镜筒均包括目镜、反射镜及画片夹三部分。

镜筒之臂在底座上有刻度盘，其上有两行刻度，一行为圆周度，一行为三棱镜度，以指明镜筒旋转的角度。

两镜筒一般可内转500 、外转400 ，镜筒上附有画片的高度及旋转的刻度，可以上下移动及旋转。

同视机的主要结构是两个镜筒。

镜筒可以围绕三个轴做各种方向的运动：围绕垂直轴做内收和外展两个方向的水平运动；围绕水平轴做上下方向的垂直运动；围绕矢状轴做旋转运动。

镜筒做各个方向的运动都是围绕着眼球旋转中心的位置进行的。

镜筒内装有一个平面反光镜，与视线呈45度角，这样能够使两只镜筒分别向左右两个方向弯曲90度。

筒的一端装有目镜，另一端装有画片，中间安放一只正7个屈光度的球镜，使画片置于球镜的焦点上。

病人经目镜看到的画片好象来自无限远，其光线是平行的。

同视机的两个臂控制着画片的水平运动。

两个臂可以单独运动，也可以用锁固定以后做集合或外展的异向运动，还可以做平行运动。

通过不同旋扭可以使画片做垂直和旋转运动。

医生能够把镜筒调到各诊断眼位进行检查。

原理同视机检查的原理是利用两个镜筒将两眼视野分开，左眼看左画片，右眼看右画片，通过凸透镜将物象投射到两眼视网膜的一定位置上，再通过视中枢传导到视皮层进行加工、分析、综合。

