声带息肉手术护理

声带息肉病人护理常规【概念】指发生于一侧声带的前中部边缘的灰白色，表面光滑的息肉样组织。

【护理诊断】1、知识缺乏：缺乏有关手术的配合知识和自我保健知识的信息。

2、吞咽困难：与手术切除有关。

3、窒息的可能：与声带过度充血肿胀有关。

4、焦虑：与担心预后有关。

5、交流障碍：与术后禁声有关。

【护理目标】1、呼吸平稳，伤口愈合。

2、掌握保护声带的知识。

【护理措施】一、术前护理：1、向病人说明手术的目的、基本过程、术中可能出现的不适及如何与医生配合。

2、术前禁食、禁水6小时，防止术中引起呕吐。

3、术前按医嘱注射阿托品，减少唾液分泌。

4、全麻按全麻术前护理常规护理。

二、术后护理1、全麻术后（1）去枕平卧，头偏向一侧，低流量吸氧。

（2）麻醉后6～8小时，可开始进食温凉流质饮食，开始时宜少量多餐。

2、术后第一天起可适当活动，出院后注意休息，避免过度疲劳。

3、观嚓出血（1）若咽喉有液体往下流想吞咽时，轻轻将其吐出，以便观察是否有出血及出血量的多少。

（2）喉头出血时，轻轻地将血水吐出，以冰水漱口，若血流不止，及时来院就医。

4、保持口腔清洁，餐后给予冷开水漱口。

5、手术后二周内禁声，用文字或手势交流，绝对禁声一周。

6、禁声二周后，避免大声说话，必要时吸饱气后，慢慢说话，使用腹部发音方式，一字一句，简单回复。

7、术后一周内雾化吸入，以便将痰液咳出。

8、要改掉清嗓的习惯。

很多人可能经常用这个动作来咳掉喉中的痰或者使自己的声音更加清晰，但这个动作使声带瞬间严重拉紧，容易造成声带损伤。

9、适当的扩胸运动及慢跑、仰卧起坐，保持胸、腹压力，以维持发声完整及连续性。

10、按时服药，定期回院复查。

【健康教育】1、少说话，不能使其过度疲劳，避免长时间畅谈。

2.一旦出现声哑，绝对禁止发声说话，尽量不咳嗽或少咳嗽，即使咳也应轻咳微咳。

3.尽量不要大声喊叫、吼叫、避免出现“声嘶力竭”的情况，避免争吵和高声谈话。

4.多饮白开水，饮食不宜过烫或过冷。

声带息肉摘除护理常规一、疾病概述声带息肉是发生于声带固有层浅层的良性增生性病变，也是一种特殊类型的慢性喉炎。

主要表现为声音嘶哑，严重者可出现失声。

声带息肉多为单侧，也可为双侧，一般呈灰白色半透明样，或为红色小突起。

好发于职业用声或过度用声的人群，如教师、歌手、销售人员等。

二、病因及发病机制1.用声不当（1）长期过度用声：长时间大声说话、喊叫、唱歌等，可导致声带黏膜局部损伤，引起组织水肿、出血，进而形成息肉。

例如，教师每天上课需要长时间讲话，歌手在排练和演出中过度用嗓，这些都容易引发声带息肉。

（2）发声方法不正确：如呼吸方式不当、喉部肌肉紧张等，可使声带承受过大的压力，增加声带息肉的发生风险。

一些没有经过专业发声训练的人，在说话或唱歌时可能会不自觉地采用错误的发声方法。

2.上呼吸道感染（1）病毒或细菌感染引起的上呼吸道炎症，可蔓延至喉部，导致声带充血、水肿。

如果炎症长期不愈，反复刺激声带，就可能形成声带息肉。

例如，感冒后咳嗽不止，可使声带受到强烈的震动和摩擦，容易诱发声带息肉。

