食管癌患者的护理题库1-0-8

食管异物+食管癌（9.9）一、单选题1.食管异物的一般处理方法为（ A ）A.食管镜取出B.通过吞咽饭团或使用食醋等使异物脱落C.颈侧切开取出D.开胸取出E.Foley管法2.食管癌最主要的症状是（ B ）A.疼痛B.进行性吞咽困难C.声嘶D.咯血E.刺激性咳嗽3.食管癌患者术后禁食（ E ）A.8小时B.24小时C.1-2天D.2-4天E.4-6天4.肠内营养液的温度以多少为宜（ C ）A.常温B.36-38℃C.38-40℃D.40-42℃E.42-44℃5.食道癌术后饮食护理第21天左右可通过进食以下哪种食物达到预防吻合口狭窄的目的（ D ）A.普食B.稀饭C.面条D.强咽馒头E.米饭二、多选题1.食管异物常见的症状有（ABCDE ）A.吞咽疼痛B.吞咽困难C.呼吸困难D.唾液增多E.胸骨后疼痛2.食管异物常导致的并发症有（ABCE ）A.食管穿孔B.食管周围炎C.纵膈脓肿D.胸部皮下气肿E.主动脉破裂3.食管异物的常见病因有（ABCDE ）A.进食仓促或疏忽B.儿童吞咽反射差C.食管狭窄或肿瘤D.老年人牙齿脱落或义齿松动E.精神病人三、判断题1.食管异物最常嵌顿于食管的第一狭窄处（√ ）2.食管异物取出术后6小时无食管黏膜损伤者可进半流质饮食饮食（× ）3.日常进食过快可导致食管上皮损伤，增加了对食管癌的易感性（√ ）4.胃肠减压的患者如胃管不通畅，应拔出重新安置，不可冲洗以免引起感染（× ）四、简答题1.如何对食管癌术后患者进行健康指导？（P130）2.如何对食管癌术后患者进行饮食护理？4.思考胃肠减压管、胸腔闭式引流管、淋巴结清扫术后负压引流管护理异同。

本章英语单词：carcinoma of the esophagus complicationforeign bodies of the esophagus。

食管癌病人的护理一、A11、肿瘤病人化疗或放疗期间，最主要的观察项目是A、脱发程度B、食欲不振C、恶心呕吐D、皮肤损害E、血白细胞和血小板计数2、恶性肿瘤化疗时应掌握的原则，不包括A、诊断必须明确B、有手术指征不可错过手术时机C、注意不良反应D、每周查白细胞E、白细胞在0.4×109以下时应停药3、食管癌的典型症状是A、进行性厌食B、进食时易哽噎C、胸骨后烧灼感D、胸痛，声音嘶哑E、进行性吞咽困难4、放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时，错误的护理措施A、保持清洁干燥B、避免内衣摩擦C、不宜日光直射D、禁止热敷、冷敷E、局部外涂碘酊5、食管癌患者进食呛咳，提示A、癌侵犯舌咽神经B、癌侵犯喉返神经C、食管气管瘘D、肺癌转移E、支气管炎6、食管癌患者有持续性胸背痛，多表示A、癌肿部位有炎症B、癌已侵犯食管外组织C、有远处血行转移D、癌肿较长E、食管气管瘘7、高度怀疑食管癌而未确诊者，有效的检查方法是A、食管镜取活组织检查查B、定期食管钡餐C、反复食管拉网D、开腹探查E、纵隔镜检查8、适用于食管癌普查的检查方法是A、钡餐X线检查B、CTC、食管镜D、脱落细胞学检查E、MRI9、食管手术后最严重的并发症是A、肺炎、肺不张B、吻合口瘘C、吻合口狭窄D、乳糜胸E、出血10、食管癌患者中，拉网脱落细胞学检查阳性率可达A、55%B、65%C、75%D、85%E、95%11、食管癌晚期转移最常通过的途径是A、直接扩散B、淋巴转移C、种植转移D、血行转移E、浸润转移12、食管癌最典型的早期表现是A、吞咽哽噎感B、呼吸困难C、失音D、持续性腹痛E、腹胀13、不会引起吞咽困难的疾病是A、食管癌B、食管狭窄C、喉头水肿D、咽喉部肿瘤E、反流性食管炎14、护理食管癌根治术后患者，应特别注意的是A、做好心理护理B、维持体液平衡C、严格控制进食时间D、保持排尿、排便通畅E、鼓励早期活动15、早期食管癌患者的治疗首选是A、化学疗法B、放射疗法C、激光疗法D、手术疗法E、免疫疗法16、有关食管癌下列哪项是正确的A、上段食管癌多见B、溃疡型食管癌可引起早期梗阻C、血行转移多见D、中段食管癌的切除率不高E、食管镜对中、晚期病例，确诊率可达100%17、食管癌的好发部位是A、食管腹段B、食管中段C、食管颈段D、食管全段E、食管上段和中段18、某女士，恶性肿瘤住院化疗，下列护理不妥的是A、病室应安静、舒适B、室温应保持15℃左右C、定期消毒病室D、严格控制探视E、适当户外活动二、A21、患者男，53岁。