如果有双眼视觉，便可以将分别来自双眼的物象合二为一，感觉为一个物体，如无双眼视觉，可以借助于同视机面板的刻度了解患者的斜视度，并对其他一些资料进行分析。

同视机装置同视机画片根据不同的用途并考虑患儿年龄、智力及视力发育情况而设计、制作的，包括同时知觉画片、融象画片和立体画片等。

同视机的原理及其应用1. 什么是同视机同视机（Tongshi Machine），又称为视同机器，是一种基于人工智能技术的图像识别系统。

它能够模拟人的视觉感知能力，通过对图像进行分析和理解，进而实现目标检测、识别和分类等功能。

2. 同视机的原理同视机的原理主要包括以下几个方面：•图像采集：同视机通过摄像头等设备采集图像的方式，将实际场景中的图像转换为数字信号，以供后续处理和分析。

•图像预处理：在采集到的图像上进行预处理，包括图像灰度处理、去除噪声、图像增强等，以提高后续处理的准确性和效果。

•特征提取：同视机对预处理后的图像进行特征提取，将图像中的关键特征和目标信息进行提取和表示，以供后续的目标检测和识别。

•目标检测和识别：在提取到的特征基础上，同视机通过使用机器学习算法和深度学习模型等技术，对图像中的目标进行检测和识别，以实现对不同目标的分类和辨别。

•应用反馈：根据目标检测和识别的结果，同视机可以根据预设的应用需求进行反馈和输出，可以包括实时显示、报警、控制等多种形式。

3. 同视机的应用同视机在人工智能技术的支持下，具有广泛的应用领域和潜力。

以下列举了几个常见的应用场景：•智能安防：同视机可以用于监控摄像头的实时图像分析，实现对异常事件和行为的检测，如入侵检测、人脸识别等，提升安全防护能力。

•智能交通：同视机可以应用于交通领域，通过车牌识别、车辆计数和行为分析等功能，实现交通流量监测、交通违法行为的检测和纠正。

•智能物流：同视机可以用于物流行业，通过标记检测、物体识别等功能，实现对货物的自动分类、计数和追踪，提高物流效率和准确性。

•智能零售：同视机可以应用于零售行业，通过商品识别和分类等功能，实现对商品的自动检测和统计，提高商业运营的效率和精度。

•智能医疗：同视机可以应用于医疗领域，通过疾病诊断和病人监测等功能，实现对疾病的早期筛查和监护，提高医疗服务的质量和效率。

4. 发展趋势和挑战同视机作为人工智能技术的一种应用，目前正处于不断发展和创新的阶段。

融合画片(二级画片)主要用于融合范围的检测 及训练
其按视角大小又分为二级10度、5度、3度画片。
融合力画片
融合力画片
融合功能的检查
10o画片用于周边融合功能检查； 3o画片可用于中心凹融合功能检查；
测定融合范围，正常融合范围： 辐辏平均为25o～30o，分开为4o～6o， 垂直分开为2△～4△，旋转为15 o～25 o。
Haidiger Brush
海丁格刷的使用：
使用时须有高亮度的光源照明； 要有可变光阑配合使用； 选择适当的专用“光刷”画片来检查或训练； 单眼使用时，另一眼应插入制训练 异常视网膜对应矫正训练 弱视治疗 斜视眼的眼肌训练
同视机检查原理
它是利用两个镜筒将两眼视野分开，通过凸透 镜将物像投射到两眼视网膜的一定位置上，再 通过视中枢传导到视皮层进行分析、加工、整 合
如果有双眼视觉，便可以将分别来自双眼的物 像合二为一
借助于同视机面板上的刻度盘可以读出患者的 斜视度，并对其进行分析
分开（又称散开）
单镜筒分开为：30º~40º
右镜筒
z
画片盒
临床上用来检查患眼斜视的方向和程度（如 内斜、外斜）
右支架
支架转轴
相对z轴（垂直轴）的移动
患者双眼处于同一水平高度
利用一只手轮带动连杆机构来实现颏台沿Z轴的高低调 节。
患者双眼若出现高低差别
利用画片升降机构，使画片作垂直于光轴的上下移动来 适应双眼的高低差。
结构原理
眼球运动坐标
也称为 Fick 坐标
y
（矢状轴）
z（垂直轴）
o
x
（水平轴） Listing平面
眼球运动眼位
上
右
左
下

• (9)两套对应 如有些间歇性外斜控制 正位时：融合点+2 o =他觉斜角，斜 位时表现为对应缺如即他觉斜角为 到处同侧复视。
• （10）垂直异常对应 如融合点+2 o R/L2 o，他觉斜角+2 o R/L12 o。
• 同视机进行视网膜对应关系检查时需要 注意以下几点：
• A：自觉斜视角与他觉斜视角的轻度差异， 不能认为时异常视网膜对应，至少相差5 度才有意义。
• 融合画片 用于检查二级双眼视功能。 每张画片都设计一个特殊部分称为控制 点。 控制点的位置也分别为中心控制点， 黄斑控制点和旁黄斑控制点。 融合画片(二级画片)主要用于融合范围的 检测及训练, 按视角大小分为二级10度、5度、3度画 片。
• 立体视画片 这类画片是检查立体视觉的。 每一对画片的图案存在水平差异，水平视差被 视觉中枢感知会产生深度知觉。 较复杂的画片看上去会形成不同深度的平面。 .立体视画片包括一般立体视画片及随机点立体 视画片，前者用于立体视的定性测定，后者用 于立体视锐度的测定
-2 3
R/L15
LEF
-1 L/R13
-3 R/L4 R +1 R/L15
• 特殊类型斜视病例分析 • 限制性斜视：
-8 L/R23
L
-2 L/R26
-9 L/R25
LEF
-1 0 L/R31
R
-6 L/R28
• 甲状腺相关眼病 • 眼外肌运动受限 • 眼外肌肿胀肥大，牵拉试验（+）
-3 R/L17
• 应用十字画片检查 十字画片又称隐斜画片可以准确记录出 患者的旋转、垂直及水平斜度，特别是 能查出旋转斜视度，为诊断和治疗提供 帮助。
• Kappa角画片的应用 画片上有字母和数字(EDCBA 012345)， 0位于画片的中央。 让病人一只眼依次注视数字或字母，直到该眼 的角膜映光点准确地位于瞳孔中央为止，这时 既是Kappa角的度数。 角膜反光点位于角膜中央的鼻侧，称为正 Kappa角，反之位于颞侧称为负Kappa角。