（2）过敏反应：某些人对花粉、灰尘、动物毛发等过敏原敏感，接触后可引起上呼吸道过敏反应，导致声带水肿，长期反复过敏也可能引发声带息肉。

3.胃食管反流胃酸反流至喉部，刺激声带，可引起声带黏膜损伤，长期下去可能导致声带息肉的形成。

一些经常出现烧心、反酸等胃食管反流症状的人，患声带息肉的几率相对较高。

4.环境因素（1）长期接触有害气体、粉尘等：如在工厂、建筑工地等环境中工作，吸入大量的有害物质，可刺激喉部黏膜，增加声带息肉的发生风险。

（2）吸烟：烟草中的尼古丁、焦油等有害物质可直接损伤声带，同时还会降低喉部的抵抗力，使声带更容易受到其他因素的影响而发生病变。

三、临床表现1.声音嘶哑是声带息肉最主要的症状。

患者声音变得沙哑、粗糙，严重时可出现失声。

声音嘶哑的程度与息肉的大小、位置和形态有关。

一般来说，息肉越大、位置越靠近声带前端，声音嘶哑就越明显。

声带息肉护理常规
一．定义
声带息肉好发生于一侧声带的游离缘前中段，为半透明、白色或淡红色表面光滑的息息肉样组织。

二．症状、体征
主要症状为声嘶，声嘶的程度与息肉大小有关，巨大的息肉位于两侧声带之间者，可完全失声。

三．护理问题
(一)舒适度减弱与声音明重及手术有关。

(二)知识缺乏缺乏有关的自我保健知识。

(三)有窒息的危险与术后声带过度充血肿胀有关。

四．护理措施
(一)术前护理
1.向病人解释手术的目的，基本过程:取得病人配合。

2 遵医嘱雾化吸入，抗生素控制感染。

3.完善术前准备。

4.(二)术后护理
1.病情观察:术后执行麻醉后护理常规，保持呼吸通畅，嘱病人将口内分泌物吐出，观察其性状，密切观察患者血氧饱和度变化，预防室息发生。

术后避免剧烈咳嗽。

2 治疗:遵医嘱应用药物及雾化治疗，预防感染，缓解
声带水肿。

3.饮食:局麻病人术后 2 小时可进温、凉流质或软食 3 天，避免率辣食物，戒烟戒酒。

保持口腔清洁。

4.休息:嘱病人休声 2~4 周，使声带充分休息，减轻声带充血水肿。

五．健康宣教
(一)告知病人注意保护嗓音，注意正确发普方法，避免长时间用嗓或高声喊叫，防止术后复发。

(二)戒烟酒，总辛辣刺激性食物。

(三)预防上呼吸道感染，感冒明间尽量少讲话:使声带休息，同时积极治疗。

声带息肉手术护理查房查房时间：术后第1天主治医师：XXX护士：XXX患者姓名：XXX年龄：XXX性别：XXX住院号：XXX入院日期：XXXX年XX月XX日手术日期：XXXX年XX月XX日一、术后一般状况：1.患者精神状态良好，精力充沛，对护理人员的询问回答积极合作。

2.术后患者存在轻度咳嗽和咽痛，但镜检声带息肉病灶已清除，声带恢复良好。

3.术后出血：术后出现轻度咯血、少量咳血属于正常情况，注意观察出血情况，及时记录出血量、血性、咳血次数等。

4.术后并发症：暂未发现相关并发症，持续关注患者的术后情况。

二、生命体征：1.体温：37°C2.脉搏：XX次/分，有无异常心率、节律等情况3.呼吸：XX次/分，呼吸是否规律，有无呼吸困难等情况4. 血压：XXX/XXXmmHg，有无高血压或低血压情况，并关注有无头晕、乏力等症状三、饮食与排便：1.饮食：患者可由半流质饮食逐渐恢复至常规饮食，注意饮食均衡，避免辛辣食物和刺激性食物。