食管癌病人的护理测试题试题及答案1.有关食管癌发病情况叙述正确的是( ) [单选题] *A.男多于女，年龄在40岁以上多见(正确答案)B.女多于男，年龄在40岁以上多见C.男多于女，年龄在50岁以上多见D.女多于男，年龄在50岁以上多见E.女多于男，年龄在70岁以上多见2.食管癌好发于( ) [单选题] *A.颈段食管B.胸上段食管C.胸中段食管(正确答案)D.胸下段食管E.腹段食管3.有关食管的解剖生理描述正确的是( ) [单选题] *A.食管分上中下三段B.食管的第二处狭窄位于食管穿过膈的裂孔处C.食管有黏膜层黏膜下层肌层和浆膜层D.食管血供丰富，手术后愈合良好E.食管的三处生理性狭窄为殖室肿瘤等病变(正确答案)4.食管癌绝大多数是( ) [单选题] *A.鳞癌(正确答案)B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.黏液细胞癌5.我国有首创的用于普查食管癌的检测方法是() [单选题] * A．B超检查B．CT检查C．食管镜检查D．食管吞视X线检查E．食管拉网脱落细胞检查(正确答案)6.食管癌早期的临床表现为() [单选题] *A．食管内异物感(正确答案)B．难喂半流质食物C．难咽流质食物D．营养不良E．声音嘶哑7.食管癌典型症状是() [单选题] *A．哽咽感B．食管内异物感C．胸骨后闷胀不适D．进行性吞咽困难(正确答案)E．声音嘶哑8.早期诊断食管癌最有价值的方法是() [单选题] * A．大便隐血检查B．食管镜检查C．钡剂食管造影D．食管上皮脱落细胞检查(正确答案)E．CT检查9.食管癌的早期临床表现是() [单选题] *A．声音嘶哑B．锁骨上淋巴结转移C．持续性胸背疼痛D．吞咽困难E．食管异物感和哽咽感(正确答案)10.下列哪项不是晚期食管癌的临床表现() [单选题] * A．声音嘶哑B．进食时呛咳C．胸骨后烧灼感(正确答案)D．持续性胸背痛E．进行性吞咽困难11.食管原位癌是指() [单选题] *A．限于黏膜内(正确答案)B．超过黏膜下层C．未侵及食管全层D．不超过肌层E．未发展到食管壁一周12.食管癌常见的病理类型为() [单选题] *A．蕈伞型B．溃疡型C．髓质型(正确答案)D．缩窄型E．腔内壁13.食管癌多见于食管哪一段( ) [单选题] *A.中段>下段>上段(正确答案)B.下段>上段>中段C.上段>中段>下段D.中段>上段>下段E.上段>下段>中段14.最常用的食管器官( ) [单选题] *A.胃(正确答案)B.回肠C. 空肠D.直肠E.左下结肠15.食管癌术后最严重的并发症是( ) [单选题] *A.肺炎肺不张B.吻合口瘘(正确答案)C.吻合口狭窄D.乳糜胸E.出血16.食管癌的X线钡餐表现中，错误的是( ) [单选题] *A.局限性食管粘膜皱襞增粗和断裂B.食管壁小的溃疡龛影C.食管下段鸟嘴样狭窄(正确答案)D.局限于管壁一侧的充盈缺损E.局限性食管壁僵硬17.食管术后吻合瘘多发生于( ) [单选题] *A.2-3天B.3-4天C.5-6天(正确答案)D.10天E.2周18.食管癌术后进半流质食物的时间一般为( ) [单选题] *A．第8－第10天(正确答案)B．第4－第6天C．第5－第7天D．第3－第5天E．第2－第3周后19.食管癌术后的进食原则为( ) [单选题] *A. 术后3-4天排气后，即可进全流全量B.患者进食后就可停止补液C. 贲门切除术后，进食后应平卧D.停止胃肠减压24小时后，如无吻合口瘘症状，可进清流食(正确答案)E.排气后可进普食20.食管癌术前对能吞咽的患者给予( ) [单选题] *A.低热量低蛋白和维生素丰富的流食或半流食B.低热量高蛋白和维生素丰富的流食或半流食C.高热量低蛋白和维生素丰富的流食或半流食D.高热量高蛋白和维生素丰富的流食或半流食(正确答案)E.完全静脉营养21.食管癌根治术后，胃管不通的处理措施是( ) [单选题] *A.少量等渗盐水低压冲洗(正确答案)B.大量盐水用力冲洗C.向上提胃管D.向下送胃管E.拔出胃管更换22.关于食管癌术前护理错误的是( ) [单选题] *A.术前应纠正营养不良B.因是食管手术，无须戒烟(正确答案)C.每日刷牙漱口，保持口腔清洁D.嘱患者术前联系深呼吸E.教会患者有效咳嗽方法23.下列哪项食管癌颈部吻合术后的呼吸道护理不妥() [单选题] * A．吸氧B．雾化吸入C．叩背，协助患者咳嗽D．如遇痰液粘稠，不易咳出，可用鼻导管吸痰(正确答案)E．半卧位24.关于食管癌术前胃肠道准备哪项是错误的( ) [单选题] *A.有梗阻和炎症者，术前一周口服抗生素B.术前3天进流质软食C.结肠代食管患者，术前3-5日口服肠道抗生素；术前2日进无渣饮食D.结肠代食管手术患者，术前日晚及术晨清洁灌肠E.术晨留置胃管，如遇梗阻，一定再想方设法将胃管置于胃内，以免术后发生吻合口瘘(正确答案)25.食管癌术后护理措施不正确的是( ) [单选题] *A.病情平稳给半卧位B.鼓励患者咳嗽排痰C.保持各引流管畅通D.术后3天即可进食(正确答案)E.术后2-4天肛门排气后拔出胃管26.术后吻合口瘘的护理措施哪项是正确的( ) [单选题] *A.发生吻合瘘，应立即禁食水(正确答案)B.胃管脱落后，护士应立即单独重新插胃管C.口服亚甲蓝后如无蓝色液体流出就可以认为无吻合口瘘D.术后7天发生颈部吻合口瘘，应手术治疗E.发生吻合瘘，可进普食27.下列对于食管癌术后乳糜胸，哪项是正确的( ) [单选题] *A.应行手术治疗B.多发于术后10天C.禁食情况下，乳糜液量大多呈液黄色(正确答案)D.进食后，乳糜液量少，呈米汤样E.其主要症状为胸腔积液和低血容量28.食管癌根治术后的饮食护理，错误的是( ) [单选题] *A．禁食硬质，带刺食物B．肠功能恢复后进流食(正确答案)C．术后2周进无渣半流质D．饭后2小时内取半卧位E．2－3日内严格禁食禁饮29.食管癌的首选治疗方法() [单选题] *A．放疗B．化学药物疗法C．手术治疗(正确答案)D．综合治疗E.中医中药治疗30.食管癌根治食管胃吻合术后第6天，出现呼吸困难、胸痛、高热、白细胞计数19x109／Ｌ(19000／mm3)，分叶90％，下列哪种并发症可能性大( ) [单选题] *A.肺炎B.吻合口瘘(正确答案)C.切口感染D.乳糜胸E.腹腔感染31.男，60岁，出现进行性吞咽困难半年，诊断为食管癌，拟行手术治疗，下列哪项术前准备是错误的( ) [单选题] *A.加强营养B.做好口腔护理C.嘱患者术前练习深呼吸D.无须戒烟(正确答案)E.术前日禁食32.患者男性，60岁。