2.排便：患者在手术后恢复期内可能出现便秘情况，观察患者排便情况，如有需要可进行相关护理干预，如口服轻泻药等。

四、伤口与敷料：1.伤口：检查声带息肉手术切口愈合情况，注意观察是否有渗液、红肿、破损等异常情况。

2.敷料：检查患者手术伤口敷料是否干燥，无明显渗液，有无松动、脱落或感染迹象。

五、活动与体位：1.患者卧床休息，注意保持安静环境，减少刺激，避免咳嗽和大幅度呼吸，以减轻术后声带刺激和出血。

2.动静脉留置针固定良好，手术术后液体补充情况正常。

六、镇痛与护理措施：1.给予患者镇痛药物，注意药物种类、剂量和给药途径，避免过量或过敏反应。

2.护理措施：维持患者喉部清洁，可给予口腔护理，避免刺激，可给予含漱消炎药物。

七、患者教育：1.告知患者声带息肉手术的目的和效果，以及术后恢复期的注意事项。

2.鼓励患者坚持喉咙保护的方法，如避免清洗声带的过分用力，不要高声喊叫。

3.告知患者术后注意避免吸烟、喝酒等不良习惯，以及控制喉咙的感染，避免用力咳嗽、揉搓喉咙等。

声带息肉术后护理措施引言声带息肉是声带黏膜下生长的非肿瘤性病变，它会对声音的产生和共鸣功能造成影响。

对于有声带息肉的患者来说，手术切除声带息肉通常是一个必要的治疗方法。

然而，在声带息肉手术后，恢复期的护理措施非常重要，可以帮助患者更好地康复。

本文将介绍声带息肉术后的护理措施，包括休息、饮食、声音保护等方面。

休息术后的患者需要充分休息，这样可以让声带有足够的时间恢复并预防感染。

以下是一些休息的注意事项：•保持喉部湿润：术后的患者可以通过喝足够的水或用含有喉部湿润剂的蒸汽来帮助舒缓喉部的不适感。

•避免用力说话：术后的患者在恢复期间要避免大声说话或者用力说话，以免对术后声带造成额外的压力和刺激。

•避免清喉：术后的患者应当避免清喉，以免刺激术后的声带。

饮食术后的患者需要注意饮食，以避免对声带造成进一步的刺激和伤害。

以下是一些饮食的注意事项：•避免辛辣和刺激性食物：如辣椒、咖啡、酸性食物等。

•避免饮用过热或过冷的饮料：温度适中的饮料对喉部的刺激较小。

•多食用易于咀嚼和消化的软食：如汤、粥、水果泥等。

声音保护在声带息肉术后，声音保护是非常重要的，可以帮助声带更好地恢复和康复。

以下是一些声音保护的注意事项：•避免大声说话或者用力说话：尽量保持轻声细语，避免用力发话。

•避免呐喊和长时间说话：过度使用声带会延缓术后恢复的时间。

•使用嘶哑笔记法：患者可以尽量少说话，使用文字或者嘶哑的声音来进行交流。

注意事项除了上述的护理措施外，还有一些其他的注意事项需要术后的患者注意：•定期复诊：定期复诊可以让医生对术后恢复情况进行评估和调整治疗方案。

•避免吸烟和二手烟：吸烟和二手烟都会对声带有害，术后的患者应当避免吸烟及暴露在吸烟环境中。

•避免剧烈运动和过度激动：剧烈运动和过度激动都会引起呼吸困难和喉咙不适。

结论声带息肉术后的护理措施是帮助患者更好地康复的重要步骤。

适当的休息、合理的饮食和声音保护都是术后护理的关键。

当然，每个患者的情况可能有所不同，术后护理的具体措施应当根据医生的指导进行调整。

声带息肉的护理常规
一、手术前护理
1．术前—日搞好个人卫生，沐浴、剃须、剪指(趾)甲等。

2．全麻者术前禁食禁水10小时。

3．换上干净的病服(全麻者贴身穿)，以利手术中监护和术中护理；取下贵重物品、假牙、发夹、手表、隐形眼镜等交于家属保管。

二、手术后护理
1．禁烟酒，忌辛辣的刺激性食物防止感冒。

2．表麻者2小时进温凉软食，全麻者6小时后进温凉半流质或软食(如：牛奶、稀饭、面条、蛋糕、粥、麦片等)。

三天后改正常饮食；避免辛辣刺激性食物。

3．口中的分泌物不能咽下，吐于自备的盛器或纸巾，有利于医护人员的观察。

4．咽喉部疼痛剧烈者予冰袋颈部冷敷，以减轻症状。

5．术后禁声2周，减轻声带充血，如为双声带息肉，摘除者则应鼓励适当讲话，以防声带粘连。

6．如有不适应及时与医生联系。

三、出院健康指导
1．注意保暖，防止感冒、咳嗽；若有上呼吸道感染，应尽量少语，使声带休息，并积极治疗。

2．加强锻炼，增强体质。

3．保护嗓音，保持正确发音方法及程度，避免才时间用嗓或高声喊叫。

4．戒除吸烟、酗酒等不良习惯，忌辛辣的刺激性食物
5．工作环境如有有害气体或粉尘，应注意戴口罩防护。

浅谈声带息肉摘除术的护理声带息肉是指发生于一侧声带的前中部边缘的灰白色、表面光滑的息肉样组织,多为一侧单发或多发,有蒂或广基,常呈灰白色半透明样,或为红色小突起,有蒂者常随呼吸上下移动,大者可阻塞声门发生呼吸困难,影响发音。

多为发声不当或过度发声所致,也可为一次强烈发声之后所引起,所以本病多见于职业用声或过度用声的患者,也可继发于上呼吸道感染。

我科2009年3月至2010年3月行声带息肉摘除术70例,其中男28例,女42例,年龄21~42岁,均取得了满意的疗效。

现将护理体会浅谈如下。

1 护理评估1.1 健康史评估患者喉部不适和声嘶发生及持续的时间,有无明显诱因如用声不当或长期吸烟史,有无上呼吸道感染史。

1.2 身体状况声嘶的程度与息肉的大小和部位有关,轻者为间隙性声嘶,发声易疲劳,音色粗糙,发高音困难,重者沙哑甚至失声,大的息肉可堵塞声门导致呼吸困难和喘鸣。

1.3 辅助检查间接喉镜及纤维喉镜检查最为常用。

1.4 心理社会状态患者因持续声嘶影响工作或形象而就诊,希望解决声嘶问题,但对本病发生的原因,如何保护声带,促进声带康复缺乏了解。

应注意评估患者的文化层次、职业及生活习惯等,以便提供针对性的护理措施。

2 护理2.1 术前护理因术后需禁声2周,嘱患者备笔、纸,练习用书写或手势交流。

向患者讲解手术的必要性和注意事项,消除患者顾虑,积极配合手术。

除了常规的术前准备外,因手术在全麻下进行,应重视患者术前心肺功能的监测。

术前3天用漱口液漱口,吸烟者应戒烟。

术前6-8小时禁食、水,术晨排空大小便,术前30分钟可分别给鲁米那100mg,阿托品0.5mg肌内注射。

2.2 术后护理2.2.1 全麻术后护理患者去枕平卧,头偏向一侧,以免呕吐物误入呼吸道发生窒息,清醒6h后垫枕头。

持续低流量吸氧6h,3L/min。

密切观察患者生命体征,尤其是呼吸形态的变化,注意患者有无呼吸困难和喉痉挛以及咯血现象,如有异常及时通知医师。