食管癌病人的护理相关试题及答案1.早期食管癌的症状是A.食欲不振B.恶心、呕吐C.食物停滞感或异物感D.进行性吞咽困难E.持续性胸痛或背痛解析：早期食管癌表现为咽下梗噎感；食物滞留感或异物感；咽喉部干燥和紧缩感；少数患者可有胸骨后闷胀不适、胸痛和嗳气等症状。

答案：C2.食管癌病人典型临床表现为A.进食梗噎感B.胸骨后针刺样痛C.胸痛，声音斯哑D.进行性吞咽困难E.营养不良解析：食管癌早期常无明显症状，仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的梗噎感或不适感觉；至中晚期的典型表现为进行性吞咽困难，先是难咽干硬食物，继而只能进半流质、流质饮食，最后滴水难进。

答案：D3.关于食管癌术前患者的健康教育，错误的是A.戒烟B.避免感冒C.鼓励病人深呼吸D.术前1周进流质饮食，术前3日禁食E.术前1日晚给予生理盐水经胃管洗胃解析：术前3日改流质饮食，术前禁食12小时、禁饮8小时。

答案：D4.食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是A.术前禁食B.营养支持C.纠正水、电解质、酸碱失衡D.加强口腔卫生E.术前3天温盐水洗胃解析：术前3天温盐水洗胃可缓解局部食管黏膜水肿。

答案：E5.食管癌手术后极为严重的并发症是A.吻合口瘘B.出血C.感染D.胸膜粘连E.乳糜胸解析：吻合口瘘是食管癌手术后极为严重的并发症，多发生在术后5~10日，死亡率高达50%。

吻合口瘘的临床表现为：呼吸困难、胸腔积液；全身感染中毒症状，包括高热、血白细胞计数升高，休克甚至脓毒血症。

答案：A6.患者，男，65岁，进行性吞咽困难2个月，病理检查报告示食管鳞状细胞癌。

行食管癌根治术后第4天出现胸闷、呼吸困难，血白细胞计数14×10°/L。

该患者最可能发生了A.坠积性肺炎B.肺不张C.吻合口瘘D.乳糜胸E.急性肺水肿解析：患者发生了吻合口瘘。

吻合口瘘表现为：呼吸困难、胸腔积液、血白细胞计数升高，休克甚至脓毒血症。

答案：C7.食管癌病人行食管部分切除、食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是A.反流性食管炎B.肿瘤复发C.肠梗阻D.吻合口狭窄E.吻合口溃疡解析：病人术后不久出现吞咽不畅，无腹痛、反酸、呕吐等表现，应排除反流性食管炎、肠梗阻及吻合口溃疡，且术后短期一般不可能出现肿瘤复发，故应考虑吻合口处因瘢痕形成而出现狭窄。

食管癌病人的护理题库1-1-8问题：[单选,A1型题]下列因素与食管癌的病因无关的是（）A.饮食过热、过快、过度等不良饮食生活习惯B.饮食中缺乏维生素、动物蛋白质、微量元素C.食管慢性病史D.城市环境污染E.遗传易感因素病因有：①化学因素：亚硝胺；②生物性因素：真菌；③缺乏某些微量元素：钼、铁、锌等；④缺乏维生素：缺乏维生素A、维生素B、维生素C，以及动物蛋白质、新鲜蔬菜、水果等；⑤烟、酒、饮食过热、过快、过度等不良饮食生活习惯、长期慢性病史等；⑥遗传易感因素。

选项D与食管癌的病因无关，故选D。

解题关键：大气污染主要影响的是呼吸系统，跟食管癌的发病没有直接关系。

【考点】：食管癌的病因问题：[单选,A1型题]早期食管癌的症状是（）A.食欲不振B.恶心、呕吐C.食物停滞感或异物感D.进行性吞咽困难E.持续性胸痛或背痛早期症状有：①咽下哽噎感最多见；②胸骨后和剑突下疼痛较多见；③食物滞留感或异物感；④咽喉部干燥和紧缩感；⑤其他症状：少数病人可有胸骨后闷胀不适、胸痛和嗳气等症状。

故选C。

解题关键：食管癌早期哽噎感最常见，食管癌以进行性吞咽困难最典型。

【考点】：早期食管癌的症状问题：[单选,A1型题]中晚期食管癌的典型症状是（）A.持续性胸痛或背痛B.进食时呛咳C.进行性吞咽困难D.食物停滞感或异物感E.胸骨后疼痛或闷胀不适中晚期食管癌的典型症状为进行性吞咽困难，先是难咽干的食物，继而半流质，最后水和唾液也不能咽下。

这往往是患者来医院就诊的原因，但却是食管癌的晚期症状。

因为食管壁富有弹性和扩张能力，只有当约23的食管周径被癌肿浸润时，才出现咽下困难。

故选C。

【考点】：中晚期食管癌的症状/ 中超积分榜问题：[单选,A1型题]食管癌切除术后出现乳糜胸常发生在（）A.术后20～30日B.术后15～20日C.术后10～20日D.术后2～10日E.术后5～15日乳糜胸是食管、贲门癌术后比较严重的并发症，多发生在术后2～10日，少数病人可在2～3周后出现，因此D是正确答案。

食管癌病人的护理相关试题及答案1.下列因素与食管癌的病因无关的是A.饮食过热、过快、过度等不良饮食生活习惯B.饮食中缺乏维生素、动物蛋白、微量元素C.食管慢性病史D.城市环境污染E.遗传易感因素解析：环境污染与肺癌的发生密切相关。

答案：D2.食管癌多发于A.食管胸上段B.食管胸中段C.食管胸下段D.食管胸中上段E.食管颈段解析：食管癌以胸中段食管癌较多见，下段次之，上段较少，贲门部肿瘤可向上延伸累及食管下段，大多为鳞癌。

答案：B3.我国首创的检查食管癌的方法是A.X线钡剂造影检查B.带网气囊食管脱落细胞检查C.纤维食管镜检查D.CT检查E.B超检查解析：食管拉网脱落细胞检查是我国首创的一种用于普查早期食管癌的检测方法。

采用罩有丝网的气囊导管，经口腔插入胃内，然后注气膨胀、缓慢拉出；将黏附于丝网上的黏液或血液涂片，查找癌细胞。

答案：B4.食管癌主要诊断方法是A.纤维食管镜B.纤维胃镜C.食管拉网脱落细胞检查D.食管钡餐X线检查E.腹部B超解析：食管镜下更容易观察到早期食管黏膜病变，并可以钳取组织进行病理检查确诊。

答案：A5.男性，68岁。

因进食困难、消瘦2个月余就诊。

疑诊食管癌。

早期食管癌最佳的诊断方法是A.纤维胃镜检查B.肿瘤标志物测定C.食管镜检查D.X线钡剂造影检查E.脱落细胞学检查解析：在早期食管癌中，食管镜检查的病变检出率可达85%以上。

答案：C6.食管癌术后易发生吻合口瘘的原因不包括A.营养不良B.感染C.吻合口张力大D.食管切除过多E.食管本身的解剖特点解析：食管癌术后易发生吻合口瘘的原因是多方面的，食管有其本身的解剖特点，手术缝合时吻合口张力太大，以及感染、营养不良、贫血、低蛋白血症等均易并发吻合口瘘。

答案：D7.食管癌术后吻合口处于充血水肿期，需禁饮禁食A.1~2日B.3~4日C.5~6日D.7~10日E.11~12日解析：本题考查食管癌术后饮食护理：①术后3~4天吻合口处于充血水肿期，需禁饮禁食(B 正确)；②禁食期间不可下咽唾液，以免感染造成食管吻合口瘘；③禁食期间持续胃肠减压，注意经静脉补充水分和营养；④术后3~4天待肛门排气、胃肠减压引流量减少后，拔除胃管。

食管癌病人的护理
一、A1
1、食管癌术后易发生吻合口瘘的原因不包括
A、营养不良
B、感染
C、吻合口张力大
D、食管切除过多
E、食管本身的解剖特点
2、食管癌的好发部位是
A、食管颈段
B、食管上段
C、食管中段
D、食管下段
E、食管腹段
3、食管的组成部分不包括
A、黏膜
B、浆膜层
C、肌层
D、黏膜下层
E、外膜
4、关于食管的解剖结构描述正确的是
A、成人食管长约22～24cm
B、食管第三处生理狭窄在主动脉弓水平位
C、食管的主动脉弓以上的部位血液供应较好
D、胸导管起于腹主动脉右侧的乳糜池
E、食管黏膜对机械性刺激敏感，食物粗糙时蠕动随之减弱
5、食管的横纹肌的支配神经是
A、喉上神经
B、喉返神经
C、迷走神经
D、交感神经
E、副交感神经
6、食管癌最常见的病理分型是
A、溃疡型
B、缩窄型
C、髓质型
D、腔内型
E、蕈伞型
二、B
1、A.溃疡型
B.缩窄型
C.髓质型
D.腔内型
E.蕈伞型
<1> 、食管癌癌肿呈环形生长，阻塞症状出现早的是
A B C D E
<2> 、食管癌癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是
A B C D E
<3> 、瘤体呈卵圆形扁平肿块状，向腔内突出的是
A B C D E
<4> 、食管癌分型中发生几率较低的是
A B C D E。

食管癌病人的护理练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. A4型题 5. X型题1．食管癌早期诊断简易而有效的方法，是（）A．X线食管钡透B．食管镜检查C．带网气囊检查D．气管镜检查E．同位素扫描正确答案：C 涉及知识点：食管癌病人的护理2．早期食管痛的病变范围，是（）A．限于黏膜层B．侵入或浸透肌层C．远处淋巴能够转移D．其他器官转移E．病变长度超过5cm正确答案：A 涉及知识点：食管癌病人的护理3．食管癌患者进食呛咳，提示（）A．癌侵犯吞咽神经B．上段食管癌C．食管气管瘘D．癌肺转移E．伴有气管炎正确答案：C 涉及知识点：食管癌病人的护理4．食管炎与早期食管癌的鉴别，主要方法是（）A．胸骨灼痛B．食管钡透黏膜紊乱C．脱落细胞检查D．免疫诊断方法E．试验治疗正确答案：C 涉及知识点：食管癌病人的护理5．早、中期食管癌常用的手术方法是（）A．食管胃转流术B．食管癌切除，用结肠食管重建术C．食管癌切除，用胃食管重建术D．食管癌切除，用空肠食管重建术E．胃造瘘术正确答案：C 涉及知识点：食管癌病人的护理6．男性，68岁，食管癌，食管明显梗阻的病人，术前减轻食管黏膜水肿的措施是（）A．术前禁食B．营养支持C．纠正水、电解质、酸碱失衡D．加强口腔卫生E．术前3天温盐水洗胃正确答案：E 涉及知识点：食管癌病人的护理7．女性，70岁，食管癌晚期出现声音嘶哑是由于（）A．喉返神经受侵B．腹动脉受侵C．腹水引起D．食管气管瘘E．肋问神经受侵正确答案：A 涉及知识点：食管癌病人的护理8．男性，50岁，因吞咽困难就诊，其鉴别诊断中最不考虑的疾病是（）A．食管癌B．食管憩室C．化学性食管炎D．反流性食管炎E．食管闭锁症正确答案：E 涉及知识点：食管癌病人的护理9．李先生，50岁，行食管癌根治术后，胃管堵塞如何护理，正确的是（）A．少量生理盐水低压冲洗B．向上拉动胃管C．向下推送胃管D．拔除更换胃管E．多量生现盐水高压冲洗正确答案：A 涉及知识点：食管癌病人的护理男性，55岁，吞咽困难进行性加重6个月，目前只能进流食。

护士资格考试肿瘤部分肿瘤第一节食管癌病人的护理肿瘤第一节食管癌病人的护理1.患者男性，58 岁。

因进行性吞咽困难入院，诊断为食管癌。

可能与其患病有关的是 A.平时喜欢温凉食物 B.喜食蔬菜 C.大量饮酒 D.不吸烟 E.很少参加活动【答案】:C 【解析】:考察食管癌的病因。

病因至今尚不完全清楚。

亚硝胺类化合物，有较强的致癌作用，某些真菌能促进或合成亚硝胺。

长期饮烈性酒、吸烟、饮食粗硬、过热或进食过快，可造成食管慢性刺激和损伤，增加了对致癌物的易感性。

另外，龋齿、口腔不洁、食管慢性炎症等慢性刺激，与食管癌的发生也有关系。

2.患者男性，70 岁。

拟行食管癌切除、食管胃吻合术，为预防术后发生吻合口瘘，术前消除食道炎症的护理措施是 A.餐后口服新霉素 B.禁食 C.营养支持 D.全身使用抗生素 E.留置胃管【答案】:A 【解析】:考察食管癌的术前护理。

术前 3 天给流质饮食，在餐后饮温开水漱口，以冲洗食管，并且每餐后或睡前口服新霉素及甲硝唑溶液，以达到食管黏膜消炎的1/ 3作用。

对食管梗阻的病人，术前 3 天每晚插胃管用抗生素生理盐水冲洗食管，以减轻组织水肿，降低术后感染及吻合口瘘的发生率。

3.病人，男性，58 岁。

行食道癌根治术后第 7 天，进少量流食后出现高热、胸痛，最可能的并发症是 A.脓胸 B.乳糜胸 C.吻合口瘘 D.吻合口狭窄 E.反流性食管炎【答案】:C 【解析】:考察食管癌术后并发症的观察与处理。

吻合口瘘是食道癌手术后最严重的并发症，多发生在术后 5～7 天。

消化道内容物的漏出，导致胸膜腔感染，表现为持续高热、呼吸困难、胸痛、患侧胸膜腔积气积液，全身中毒症状明显，重者可发生感染性休克。

处理应立即禁食禁饮、胃肠减压、胸腔闭式引流、抗感染治疗和营养支持等。

4.患者男性，50 岁，确诊为食管癌。

下列临床表现中，属于其早期症状的是 A.进食后呕吐 B.进食时呛咳 C.进行性吞咽困难 D.吞咽粗硬食物有哽噎感 E.声音嘶哑【答案】:D 【解析】:考察食管癌的临床表现。

食管癌病人的护理试题及答案一、A1型题1.食管癌好发于A.颈段食管B.胸上段食管C.胸中段食管D.胸下段食管E.腹段食管2.下列器官或组织的淋巴液流人胸导管的是A.头右半侧B.颈右半侧C.右上肢D.右肺E.胃3.有关食管的解剖生理描述正确的是A.食管分上、中、下三段B.食管的第二处狭窄位于食管穿过膈的裂孔处C.食管有黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层D.食管血供丰富，手术后愈合较好E.食管的三个生理性狭窄处为憩室、肿瘤等病变的好发区4.用于食管癌普查的检查方法是・食管拉网脱落细C・食管镜检查E・食管顿餐检查A 胞学检查D. CT E・MRI5.食管癌的x线领餐表现中，错误的是A.局限性食管黏膜皱裳增粗和断裂B.食管壁不规则的溃疡龛影C. 食管下端鸟嘴样狭窄限于管壁一侧的充盈缺损E.局限性管壁僵硬6・最常用的代食管器官是A.胃B.回肠C.空肠D.直肠 E.左下结肠 7.食管癌术后进半流质食物的时间一般是 B. 第4〜6天E.第2〜3周后B. 进食后呕吐C.进E.进食后呛咳 B.进食硬噎感 C.胸痛、 E.食管内异物感10. 食管癌术后最严重的并发症是A.肺炎、肺不张B.吻合口痿C.吻合口狭窄D. 乳糜胸E.岀血 D.局 A.第10〜12天C. 第5〜7天D.第3〜5天 8. 食管癌的早期症状是 A.进行性吞咽困难 食时有哽噎感D.体重减轻9. 食管癌的典型症状是A.胸骨后针刺样痛声音嘶哑D. 进行性吞咽感11.食管癌术前对能吞咽的病人给予15.关于食管癌术前护理措施错误的是动恢复后即可进饮食E.鼓励病人咳嗽、咳痰三、A3型题（17、18题共用病例）陈某，男性，72岁。

进行性吞咽困难4个月，伴体 重减轻。

家族中有食管癌病史。

食管领餐摄片示食管中段充 盈缺损，黏膜破坏，纤维内镜检查可见局部黏膜充血水肿、 糜烂，呈菜花样突起。

・可考虑的诊断为17.A.食管良性肿瘤B.食管良性狭窄C.食管溃疡D. 食管癌E.食管静脉曲张A 术前应纠正营养不良管手术，无须戒烟B.因是食C.每日刷牙、漱口，保持口腔清洁D.嘱病人术前练习深呼吸E. 教会病人有效咳痰方法16.食管癌手术后护理，错误的是A.麻醉清醒病情平稳后取半卧位B.术后1~ 2天内应吸氧C.重点观察胸膜腔引流液的量及性质D.胃肠蠕18.可采取的治疗方法是A.单纯病灶切除B.化疗C.放疗D.手术治疗 E.内分泌治疗四、A4型题（19〜21题共用病例）病人，男性，50岁。